^

Kesihatan

A
A
A

Kardiomiopati iskemia

 
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kardiomiopati iskemia (ICM) adalah keadaan jantung yang berkembang akibat iskemia otot jantung, iaitu bekalan darah dan oksigen yang tidak mencukupi ke otot jantung. Keadaan ini boleh berlaku disebabkan oleh penyempitan atau penyumbatan arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung. Kardiomiopati iskemia boleh menyebabkan kemerosotan fungsi jantung dan perkembangan kegagalan jantung.

Faktor risiko penting untuk perkembangan kardiomiopati iskemik ialah aterosklerosis (pemendapan kolesterol pada dinding arteri), hipertensi arteri (tekanan darah tinggi), merokok, kencing manis, gangguan metabolisme lipid, kecenderungan keluarga dan faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis.

Gejala utama kardiomiopati iskemia mungkin termasuk:

  1. Sakit dada atau tekanan (angina) yang mungkin berlaku dengan senaman atau tekanan.
  2. Sesak nafas dan keletihan.
  3. Merasakan degupan jantung yang kuat atau irama jantung yang tidak teratur.
  4. Bengkak (cth, bengkak kaki).
  5. Kelemahan dan kemerosotan dalam kesihatan umum.

Diagnosis kardiomiopati iskemia biasanya dibuat selepas pelbagai penyiasatan seperti ECG, ekokardiografi, koronarografi dan ujian senaman jantung. Rawatan ICM termasuk pembetulan faktor risiko (cth, rawatan hipertensi arteri, berhenti merokok), terapi ubat untuk meningkatkan aliran darah ke jantung dan menguruskan gejala, dan kadangkala pembedahan seperti angioplasti dengan stenting atau cantuman pintasan arteri koronari. Rawatan juga mungkin termasuk perubahan gaya hidup seperti senaman tetap, diet dan pengambilan alkohol sederhana.

Perhatian perubatan awal dan pematuhan kepada cadangan rawatan boleh meningkatkan prognosis dengan ketara untuk pesakit dengan kardiomiopati iskemia.[1]

Punca Kardiomiopati iskemia

Berikut adalah punca utama kardiomiopati iskemia:

  1. Atherosklerosis arteri koronari: Penyebab paling biasa kardiomiopati koronari ialah aterosklerosis, yang menyebabkan plak terbentuk di dalam arteri, menyempitkan atau menyekatnya. Ini mengganggu bekalan darah normal ke otot jantung.
  2. Stenosis arteri koronari: St enosis, atau penyempitan, arteri koronari juga boleh menyebabkan kardiomiopati koronari. Ini boleh disebabkan oleh aterosklerosis serta faktor lain.
  3. Trombosis atau embolisme: Pembentukan bekuan darah (bekuan darah) dalam arteri koronari atau embolisme (sebahagian daripada bekuan atau plak yang terputus) juga boleh menyekat bekalan darah ke jantung dan menyebabkan kardiomiopati koronari.
  4. Hipertensi arteri: Peningkatan tekanan darah yang berterusan boleh meningkatkan beban kerja pada jantung dan membawa kepada perkembangan kardiomiopati iskemia.
  5. Diabetes: Diabetes mellitus adalah faktor risiko aterosklerosis dan kardiomiopati iskemia, kerana ia boleh merosakkan dinding saluran dan menggalakkan pembentukan plak.
  6. Merokok : Merokok adalah faktor risiko untuk aterosklerosis dan oleh itu untuk kardiomiopati iskemia.
  7. Kecenderungan genetik: Faktor keturunan juga boleh memainkan peranan dalam perkembangan penyakit ini.
  8. Faktor risiko lain: Ini termasuk obesiti, kurang aktiviti fizikal, diet yang tidak baik, pengambilan alkohol yang berlebihan dan tekanan.

Patogenesis

Patogenesis ICM berkaitan dengan pelbagai faktor yang akhirnya membawa kepada kemerosotan fungsi otot jantung. Berikut adalah langkah-langkah utama dalam patogenesis CHF:

  1. Atherosklerosis arteri koronari: Penyebab utama CAD ialah aterosklerosis, di mana lapisan dalam arteri (intima) menjadi rosak dan deposit lemak, dipanggil plak, terkumpul. Plak ini boleh membesar dalam saiz dan merampas lumen arteri, yang menyempitkan atau menyekat aliran darah ke otot jantung.
  2. Iskemia: Penyempitan atau penyumbatan arteri koronari membawa kepada bekalan oksigen yang terhad ke jantung, yang menyebabkan iskemia. Kekurangan oksigen boleh menyebabkan sakit dada (angina pectoris) dan merosakkan sel-sel jantung.
  3. Kemusnahan sel jantung: Dalam iskemia kronik, sel jantung mungkin mula mati kerana kekurangan oksigen. Proses ini dipanggil nekrosis dan boleh membawa kepada kawasan tisu mati di dalam jantung.
  4. Pembentukan semula jantung: Kerosakan kekal pada sel jantung dan nekrosis membawa kepada pembentukan semula jantung. Ini bermakna otot jantung menjadi kurang mampu untuk mengecut dan mengepam darah dengan cekap.
  5. Kegagalan jantung: Akibatnya, jantung mungkin kehilangan keupayaannya untuk mengekalkan pengeluaran darah jantung normal, yang membawa kepada perkembangan kegagalan jantung. Pesakit dengan ICM mungkin mengalami gejala seperti sesak nafas, keletihan, dan bengkak.

Faktor risiko seperti merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, dan gangguan metabolisme lipid boleh memburukkan lagi perkembangan aterosklerosis dan kardiomiopati iskemia.

Gejala Kardiomiopati iskemia

Gejala kardiomiopati iskemia boleh serupa dengan penyakit jantung koronari (CHD) dan termasuk:

  1. Sakit dada (angina pectoris): Sakit atau tekanan di kawasan dada yang mungkin merebak ke leher, bahu, lengan atau belakang. Kesakitan biasanya berlaku dengan senaman atau tekanan dan mungkin reda semasa rehat atau selepas mengambil nitrogliserin.
  2. Sesak nafas: Sesak nafas jangka pendek atau panjang semasa aktiviti fizikal atau semasa berehat.
  3. Keletihan dan kelemahan: Keletihan dan kelemahan berterusan, terutamanya dengan senaman ringan.
  4. Debaran jantung: Irama jantung yang luar biasa, denyutan, atau sensasi berdebar-debar.
  5. Bengkak: Bengkak di kaki, tulang kering, buku lali, atau perut.
  6. Pening dan kehilangan kesedaran: Gejala ini boleh berlaku apabila jantung tidak dapat membekalkan darah dan oksigen yang mencukupi ke otak.
  7. Penurunan berat badan: Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.
  8. Sakit kepala: Sakit kepala, kadangkala disebabkan oleh hipoksia (kekurangan oksigen) akibat bekalan darah yang lemah.

Tahap

Kardiomiopati iskemia boleh melalui beberapa peringkat bergantung kepada keparahan dan tempoh penyakit. Peringkat ICM termasuk yang berikut:

  1. Peringkat terpendam atau praklinikal : Pada peringkat ini, pesakit mungkin mempunyai risiko untuk kardiomiopati koronari, seperti aterosklerosis arteri koronari, tetapi mungkin belum menunjukkan gejala. Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan yang kerap dan mengawal faktor risiko.
  2. Peringkat angina pectoris : Pada peringkat ini, pesakit mula mengalami sakit atau tekanan di dada (angina pectoris) sebagai tindak balas kepada senaman atau tekanan. Ini biasanya disebabkan oleh gangguan sementara dalam bekalan darah ke otot jantung akibat penyempitan arteri koronari.
  3. Peringkat iskemia akut : Pada peringkat ini, episod iskemia yang lebih teruk dan berpanjangan (kekurangan bekalan darah ke jantung) berlaku. Pesakit mungkin mengalami infarksi miokardium (serangan jantung) dan mengalami kerosakan yang ketara pada otot jantung.
  4. Peringkat iskemia kronik : Selepas beberapa infarksi miokardium dan/atau iskemia otot jantung yang berpanjangan, kardiomiopati iskemik kronik mungkin berkembang. Pada peringkat ini, otot jantung mungkin kehilangan keupayaannya untuk mengecut dan mengepam darah dengan cekap, yang membawa kepada penurunan fungsi jantung.
  5. Peringkat Kegagalan Jantung : Akhirnya, CHF boleh membawa kepada perkembangan kegagalan jantung, apabila jantung tidak dapat mengepam darah dengan cekap ke seluruh badan. Ini boleh dimanifestasikan oleh sesak nafas, bengkak, kelemahan, dan gejala lain.

Tahap keterukan dan perkembangan ICM boleh berbeza dari pesakit ke pesakit.[2]

Komplikasi dan akibatnya

Kardiomiopati iskemia boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan mempunyai akibat kesihatan yang serius kepada pesakit, terutamanya jika ia tidak dirawat dengan betul atau jika pesakit tidak mengikut cadangan rawatan. Berikut adalah beberapa komplikasi dan akibat yang mungkin:

  1. Kegagalan jantung: ICM boleh menyebabkan keupayaan jantung terjejas untuk mengepam darah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan badan. Ini boleh menyebabkan gejala seperti sesak nafas, bengkak, dan keletihan.
  2. Infarksi Miokardium: ICM adalah salah satu faktor risiko untuk infarksi miokardium (serangan jantung) kerana ia dikaitkan dengan aterosklerosis dan penyempitan arteri koronari.
  3. Aritmia: Kardiomiopati iskemia boleh menyebabkan gangguan irama jantung, termasuk fibrilasi atrium dan fibrilasi ventrikel. Aritmia ini boleh berbahaya dan mungkin memerlukan rawatan.
  4. Bengkak: Kegagalan jantung, yang boleh menjadi komplikasi ICM, boleh menyebabkan bengkak pada kaki, tulang kering, buku lali, atau juga paru-paru.
  5. Kematian: Dalam kes ICM yang teruk, terutamanya jika tidak dirawat, ia boleh membawa kepada komplikasi maut seperti kegagalan jantung akut atau infarksi miokardium.
  6. Had Aktiviti: ICM boleh mengehadkan aktiviti fizikal pesakit dan menjejaskan kualiti hidup mereka.
  7. Masalah psikologi dan emosi: Penyakit jantung yang serius boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan dan kemurungan pada pesakit.
  8. Campur tangan pembedahan: Dalam sesetengah kes, ICM mungkin memerlukan prosedur pembedahan seperti angioplasti atau cantuman pintasan arteri koronari.

Diagnostik Kardiomiopati iskemia

Diagnosis kardiomiopati iskemia termasuk beberapa kaedah klinikal, instrumental dan makmal yang membantu menentukan kehadiran dan tahap kerosakan jantung. Berikut adalah kaedah utama untuk mendiagnosis ICM:

  1. Penilaian klinikal:
    • Mengumpul sejarah perubatan dan keluarga: Doktor bertanya soalan tentang simptom, risiko mendapat ICM, kehadiran keadaan perubatan dalam keluarga dan faktor risiko lain.
    • Peperiksaan Fizikal: Doktor melakukan pemeriksaan fizikal am, termasuk mendengar jantung dan paru-paru, menilai nadi, tekanan darah, dan tanda-tanda kegagalan jantung.
  2. Elektrokardiografi (ECG): ECG merekodkan aktiviti elektrik jantung. Perubahan ECG seperti perubahan segmen ST-T boleh dilihat pada pesakit dengan ICM, yang mungkin menunjukkan iskemia otot jantung.
  3. Ekokardiografi (ultrasound jantung): Ekokardiografi menggunakan gelombang ultrasound untuk mencipta imej jantung dan strukturnya. Kaedah ini boleh menilai saiz dan fungsi jantung, mengesan perubahan dalam pengecutan otot jantung, dan mengenal pasti lesi injap.
  4. Scintigraphy miokardium: Ini adalah kajian radioisotop yang boleh mengenal pasti kawasan otot jantung dengan bekalan darah yang terhad.
  5. Koronografi: Ini adalah ujian invasif di mana agen kontras disuntik melalui kateter ke dalam arteri koronari untuk menilai keadaan mereka dan mengesan kemungkinan tersumbat. Koronografi boleh digunakan untuk merancang prosedur pembedahan seperti angioplasti atau pembedahan pintasan arteri koronari.
  6. Ujian darah: Ujian makmal mungkin termasuk mengukur tahap kreatinin kinase (CK) dan paras troponin khusus jantung, yang mungkin menunjukkan kerosakan otot jantung.
  7. Ujian senaman: ECG tekanan atau ujian tekanan boleh digunakan untuk mengesan iskemia semasa aktiviti fizikal.

Diagnosis ICM memerlukan gabungan kaedah yang berbeza, dan pilihan penyiasatan khusus bergantung pada situasi klinikal dan cadangan doktor.

Diagnosis kardiomiopati iskemia (ICM) biasanya dibuat berdasarkan konstelasi simptom klinikal, makmal dan penemuan instrumental. Berikut adalah beberapa kriteria dan kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis ICM:

  1. Gejala Klinikal : Pesakit mungkin mengadu tentang simptom seperti angina (sakit dada atau tekanan), sesak nafas, keletihan, degupan jantung yang tidak teratur, dan tanda-tanda kelainan jantung yang lain. Adalah penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh dan menemu bual pesakit untuk mengenal pasti gejala ciri.
  2. Elektrokardiogram (ECG) : ECG boleh mendedahkan perubahan dalam irama jantung dan aktiviti elektrik yang menjadi ciri ICM. Ini mungkin termasuk kehadiran aritmia, kawasan pengaliran yang perlahan, dan perubahan dalam bentuk dan tempoh kompleks QRS.
  3. Ekokardiografi (ultrasound jantung) : Ekokardiografi boleh membantu menggambarkan struktur dan fungsi jantung. Dengan ECM, perubahan dalam struktur dinding jantung dan fungsi kontraktil dapat dikesan.
  4. Koronografi : Ini adalah ujian invasif yang menggunakan agen kontras untuk menggambarkan arteri koronari. Jika stenosis (penyempitan) arteri didapati, ia boleh mengesahkan kehadiran iskemia dan AKI.
  5. Pemantauan jantung : Pemantauan ECG jangka panjang boleh membantu mengesan aritmia dan perubahan dalam aktiviti jantung yang mungkin menjadi ciri ICM.
  6. Biomarker : Tahap biomarker yang tinggi seperti troponin dan creatine kinase-MB mungkin menunjukkan kerosakan otot jantung, yang boleh berlaku dalam ICM.
  7. Penyiasatan sejarah perubatan dan faktor risiko : Doktor juga akan menyemak sejarah perubatan pesakit, termasuk kehadiran faktor risiko seperti hipertensi, diabetes, merokok, kecenderungan keturunan, dan lain-lain.

Gabungan kaedah dan penyiasatan yang berbeza selalunya diperlukan untuk menubuhkan diagnosis AKI. Adalah penting bahawa diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi, dan sekiranya disyaki AKI, pakar harus dirujuk untuk pemeriksaan dan rawatan yang lebih terperinci.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan kardiomiopati iskemia (ICM) melibatkan mengenal pasti dan membezakan keadaan ini daripada keadaan lain yang mungkin mempunyai simptom atau ciri yang serupa. Adalah penting untuk mengenal pasti ICM dengan betul untuk menyediakan pesakit dengan rawatan dan pengurusan terbaik bagi keadaan mereka. Berikut adalah beberapa syarat yang mungkin disertakan dalam diagnosis pembezaan ICM:

  1. Kardiomiopati hipertropik (HCM) : HCM ialah keadaan di mana dinding ventrikel kiri terlalu tebal, yang boleh membawa kepada gejala yang serupa dengan HCM, seperti angina dan keletihan. Walau bagaimanapun, HCM mempunyai ciri ciri lain pada ekokardiografi yang membantu dalam diagnosis pembezaan.
  2. Kardiomiopati hipertensi : Kardiomiopati hipertensi dikaitkan dengan hipertensi arteri (tekanan darah tinggi). Ia boleh menyebabkan penebalan dinding ventrikel kiri dan angina pectoris. Menentukan dan memantau tahap tekanan darah boleh membantu dalam diagnosis pembezaan.
  3. Sindrom Stenosis Aorta : Stenosis aorta ialah penyempitan injap aorta jantung, yang boleh menyebabkan angina dan gejala lain yang serupa dengan ICM.
  4. Hipertensi pulmonari : Hipertensi pulmonari ialah peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari, yang juga boleh menyebabkan sesak nafas dan keletihan serupa dengan simptom ICM.
  5. Punca Lain Sakit Dada: Sakit dada boleh disebabkan oleh pelbagai sebab seperti osteochondrosis, masalah pernafasan, dan juga keadaan kebimbangan.

Untuk membuat diagnosis pembezaan ICM, doktor boleh melakukan beberapa ujian, termasuk elektrokardiogram (ECG), ekokardiografi, koronarografi (angiografi kontras jantung), dan semakan sejarah dan gejala perubatan pesakit.

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan Kardiomiopati iskemia

Kardiomiopati iskemia (ICM) ialah keadaan yang serius, dan rawatan melibatkan pendekatan menyeluruh yang mungkin termasuk terapi dadah, pembedahan dan perubahan gaya hidup. Berikut adalah aspek utama rawatan ICM:

  1. Terapi ubat:

    • Ubat penurun kolesterol: Statin boleh membantu menurunkan paras kolesterol darah dan memperlahankan perkembangan aterosklerosis.
    • Ubat tekanan darah: Penyekat beta, perencat enzim penukar angiotensin (ACEI), dan ubat lain digunakan untuk mengawal tekanan darah dan mengurangkan beban kerja jantung.
    • Ubat untuk mengurangkan tekanan pada jantung anda: Nitrat dan ubat antiangina boleh membantu melegakan sakit dada dan mengurangkan tekanan pada jantung anda.
    • Ubat antiplatelet: Aspirin dan ubat lain digunakan untuk menghalang pembekuan darah daripada terbentuk dalam saluran darah.
  2. Kaedah pembedahan:

    • Pembedahan pintasan koronari : Ini adalah pembedahan di mana "shunts" (pemindahan) dibuat di sekitar kawasan arteri koronari yang sempit atau tersumbat untuk memulihkan aliran darah normal ke jantung.
    • Angioplasti dan stenting: Prosedur di mana arteri yang menyempit dilebarkan dan stent (prostesis) diletakkan untuk memastikan vesel terbuka.
  3. Rawatan gangguan irama jantung: Jika pesakit mempunyai ICM disertai dengan aritmia, rawatan mungkin diperlukan untuk menghapuskan atau mengawal aritmia.

  4. Perubahan gaya hidup:

    • Pemakanan yang sihat: Mengikuti diet yang mengehadkan lemak dan garam boleh membantu mengawal faktor risiko.
    • Aktiviti fizikal: Senaman yang kerap, diawasi oleh doktor anda, boleh menguatkan jantung dan saluran darah anda.
    • Berhenti merokok : Merokok adalah faktor risiko yang serius untuk kardiomiopati iskemia.
    • Pengurusan Tekanan: Mengamalkan relaksasi, meditasi dan mengekalkan kesejahteraan psikologi boleh mengurangkan tekanan dan memberi kesan positif kepada kesihatan jantung.
  5. Susulan tetap dengan doktor anda: Pesakit dengan ICM dinasihatkan untuk memantau keadaan mereka dengan kerap dan mengikuti semua temu janji doktor.

Rawatan ICM hendaklah dibuat secara individu dan bergantung kepada keadaan khusus dan keterukan penyakit dalam setiap pesakit.[3]

Garis Panduan Klinikal

Cadangan klinikal untuk pengurusan kardiomiopati iskemia (ICM) boleh berbeza-beza bergantung pada keparahan penyakit, faktor individu dan sejarah perubatan pesakit. Berikut adalah cadangan umum yang biasa digunakan untuk pengurusan ICM:

  1. Rawatan ubat:

    • Statin: Ubat penurun kolesterol seperti atorvastatin atau simvastatin mungkin ditetapkan untuk mengurangkan risiko aterosklerosis dan mencegah pembentukan plak baru dalam arteri.
    • Ubat tekanan darah: Jika pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, ubat untuk mengawalnya mungkin ditetapkan.
    • Ubat-ubatan untuk menguruskan diabetes mellitus: Jika pesakit menghidap diabetes mellitus, rawatan harus disesuaikan untuk mengawal paras glukosa darah.
    • Terapi antitrombotik: Aspirin dan/atau ubat lain mungkin ditetapkan untuk mencegah pembekuan darah.
  2. Rawatan gangguan irama jantung: Jika pesakit mempunyai ICM disertai dengan aritmia, rawatan mungkin diperlukan untuk membetulkan atau mengawalnya.

  3. Rawatan pembedahan:

    • Pembedahan pintasan koronari: Jika terdapat arteri koronari yang menyempit, pembedahan pintasan koronari mungkin disyorkan untuk memulihkan aliran darah normal ke jantung.
    • Angioplasti dan stenting: Prosedur untuk meluaskan dan memastikan arteri yang sempit tetap terbuka.
  4. Perubahan gaya hidup:

    • Pemakanan yang sihat: Mengikuti diet yang mengehadkan lemak dan garam boleh membantu mengawal faktor risiko.
    • Aktiviti fizikal: Senaman yang kerap, diawasi oleh doktor anda, boleh menguatkan jantung dan saluran darah anda.
    • Berhenti merokok : Merokok adalah faktor risiko yang serius untuk ICM.
    • Pengurusan Tekanan: Mengamalkan relaksasi, meditasi dan mengekalkan kesejahteraan psikologi boleh mengurangkan tekanan dan memberi kesan positif kepada kesihatan jantung.
  5. Susulan berkala dengan doktor anda: Pesakit dengan ICM dinasihatkan untuk memantau keadaan mereka dengan kerap dan mengikut semua arahan doktor.

  6. Mengikuti saranan doktor anda: Adalah penting untuk bekerjasama dengan doktor anda dan mengikut cadangannya untuk mencapai keputusan rawatan dan pengurusan terbaik untuk penyakit jantung ini.

Rawatan untuk ICM harus dibuat secara individu, dan pesakit harus membincangkan pelan rawatan mereka dengan doktor mereka untuk menentukan cara terbaik untuk menguruskan keadaan ini.

Ramalan

Prognosis kardiomiopati iskemia (ICM) bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keparahan penyakit, keberkesanan rawatan, dan pematuhan pesakit terhadap cadangan pengubahsuaian gaya hidup. Faktor penting yang mempengaruhi prognosis ICM termasuk:

  1. Tahap kerosakan otot jantung: Semakin banyak otot jantung rosak dan merosot, semakin kurang prognosisnya. Fungsi jantung yang berkurangan boleh menyebabkan kegagalan jantung dan kualiti hidup yang berkurangan.
  2. Masa untuk memulakan rawatan: Pengesanan awal dan permulaan rawatan yang berkesan boleh meningkatkan prognosis dengan ketara. Rawatan termasuk terapi ubat, angioplasti, cantuman pintasan arteri koronari atau pemindahan jantung dalam kes dekompensasi yang teruk.
  3. Kawalan faktor risiko: Mengawal tekanan darah tinggi, menurunkan kolesterol, berhenti merokok, mengawal diabetes mellitus, dan mengekalkan gaya hidup sihat boleh meningkatkan prognosis dan memperlahankan perkembangan ICM.
  4. Gaya Hidup: Aktiviti fizikal, diet yang sihat dan pengurusan tekanan boleh mengurangkan beban pada jantung dan membantu meningkatkan prognosis.
  5. Pematuhan dengan rawatan: Adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor anda dan mengambil ubat yang ditetapkan. Pengurusan penyakit yang tidak betul boleh memburukkan prognosis.
  6. Co-morbidities: Kehadiran keadaan perubatan lain, seperti penyakit buah pinggang kronik atau diabetes mellitus, boleh memburukkan prognosis dan merumitkan rawatan.

Prognosis ICM boleh berbeza dari kes ke kes. Dalam sesetengah kes, dengan kawalan yang baik terhadap faktor risiko dan rawatan yang berkesan, pesakit boleh menjalani kehidupan yang aktif dan berkualiti. Dalam kes lain, terutamanya dengan dekompensasi jantung yang teruk dan kekurangan rawatan yang berkesan, prognosis mungkin kurang baik.

Punca kematian

Kardiomiopati iskemik adalah penyakit jantung yang serius yang boleh membawa kepada pelbagai komplikasi dan akhirnya menyebabkan kematian pesakit. Penyebab utama kematian dalam ICM biasanya komplikasi seperti:

  1. Infarksi miokardium (serangan jantung) : Salah satu komplikasi ICM yang paling berbahaya. Keadaan ini berlaku apabila aliran darah dalam arteri koronari jantung tersumbat sepenuhnya atau sebahagian, mengakibatkan nekrosis sebahagian otot jantung. Jika infarksi miokardium tidak segera ditangani oleh langkah-langkah perubatan, ia boleh menyebabkan kematian.
  2. Kegagalan Jantung : ICM boleh menyebabkan kegagalan jantung kronik, di mana jantung tidak dapat mengepam darah dengan cekap ke seluruh badan. Keadaan ini boleh membawa kepada kesihatan yang tidak baik dan akhirnya menyebabkan kematian.
  3. Aritmia : ICM boleh menyebabkan aritmia jantung seperti fibrilasi atrium atau fibrilasi ventrikel. Aritmia ini boleh berbahaya dan boleh membawa maut.
  4. Angina : ICM boleh menyebabkan angina (sakit dada), yang boleh menyebabkan infarksi miokardium atau aritmia jika tidak dirawat.
  5. Aneurisma jantung dan pembedahan aorta : Komplikasi ini juga boleh berlaku akibat ICM dan mengancam nyawa.

Risiko kematian dalam ICM meningkat dengan ketara jika pesakit tidak menerima rawatan tepat pada masanya dan mencukupi, tidak mengawal faktor risiko (cth, tekanan darah, kolesterol), tidak memantau gaya hidup dan tidak mengikut cadangan doktor.

Sastera yang digunakan

  • Shlyakhto, Kardiologi EV: panduan kebangsaan / ed. Oleh EV Shlyakhto. - ed. Ke-2, semakan dan tambahan - Moscow: GEOTAR-Media,
  • Kardiologi menurut Hurst. Jilid 1, 2, 3. 2023
  • Kardiomiopati iskemia. Paukov Vyacheslav Semyonovich, Gavrish Alexander Semyonovich. 2015

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.