Keracunan cuka: tanda pertama

Hari ini, keracunan dengan pelbagai bahan berlaku agak kerap. Pada masa yang sama, keracunan semakin diperhatikan yang berlaku bukan akibat pendedahan kepada toksin dan racun yang kuat, tetapi akibat bahan isi rumah memasuki badan, yang pada pandangan pertama agak tidak berbahaya. Contoh yang paling ketara ialah keracunan cuka. Ini adalah bahan yang digunakan oleh manusia dalam kehidupan seharian. Ia digunakan untuk pemeliharaan, ditambah kepada makanan, digunakan untuk pembersihan. Walau bagaimanapun, ia menyembunyikan bahaya yang besar.

Epidemiologi

Setiap tahun, kira-kira setiap 15 orang di planet ini tertakluk kepada keracunan cuka. Pada masa yang sama, 41% orang diracuni ringan, kira-kira 54% orang tertakluk kepada patologi yang teruk (paru-paru sering gagal). Dan 5% orang mati akibat keracunan. Adalah diketahui bahawa 97% daripada keracunan menampakkan diri serta-merta, 3% berasa keracunan selepas 7-10 hari atau lebih. Keracunan kronik dalam 60% kes diperhatikan pada orang yang, kerana tugas profesional mereka, terpaksa sentiasa bersentuhan dengan cuka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca keracunan cuka

Mungkin terdapat banyak sebab untuk keracunan, tetapi perkara utama ialah mereka semua mempunyai motif dan prasyarat yang sama. Secara umumnya, semua punca keracunan boleh dikelompokkan kepada tiga kategori. Keracunan boleh berlaku di tempat kerja. Ini biasanya difasilitasi oleh sikap cuai, tidak bertanggungjawab terhadap tugas seseorang, mengabaikan langkah berjaga-jaga keselamatan. Anda harus sentiasa ingat bahawa apabila bekerja dengan cuka (serta dengan pati cuka, asid asetik, derivatifnya), adalah perlu untuk mematuhi beberapa keperluan.

Adalah penting untuk menggunakan hanya peralatan yang berfungsi dengan betul. Bergantung pada keadaan kerja, aksesori yang direka khusus untuk perlindungan mungkin diperlukan. Adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan tetap peralatan kerja, inventori, perundingan berjadual dan tidak berjadual untuk pekerja yang berurusan dengan cuka. Ini penting kerana bukan sahaja orang itu sendiri terdedah kepada keracunan, tetapi juga pencemaran alam sekitar meningkat.

Kumpulan kedua sebab termasuk pelbagai keracunan isi rumah yang berlaku kepada orang yang lalai, menyimpan cuka secara tidak betul, atau melebihi dos. Bahaya terbesar jenis keracunan ini ditentukan oleh fakta bahawa kanak-kanak boleh diracuni, terutamanya apabila ibu bapa meninggalkan cuka tanpa pengawasan atau tidak menyembunyikannya cukup jauh. Sebabnya adalah sifat ingin tahu dan ingin tahu semulajadi kanak-kanak itu, yang membuatkan dia mencuba dan mengambil pelbagai bahan yang tidak dikenali.

Wanita sering keracunan apabila menyediakan pengawet dengan menyedut wap cuka. Dalam kes ini, adalah penting untuk mengikuti keperluan yang sama seperti dalam keadaan kerja. Pembalut kasa kapas atau topeng farmasi akan berfungsi sebagai cara perlindungan yang boleh dipercayai. Dan akhirnya, penambahan cuka berlebihan yang biasa kepada produk makanan, mengekalkan, boleh menyebabkan keracunan. Terdapat juga kes apabila, apabila menambah cuka, ia tersilap keliru dengan cecair lain, meminumnya.

Akhirnya, kumpulan terakhir ialah melakukan niat membunuh diri. Juga selalunya kaedah keracunan ini dipilih oleh bahagian wanita populasi, yang memutuskan untuk membunuh diri.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Faktor-faktor risiko

Mereka yang bersentuhan dengan cuka berisiko: di rumah, di tempat kerja. Lebih-lebih lagi, semakin tidak bertanggungjawab seseorang merawat bahan ini, semakin berbahaya akibatnya. Orang yang mempunyai tingkah laku menyimpang atau membunuh diri, gangguan mental, terdedah kepada kemurungan dan sikap tidak peduli juga berisiko, kerana mereka adalah orang yang paling kerap menggunakan cuka untuk tujuan membunuh diri.

Kanak-kanak yang ibu bapanya tidak menyembunyikan cuka di tempat yang selamat, meninggalkannya bersama produk makanan dan cecair lain, juga berisiko. Dan akhirnya, orang yang lalai, pelupa dan tidak berhati-hati yang boleh tersilap menambah cuka kepada makanan atau minuman, atau melebihi dos, boleh dimasukkan ke dalam kumpulan risiko.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenesis

Patogenesis dikaitkan dengan ketidakseimbangan air-garam dan keseimbangan alkali. Semua tanda-tanda mabuk akut badan muncul, di mana kadar nadi meningkat secara mendadak, sesak nafas, orang itu tidak mempunyai cukup oksigen, sesak nafas berlaku. Pendarahan gastrik mungkin terbuka, terutamanya jika seseorang itu mempunyai gastritis kronik, kolitis atau penyakit gastrousus yang lain. Dalam bentuk yang lebih teruk, kelumpuhan otot pernafasan mungkin berkembang, mengakibatkan edema pulmonari dan bronkial yang teruk. Akhirnya, kejutan hipoglikemik mungkin berlaku.

Proses patologi yang paling intensif berlaku dalam darah manusia, yang membawa kepada anemia. Terdapat kehilangan oksigen secara intensif oleh badan. Dalam kes ini, kebuluran oksigen seluruh badan berlaku, otak tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan, organ dalaman tertakluk kepada hipoksia dan hiperkapnia.

[ 13 ]

Gejala keracunan cuka

Keterukan gejala bergantung pada keterukan keracunan dan jumlah cuka yang ditelan. Pertama sekali, sakit tajam berlaku dan pembakaran kimia berkembang. Perut, usus, dan esofagus terjejas, yang disertai oleh sindrom dyspeptik.

Peredaran darah terganggu, yang disertai dengan kulit biru, pening yang teruk, sakit kepala. Keadaan ini boleh berlanjutan kepada sesak nafas atau kehilangan kesedaran mangsa.

Tanda pertama dianggap sebagai kesakitan yang teruk, yang merupakan tindak balas terhadap kerosakan tisu oleh toksin yang telah memasuki membran mukus. Kemerahan dan pembengkakan tisu yang teruk berkembang. Pada masa yang sama, badan cepat kehilangan cecair. Seseorang mengalami rasa kekeringan, sesak kulit dan membran mukus, akibatnya rasa sakit hanya bertambah. Secara beransur-ansur, kulit mula mengelupas. Dengan kerosakan teruk, membran mukus mungkin mati, ia akan mula mati.

Biasanya, bengkak muncul bukan sahaja pada membran mukus, tetapi juga pada bibir, sudut mulut, dan dalam rongga mulut. Apabila cuka masuk ke dalam mulut, ia boleh berkembang menjadi sakit tekak, gigi menjadi kuning atau berwarna kelabu, ulser kecil atau hakisan mungkin muncul di dalam mulut, dan bibir merekah. Secara beransur-ansur, apabila cuka diserap oleh tisu, patologi hanya bertambah buruk, rasa sakit meningkat, dan tisu membengkak. Sindrom dyspeptik berkembang. Satu lagi gejala ciri adalah penampilan bau tajam dari mulut dan di kerongkong. Apabila diraba, rasa sakit semakin bertambah. Secara beransur-ansur, rasa sakit merebak ke seluruh esofagus, meliputi perut dan usus. Pendarahan mungkin bermula. Dengan kecenderungan untuk tindak balas alahan, keadaan kecemasan mungkin mengalami anafilaksis, kejutan glisemik, pendarahan teruk, kehilangan kesedaran.

Berapa banyak cuka yang perlu anda minum untuk menyebabkan keracunan? Ia semua bergantung kepada sensitiviti individu badan. Tetapi secara umum, 50 ml bahan aktif sudah cukup untuk menimbulkan gejala berbahaya, bahkan kematian.

Keracunan asid asetik

Asid asetik lebih pekat daripada cuka, oleh itu, keracunan berlaku lebih cepat dan akibatnya lebih berbahaya bagi seseorang. Bantuan harus diberikan segera. Gejalanya tidak berbeza dengan keracunan cuka. Ciri ciri ialah keracunan mempunyai kesan tempatan dan sistemik pada badan. Kesan umum berlaku apabila bahan diserap di dalam. Manifestasi tempatan berkembang jika sejumlah besar asid asetik mendapat pada kulit atau mendapat membran mukus. Pembakaran kimia berkembang, fenomena patologi berkembang, dan kesan resorptif berkembang. Ia berbahaya kerana ia boleh membawa kepada patologi yang lebih serius.

Pertolongan cemas harus diberikan segera sebaik sahaja tanda-tanda awal penyakit muncul. Ia adalah perlu untuk mengeluarkan bahan beracun dan meneutralkannya. Prosedur harus dijalankan selama sekurang-kurangnya 6 jam. Jika tidak, ia tidak akan memberi kesan, kerana asid cenderung untuk diserap untuk masa yang agak lama.

Selepas perut dibasuh sepenuhnya, anda boleh beralih kepada terapi gejala. Segala-galanya kini ditentukan oleh gejala yang mengganggu orang itu.

Keracunan cuka, serta asid asetik, memerlukan pemulihan mandatori. Semasa terapi pemulihan, terapi antibiotik, penggunaan antihistamin, antiallergik, agen hormon mungkin diperlukan. Untuk mengelakkan komplikasi yang lebih serius, penyinaran laser pada dinding esofagus digunakan, ubat hormon diberikan. Ini membantu mengelakkan stenosis dan pendarahan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Keracunan Asap Cuka

Apabila menyedut wap cuka, kedua-dua keracunan akut dan kronik boleh berlaku. Keracunan akut paling kerap disebabkan oleh satu penyedutan sejumlah besar wap. Atau penyedutan selama beberapa minit, jam kepekatan tertentu bahan ini. Keracunan kronik berkembang dengan penyedutan wap yang teratur dan sistematik, dalam jangka masa yang panjang - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Selalunya, ini adalah kerja dalam pengeluaran, di makmal. Penyakit kronik selalunya merupakan penyakit pekerjaan orang yang bekerja dengan cuka.

Adalah mungkin untuk mengenali keracunan wap pada peringkat awal dengan tanda-tanda luaran: seseorang mengalami persepsi terjejas, bau yang herot, sensasi rasa. Sakit kepala, sedikit pening, loya, sakit di pelipis dan belakang tulang dada, dan peningkatan kadar denyutan jantung juga berkembang. Pernafasan menjadi lebih kerap dan cetek. Rasa sesak nafas muncul. Rasa panas atau, sebaliknya, sejuk, menggeletar, dan sedikit gegaran mungkin muncul. Dalam kes melecur, sensasi terbakar, sakit, dan sedikit kemerahan muncul.

Pada masa ini, pesakit perlu diberi pertolongan cemas secepat mungkin, kerana jika tidak, peringkat yang teruk akan tiba-tiba berlaku. Ia boleh berkembang secara tiba-tiba: orang itu kehilangan kesedaran, mengalami sawan, gegaran dan menggigil. Dalam keracunan kronik, di mana seseorang menghirup wap cuka untuk masa yang lama, gejala meningkat secara beransur-ansur: terdapat peningkatan suhu, mulut kering, kelemahan, kadang-kadang - kecelaruan dan halusinasi, migrain. Dari segi kesejahteraan, seseorang berasa mengantuk yang berterusan, lemah, kekurangan oksigen. Dari segi manifestasi luaran, pada peringkat awal, gambaran klinikal adalah serupa dengan keletihan, keletihan, kehilangan kekuatan. Hanya selepas ini, selepas seminggu, tanda-tanda mabuk yang teruk muncul: sakit kepala, pening, gangguan dyspeptik. Tanda-tanda keracunan terdapat dalam darah.

Keracunan bau cuka

Biasanya dalam keadaan sedemikian terdapat gegaran dalam badan, panik, anak mata menjadi membesar. Refleks utama boleh terganggu - menelan dan juga bernafas. Keadaan ini berbahaya kerana kekejangan refleks otot licin berlaku, akibatnya pemuliharaan dan peredaran darah terganggu. Tekanan darah menurun secara mendadak, takikardia berlaku. Hemoglobin bebas muncul dalam darah kerana pemusnahan sel darah merah, yang membawa kepada penampilan warna biru pada membran mukus, bibir, kulit.

Seluruh metabolisme secara beransur-ansur terganggu, tanda-tanda mabuk meningkat. Bahayanya ialah diuresis berkurangan secara mendadak. Ini membawa kepada pengekalan cecair dalam badan, gangguan metabolisme garam. Toksin tidak boleh disingkirkan dari badan, dan terus memberi kesan toksik. Akibatnya, edema dan emfisema pulmonari berkembang. Perkembangan kegagalan jantung dan pernafasan, gangguan aktiviti jantung, dan pembukaan pendarahan luaran dan dalaman diperhatikan.

Sel darah merah dan sel lain dimusnahkan dalam darah, dan proses pembekuan segera terganggu. Tubul dan saluran buah pinggang tersumbat dengan hemoglobin yang musnah. Terdapat sedikit air kencing. Urea, kreatinin, dan produk metabolik lain beredar dalam darah dalam kepekatan yang semakin meningkat. Disebabkan oleh keracunan dengan bahan-bahan ini dan gangguan pemakanan tisu, tanda-tanda kerosakan organ secara beransur-ansur muncul. Kerosakan pada sistem saraf pusat, hati, buah pinggang, dan jantung boleh menjadi kritikal dan mengakibatkan kematian.

Oleh itu, keracunan cuka boleh membawa maut. Oleh itu, adalah perlu untuk mengendalikan produk ini dengan berhati-hati dalam keadaan domestik, dan mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan apabila bekerja pada skala industri.

Baca tentang keracunan dari meja dan cuka sari apel dalam artikel ini.

Kanak-kanak keracunan dengan cuka

Secara umum, keracunan cuka pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Satu-satunya perbezaan ialah mabuk meningkat lebih cepat, risiko komplikasi dan patologi yang berkaitan jauh lebih tinggi daripada orang dewasa. Penghospitalan mandatori diperlukan. Pertolongan cemas hendaklah diberikan secepat mungkin. Pertama, perut dibasuh, meneutralkan racun, selepas itu mereka mula menstabilkan keadaan dan terapi pemulihan seterusnya.

Komplikasi dan akibatnya

Akibat keracunan cuka boleh menjadi sangat tidak dapat diramalkan. Mereka sebahagian besarnya bergantung pada keadaan tubuh manusia, tahap ketahanan dan rintangannya, imuniti semula jadi. Komplikasi kepada jantung berlaku, terutamanya pada orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular. Kesannya boleh serta-merta atau tertangguh.

[ 19 ], [ 20 ]

Diagnostik keracunan cuka

Keracunan agak mudah dikenali dengan gambaran klinikal. Diagnosis boleh dibuat berdasarkan menyoal dan memeriksa pesakit, menganalisis sejarah perubatan. Dua simptom utama keracunan segera ketara - tempatan dan resorptif. Intipati kerosakan tempatan adalah bahawa tisu yang terdedah secara langsung kepada cuka rosak. Dalam kes ini, muntah, cirit-birit, selalunya dengan kekotoran darah, sering diperhatikan. Gangguan penghadaman dan kehilangan selera makan berlaku. Pelepasan berdarah muncul di esofagus, rongga mulut dan faring.

Secara beransur-ansur, apabila bahan diserap, kesan resorptif berkembang, di mana kerosakan berkembang pada tahap sistemik, proses metabolik, fungsi dan juga formula darah terganggu. Ujian makmal ditetapkan untuk mendiagnosis perubahan sistemik. Dengan kehadiran kerosakan tisu dan organ (kedua-dua primer dan sekunder), pelbagai proses patologi berkembang, yang boleh ditubuhkan menggunakan kaedah penyelidikan instrumental. Sebagai contoh, jika dos toksik cuka tertelan, adalah dinasihatkan untuk menjalankan pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus untuk menilai tahap kerosakan pada membran mukus dan lapisan lain.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ujian

Pertama sekali, darah diambil untuk pemeriksaan biokimia dan klinikal. Keracunan cuka boleh didiagnosis dengan mudah oleh sejumlah besar hemoglobin bebas dalam darah, kerana di bawah pengaruh cuka, hemolisis intensif sel darah merah berlaku. Badan kehilangan oksigen, dan karbon dioksida dan produk metabolik berhenti dikumuhkan. Kulit dan membran mukus menjadi biru. Sianosis muncul, yang menyumbang kepada gangguan jantung, buah pinggang dan hati.

Morfologi sel darah merah juga berubah sekiranya berlaku keracunan. Selalunya, semasa ujian darah klinikal, smear juga diambil. Sekiranya smear sedemikian tidak diambil, ia boleh diambil sebagai tambahan kepada analisis utama. Untuk tujuan ini, smear darah biasa diambil pada slaid di makmal. Calitan disediakan berdasarkan pewarnaan menggunakan kaedah Romanovsky-Giemsa. Kemudian, ciri morfologi sel darah merah dan unsur-unsur lain yang terbentuk dalam darah dikaji di bawah mikroskop.

Dalam kes keracunan, mabuk teruk, granulariti basofilik eritrosit muncul, di mana mereka memperoleh warna biru. Eritrosit yang serupa juga boleh diperhatikan dalam talasemia, pelbagai jenis anemia. Bilangan leukosit boleh meningkat dengan ketara dalam keracunan asid, dan perubahan dalam formula darah juga boleh berlaku.

Beberapa perubahan juga boleh diperhatikan dalam analisis air kencing klinikal. Sebagai contoh, pelbagai kekotoran dan sedimen mungkin muncul. Toksikologi dilakukan untuk menentukan bahan toksik.

Ujian diagnostik yang penting ialah penentuan besi dalam serum darah. Kandungan besi biasa apabila diuji dengan kaedah Henry adalah dari 13 hingga 30 μmol/l. Dalam hemolisis, tanda-tanda anemia diperhatikan, akibatnya tahap besi berkurangan kepada 1.8-5.4 μmol / l.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostik instrumental

Ia dilakukan sekiranya berlaku kerosakan pada organ dalaman, kehadiran patologi bersamaan dan tanda-tanda mereka. Contohnya, jika cuka masuk ke dalam, kerosakan kimia (terbakar) pada esofagus dan perut mungkin berlaku. Untuk menentukan tahap kerosakan dan sifat patologi, penyetempatannya, gastroskopi dilakukan, di mana probe gastroskopik dimasukkan ke dalam perut, dan dengan bantuannya dinding dan membran mukus saluran gastrousus diperiksa.

Ultrasound juga mungkin diperlukan, yang akan membolehkan anda menilai keadaan organ yang diperiksa, menjejaki proses utama dalam dinamik, dan secara kasar meramalkan perjalanan selanjutnya proses patologi. Kaedah penyelidikan yang sangat bermaklumat ialah pengimejan resonans komputer dan magnetik, dengan bantuan yang mana anda boleh menentukan dan mengkaji keadaan organ dalaman, sistem rangka, dan juga tisu lembut.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan mungkin diperlukan untuk menentukan bahan yang orang itu diracuni. Ini akan membolehkan pemilihan rawatan optimum yang paling tepat dan pertolongan cemas yang berkesan. Diagnostik pembezaan adalah berdasarkan ujian toksikologi, yang membolehkan seseorang mengesan nama dan jumlah bahan aktif yang menyebabkan keracunan. Sekiranya mustahil untuk mengenal pasti punca mabuk yang jelas, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit yang jarang berlaku.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Rawatan keracunan cuka

Baca lebih lanjut tentang merawat keracunan cuka dalam artikel ini.

Pencegahan

Untuk memastikan pencegahan keracunan yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mematuhi peraturan untuk menggunakan asid makanan, cuka, dan produk toksik yang lain. Ia adalah perlu untuk menyembunyikan cuka dengan pasti daripada kanak-kanak. Apabila menyediakan hidangan, pengawetan, perapan, adalah perlu untuk mematuhi dos dan kepekatan cuka dengan ketat.

[ 31 ], [ 32 ]

Ramalan

Jika anda mengambil langkah tepat pada masanya dan memberikan pertolongan cemas dengan betul, prognosis mungkin menguntungkan. Keracunan cuka memerlukan rawatan pemulihan tambahan yang bertujuan untuk menghapuskan akibat keracunan. Jika anda tidak memberikan pertolongan cemas dan tidak menjalankan rawatan yang diperlukan, prognosis mungkin tidak menguntungkan, malah membawa maut.