Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Keracunan cuka: tanda pertama
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Hari ini, keracunan dengan pelbagai bahan berlaku agak kerap. Pada masa yang sama, keracunan menjadi lebih kerap, yang tidak berlaku akibat pendedahan kepada toksin dan racun yang kuat, tetapi akibat pengambilan bahan-bahan rumah tangga yang pada mulanya tidak cukup berbahaya. Contoh yang paling jelas ini adalah keracunan dengan cuka. Ia adalah bahan yang digunakan oleh seseorang dalam keadaan domestik. Digunakan untuk pemuliharaan, ditambah kepada makanan, digunakan untuk membersihkan premis. Walau bagaimanapun, ia penuh dengan bahaya yang besar.
Epidemiologi
Setiap tahun, kira-kira setiap 15 orang di planet ini diracuni dengan cuka. Pada masa yang sama, 41% orang mudah diracun, kira-kira 54% orang menjalani terapi parah (paru-paru sering gagal). Dan 5% orang mati akibat keracunan. Adalah diketahui bahawa 97% keracunan nyata segera, 3% merasa racun selepas 7-10 hari atau lebih. Keracunan kronik dalam 60% kes diperhatikan pada orang yang, kerana tugas profesional mereka, sentiasa bersentuhan dengan cuka.
Punca keracunan dengan cuka
Penyebab keracunan dapat banyak, tetapi yang paling penting, mereka semua mempunyai motif dan prasyarat yang sama. Secara umum, semua sebab keracunan dapat dikelompokkan kepada tiga kategori yang agak sewenang-wenangnya. Keracunan boleh berlaku dalam pengeluaran. Ini biasanya difasilitasi oleh sikap yang cuai, tidak bertanggungjawab terhadap tugas mereka, pengabaian teknik keselamatan. Sentiasa ingat bahawa apabila bekerja dengan cuka (serta dengan asid asetik, asid asetik, derivatif mereka), anda mesti mematuhi beberapa keperluan.
Penting untuk menggunakan hanya peralatan yang boleh digunakan. Bergantung pada keadaan operasi, aksesori yang direka khusus untuk perlindungan juga mungkin diperlukan. Adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan tetap terhadap peralatan kerja, inventori, perundingan yang dirancang dan tidak berjadual untuk pekerja yang berurusan dengan cuka. Ini penting, kerana bukan hanya orang yang terdedah kepada keracunan, tetapi pencemaran alam sekitar juga meningkat.
Kumpulan sebab kedua termasuk pelbagai keracunan isi rumah, yang berlaku kepada orang yang kurang perhatian, penyimpanan cuka yang tidak betul, dos yang berlebihan. Bahaya yang paling besar dalam keracunan ini ditentukan oleh hakikat bahawa kanak-kanak boleh diracuni, terutama apabila ibu bapa meninggalkan cuka tanpa pengawasan atau menyembunyikannya tidak cukup jauh. Alasannya adalah rasa ingin tahu semula jadi kanak-kanak dan rasa ingin tahu kanak-kanak, yang memaksa dia untuk mencuba, menggunakan pelbagai bahan yang tidak dikenali di dalamnya.
Selalunya wanita diburu semasa menuai, menyedut wap cuka. Dalam kes ini, adalah penting untuk mematuhi keperluan yang sama seperti dalam persekitaran kerja. Pembalut vagina-kasa, topeng farmasi akan berfungsi sebagai ubat yang boleh dipercayai. Akhirnya, penambahan cuka yang berlebihan kepada makanan, pemeliharaan, boleh menyebabkan keracunan. Terdapat juga kes-kes apabila, dengan penambahan cuka, ia tersalah keliru dengan cecair lain dengan meminumnya.
Akhirnya, kumpulan terakhir adalah komisen niat bunuh diri. Juga kerap seperti kaedah keracunan dipilih oleh bahagian wanita penduduk yang memutuskan untuk mengambil nyawa mereka.
Faktor-faktor risiko
Kumpulan risiko termasuk orang-orang yang bersentuhan dengan cuka: di rumah, di tempat kerja. Pada masa yang sama, semakin tidak bertanggungjawab orang merujuk kepada pengendalian bahan ini, semakin berbahaya akibatnya. Orang yang mempunyai tingkah laku menyimpang atau bunuh diri, gangguan mental yang terdedah kepada kemurungan dan sikap tidak peduli juga berisiko, kerana mereka sering menggunakan cuka untuk tujuan membunuh diri.
Juga berisiko kanak-kanak, yang ibu bapa tidak menyembunyikan cuka di tempat yang selamat, biarkan bersama-sama dengan produk makanan dan cecair lain. Akhir sekali, kumpulan berisiko termasuk orang lalai, terlupa dan tidak berminat yang boleh tersilap menambah cuka makanan atau minuman, melebihi dos.
Patogenesis
Pathogenesis dikaitkan dengan ketidakseimbangan salin air dan keseimbangan alkali. Terdapat semua tanda-tanda mabuk akut badan, yang secara mendadak meningkatkan nadi, sesak nafas, seseorang kurang oksigen, mencekik. Pendarahan gastrik mungkin berlaku, terutama jika seseorang mempunyai gastritis kronik, kolitis, atau penyakit gastrousus lain. Dalam bentuk yang lebih teruk, kelumpuhan otot pernafasan boleh berkembang, akibatnya terdapat edema kuat paru-paru dan bronkus. Akhirnya, kejutan hypoglycemic dapat berkembang.
Proses patologi yang paling teruk berlaku di dalam darah seseorang, yang membawa kepada anemia. Terdapat kehilangan oksigen yang intensif. Ini membawa kepada kelaparan oksigen seluruh tubuh, otak tidak mendapat jumlah oksigen yang diperlukan, organ-organ dalaman terdedah kepada hipoksia dan hypercapnia.
[13]
Gejala keracunan dengan cuka
Keterukan gejala bergantung kepada keparahan keracunan, jumlah cuka ditelan. Pertama sekali, terdapat rasa sakit yang tajam dan pembakaran kimia berkembang. Mempengaruhi perut, usus, esophagus, yang disertai dengan sindrom dyspeptik.
Peredaran darah yang dilanggar, yang disertai dengan kulit biru, pening kepala tajam, sakit kepala. Keadaan sedemikian boleh berkembang sehingga asfiksia atau kehilangan kesedaran kepada yang terjejas.
Tanda pertama adalah kesakitan yang kuat, yang merupakan tindak balas kepada kerosakan tisu oleh toksin yang telah jatuh pada membran mukus. Kemerahan berkembang, pembengkakan tisu kuat. Dalam kes ini, badan secara drastik kehilangan cecair. Seseorang mempunyai rasa kekeringan, sesak kulit dan membran mukus, akibatnya rasa sakit hanya bertambah. Secara beransur-ansur mula mengelupas kulit. Dengan kekalahan yang kuat, kematian membran mukus boleh berlaku, dan kematiannya akan bermula.
Biasanya, edema tidak hanya muncul pada membran mukus, tetapi juga pada bibir, sudut mulut, di dalam mulut. Jika cuka mendapat melalui mulut, oskoma boleh berkembang, gigi menjadi berwarna kuning atau kelabu, luka kecil atau erosions di mulut mungkin muncul, bibir boleh retak. Secara beransur-ansur, sebagai penyerapan cuka oleh tisu berlaku, patologi hanya diperburuk, rasa sakit semakin parah, tisu menjadi bengkak. Sindrom dyspeptik berkembang. Ciri khas lain ialah penampilan bau yang tajam dari mulut, di tekak. Dengan palpation, kesakitan meningkat. Secara beransur-ansur rasa sakit meluas ke seluruh esofagus, meliputi perut, usus. Mungkin ada pendarahan. Dengan kecenderungan tindak balas alahan, keadaan kecemasan, anafilaksis, kejutan glisemik, pendarahan teruk, kehilangan kesedaran boleh berkembang.
Berapa banyakkah anda minum cuka untuk keracunan? Segala-galanya bergantung kepada kepekaan individu badan. Tetapi secara umum, 50 ml bahan aktif adalah cukup untuk membina gejala berbahaya, sehingga hasil yang mematikan.
Keracunan asid asetik
Asid asetik lebih pekat daripada cuka, masing-masing, keracunan berlaku lebih cepat, dan akibatnya lebih berbahaya bagi manusia. Bantuan mesti diberikan dengan serta-merta. Gejala tidak berbeza dengan keracunan asetat. Ciri ciri adalah bahawa semasa keracunan, kedua-dua kesan tempatan dan sistemik pada tubuh ditunjukkan. Keadaan umum berlaku apabila bahan diserap di dalam. Manifestasi tempatan berkembang jika sejumlah besar asid asetik telah mendapat pada kulit, atau jika ia mendapat pada membran mukus. Pembakaran kimia berkembang, kemajuan fenomena patologi, kesan resorptif berkembang. Ia berbahaya kerana ia boleh membawa kepada patologi yang lebih serius.
Pertolongan cemas hendaklah diberikan segera sebaik sahaja tanda-tanda awal muncul. Perlu mengeluarkan zat beracun di luar, menetralkannya. Menjalankan prosedur selama sekurang-kurangnya 6 jam. Jika tidak, ia tidak akan berkuat kuasa, kerana asid cenderung diserap untuk masa yang lama.
Selepas perut sepenuhnya dibasuh, anda boleh meneruskan terapi gejala. Semuanya kini ditentukan oleh gejala-gejala yang mengganggu orang itu.
Keracunan dengan cuka, serta asid asetik, memerlukan pemulihan mandatori. Semasa menjalani terapi restoratif, terapi antibiotik, antihistamin, antiallergik, dan agen hormon mungkin diperlukan. Untuk mengelakkan komplikasi yang lebih serius, penyinaran laser dinding esophagus digunakan, persediaan hormon ditadbir. Ini membantu mencegah stenosis dan pendarahan.
Keracunan uap cuka
Apabila wap cuka menyedut mungkin berlaku sebagai keracunan akut, atau kronik. Dalam kes ini, akut, paling kerap disebabkan oleh penyedutan satu kali sebilangan besar wap. Atau penyedutan selama beberapa minit, jam kepekatan tertentu bahan ini. Keracunan kronik berkembang dengan penyedutan asap teratur secara sistematik, dalam jangka masa yang panjang - dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Selalunya ia berfungsi dalam pengeluaran, di makmal. Penyakit kronik selalunya merupakan penyakit pekerjaan orang yang bekerja dengan cuka.
Untuk mengenali keracunan secara berpasangan di peringkat awal boleh dilakukan dengan tanda-tanda luar: seseorang mempunyai pelanggaran persepsi, bau yang terdistorsi, sensasi rasa. Juga mengalami sakit kepala, pening, ringan, rasa sakit di kuil dan di belakang tulang dada, kenaikan kadar jantung. Pernafasan menjadi lebih kerap, ia menjadi cetek. Terdapat rasa kekurangan udara. Mungkin ada perasaan panas, atau sebaliknya, sejuk, menggigil, gementar cahaya. Apabila terbakar terdapat sensasi terbakar, sakit, kemerahan sedikit.
Pada masa ini, pesakit memerlukan pertolongan cemas, secepat yang mungkin, kerana jika tidak tahap yang teruk akan datang. Ia boleh berkembang secara dramatik: seseorang kehilangan kesedaran, sawan, gegaran dan gegaran. Keracunan kronik, di mana seseorang masa yang lama menghidu cuka, gejala secara beransur-ansur berkembang: terdapat demam, mulut kering, lemah, kadang-kadang - khayalan dan halusinasi, migrain. Pada kesihatan - seseorang berasa mengantuk, kelemahan, kekurangan oksigen. Menurut manifestasi luar, pada peringkat awal gambar klinikal adalah sama dengan keletihan, keletihan, kehilangan kekuatan. Hanya selepas ini, selepas seminggu, terdapat tanda-tanda mabuk yang teruk: sakit kepala, pening, gangguan dyspeptik. Terdapat tanda-tanda keracunan dalam darah.
Keracunan oleh bau cuka
Biasanya dalam keadaan sedemikian ada gemetar dalam tubuh, panik, murid menjadi dilebar. Refleks utama, menelan dan juga pernafasan, boleh dilanggar. Keadaan ini berbahaya kerana terdapat kekejangan refleks otot halus, akibatnya pengurapan dan peredaran terganggu. Tekanan darah jatuh secara mendadak, takikardia berlaku. Dalam darah muncul hemoglobin percuma kerana pemusnahan eritrosit, yang membawa kepada kemunculan warna biru membran mukus, bibir, kulit.
Secara beransur-ansur, semua metabolisme terganggu, tanda-tanda mabuk semakin meningkat. Bahaya juga bahawa diuresis berkurang secara drastik. Ini menyebabkan pengekalan cecair dalam badan, pelanggaran metabolisme garam. Toksin tidak boleh dikeluarkan dari badan, terus memberi kesan toksigenik. Akibatnya, edema berkembang, emfisema paru-paru. Terdapat perkembangan kekurangan jantung dan pernafasan, pelanggaran jantung, penemuan pendarahan luaran dan dalaman.
Dalam darah, eritrosit dan sel-sel lain hancur, proses pembekuan segera terganggu. Tubular dan saluran renal tersumbat dengan hemoglobin yang dimusnahkan. Urin menjadi kecil. Urea, kreatinin dan produk metabolik yang lain beredar dalam darah dalam kepekatan yang semakin meningkat. Kerana keracunan dengan bahan-bahan ini dan dari gangguan nutrisi tisu, tanda-tanda kerosakan organ secara beransur-ansur muncul. Kekalahan sistem saraf pusat, hati, ginjal, jantung boleh menjadi kritikal dan mengakibatkan hasil yang teruk.
Oleh itu, keracunan dengan cuka boleh membawa maut. Oleh itu, anda harus berhati-hati mengendalikan produk ini dalam persekitaran domestik, dan mematuhi peraturan keselamatan semasa bekerja pada skala perindustrian.
Pada keracunan dengan cuka meja dan epal, bacalah artikel ini.
Keracunan kanak-kanak dengan cuka
Secara umum, keracunan dengan cuka pada anak berlaku dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa mabuk semakin berkembang, risiko komplikasi dan patologi bersamaan lebih tinggi daripada orang dewasa. Kemasukan mandatori diperlukan. Bantuan pertama harus diberikan secepat mungkin. Pertama, lavage gastrik dilakukan, meneutralkan racun, selepas itu penstabilan keadaan dan terapi restoratif berikutnya bermula.
Komplikasi dan akibatnya
Akibat keracunan dengan cuka boleh menjadi yang paling tidak dapat diramalkan. Dalam banyak cara, mereka bergantung kepada keadaan tubuh manusia, pada tahap ketahanan dan ketahanannya, imuniti semula jadi. Terdapat komplikasi di hati, terutamanya pada orang-orang dengan SSS. Kesannya boleh segera atau tertunda.
Diagnostik keracunan dengan cuka
Keracunan agak mudah dikenali oleh gambar klinikal. Diagnosis boleh dilakukan berdasarkan pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit, analisis sejarah penyakit. Segera terdapat dua simptom utama keracunan - tempatan dan resorptif. Inti kekalahan tempatan terletak pada hakikat bahawa tisu-tisu yang terdedah langsung kepada cuka rosak. Muntah-muntah, cirit-birit, dan selalunya dengan kekotoran darah sering diperhatikan. Terdapat gangguan pencernaan, kekurangan selera makan. Dalam bidang kerongkong, rongga mulut dan pharynx, pelepasan berdarah muncul.
Secara beransur-ansur, sebagai bahan diserap, kesan resorptive berkembang, di mana lesi sistemik berkembang, proses metabolik, fungsi dan bahkan formula darah terganggu. Untuk diagnosis perubahan sistemik yang ditetapkan ujian makmal. Dengan kehadiran kerosakan pada tisu dan organ (kedua-dua punca utama dan sekunder), pelbagai proses patologi berkembang yang boleh ditubuhkan dengan menggunakan kaedah penyelidikan instrumental. Contohnya, apabila meminum dosis cuka beracun, disarankan untuk menjalankan pemeriksaan endoskopi saluran gastrousus untuk menilai sejauh mana kerosakan pada mukosa dan lapisan lain.
Analisis
Pertama sekali, darah diambil untuk kajian biokimia, klinikal. Keracunan cuka boleh didiagnosis dengan hemoglobin yang banyak dalam darah, kerana di bawah pengaruh cuka, hemolisis intensiti eritrosit berlaku. Tubuh kehilangan oksigen, dan produk karbon dioksida dan metabolik berhenti muncul di luar. Kulit dan mukus menjadi biru. Terdapat sianosis, yang menyumbang kepada gangguan jantung, buah pinggang dan hati.
Morfologi eritrosit juga berbeza dengan keracunan. Seringkali, semasa analisis klinikal darah, sapu dilakukan segera. Sekiranya tiada smear sedemikian, ia boleh dilakukan tambahan kepada analisis asas. Untuk melakukan ini, di makmal, buat smear darah biasa pada slaid kaca. Pewarnaan disediakan berdasarkan pewarnaan menurut kaedah Romanovsky-Giemsa. Kemudian, di bawah mikroskop, ciri morfologi eritrosit dan elemen darah lain dikaji.
Apabila keracunan, keracunan yang kuat, muncul granulariti basofil eritrosit, di mana mereka memperoleh warna biru. Eritrosit serupa juga boleh dilihat dalam talasemia, pelbagai jenis anemia. Bilangan leukosit dapat meningkat dengan ketara dengan keracunan asid, peralihan dalam formula darah juga boleh berlaku.
Sesetengah perubahan boleh dilihat dalam analisis klinikal air kencing. Sebagai contoh, pelbagai kekotoran dan precipitates mungkin muncul. Untuk menentukan racun, lakukan toksikologi.
Ujian diagnostik yang penting ialah penentuan besi dalam serum darah. Kandungan besi normal dalam ujian Henry adalah 13 hingga 30 μmol / L. Apabila hemolisis, tanda-tanda anemia diperhatikan, sebagai akibatnya tahap besi berkurangan menjadi 1.8-5.4 μmol / l.
Diagnostik instrumental
Ia dilakukan dengan luka-luka organ dalaman, kehadiran patologi yang disertakan dan tanda-tanda mereka. Sebagai contoh, jika cuka masuk ke dalam, ia boleh menyebabkan kerosakan kimia (membakar) ke esofagus dan perut. Untuk menentukan tahap dan sifat patologi lesi, penyetempatan yang dilakukan gastroscopy di mana siasatan perut diperkenalkan gastropically, dan dengan dinding pemeriksaan bantuan hasilnya dan membran mukus gastrousus.
Ultrasound juga diperlukan, yang akan memungkinkan untuk menilai keadaan organ yang sedang disiasat, untuk mengesan proses utama dalam dinamika, kira-kira untuk meramalkan proses selanjutnya proses perkembangan patologi. Kaedah penyelidikan yang sangat bermaklumat adalah pencitraan resonans komputer dan magnetik, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menentukan dan mengkaji keadaan organ-organ dalaman, sistem tulang dan juga tisu lembut.
Diagnosis pembezaan
Diagnostik yang berbeza mungkin diperlukan untuk menentukan bahan mana yang telah diracuni. Ini akan membolehkan anda memilih rawatan yang optimum secepat yang mungkin dan memberikan pertolongan cemas secara berkesan. Diagnosis perbezaan adalah berdasarkan kajian toksikologi yang membolehkan anda mengetahui nama dan jumlah bahan aktif yang menyebabkan keracunan. Sekiranya tidak mustahil untuk mengenal pasti punca mabuk, perlu mengecualikan penyakit yang jarang berlaku.
Rawatan keracunan dengan cuka
Butiran mengenai rawatan keracunan dengan cuka dibaca dalam artikel ini.
Pencegahan
Untuk memastikan pencegahan keracunan yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk mematuhi peraturan untuk penggunaan asid makanan, cuka, produk toksik yang lain. Ia perlu menyembunyikan cuka dengan selamat dari kanak-kanak. Apabila menyediakan hidangan, pengawetan, marinades, anda mesti mengikuti dengan ketat dos dan kepekatan cuka.
Ramalan
Sekiranya langkah-langkah tepat diambil dan bantuan pertama disediakan dengan betul kepada seseorang, prognosis mungkin menguntungkan. Keracunan dengan cuka memerlukan rawatan pemulihan tambahan yang bertujuan menghilangkan kesan keracunan. Jika anda tidak memberikan pertolongan cemas, dan tidak melakukan rawatan yang diperlukan, prognosis mungkin tidak menguntungkan, sehingga hasil yang mematikan.