Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kolangitis sclerosing primer: gejala
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Lelaki sakit 2 kali lebih kerap daripada wanita. Cholangitis sclerosing primer biasanya berkembang pada usia 25-45 tahun, tetapi mungkin juga pada kanak-kanak berusia 2 tahun (berumur 5 tahun), biasanya digabungkan dengan kolitis ulseratif kronik.
Selalunya permulaan penyakit adalah asimtomatik; manifestasi pertama, terutamanya dalam pemeriksaan pesakit dengan kolitis ulseratif, adalah peningkatan aktiviti phosphatase alkali serum. Walau bagaimanapun, cholangitis sclerosing primer dapat dikesan cholangiographically walaupun dengan aktiviti fosfatase alkali normal. Penyakit ini juga boleh diwujudkan pada awalnya dengan peningkatan aktiviti transaminase serum. Ia berdasarkan tanda ini bahawa ia boleh secara tidak sengaja dikesan dalam penderma darah. Walaupun dengan penyakit asimtomatik, penyakit ini boleh berkembang dengan perkembangan sirosis dan hipertensi portal, biasanya presynusoid, tanpa tanda-tanda cholangitis atau cholestasis. Pesakit sedemikian boleh dirawat selama bertahun-tahun daripada sirosis "cryptogenic".
Biasanya pada awal sclerosing cholangitis utama, terdapat penurunan berat badan, keletihan, gatal-gatal, sakit di kuadran kanan atas perut, jaundis sementara. Kehadiran gejala menunjukkan proses yang jauh. Demam tidak normal, jika akibat operasi di saluran empedu atau pemeriksaan endoskopik, kolangitis menaik tidak berkembang. Walau bagaimanapun, kadang-kadang penyakit bermula dengan demam, menggigil, sakit di kuadran atas kanan perut, gatal-gatal dan penyakit kuning, mengingatkan pada kolangitis bakteria akut. Menyemai darah jarang memberikan hasil positif, antibiotik tidak berkesan.
Sentiasa, walaupun tanpa gejala penyakit usus, kolitis ulseratif (dan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit Crohn), harus dikecualikan dengan melakukan sigmoidoscopy dan biopsi mukosa rektum. Kolitis biasanya kronik, meresap, ringan atau sederhana. Aktiviti cholangitis berkadar songsang dengan aktiviti kolitis. Remisi biasanya berpanjangan. Cholangitis sclerosing primer boleh dikesan lebih awal atau lebih lewat daripada kolitis. Kehadiran kolitis ulseratif tidak memberi kesan kepada penyakit ini.
[