Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kriteria visual statistik dan dinamika sistem muskuloskeletal
Ulasan terakhir: 19.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
diagnostik Visual - salah satu kaedah yang digunakan untuk mengesan kriteria kelihatan kerana melanggar sistem otot, tahap tahap mereka, kepelbagaian di bawah pengaruh melakukan senaman fizikal yang tidak rasional semasa pendidikan dan sukan fizikal, serta campur tangan terapeutik (dalam tempoh pemulihan).
Setiap kali, menyelesaikan tugas-tugas tertentu, doktor membandingkan statistik dan dinamik atlet dengan model normatif. Ini bukan sahaja memudahkan diagnosis gangguan sistem muskuloskeletal (ODD), tetapi juga memungkinkan untuk menawarkan program pemulihan yang optimum dalam masa yang sesingkat mungkin.
statik optimum - ialah kedudukan relatif spatial unsur-unsur sistem otot, di mana sekurang-kurangnya perbelanjaan tenaga postur (dipenggal) disokong otot keseimbangan ODA dalam kedudukan menegak orang itu.
Statik optimum termasuk op optimaliti stereotaip statik terdiri daripada baki serantau otot postur batang dan kaki kawasan. Keseimbangan postural otot di rantau ini, pada gilirannya, terdiri daripada keseimbangan postural otot-otot antagonis, statistik optik alat radas ligamen.
Spina dan kaki kaki dibahagikan kepada kawasan mengikut perbezaan antara tugas statik dan dinamik yang mereka lakukan.
Rantau adalah satu set segmen motor vertebra (PDS) atau tulang (untuk anggota badan) yang melaksanakan fungsi statik dan dinamik yang sama. Sempadan wilayah adalah lampiran asas otot postural dan phasic.
Untuk menilai statik optimaliti digunakan mental diadakan garis menegak (berserenjang dengan sokongan) melalui pusat sama graviti (jumlah median plumb bob) graviti dan semua yang di tengah-tengah tulang belakang dan kaki (median serantau tegak lurus); garis melintang melalui tulang di kawasan dan melalui proses melintang vertebra. Kedudukan relatif mereka di antara mereka dan pesawat sokongan dinilai secara konsisten dalam tiga pesawat:
- Paparan hadapan (pandangan belakang dan paparan depan);
- sagittal (pandangan sisi) dan
- mendatar (pandangan atas).
Sebagai contoh, kriteria untuk optimum statik secara keseluruhannya di dalam pesawat hadapan - garis plumbum jatuh dari tengah-tengah jarak antara tubercles peptipital, melewati tengah-tengah jarak antara berhenti pesakit. Kriteria keseimbangan postur otot rahim serviks - garis plumbum, diturunkan dari tengah jarak antara tubercle paha, melewati badan C 7. Kriteria keseimbangan postural otot pada bahagian bawah secara keseluruhan - garis plumbum, diturunkan dari sudut skapula, melewati tumit tulang tumit.
Garis mendatar yang melewati sempadan kawasan tulang belakang dan anggota badan biasanya selari antara satu sama lain dan kepada satuan sokongan. Sebagai contoh, sempadan atas kawasan serviks adalah garis yang melewati tepi yang lebih rendah dari auricles atau margin yang lebih rendah dari tulang oksipital. Batas yang lebih rendah bertepatan dengan sempadan atas daerah torak - garis yang menghubungkan sempadan atas sendi acromioclavicular.
statik sub-optimum - simetri artikular campur unsur-unsur sistem musculo-rangka, diiringi oleh peningkatan berat graviti otot postur, di mana badan adalah dalam "berhenti jatuh" dan / atau gerakan berhenti pada tahap tertentu.
Kriteria visual untuk statistik tidak optimum:
- anjakan unjuran pusat graviti yang sama relatif kepada median tegak (ke hadapan, ke belakang, ke sisi) berbanding titik tengah jarak antara perhentian;
- pelanggaran paralelisme antara garis mendatar yang melewati sempadan kawasan.
Regional ketidakseimbangan otot postur - keseimbangan tonusnye kuasa melanggar otot pendek dan menyeronokkan di rantau ini, hasil yang tidak ada kedudukan relatif simetri komponen di rantau ini dan berubah ekoran tahap graviti mereka.
Kriteria visual untuk ketidakseimbangan otot postural serantau:
- anjakan unjuran garis pusat medan serantau bersamaan dengan lokasi unjuran garisan median umum median;
- pelanggaran paralelisme garis mendatar berlatar belakangan wilayah;
- berubah tulang belakang dibengkokkan (lordosis, kyphosis): peningkatan itu, kelancaran, penyelewengan, kelengkungan penampilan frontal atau satah mengufuk. Sebagai contoh, gabungan hyperlordosis dan atas medium kyphosis serviks - dan bahagian pangkal rahim yang lebih rendah, dalam kombinasi hyperlordosis thoracolumbar simpang dengan kyphosis atau lumbar pembentukan lordosis di rantau dada tengah.
Pathobiomekanik dari otot postural dan fizikal diwakili dalam bentuk bentuk asas - pemendekan dan kelonggaran otot.
Bentuk utama ketidakseimbangan otot postural:
Hypertonic, otot yang dipendekkan, disertai dengan penurunan ambisinya yang mudah terangsang dengan pemeliharaan alat neuromotor. Tanda-tanda visualnya:
- penumpuan mata lampiran;
- peningkatan dan ubah bentuk kontur otot di zon lokasinya;
Hypotonic, otot santai, disertai dengan peningkatan ambang keupayaannya dengan pemeliharaan alat neuromotor. Tanda-tanda visualnya:
- penyingkiran mata lampiran;
- meratakan (melicinkan) kontur otot di zon lokasinya.
Stereotip dinamik adalah perbuatan motor yang rumit yang terdiri daripada urutan evolusionis dan paralelisme yang dimasukkan secara terperinci untuk memasukkan corak motor sederhana sendi kawasan tulang belakang dan kaki. Sebagai contoh, berjalan, berlari, bernafas, mengangkat graviti, dan lain-lain
Corak (model, lukisan) - sementara spatial hubungan berangsang dan proses yg melarang, yang menyatakan dirinya dalam pencirian kualitatif dan kuantitatif orang statik dan dinamik. Satu corak tipikal enjin - perbuatan motor rantau tulang belakang dan / atau anggota badan, yang timbul daripada pola evolusi dijana sambungan bersiri atau selari 5 kumpulan otot utama yang berkaitan dengan jenis-jenis luka (agonis synergy-sty, neutralizers, pengapit, antagonis). Kriteria visual untuk pola motor yang biasa:
- membuat pergerakan dalam arah tertentu;
- kelancaran gerakan dengan pemeliharaan kemantapan kelajuan;
- trajektori terpendek dan jumlah gerakan yang mencukupi.
Stereotip dinamik tidak optimum adalah pelanggaran paralelisme dan urutan kemasukan corak motor, mematikan corak dan menggantikannya dengan yang lain.
Kriteria visual untuk stereotaip dinamik yang tidak optimal:
- penampilan tambahan sintaksis tambahan di kawasan tetangga atau kawasan terpencil tulang belakang dan kaki.
Corak motor atipikal adalah satu pelanggaran terhadap urutan evolusi dan jenis inklusi dan penyahkodalan kumpulan otot utama.
Kriteria visual untuk corak motor atipikal:
- penampilan pergerakan tambahan;
- perubahan dalam jumlah lalu lintas;
- herotan trajektori dan kelajuan pergerakan.
Pesakit dalam tempoh eksaserbasi boleh dibahagikan kepada peringkat berikut mengenai perubahan dalam stereotaip motor : umum, poli-serantau, serantau, intraregional, tempatan.
- Tahap perubahan dalam stereotaip motor (DS) dicirikan oleh fungsi tulang belakang sebagai satu pautan biokinematic tunggal. Pada gerakan peringkat ini pada dasarnya mungkin dalam PDS craniovertebral, pinggul dan sendi pergelangan kaki (tanpa pergerakan di sendi lutut) ODA ubah bentuk yang terletak dalam satu satah. Hal ini dimungkinkan dengan mengubah hubungan antara panggul dan anggota bawah. Sistem sedemikian tidak stabil: dominasi komponen statik berbanding statokinatik adalah tipikal.
- Untuk peringkat perubahan poli serantau DS, penampilan pautan baru dalam rantai biokinematic "tulang belakang-anggota" adalah ciri. Terdapat pergerakan di tulang belakang toraks tengah, serta di kawasan sendi lutut. Tulang belakang dibahagikan kepada dua link biokinematic (atas - sebagai sebahagian daripada jabatan-jabatan serviks dan toraks dan bawah - toraks lebih rendah, lumbar dan sakral).
Dalam keadaan sedemikian, ia sangat tidak diingini untuk mengendalikan majlis gerak dan latihan fizikal aktif untuk memulihkan jumlah pergerakan penuh dalam tulang belakang yang terjejas. Ini menyebabkan gangguan kepada DS lipat, yang akan meningkatkan beban pada PDS yang terjejas. Di samping itu, keadaan ini boleh membawa kepada gangguan baru.
- Untuk peringkat perubahan serantau di DS, kemunculan pergerakan di bahagian baru ODA adalah tipikal. Oleh kerana ini, terdapat pasangan baru pautan dalam rantaian tulang belakang biokinematic - ia dibahagikan kepada lima unit biokinematic (serviks - toraks - toraks lebih rendah - lumbar - suci). Dalam kes ini, kecacatan tambahan timbul di dalam pesawat-pesawat yang tidak mempunyai lengkungan. Semua ini menyumbang kepada pembentukan postur baru yang stabil.
- Untuk fasa intraregional perubahan DS, penampilan pergerakan dalam PDS, yang terletak di kawasan, adalah tipikal. Bagi tulang belakang serviks, ini adalah PDS peralihan: paras serviks atas pada pertengahan tine dan pertengahan pasang surut pada serviks yang lebih rendah; untuk rantau thoracic - kemunculan pergerakan di salah satu PDS toraks atas dan di salah satu yang lebih rendah, dan di lumbar - di tempat peralihan di atas ke tahap lumbar yang lebih rendah.
- Untuk peringkat DS perubahan tempatan, terdapat "blok" lengkap dalam PDS yang terjejas dan kombinasi hipermobiliti yang serentak dengan hipotesis dalam pesawat yang berlainan dalam semua PDS yang tidak terjejas dari tulang belakang.