Larrys

Larix adalah ubat dari kumpulan NSAID.

Petunjuk Larfix

Ia digunakan dalam kes seperti:

• untuk penghapusan jangka pendek kesakitan akut, tahap sederhana atau ringan;
• untuk menghapuskan gejala-gejala keradangan, serta rasa sakit pada arthritis rheumatoid atau osteoartritis.

[1], [2], [3],

Borang pelepasan

Pembebasan ini berlaku di dalam tablet, 10 keping di dalam sel lepuh. Dalam pek berasingan mengandungi 3 atau 10 plat lepuh.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodinamik

Substansi lornoxicam adalah NSAID dengan kesan anti-radang dan analgesik. Ia adalah sebahagian daripada kumpulan oxycoma.

Komponen aktif menghalang proses pengikatan PG (memperlahankan enzim COX), menyebabkan desensitisasi nokiseptor jenis periferal, serta memperlambat proses radang. Di samping itu, lornoxicam mempunyai kesan sentral pada nokiseptor, yang tidak dikaitkan dengan kesan anti-radang. Dalam kes ini, ubat tidak memberi kesan penting kepada petunjuk hidup (seperti kadar denyutan jantung, kadar pernafasan, suhu, ECG, tekanan darah dan spirometri).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetik

Suction.

Ubat ini cepat dan hampir sepenuhnya diserap di dalam saluran pencernaan. Nilai puncak dalam bahan plasma mencapai 1-2 jam selepas penggunaan ubat. Tahap bioavailabiliti lornoxicam adalah 90-100%. Tiada kesan transit hepatik 1. Half-life adalah kira-kira 3-4 jam.

Semasa penggunaan secara serentak dengan makanan, nilai puncak ubat menurun sebanyak kira-kira 30%, dan masa puncak dilanjutkan kepada 2.3 jam. Petunjuk AUC juga boleh jatuh ke 20%.

Pengedaran.

Di dalam plasma, bahan kekal tidak berubah, dan juga dalam bentuk produk kerosakan hidroksilasi yang tidak aktif. Sintesis plasma bahan dengan protein adalah 99%. Penunjuk ini tidak bergantung kepada tahap kepekatan dadah.

Proses metabolik.

Lornoxicam menjalani metabolisme hepatik aktif dengan proses hidroksilasi, mengubah pertama menjadi elemen tidak aktif 5-hydroxylornoxicam.

Juga, bahan itu mengalami biotransformasi, di mana hemoprotein CYP2S9 berpartisipasi. Disebabkan oleh perubahan genetik yang sedia ada pada sesetengah orang boleh menjadi metabolisme sengit atau perlahan enzim dinyatakan dalam peningkatan besar dalam parameter plasma lornoxicam (jika metabolisme diperlahankan). Produk degradasi hidroksilasi mempamerkan aktiviti ubat. Bahan aktif dimetabolisme sepenuhnya. Kira-kira 2/3 dikumuhkan oleh hati, dan satu lagi 1/3 - oleh buah pinggang dalam bentuk unsur tidak aktif.

Ubat tidak mencetuskan induksi enzim hati semasa ujian pra-ujian. Maklumat mengenai pengumpulan bahan aktif akibat penggunaan pelbagai standard dos ubat tidak tersedia.

Excretion.

Separuh hayat bahan aktif adalah kira-kira 3-4 jam. Ekskresi dengan tinja menjalani kira-kira 50% daripada ubat, dan 42% lagi diekskresikan oleh buah pinggang. Secara umum, perkumuhan terjadi dalam bentuk unsur 5-hydroxylornoxicam. Separuh hayat komponen 5-hydroxylornoxicam adalah kira-kira 9 jam - untuk penggunaan ubat parenteral 1-2 kali sehari.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Dos dan pentadbiran

Tablet dimakan secara lisan dengan air. Ia perlu mengambil ubat sebelum makan. Saiz dos ditentukan oleh doktor

Dalam kes sakit, diperlukan untuk mengambil ubat 2-3 kali / hari dalam jumlah 4-8 mg. Satu hari dibenarkan untuk mengambil tidak melebihi 16 mg.

Untuk menghilangkan patologi reumatik, terhadap sakit dan keradangan yang berlaku, 4 mg ubat diperlukan, 2-3 kali sehari. Maksimum 12 mg ubat diambil setiap hari.

Dengan mengambil kira jenis penyakit, serta parameter individu pesakit, saiz dos mungkin berbeza, tetapi hanya doktor yang merawat itu boleh membetulkannya.

Pesakit yang lebih tua (dan sebagai tambahan kepada mereka yang mempunyai masalah hati / buah pinggang) dikehendaki mengambil maksimum 12 mg Larix selama sehari.

Jika pesakit memerlukan rawatan jangka panjang, perlu memantau kerja hati dengan ginjal, serta nilai darah.

[32], [33],

Gunakan Larfix semasa kehamilan

Pengujian penggunaan dadah pada trimester 1 dan 2 tidak dijalankan, oleh itu adalah dilarang untuk menggunakannya dalam tempoh tersebut.

Memohon Larfix pada trimester ke-3 juga dilarang.

Tiada maklumat mengenai laluan ubat itu ke dalam susu ibu, jadi ia tidak diresepkan kepada ibu-ibu yang menyusu.

Lornoxicam boleh melemahkan kesuburan.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• Hypersensitivity to Larixx elements;
• tidak bertoleransi terhadap ubat analgesik bukan narkotik (yang dipanggil aspirin triad);
• kegagalan jantung dalam bentuk teruk;
• trombositopenia;
• pendarahan dan gangguan hematologi (ini termasuk pendarahan serebrum);
• kehadiran pendarahan atau perforasi di dalam saluran gastrousus (juga jika ada sejarah) yang berkaitan dengan penggunaan NSAIDs;
• ulser jenis peptik (sekarang atau sekarang dalam sejarah);
• hepatik atau kekurangan kencing dalam ijazah yang ketara;
• pelantikan kepada kanak-kanak;
• kehadiran cacaman ayam.

Jika perlu untuk menetapkan ubat-ubatan kepada orang-orang yang baru-baru ini menjalani operasi pembedahan yang kompleks, dan sebagai tambahan kepada mereka yang mengalami kegagalan jantung atau yang mengambil diuretik, mereka disyorkan untuk selalu memantau prestasi buah pinggang.

Ia adalah perlu untuk menetapkan ubat yang berhati-hati kepada orang yang mempunyai masalah dalam kerja hati atau buah pinggang (sehingga sederhana). Juga, berhati-hati diperlukan apabila digunakan pada orang dengan peredaran darah yang lemah (rawatan hanya dibenarkan dengan pemantauan berterusan nilai darah). Ubat-ubatan tua juga ditetapkan dengan berhati-hati.

Dengan batasan tertentu, ubat ini boleh digunakan dalam keadaan ini pada pesakit:

• kecenderungan untuk membangunkan edema;
• merokok, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan nilai lipid plasma, dan diabetes mellitus;
• asma bronkial;
• Penyakit Libmann-Sachs;
• kecenderungan pendarahan.

[22], [23], [24], [25], [26]

Kesan sampingan Larfix

Dalam kebanyakan kes, penggunaan PM yang timbul kesan sampingan yang analgesik biasa jenis narkotik - sebagai contoh, boleh muncul muntah (kadang-kadang berdarah), Vesicular kolitis jenis pencernaan yg terganggu, melena, kembung, masalah dengan kerusi, dan selain itu gangguan usus serantau dan kolitis . Sesetengah paparan boleh menjadi tanda-tanda penembusan gastrousus dalam - dalam kes ini memerlukan penjagaan segera perubatan (contohnya, sakit perut yang teruk, muntah-muntah dan berdarah Melun).

Di samping itu, apabila menggunakan Larix, pelanggaran berikut diperhatikan:

• proses berjangkit: perkembangan faringitis;
• gangguan fungsi sistem hematopoietik: kemunculan anemia (hemolitik kadang-kadang menaip) trombotsito-, neutropenia, leukopenia atau pancytopenia, agranulocytosis dan penambahan atau ecchymosis dan pembekuan gangguan;
• gangguan proses metabolik: kemunculan hiponatremia, masalah selera makan dan perubahan berat badan;
• lesi sistem saraf pusat: sensasi kebimbangan, rasa mengantuk atau ketenangan, perkembangan insomnia, kemerosotan kognitif, kemurungan, sakit kepala, migrain dan gegaran. Selain itu, terdapat gangguan kesedaran dan masalah dengan tumpuan perhatian, pening dan kecacatan kognitif, serta hyperkinesia dan dysgeusia. Kadang-kadang bentuk aseptik meningitis berlaku (pada orang yang mempunyai penyakit tisu penghubung);
• gangguan fungsi CAS: berlakunya tachycardia, bengkak, curahan muka, muka memerah, Vaskulitis dan haematomas, dan di samping itu, pengekalan cecair, rentak jantung terjejas, kegagalan jantung dan tekanan yang semakin meningkat;
• masalah dengan pancaindera: penglihatan kabur, gangguan visual, masalah persepsi warna, konjungtivitis, diplopia, skotoma, mata malas, serta uveitis anterior, vertigo dan deringan telinga;
• gangguan dalam saluran gastrousus: kemunculan loya, memuntahkan, pembangunan ulser perut atau usus atau gastritis, dan kekeringan atau ulser mukosa mulut, dan di samping itu, pendarahan gusi. Dysphagia, GERD, esophagitis dan glossitis juga boleh muncul, dan sebagai tambahan buasir atau stomatitis jenis aphthous;
• luka-luka sistem hepatobiliary: mabuk hepatik, penyakit kuning dan cholestasis, dan di samping itu, kegagalan hepatik, hepatitis dan peningkatan ALT dan AST nilai;
• gejala alergi: ruam, urticaria, peningkatan berpeluh dan hyperthermia. Mungkin rupa alopecia, menggigil, eritema, angioedema, anafilaksis, serta dyspnea, kekejangan bronkial dan hidung berair. Bersama-sama dengan ini, mungkin terdapat SEPENUH, sindrom Stevens-Johnson, purpura dan bullous ruam.

Tablet terhasil mungkin mendapat penyakit jam ODA (sakit otot dan kekejangan, sakit di belakang, sendi atau tulang, dan myasthenia gravis). Di samping itu, terdapat risiko penyakit sistem kencing (masalah dengan membuang air kecil, nokturia, atau hyperuricemia, dan juga sebagai satu bentuk akut kegagalan buah pinggang (jika ada patologi dalam organ-organ kencing), hypercreatininemia, sindrom nefrotik, papillitis necrotizing dan jed).

[27], [28], [29], [30], [31],

Berlebihan

Akibat keracunan, Larixx mengembangkan manifestasi cerebral (pening dan gangguan visual), kejang, mual dengan muntah, serta ataxia dan koma. Di samping itu, kerana overdosis, peredaran darah dapat diganggu dan gangguan pada fungsi hati mungkin berlaku.

Dalam kes keracunan, anda mesti membatalkan pengambilan dadah. Oleh kerana dadah itu mempunyai separuh hayat yang pendek, ia cepat disingkirkan daripada badan. Prosedur dialisis tidak mengurangkan nilai serum bahan tersebut.

Tiada maklumat mengenai kewujudan penawar spesifik. Pada akhir mabuk kurang dari 20 minit, anda boleh melakukan lavage gastrik dan memberikan sorben mangsa.

Juga boleh dirawat rawatan, yang direka untuk mengurangkan manifestasi keracunan.

[34], [35], [36]

Interaksi dengan ubat lain

Dengan penggunaan ubat secara simultan dengan cimetidine, nilai lornoxicam dalam serum meningkat.

Larfix mampu meningkatkan sifat-sifat antikoagulan, serta memanjangkan masa pendarahan jika menggabungkan ubat-ubatan ini.

Ubat ini melemahkan kesan fenprocoumone, diuretik, perencat ACE, ubat menghalang angiotensin II, dan sebagai tambahan kepada penyekat β.

Hasil daripada melakukan anestesia epidural atau tulang belakang kepada orang yang juga mengambil heparin, kemungkinan untuk meningkatkan kebarangkalian mengembangkan hematoma.

Gabungan Larfix dengan digoxin melemahkan perkumuhan kedua melalui buah pinggang.

GCS, diambil dengan Larix, meningkatkan kemungkinan pendarahan dan ulser di dalam saluran gastrousus.

Gabungan ubat dengan dana dari kategori quinolones meningkatkan kemungkinan mengembangkan kejang.

Thrombolytics, ubat perencat songsang menangkap serotonin dan dadah analgesik narkotik apabila digabungkan dengan jenis yang Larfiksom menyebabkan peningkatan kebarangkalian berlakunya pendarahan dalam saluran gastrousus.

Lornoxicam meningkatkan sifat toksik cyclosporine dengan methotrexate, serta litium dan pemetreksed.

Ubat ini dapat meningkatkan sifat-sifat antidiabetik ubat derivatif sulfonylurea.

Kita harus mengharapkan perkembangan interaksi antara lornoxicam, serta induktor atau perencat unsur CYP2 C9.

Dadah yang digabungkan dengan tacrolimus dapat meningkatkan nefrotoxicity (mengurangkan perkumuhan ginjal prostacyclin).

[37], [38], [39]

Syarat penyimpanan

Larfix diperlukan untuk disimpan secara standard untuk keadaan ubat. Tahap suhu adalah maksimum 25 ° C.

[40], [41], [42]

Arahan khas

Ulasan

Larix menerima kebanyakan ulasan positif, yang bercakap tentang keberkesanan ubat ini yang agak tinggi.

[43], [44], [45]

Jangka hayat

2 tahun.

[46], [47], [48], [49]