Hakisan gigi yang tidak normal

Lelasan gigi patologi adalah penyakit pergigian yang dicirikan oleh fakta bahawa tisu gigi keras hilang pada kadar yang luar biasa tinggi.

Perkembangan proses patologi ini menjejaskan kedua-dua satu gigi dan beberapa gigi sekaligus. Ia juga mengganggu bentuk anatomi mahkota gigi.

Patologi pergigian ini agak biasa dan berlaku lebih kerap daripada setiap orang kesepuluh. Lebih-lebih lagi, lelaki terutamanya terdedah kepada penyakit ini.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengambil kira bahawa proses lelasan gigi seperti itu bukanlah sesuatu yang asing kepada tubuh manusia. Sepanjang hayat, tisu gigi secara beransur-ansur berkurangan disebabkan oleh lelasan fisiologi semulajadi.

Oleh itu, dalam tempoh dari 25 hingga 30 tahun, cusps molar dilicinkan dan gigi kacip menjadi haus.

Sebelum mencapai umur 40-50 tahun, gigi menjadi haus dalam enamelnya.

Bagi mereka yang telah melepasi tanda 50 tahun, tisu pergigian haus sehingga ke had sempadan enamel-dentin, dengan lelasan separa yang terakhir.

Dalam kes di mana terdapat pengurangan tisu gigi dengan tahap keterukan melebihi norma umur sedia ada, ini menjadi asas untuk mengatakan bahawa lelasan patologi gigi hadir.

[ 1 ]

Punca kehausan gigi patologi

Punca kehausan gigi patologi sering berakar pada kehadiran gigitan yang tidak normal pada seseorang. Faktor yang sebahagian besarnya menentukan perkembangan penyakit ini boleh menjadi kehadiran gigitan secara langsung dan dalam, di mana enamel gigi haus terutamanya dengan cepat dan dentin terdedah.

Kehausan tisu keras gigi boleh berlaku akibat peningkatan tekanan pada baki gigi selepas satu atau lebih gigi telah hilang.

Prostetik pergigian yang tidak dilakukan dengan betul boleh menyebabkan patologi pergigian ini.

Bruxism adalah salah satu punca kehausan gigi yang tidak normal. Gangguan ini dicirikan oleh aktiviti mengunyah yang tidak normal dengan mengepal tanpa disengajakan rahang dan geseran gigi terhadap satu sama lain. Ini berlaku terutamanya apabila seseorang sedang tidur, jadi fenomena ini juga boleh dianggap sebagai salah satu gangguan tidur.

Lelasan patologi gigi boleh menunjukkan dirinya sebagai fenomena bersamaan negatif yang berkaitan dengan aktiviti profesional seseorang. Ini berlaku apabila dia bekerja untuk masa yang lama dalam keadaan di mana udara di dalam bilik mengandungi sejumlah besar zarah kecil yang boleh menghasilkan kesan kasar mekanikal pada gigi. Atau jika anda perlu berurusan dengan asid, asap yang juga memberi kesan negatif kepada keadaan gigi.

Punca gigi haus sering gangguan dalam perkembangan gigi yang boleh berlaku disebabkan oleh faktor keturunan, dan di samping itu, kehadiran penyakit pergigian seperti hipoplasia, fluorosis, dll.

Lelasan patologi gigi juga boleh berlaku terhadap latar belakang pelbagai gangguan sistem endokrin, kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, dan lain-lain Anomali pergigian ini boleh diprovokasi oleh penyakit sistem saraf pusat, dan ia sering berlaku akibat mabuk kronik badan.

Punca-punca lelasan patologi gigi, bergantung kepada kekuatan kesan negatif dan keamatan faktor yang tidak menguntungkan, menentukan pelbagai tahap kehilangan tisu gigi yang keras, setiap satunya dikelaskan berdasarkan ciri-ciri yang wujud dalam perubahan patologi.

[ 2 ], [ 3 ]

Gejala haus gigi patologi

Gejala haus gigi patologi mempunyai sebagai manifestasi utama pembentukan tepi tajam cangkang enamel gigi akibat lelasan enamel dan dentin. Kerana ini, dalam banyak kes membran mukus pada permukaan dalaman pipi dan bibir cedera.

Sekiranya langkah-langkah yang tepat pada masanya tidak diambil untuk merawat penyakit ini, gigi menjadi pendek, gigitan terganggu. Fenomena buruk berlaku dengan muka - ia berkurangan pada sepertiga yang lebih rendah, dan lipatan nasolabial yang jelas muncul di sudut mulut.

Kedudukan sendi temporomandibular berubah, itulah sebabnya gejala sakit diperhatikan di kawasannya, juga merebak ke lidah. Dalam sesetengah kes, kehilangan pendengaran mungkin berlaku.

Gigi yang mengalami proses lelasan patologi mula memperoleh sensitiviti yang meningkat kepada pelbagai jenis perengsa mekanikal, kimia dan suhu. Ini menunjukkan dirinya dalam tindak balas gigi yang menyakitkan terhadap makanan panas atau sejuk, masam, manis, dsb.

Lelasan patologi sebahagian besarnya menyembunyikan ancaman peningkatan kebarangkalian kejadian dan perkembangan kaviti karies pada gigi yang terjejas. Sebaliknya, ini boleh mencetuskan pulpitis. Pengaktifan mekanisme perlindungan oleh pulpa boleh mencetuskan mekanisme pembentukan dentin sekunder. Jika ini berlaku, maka hipersensitiviti gigi mungkin tidak diperhatikan.

Semua simptom kehausan gigi patologi di atas dalam keseluruhannya boleh menunjukkan keperluan untuk memulakan rawatan yang sesuai. Walau bagaimanapun, untuk memilih langkah-langkah rasional campur tangan perubatan yang diperlukan berhubung dengan patologi pergigian ini, ia mesti didahului dengan langkah diagnostik yang sesuai.

Klasifikasi kehausan gigi patologi

Klasifikasi lelasan patologi gigi dijalankan, pertama sekali, berdasarkan pembahagian kepada kumpulan lelasan fisiologi dan patologi.

Kehausan gigi fisiologi dikelaskan mengikut manifestasinya khusus untuk setiap umur tertentu seseorang sepanjang hayat.

Oleh itu, dari umur 25 hingga 30 tahun, cusps gigi geraham dan premolar dilicinkan, dan gigi gigi kacip menjadi haus.

Gigi, dalam proses haus, mencapai had enamel pada usia 45-50 tahun.

Pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, haus gigi mencapai sempadan enamel-dentin dan sedikit sebanyak meluas ke dentin.

Lelasan patologi gigi boleh dicirikan oleh setempat (dari 1 hingga 2 gigi) atau umum (banyak gigi, sehingga seluruh baris gigi) liputan lelasan tisu keras.

Pada tahap 1, lelasan tidak melepasi enamel, kadangkala hanya sebahagiannya menjejaskan dentin.

Darjah ke-2 terhad kepada kawasan lelasan yang meliputi sempadan dentin utama. Rongga gigi tidak kelihatan.

Ijazah ke-3 dicirikan oleh fakta bahawa dentin gantian tertakluk kepada lelasan, dalam hal ini terdapat lut sinar rongga gigi.

Pada darjah ke-4, seluruh mahkota gigi telah haus.

Seperti yang dapat kita lihat, klasifikasi haus gigi patologi melibatkan pembahagian penyakit ini kepada subkumpulan mengikut kriteria bilangan gigi yang terjejas oleh proses patologi ini, tahap kehausan gigi, dan bentuk haus tisu gigi yang keras.

[ 4 ], [ 5 ]

Bentuk kehausan gigi patologi

Bentuk utama haus gigi patologi adalah mendatar dan menegak.

Bentuk lelasan mendatar boleh nyata dalam berlakunya proses patologi ini pada gigi kedua-dua rahang atas dan bawah. Ia dicirikan oleh fakta bahawa tisu keras gigi berkurangan terutamanya dalam satah mendatar. Proses ini disertai dengan kehilangan tepi pemotongan dan tuberkel pada gigi kunyah, dan seterusnya terdapat penurunan ketinggian mahkota. Apabila perkembangan negatif penyakit ini berterusan untuk masa yang lama, hampir tidak ada mahkota yang tinggal kecuali tunggul kecil yang sedikit menonjol di atas gusi.

Dalam bentuk menegak lelasan patologi, terdapat sejenis pengisaran gigi baris atas dan bawah pada titik sentuhan mereka. Bentuk ini dicirikan oleh kehilangan tisu keras gigi, yang berlaku di sisi permukaannya, yang berada di sisi lelangit pada gigi depan atas, dan pada yang lebih rendah - di sisi menghadap bibir.

Dalam sesetengah kes, hanya satu rahang tertakluk kepada peningkatan lelasan. Bentuk patologi pergigian ini dicirikan oleh pembentukan zon mendatar di mana aspek lelasan yang serupa dengan kawah diperhatikan. Pada gigi geraham, tepinya mungkin dihadkan oleh serpihan sisa atau dentin, membentuk sejenis mahkota.

Sebagai tambahan kepada bentuk asas yang boleh diambil oleh lelasan gigi, terdapat juga bentuk bercampur, melangkah, bercorak, dan selular.

Terlepas dari bentuk haus gigi patologi yang mungkin dialami oleh seseorang, perlu diperhatikan bahawa akibat penyakit ini, tepi tajam enamel yang menutupi gigi akhirnya terbentuk, dan mereka boleh bertindak sebagai faktor traumatik untuk mukosa mulut, yang sangat terdedah kepada semua pengaruh mekanikal.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnosis haus gigi patologi

Diagnosis haus gigi patologi dijalankan melalui pemeriksaan komprehensif pesakit, mematuhi skim sedia ada tertentu.

Pertama sekali, sejarah perubatan dan anamnesis pesakit dikaji dengan teliti, aduannya didengari, selepas itu pemeriksaan luaran am dijalankan, memberi perhatian khusus kepada pemeriksaan rongga mulut.

Sebagai langkah diagnostik lanjut, otot pengunyahan, sendi temporomandibular, dsb. hendaklah diraba oleh pakar perubatan. Tindakan ini memungkinkan untuk mengesan kesakitan, kehadiran bengkak otot, dan untuk mengenal pasti keadaan hipertonisitas. Dan jika ada cadangan bahawa terdapat parafungsi, untuk menetapkan diagnostik tambahan, seperti elektromiografi. Di samping itu, palpasi sendi temporomandibular membantu mengenal pasti patologi yang biasa berlaku dalam lelasan patologi gigi jenis umum atau setempat, yang diperburuk oleh adentia separa.

Seterusnya, auskultasi sendi temporomandibular dilakukan, dan jika perlu, pesakit dihantar untuk diagnostik menggunakan kaedah gigi yang disasarkan dan panoramik dan radiografi rahang, elektroodontodiagnostik, cephalometry sinar-X, arthrography, tomografi, elektromiotonometri.

Oleh itu, diagnostik kehausan gigi patologi melibatkan kedua-dua pemeriksaan pesakit, terutamanya kawasan maxillofacial, dan penggunaan seterusnya semua kaedah diagnostik teknikal yang mungkin untuk menentukan dengan tepat keadaan objektif pesakit dan, berdasarkan data yang diperoleh, menetapkan rawatan yang diperlukan. Diagnostik yang tepat dalam banyak kes adalah jaminan mutlak rawatan yang berjaya.

[ 8 ], [ 9 ]

Rawatan lelasan patologi gigi

Rawatan haus gigi patologi adalah berdasarkan pendekatan individu kepada setiap pesakit berdasarkan sebab-sebab penyakit itu timbul, pada tahap perkembangan patologi itu, sifatnya, serta ciri-ciri badan pesakit.

Tugas utama dalam rawatan penyakit pergigian ini adalah untuk menentukan apa, pertama sekali, menimbulkan lelasan patologi gigi, dan, berdasarkan ini, mengambil langkah-langkah yang sesuai yang bertujuan untuk menghapuskan faktor negatif ini.

Dalam hal ini, mungkin perlu untuk menjalankan sanitasi lengkap rongga mulut, yang menjadi sangat relevan dalam proses merawat hipoplasia, fluorosis gigi, dll.

Salah satu syarat yang diperlukan mungkin pilihan di mana ia perlu terlebih dahulu menyembuhkan bruxism, atau perlu memakai pelindung mulut khas untuk beberapa waktu.

Pembetulan maloklusi dan prostesis pergigian yang tepat pada masanya boleh menjadi sangat penting untuk rawatan haus gigi patologi.

Mungkin, dalam beberapa kes, masuk akal bagi seseorang untuk memikirkan kemungkinan menukar pekerjaan atau mengoptimumkan keadaan kerja jika, disebabkan sifat kerjanya, dia perlu berurusan dengan asid, larutan soda, dan bahan kasar.

Proses sebenar merawat haus gigi patologi terdiri daripada mengisar semua tepi tajam gigi yang haus untuk menjadikannya selamat untuk membran mukus pipi, bibir, dan lidah. Pada peringkat awal, apabila penyakit itu tidak melebihi darjah 1 dan 2, prostetik dilakukan menggunakan mahkota yang diperbuat daripada seramik logam dan aloi logam. Peringkat ke-3 dan ke-4 memerlukan prostetik dalam kombinasi dengan rawatan ortodontik gigitan.

Rawatan ortopedik kehausan gigi patologi

Sebelum memulakan rawatan ortopedik kehausan gigi patologi, adalah perlu untuk menentukan apa yang harus dipertimbangkan sebagai faktor etiologi utama dengan justifikasi yang paling mungkin, untuk mengenal pasti dalam bentuk apa dan pada peringkat mana penyakit ini - umum atau setempat, pampasan atau decompensated. Ia juga perlu untuk memberikan penilaian objektif mengenai keadaan mahkota gigi dan periodontium berdasarkan radiografi mereka, serta untuk menjalankan ortodiagnostik pulpa, untuk menyatakan kehadiran kemungkinan perubahan dalam penampilan dan sendi.

Hasil daripada rawatan ortopedik, pemulihan fungsi normal rahang dicapai, yang ditunjukkan dalam peningkatan fungsi mengunyah, dan ia juga merupakan faktor yang memberi kesan positif kepada aspek estetik penampilan pesakit. Prostetik yang dijalankan dalam kes lelasan patologi gigi juga memainkan peranan penting dalam pencegahan untuk melindungi tisu keras gigi daripada lelasan selanjutnya. Di samping itu, ia adalah penting untuk pencegahan penyakit yang boleh berkembang pada sendi temporomandibular.

Pada peringkat awal haus gigi patologi, tugas utama adalah untuk meminimumkan kemungkinan perkembangan selanjutnya. Rawatan dalam kes ini adalah terutamanya pencegahan. Langkah-langkah rawatan ditetapkan menggunakan ubat-ubatan dan kaedah fisioterapeutik yang sesuai.

Jika campur tangan perubatan konservatif tidak cukup berkesan, tanda-tanda untuk rawatan ortopedik timbul. Intipatinya terdiri daripada memulihkan bentuk dan fungsi gigi yang telah rosak menggunakan prostesis boleh tanggal atau tidak boleh tanggal, berdasarkan kesesuaian penggunaan satu atau jenis lain.

Dengan kehadiran gangguan oklusi kecil, tepi gigi, menonjol dan menipis oleh lelasan patologi, dikisar secara selektif.

Tahap kehilangan tisu keras gigi menentukan jenis prostesis yang paling sesuai dalam kes tertentu. Jadi, jika tisu keras gigi haus dari 2 hingga 3 milimeter dan bentuk anatomi tidak dilanggar dari sisi vestibular, inlays digunakan. Mereka harus menutupi seluruh permukaan oklusal di mana lelasan berlaku, akibatnya bentuk tatahan sedemikian boleh menjadi sangat pelbagai. Rongga yang terbentuk akibat karies, lekukan yang terdapat dalam dentin, serta pin penahan digunakan sebagai titik penahan untuk tatahan. Mahkota tiruan dari semua jenis dibenarkan untuk digunakan pada skala kehausan gigi patologi ini.

Kerosakan gigi patologi, umum dengan kehilangan tisu keras gigi sebanyak 2-3 mm, menunjukkan bahawa adalah mungkin untuk menggunakan kedua-dua inlay dan mahkota yang menutupi gigi di barisan pergigian yang bertentangan - mengunyah di sebelah kanan dan kiri, dan yang depan.

Mengenai bahan mahkota, perlu diperhatikan bahawa yang terbaik adalah logam tuang, kerana yang dicap logam boleh beralih jauh ke dalam poket gusi, yang membawa kepada pemusnahan ligamen pekeliling gigi dan menimbulkan proses keradangan dalam periodontium marginal. Mereka juga haus dalam masa yang lebih singkat.

Rawatan ortopedik bagi kehausan gigi patologi dikawal oleh beberapa faktor. Ia bertujuan untuk mencapai dua matlamat utama - terapeutik untuk memastikan fungsi mengunyah normal, dan pencegahan untuk mengelakkan haus selanjutnya tisu gigi yang keras.

Pencegahan lelasan patologi gigi

Pencegahan lelasan patologi gigi terdiri daripada keperluan untuk melindunginya sebanyak mungkin daripada kesan semua jenis faktor negatif.

Jika seseorang terpaksa bekerja dengan asid atau dalam keadaan di mana terdapat banyak zarah kasar di udara di dalam bilik, mereka harus memakai topeng tebal atau alat pernafasan. Alat pelindung sedemikian akan menghalang mereka daripada masuk ke dalam rongga mulut. Membilas mulut secara berkala dengan larutan soda boleh bertindak sebagai langkah pencegahan terhadap kesan negatif asap asid.

Jika haus gigi depan dikesan, yang menjadi jelas pertama sekali dalam memakai patologi, anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke pakar perubatan. Dalam hal ini, anda juga harus ingat bahawa anda harus mempercayai hanya doktor gigi yang berkelayakan tinggi.

Sebab untuk lawatan segera kepadanya haruslah kemunculan gejala yang wujud untuk penyakit ini. Dan ini adalah rupa kawasan kuning pada enamel gigi, peningkatan sensitiviti gigi kepada panas atau sejuk, dsb.

Organisasi pemakanan seseorang yang betul juga merupakan faktor pencegahan yang penting. Seseorang perlu memberi perhatian yang sewajarnya kepada apa dan bagaimana dia makan. Khususnya, lebih baik minum minuman berasid melalui penyedut minuman.

Apabila kehausan gigi patologi pada peringkat awal, langkah pencegahan boleh menggunakan pelindung mulut silikon atau akrilik. Pelindung mulut dipakai pada waktu malam sebelum tidur, atau ia boleh dipakai secara berterusan.

Dalam kes di mana tisu keras gigi telah mengalami lelasan yang ketara, pelindung mulut sering terbukti tidak berkesan. Kemudian ia menjadi dinasihatkan untuk menggunakan venir, ultra-venir, mahkota.

Pencegahan haus gigi patologi, yang mana semua yang diperlukan seseorang adalah mematuhi peraturan yang mudah dan tidak terlalu rumit, bertujuan untuk mencegah penyakit ini. Lagipun, lebih mudah untuk mencegah sebarang penyakit daripada menangani banyak akibat negatifnya.

Prognosis kehausan gigi patologi

Kehausan gigi fisiologi adalah proses semula jadi dan tidak memerlukan sebarang langkah perubatan terhadapnya. Walau bagaimanapun, jika kehilangan tisu gigi yang keras menjadi besar, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan. Apabila pakar perubatan merangka pelan rawatan dan langkah pencegahan individu, punca patologi pergigian ini, sifatnya, dan tahap penyakit yang telah diperolehi semasa perkembangannya diambil kira. Prognosis untuk kehausan gigi patologi dengan tahap rawatan pergigian semasa dalam kebanyakan kes nampaknya menggalakkan.

Antara faktor asas yang menyumbang kepada kejayaan rawatan penyakit ini ialah pembetulan maloklusi yang tepat pada masanya, rawatan bruxism, dan pelaksanaan prostetik pergigian yang diperlukan. Dalam sesetengah kes, untuk menghapuskan kesan negatif terhadap keadaan gigi, seseorang mungkin perlu menukar pekerjaan, atau mengoptimumkan keadaan kerja aktiviti semasanya, menjaga peralatan pelindung diri daripada faktor pengeluaran yang tidak menguntungkan.

Untuk memastikan bahawa prognosis kehausan gigi patologi adalah positif, berikan alasan untuk kaedah ortopedik dan ortodontik progresif sedia ada. Terima kasih kepada aplikasi mereka, ia menjadi mungkin untuk memulihkan kedua-dua fungsi gigi yang rosak dan memastikan estetika penampilan pesakit.