Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Levofloxin
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Petunjuk Levofloxin
Ia digunakan pada pesakit yang sederhana dan, di samping itu, jangkitan tahap ringan yang disebabkan oleh aktiviti bakteria, ditandakan dengan sensitiviti kepada levofloxacin:
- sinusitis yang teruk ;
- bronkitis kronik, yang dalam bentuk eksaserbasi;
- pneumonia ambulatori;
- lesi sistem kencing, yang berlaku dengan komplikasi (ini juga termasuk pyelonephritis);
- lesi yang menjejaskan rantau subkutaneus dan epidermis.
Farmakodinamik
Ubat ini mempunyai spektrum aktiviti antibakteria yang besar. Kadar pembangunan hartanah bakteria yang tinggi dapat dipastikan oleh penekanan aktiviti enzim bakteria di dalam gyrase DNA, yang merupakan sebahagian daripada struktur topoisomerase-2. Hasilnya ialah pemusnahan struktur pukal DNA bakterial dan menghalang proses pembahagian mereka.
Antara mikrob yang dipengaruhi oleh levofloxacin:
- Gram aerobik (+): streptococci pyogenic, tahi bentuk enterococci, emas membentuk staphylococci methy-S, dan bersama-sama dengan staphylococci saprophytic ini dengan staphylococci hemolitik methy-S, jenis streptococcus agalactia dengan kumpulan kecil streptococci C dan G dan pneumococci peni-I / S / R;
- Gram aerobik (-): tsitrobakter Freund, Enterobacter kloaka akinetobakterii Baumann, bakteria koliform dengan corrodens Eikenella, dan tambahan pula Klebsiella oxytoca, Haemophilus Ampi-S / R, Klebsiella pneumoniae dan agglomerans Enterobacter dengan bakteria Morgan. Senarai juga Haemophilus parainfluenze, mirabilis Proteus, Providencia Stewart, Moraxella catarrhalis b + / b-, Rettgera Providencia, Proteus vulgaris dengan Pasteurella multotsida dan Serratia martsestsens dengan Pseudomonas aeruginosa;
- bakteria anaerobik: clostridia perfringens dengan fragilis bacteroids dan peptostreptokokki;
- lain: legionella pneumophilus, pneumonia chlamydophilia, dan mycoplasma pneumonia dengan chlamydophilia psittaci.
Kepekaan tidak teratur mengenai kesan ubat-ubatan mempunyai:
- aerobes gram (+): staphylococci hemolytic methy-R;
- aeroba gram (-): Bukholderia cepacia;
- anaerobes: bakteria tetaotomycron dengan Bacteroides ovatus, Clostridium dan Bacteroides vulgaris.
Tahan agak Levoflotsina mempunyai Gram aerobik (+): S.aureus methy-R.
Farmakokinetik
Levoflotsin diserap pada kelajuan tinggi dan praktikal 100% di dalam saluran gastrointestinal dengan indeks plasma Cmax, diperhatikan selepas tamat tempoh 1 jam dari saat menggunakan ubat. Nilai bioavailabiliti mutlak bahan adalah hampir 100%. Farmakokinetik linear yang berdaftar dengan liputan dos sebanyak 50-600 mg. Makan mempunyai kesan lemah terhadap penyerapan dadah.
Kira-kira 30-40% daripada ubat disintesis dengan protein whey. Pengumpulan bahan pada dos harian 0.5 kali dos 0.5 g tidak membawa kepada perkembangan kesan klinikal yang ketara. Pengumpulan ubat-ubatan yang tidak penting, tetapi ramalan ubat-ubatan berlaku pada penggunaan sehari 2 kali sehari daripada 0.5 gram. Nilai pengedaran yang stabil akan diperhatikan selepas 3 hari.
Apabila berkhidmat lebih daripada 0.5 g, nilai Cmax dalam ubat di dalam mukosa bronkial, bersamaan dengan rembesan epitel bronkus, masing-masing adalah 8.3 dan 10.8 μg / ml; nilai di dalam tisu paru-paru adalah kira-kira 11.3 μg / ml (ditentukan selepas 4-6 jam dari masa penggunaan). Dalam ubat minuman keras menembusi dengan buruk.
Indeks purata ubat di dalam air kencing selama 8-12 jam dari masa 1 dos tunggal 0.15, 0.3, dan 0.5 g bahagian masing-masing, 44, 91, dan 200 μg / ml.
Proses pertukaran hampir tidak didedahkan; produk metabolik membentuk kurang daripada 5% daripada jumlah ubat yang dikeluarkan dalam air kencing.
Pengekstrakan dari plasma berlaku pada kelajuan yang agak rendah (separuh hayat komponen berbeza dalam lingkungan 6-8 jam). 85% diekskresikan oleh buah pinggang.
Dos dan pentadbiran
Penggunaan harian dadah perlu dilakukan dalam 1-2 aplikasi, tidak mengikat mereka kepada pengambilan makanan yang sedang berjalan. Ubat itu ditelan tanpa mengunyah, dan dibasuh dengan air kosong.
Levoflocin dimakan sekurang-kurangnya 2 jam sebelum atau selepas penggunaan ubat yang mengandungi garam Fe, serta sucralfate dan antacid, kerana ia dapat mengurangkan penyerapan dadah. Saiz keseluruhan bahagian ditentukan oleh keterukan kursus dan bentuk jangkitan, dan sebagai tambahan sensitiviti organisma penyebab berkenaan dengan levofloxacin.
Terapi perlu bertahan maksimum 2 minggu. Juga, selama 48-72 jam selepas suhu stabil, atau sejak kemusnahan mikroba (seperti yang disahkan oleh analisis mikrobiologi), ia perlu meneruskan kursus terapeutik.
Saiz dos untuk pelbagai penyakit:
- peringkat akut sinusitis - 1 pentadbiran harian 0.5 g ubat untuk 10-14 hari;
- peringkat bronkitis kronik yang diburukkan lagi - penggunaan harian 1 kali ganda sebanyak 0.25-0.5 g dalam tempoh 7-10 hari;
- pneumonia rumah - pengambilan 1-2 kali sehari sebanyak 0.5 g Levoflocin dalam masa 7-14 hari;
- luka sistem kencing (dengan komplikasi) - 0.25 g dadah 1 kali ganda sehari dalam tempoh 7-10 hari;
- lesi kulit - 1-2 kali sehari penggunaan 0.15-0.5 g dadah, dalam tempoh 1-2 minggu.
Orang yang mempunyai masalah dalam aktiviti buah pinggang (tahap QC di bawah 50 ml / minit) pada hari pertama diperlukan untuk mengambil ubat dos penuh, dan seterusnya mengurangkannya, dengan mengambil kira petunjuk QC. Pesakit dari kumpulan ini harus sentiasa diselia oleh pakar perubatan.
Gunakan Levofloxin semasa kehamilan
Ia dilarang untuk digunakan semasa penyusuan dan kehamilan.
Kesan sampingan Levofloxin
Antara tanda-tanda yang muncul ialah:
- kadang-kadang terdapat kemerahan pada epidermis atau gatal-gatal. Kadang kala, gejala intoleransi yang teruk dengan manifestasi urtikaria atau pembengkakan epidermis dan membran mukus;
- takikardia;
- tanda-tanda dispepsia;
- mengantuk, pening kepala atau sakit kepala yang ditandakan;
- penurunan tekanan darah;
- peningkatan nilai bilirubin, serta enzim hati dan kreatinin serum;
- leuco-, thrombocyto-atau neutropenia dan eosinophilia;
- rasa kelemahan sistemik;
- dinyatakan keradangan tendon atau kesakitan di zon-artikular otot.
Berlebihan
Apabila mabuk dengan levoflotsinom sering muncul tanda-tanda kerosakan kepada sistem saraf pusat: pening yang teruk, kekeliruan teruk, sawan, sawan dan gangguan kesedaran.
Langkah simtomatik yang sepadan dilakukan. Unsur aktif ubat tidak dikeluarkan melalui dialisis. Juga, ubat tidak mempunyai penawar.
Interaksi dengan ubat lain
Penyerapan ubat ini amat lemah apabila ia digabungkan dengan antacid yang mengandungi Al-atau Mg, dan sebagai tambahan dengan cara-cara, yang termasuk garam Fe.
Nilai-nilai bioavailabiliti ubat-ubatan berkurangan dengan gabungan pentadbiran dengan sucralfate. Oleh itu, sekurang-kurangnya selang 120 minit harus diperhatikan di antara suntikan mereka.
Dengan penjagaan yang baik, Levoflocin ditetapkan bersama-sama dengan bahan-bahan yang mempengaruhi rembesan buah pinggang (cimetidine atau probenecid). Ini terutama berlaku untuk orang yang mengalami masalah renal renal.
Separuh hayat komponen siklosporin meningkat sebanyak 33% apabila digabungkan dengan levofloxacin.
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Levofloxin" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.