Resdung kronik

Keradangan kronik sinus paranasal dibahagikan dengan cara yang sama seperti keradangan akut, kepada sinusitis kronik anterior (craniofacial) dan posterior (ethmoidosphenoidal).

Dalam kebanyakan kes, sinusitis kronik adalah proses sekunder yang berlaku akibat sinusitis akut yang berulang, rawatan yang atas beberapa sebab tidak selesai dan tidak mencapai hasil yang positif; atau faktor endo- dan eksogen yang sedia ada (ubah bentuk kongenital atau selepas trauma struktur anatomi endonasal, tumpuan jangkitan kronik, keadaan kekurangan imun, keadaan iklim dan industri yang berbahaya, tabiat buruk, dsb.) menghalang pencapaian kesan terapeutik. Sinusitis kronik dicirikan oleh kursus klinikal yang berlarutan, sering berulang, dan dalam kebanyakan kes ditunjukkan oleh bentuk patomorfologi yang produktif. Secara amnya diterima bahawa diagnosis sinusitis kronik akhirnya boleh dibuat 2-3 bulan selepas permulaan sinusitis akut, dengan syarat yang terakhir berulang dua atau tiga kali pada masa ini. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian morfologi khas, ini adalah tepat pada masa di mana proses keradangan yang perlahan berterusan, yang mencukupi untuk perubahan alteratif yang mendalam, selalunya tidak dapat dipulihkan, berlaku dalam membran mukus, periosteum dan juga tisu tulang, yang berfungsi sebagai asas patomorfologi untuk keradangan kronik.

Menurut AS Kiselev (2000), kepelbagaian perubahan patomorfologi dalam sinusitis kronik menentukan "kepelbagaian bentuk klinikal dan morfologi dan kesukaran klasifikasinya." Di antara banyak klasifikasi patomorfologi, klasifikasi "klasik" BS Preobrazhensky (1956) diberikan, dan kami akan membincangkan dengan lebih terperinci mengenai klasifikasi M. Lazeanu (1964), yang paling mencerminkan klasifikasi yang diterima dalam kesusasteraan Eropah Barat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Klasifikasi sinusitis kronik

• Bentuk eksudatif:
  • katarak;
  • serous;
  • bernanah.
• Bentuk produktif:
  • hiperplastik parietal;
  • polipous.
• Bentuk nekrotik (alternatif).
• Bentuk kolesteatoma.
• Bentuk alahan.
• Bentuk atropik (sisa).

Pada hakikatnya, klasifikasi ini, seperti yang lain, membezakan peringkat patomorfologi utama proses patologi progresif, mengejar matlamat didaktik. Pada hakikatnya, dalam lebihan klinikal sebenar, banyak bentuk yang ditunjukkan digabungkan dalam satu proses patologi di kawasan berbeza substrat patomorfologi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]