Pemendekan selang PQ

Artikel kami mengandungi maklumat pengenalan tentang istilah perubatan yang sering ditemui semasa menilai kardiogram - memendekkan selang PQ.

Menyahkod dan mentafsir keputusan ECG adalah soalan yang harus ditujukan kepada pakar kardiologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca pemendekan selang PQ

Perubahan dalam bacaan kardiografi ini adalah simptom pembentukan laluan pengaliran tidak langsung dan boleh menyebabkan takikardia supraventricular paroxysmal (salah satu jenis aritmia). Walau bagaimanapun, gejala sedemikian mungkin bukan patologi, tetapi hanya tanda ECG tanpa gejala.

Selang yang dipendekkan jika tiada sebarang gejala mungkin merupakan salah satu daripada varian biasa atau hasil daripada peningkatan nada simpati. Manifestasi sedemikian tidak berbahaya dan tidak perlu membimbangkan pesakit.

Selang PQ yang berpanjangan boleh diperhatikan dengan kehadiran pengaruh vagal, dengan penggunaan sedatif atau penyekat beta, yang boleh mengesahkan punca berfungsi untuk selang PQ yang pendek.

Sifat patologi pemendekan selang ini boleh dikesan dengan irama atrium atau AB-nodal yang rendah, atau dengan pengujaan ventrikel awal. Keadaan ini boleh dibezakan dengan meneliti gelombang P.

Dalam sesetengah pesakit, selang PQ pendek dikaitkan bukan dengan penampilan laluan tidak langsung, tetapi dengan pergerakan impuls pendek di sepanjang nod AB. Keadaan ini boleh diperhatikan pada orang yang mengalami infarksi miokardium: mereka juga mempunyai tempoh aritmia ventrikel.

[ 7 ]

Sindrom Q pendek

Sindrom ini diterangkan secara saintifik pada tahun 1938, apabila para saintis menganalisis dua ratus kardiogram yang serupa. Menariknya, kebanyakan pesakit dengan sindrom ini tidak mempunyai sebarang patologi jantung. Hanya 11% telah didiagnosis dengan paroxysms takikardia supraventricular. Selang PQ pendek adalah satu bentuk aritmia.

Istilah "fenomena pra-pengujaan ventrikel" membayangkan tanda-tanda ECG yang sepadan dengan ketiadaan aritmia, dan sindrom pra-pengujaan ventrikel ialah gabungan tanda-tanda ECG dengan takikardia paroxysmal. Ia berikutan bahawa fenomena pemendekan selang PQ ialah pengesanan selang PQ pada ECG dengan penunjuk kurang daripada 120 ms (0.12 s) pada pesakit dewasa dan kurang daripada norma umur untuk kanak-kanak (dengan syarat tiada aritmia). Sindrom selang PQ pendek adalah gabungan tanda ECG dengan takikardia supraventrikular paroxysmal.

Pemendekan selang PQ pada orang dewasa ialah nilai selang kurang daripada 0.12 s. Ia menunjukkan bahawa impuls melepasi terlalu cepat dari atrium ke ventrikel. Sama ada tanda ini adalah penunjuk pengujaan ventrikel pramatang, yang dianggap sebagai gangguan konduksi dan merupakan jenis aritmia yang berasingan, diputuskan oleh pakar.

Pemendekan selang PQ pada kanak-kanak bergantung pada umur kanak-kanak dan sering diperhatikan pada bayi, kurang kerap pada masa remaja. Ini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri berkaitan umur bagi tempoh selang dan perubahan anatomi dalam nod AB. Hari ini, dalam amalan, penunjuk panjang selang PQ digunakan bergantung pada tempoh umur kanak-kanak, tetapi kepelbagaian data daripada pengarang yang berbeza merumitkan diagnosis selang yang dipendekkan dalam pediatrik. Kriteria ini memerlukan penambahbaikan dan semakan yang ketara, dengan definisi nilai selang yang jelas mengikut umur dan kekerapan yang wujud dalam irama utama.

Gejala Selang PQ yang Dipendekkan

Sekiranya penampilan selang pendek pada ECG tidak berkaitan dengan kursus tanpa gejala dan dianggap sebagai penyimpangan dari norma, maka pesakit mungkin menunjukkan tanda-tanda takikardia paroxysmal berkala - degupan jantung yang cepat berlangsung beberapa saat (10-20 saat) dan berlalu lebih kerap dengan sendirinya dan tanpa akibat. Serangan sedemikian boleh berlaku pada tempoh masa yang berbeza, kadangkala ia dikaitkan dengan situasi yang tertekan, tetapi selalunya puncanya masih tidak jelas.

Takikardia spontan mungkin disertai dengan rasa tidak selesa di belakang tulang dada, ketakutan panik, kulit pucat, dan peluh di muka.

Sensasi yang tidak menyenangkan tidak selalu ada; selalunya pesakit tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai patologi jantung.

Pemendekan selang PQ pada ECG diukur dari titik awal gelombang P ke titik awal gelombang Q: biasanya, irama pantas dan selang pendek saling berkaitan. Nilai normal biasanya dianggap dari 120 hingga 200 ms.

Rawatan selang PQ yang dipendekkan

Pemendekan PQ terhadap latar belakang irama jantung normal dan ketiadaan gejala kardiologi klinikal tidak memerlukan rawatan. Kehadiran sebarang patologi jantung, aritmia, takikardia paroxysmal, miokarditis, infarksi memerlukan pemeriksaan kardiologi yang lebih teliti dan preskripsi rawatan yang sesuai.

Perubatan moden menawarkan kaedah terapi kateter untuk pelbagai jenis takikardia, termasuk yang mempunyai selang PQ yang dipendekkan. Penggunaan ablasi kateter frekuensi radio dan cryoablation dijalankan bergantung pada sifat aritmia tertentu.

Sudah tentu, punca keadaan ini juga perlu dirawat. Dan puncanya hanya boleh ditentukan oleh pakar berdasarkan bukan sahaja pada ECG, tetapi juga pada semua jenis kaedah penyelidikan tambahan.

Pencegahan pemendekan selang PQ

Walaupun ECG menunjukkan pengurangan dalam selang PQ, jika anda tidak pernah diganggu oleh serangan takikardia, kemungkinan ia berlaku pada masa hadapan adalah sangat rendah. Keadaan ini tidak berbahaya dan tiada langkah terapeutik atau pencegahan diperlukan.

Sekiranya gambaran klinikal patologi jantung adalah jelas, maka, pertama sekali, anda harus berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan lanjut.

Antara kaedah umum untuk mencegah penyakit jantung, yang berikut boleh dibezakan:

• gaya hidup aktif, aktiviti fizikal sederhana;
• melawan berat badan berlebihan;
• pemakanan yang lengkap dan berkualiti tinggi;
• keengganan yang jelas untuk merokok dan minum alkohol;
• mengehadkan jumlah garam yang digunakan;
• selamat berehat, selamat tidur.

Cuba elakkan situasi yang tertekan, jangan risau tanpa sebab, jaga saraf anda dan jangan ambil perhatian orang lain. Lebih banyak mengembara, berkomunikasi dengan rakan-rakan, dengan keluarga, nikmati setiap detik kehidupan.

Prognosis pemendekan selang PQ

Pada pesakit dengan selang PQ yang dipendekkan dan tanpa gejala, prognosis adalah positif kerana kemungkinan penghantaran impuls yang cepat melalui laluan tidak langsung adalah agak rendah.

Pengecualian mungkin pesakit yang mempunyai keturunan yang terbeban seperti kematian mengejut dalam kalangan saudara terdekat. Atlet profesional dan juruterbang ujian juga boleh dianggap sebagai pengecualian.

Pada pesakit dengan aduan serangan takikardia paroxysmal, risiko komplikasi jauh lebih tinggi. Penggunaan terapi antiarrhythmic dan ablasi frekuensi radio dalam kes mereka dengan ketara meningkatkan prognosis penyakit.

Jika anda telah didiagnosis dengan selang PQ yang dipendekkan, jangan membuat kesimpulan: perundingan dengan pakar kardiologi adalah wajib, dan hanya pakar yang boleh memberitahu anda dengan tepat semua maklumat tentang keadaan anda. Dan jangan risau terlebih dahulu - mungkin tidak ada sebab untuk ini.