Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Mengapa demam muncul pada kanak-kanak selepas vaksinasi dan sama ada ia perlu dirawat?
Ulasan terakhir: 07.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Suhu pada kanak-kanak selepas vaksinasi adalah kejutan yang tidak menyenangkan bagi ramai ibu, yang, bersama-sama dengan laporan jarang komplikasi berbahaya dan kematian kanak-kanak, menyebabkan sikap negatif terhadap vaksinasi secara umum. Bagi ibu bapa, kehidupan dan kesihatan bayi tersayang adalah yang pertama sekali. Apa-apa sahaja yang menyebabkan kanak-kanak menderita sekurang-kurangnya sedikit menyebabkan negatif. Tetapi adakah penderitaan akibat demam dan bengkak di tapak suntikan vaksin begitu teruk berbanding akibat yang boleh menanti bayi yang tidak dilindungi daripada jangkitan berbahaya?
Mengapakah suhu kanak-kanak berubah selepas imunisasi?
Hari ini, salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mencegah banyak penyakit serius ialah vaksinasi. Ini betul-betul berlaku apabila pepatah "anda boleh mengalahkan baji daripada baji" memberikan hasil yang luar biasa, menyelamatkan ratusan dan ribuan nyawa. Kebanyakan imunisasi dilakukan pada zaman kanak-kanak, kerana imuniti yang terbentuk dalam tempoh awal melindungi bayi selama bertahun-tahun. Bayi yang baru lahir menerima imunisasi pertama di hospital bersalin.
Vaksinasi adalah cara khusus untuk memastikan anak-anak kita selamat daripada penyakit serius dengan merangsang badan untuk melawan jangkitan. Pembentukan dan perkembangan sistem imun kanak-kanak berlaku dalam masa beberapa tahun selepas kelahiran, jadi bayi lebih terdedah kepada patogen. Satu-satunya cara untuk membuat badan serpihan mempertahankan dirinya adalah dengan memprovokasinya dengan memperkenalkan dos selamat agen berjangkit dalam bentuk mikroorganisma yang lemah atau tidak hidup dan produk aktiviti penting mereka. Sesetengah vaksin adalah antigen yang disintesis, dan ia juga bertujuan untuk mengaktifkan sistem imun.
Vaksinasi adalah profilaksis bebas dadah yang mempunyai persamaan dengan rawatan homeopati. Tetapi pengenalan jangkitan dalam apa jua bentuk atau kuantiti ke dalam badan biasanya bukan tanpa kesan. Sentiasa ada tindak balas terhadap pengenalan vaksin, tetapi tahap keparahannya mungkin berbeza.
Sesetengah bayi yang mempunyai sistem imun yang lebih atau kurang stabil tidak mengalami ketidakselesaan selepas vaksinasi. Tetapi sedikit demam pada kanak-kanak selepas vaksinasi, bengkak dan kemerahan di tapak suntikan juga normal. Lebih teruk, jika bacaan suhu jatuh, menunjukkan imuniti yang lemah atau keadaan badan yang lemah. Sekiranya suhu rendah selepas vaksinasi pada kanak-kanak disimpan selama lebih dari 2 hari atau disertai dengan gejala lain yang mencurigakan, itu sudah menjadi alasan untuk berunding dengan doktor, dan sekiranya terdapat penurunan yang kuat dalam bacaan termometer, lebih baik menghubungi ambulans.
Peningkatan suhu badan sehingga 38 darjah adalah tindak balas normal badan kepada pengenalan patogen, yang menunjukkan kesediaannya untuk melawan jangkitan. Nilai yang lebih tinggi jarang diperhatikan, paling kerap selepas vaksinasi dengan DPT (sel keseluruhan) - vaksin kompleks terhadap 3 berbahaya, penyakit sukar dirawat: pertusis, difteria, tetanus.
Keradangan, bengkak, hipertermia, dan kemerahan adalah semua tindak balas tempatan sistem imun kita. Reaksi sistemik terhadap vaksin adalah kurang biasa, dan demam adalah yang paling biasa. Gejala ini disenaraikan dalam senarai kesan sampingan vaksin yang berbeza.
Adakah ia tindak balas yang selamat atau komplikasi?
Apabila mempertimbangkan mengapa kanak-kanak mengalami demam selepas vaksinasi, adalah perlu untuk mengetahui punca yang boleh menjejaskan perjalanan tindak balas selepas vaksin dan menyebabkan komplikasi selepas vaksin. Lebih tepat lagi, puncanya sentiasa sama - pengenalan vaksin dan tindak balas badan terhadapnya. Tetapi terdapat faktor-faktor tertentu yang boleh meningkatkan tindak balas ini dan terdedah kepada tindak balas yang lebih teruk yang menjadi komplikasi.
Demam tanpa gejala berbahaya yang lain tidak dianggap sebagai komplikasi. Ia tergolong dalam kategori tindak balas selepas vaksin, yang berlaku secara berbeza pada orang yang berbeza. Mereka paling teruk pada kanak-kanak dengan kecenderungan alahan dan badan yang lemah, dan kekurangan imun secara umum adalah kontraindikasi kepada sebarang jenis vaksinasi. Tetapi ini bukan satu-satunya punca yang dianggap sebagai sebahagian daripada patogenesis komplikasi yang mungkin berlaku.
Perlu dijelaskan sekaligus bahawa vaksin yang berbeza boleh menyebabkan tindak balas yang berbeza. Jika untuk BCG ciri yang paling adalah sakit, kemerahan dan bengkak di tapak suntikan (kira-kira 90-95% kanak-kanak), untuk keseluruhan sel DPT - peningkatan ketara dalam suhu (kira-kira 50% daripada kes). DPT bebas sel menyebabkan hipertermia melebihi 38 darjah Celsius hanya dalam 10% kes, dengan kekerapan tindak balas tempatan yang sama.
Tetapi sebagai tambahan kepada komposisi tertentu, vaksin pengeluaran yang berbeza mungkin mengandungi komponen tambahan. Sebagai contoh, domestik dan beberapa persediaan imunobiologi yang diimport mengandungi bahan toksik - mertiolate. Dengan sendirinya, ia tidak menyebabkan demam, tetapi ia mempunyai kesan buruk pada sistem saraf. Oleh itu gejala neurologi dan gangguan peraturan saraf pelbagai organ dan sistem, termasuk sistem termoregulasi, yang bayi sudah tidak sempurna. Namun begitu, ramai doktor percaya bahawa bahan tambahan dalam vaksin agak tidak berbahaya kerana kandungannya yang minimum.
Komposisi vaksin hanyalah salah satu faktor risiko untuk semua jenis tindak balas selepas vaksinasi. Tetapi ada yang lain.
Kecenderungan alahan dan kehadiran penyakit kronik sejak bayi (yang menjadi trend pada kanak-kanak moden) meningkatkan kemungkinan tindak balas selepas vaksin dan kemungkinan komplikasi. Memandangkan statistik perkembangan tindak balas khusus dan tidak spesifik, kita boleh mengatakan bahawa kanak-kanak ini biasanya mempunyai masalah dalam bentuk kemerosotan kesihatan, demam pada kanak-kanak selepas vaksinasi, kerengsaan, sebak, reaksi kulit yang ketara dan keterukan. Penyakit sedia ada.
Risiko semua jenis komplikasi sifat keradangan dan neurologi meningkat jika kontraindikasi terhadap penggunaan vaksin khusus untuk setiap penyediaan tidak diambil kira. Ini paling kerap berlaku kerana kanak-kanak itu tidak diperiksa secara profesional sebelum vaksinasi, yang sudah menjadi kebiasaan.
Sesetengah kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk tindak balas sawan, sawan epilepsi, dan keabnormalan neurologi yang hanya diburukkan oleh vaksin, terutamanya jika ia mengandungi bahan neurotoksik.
Punca-punca lain mungkin termasuk: pelanggaran rejimen vaksinasi, ciri-ciri individu badan kanak-kanak (cth, keabnormalan genetik yang boleh menyebabkan autisme dalam keadaan tertentu), pelanggaran semasa pengeluaran vaksin, penyimpanan dan pengangkutan, penyediaan berkualiti rendah, dan vaksin tamat tempoh.
Walaupun kami mengecualikan semua pelanggaran pada peringkat pengeluaran, penyimpanan dan penghantaran vaksin ke institusi perubatan, adalah mustahil untuk mengatakan bahawa sekurang-kurangnya satu daripada vaksin kami benar-benar selamat, kerana selain kualiti ubat terdapat banyak faktor lain. Yang boleh menjejaskan hasil prosedur.
Namun begitu, sehingga kini, vaksinasi kekal sebagai kaedah paling berkesan untuk mengawal penyebaran penyakit berbahaya kanak-kanak dan dewasa yang menyebabkan komplikasi jauh lebih kerap daripada vaksin.
Jelasnya, kenyataan ini tidak akan meringankan kesakitan ibu bapa yang anak-anaknya menjadi cacat, autisme, atau meninggalkan dunia kita selama-lamanya selepas diberi vaksin. Tetapi bagi kebanyakan bayi seperti itu, ia hanya menunggu masa. Kecenderungan autistik, gejala neurologi, tindak balas anafilaksis pada kanak-kanak pada bila-bila masa boleh diprovokasi oleh faktor yang sama sekali berbeza. Perkara lain ialah komplikasi juga boleh berlaku akibat rawatan yang tidak betul, jika kanak-kanak mengalami demam tinggi selepas vaksinasi, dan ibu bapa, pendidik, atau doktor tidak memberi perhatian yang sewajarnya.
Gejala tindak balas dan komplikasi selepas vaksin
Jadi, kita telah melihat bahawa demam pada kanak-kanak selepas vaksinasi dalam kebanyakan kes boleh dianggap sebagai tindak balas normal badan. Suhu sehingga 38 darjah tidak boleh menyebabkan sebarang kebimbangan khusus, kerana ini adalah bagaimana tubuh yang sihat bertindak balas terhadap sebarang jangkitan. Peningkatan lanjut dalam bacaan termometer boleh disebabkan oleh kedua-dua jenis vaksin dan keanehan badan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, kemungkinan komplikasi tidak boleh diketepikan.
Kanak-kanak dengan suhu 39 atau lebih tinggi tanpa tanda-tanda selsema selepas vaksinasi baru-baru ini biasanya boleh bertahan tidak lebih daripada 2-3 hari. Reaksi yang paling kuat biasanya pada hari pertama selepas vaksinasi, jadi doktor kadang-kadang mengesyorkan agar kanak-kanak diberikan antipiretik dengan segera. Sekiranya antipiretik tidak memberikan kesan yang diharapkan atau selepas 3 hari, thermoregulation tidak kembali normal, adalah wajib untuk berunding dengan doktor, jika tidak, komplikasi tidak akan dapat dielakkan.
Selalunya ibu bapa mempunyai soalan, mengapa pada suhu tinggi tangan dan kaki sejuk pada kanak-kanak? Ini adalah sejenis demam khas, yang disebabkan oleh kekejangan vaskular. Banyak sistem bayi terbentuk dalam masa beberapa tahun selepas kelahiran, jadi pada beban yang tinggi boleh gagal. Apabila suhu meningkat secara mendadak, peredaran darah berubah. Peningkatan mendadak menyebabkan rintangan vaskular.
Keadaan ini dipanggil demam putih. Bahayanya ialah kekejangan saluran kecil meningkatkan risiko sawan demam jika suhu tidak diturunkan. Tetapi ia juga tidak membenarkan anda melakukan ini, walaupun walaupun menerima antipiretik. Dalam keadaan ini, terdapat dua pilihan untuk tindakan: berikan kanak-kanak antispasmodik (anda perlu berhati-hati, memandangkan berat kanak-kanak yang rendah) atau rendam lengan dan kaki bayi dalam air suam. Air akan memberi kesan santai dan peredaran darah akan dipulihkan dengan cepat.
Batuk pada kanak-kanak tanpa demam selepas vaksinasi bukanlah gejala khusus tindak balas selepas vaksin. Ia jarang berlaku dan atas sebab yang berbeza, jadi penting untuk memberi perhatian kepada sifat gejala. Sedikit batuk mungkin muncul sebagai tindak balas kepada sakit tekak yang muncul pada sesetengah kanak-kanak sebagai tindak balas kepada pemberian vaksin, selalunya dengan sedikit hidung berair (sebuah penyakit ringan yang biasanya boleh diatasi oleh badan dengan sendirinya).
Jenis vaksin tertentu boleh menyebabkan ruam kecil, pembesaran kelenjar air liur, dalam kes yang jarang berlaku, cirit-birit jangka pendek atau loya (lebih kerap terhadap latar belakang demam akibat kerosakan pada saluran gastrousus).
Tetapi batuk yang kuat, muntah, cirit-birit dan demam pada kanak-kanak selepas vaksinasi - ini sudah menjadi kompleks gejala yang membimbangkan. Fenomena mabuk menunjukkan bahawa badan tidak mengatasi jangkitan dengan sendirinya. Mungkin pada masa vaksinasi, kanak-kanak itu sudah dijangkiti, dan penyakit itu semakin teruk.
Tanda-tanda pertama pelanggaran tertentu dalam badan boleh dianggap sebagai bengkak besar di tapak suntikan, dan ruam yang teruk di seluruh badan, dan kesukaran bernafas, dan sebarang gejala tidak spesifik lain: sakit kepala, pening, suhu subfebril untuk masa yang lama. Masa atau lonjakan bacaan termometer.
Ini juga boleh termasuk suhu rendah pada kanak-kanak selepas vaksinasi, dengan syarat ia berterusan selama lebih dari 2-3 hari dan menjejaskan kesejahteraan bayi, kemunculan sawan tanpa demam, gangguan sensitiviti kulit. Ibu bapa harus dimaklumkan tentang perubahan mendadak dalam tingkah laku bayi (aktiviti luar biasa, keadaan gelisah, sebak atau, sebaliknya, menarik diri, tidak mahu berkomunikasi, tindak balas yang tidak mencukupi terhadap sentuhan dan kasih sayang).
Vaksinasi dan gejala
Semasa perjalanan hidup seseorang, terutamanya pada permulaannya, dia perlu mendapatkan lebih daripada satu vaksinasi untuk melindungi daripada jangkitan berbahaya. Pada masa yang sama, tindak balas badan terhadap vaksin yang berbeza dan persediaan daripada pengeluar yang berbeza boleh berbeza dengan ketara. Banyak bergantung pada komposisi vaksin: jenis agen berjangkit, kehadiran dan aktivitinya.
Sesetengah gejala agak boleh diramalkan, yang lain tidak boleh diramalkan terlebih dahulu, terutamanya kerana sering terdapat tindak balas individu disebabkan oleh kecenderungan keturunan atau alahan, keadaan badan pada masa pemberian vaksin. Walau apa pun, selama bertahun-tahun amalan vaksinasi, doktor telah menentukan beberapa sempadan tindak balas normal dan patologi kepada setiap ubat. Dan ini memungkinkan untuk memahami apabila suhu selepas vaksinasi dianggap sebagai varian norma, dan apabila ia patut dibimbangkan:
Vaksin polio
Di antara semua biologi yang dibangunkan, yang paling popular hari ini ialah vaksin peroral OPV berdasarkan virus yang dilemahkan, yang digunakan di seluruh dunia. Walaupun terdapat jenis vaksin lain. Sebagai contoh, bayi dari umur 3 bulan mula-mula disuntik dengan virus yang tidak aktif dan kemudian dengan virus hidup.
Vaksin peroral adalah persediaan yang dititiskan ke dalam mulut kanak-kanak dan bukannya suntikan tradisional. Dengan kaedah pentadbiran ini, tiada tindak balas tempatan, iaitu tiada kemerahan atau pembengkakan tisu jika tiada alahan yang ketara kepada produk. Vaksin ini mudah diterima. Dalam 2 minggu pertama selalunya tiada simptom langsung. Oleh kerana komponen vaksin melalui usus, di mana ia boleh mula membiak, sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami perubahan dalam konsistensi najis dan kekerapan membuang air besar, yang tidak berbahaya tetapi memerlukan perhatian perubatan.
Suhu pada kanak-kanak selepas vaksinasi jarang berlaku, dan kemudian dalam julat 37-37.5 darjah Celsius. Kenaikan suhu kepada 38 darjah dan ke atas dicatatkan hanya dalam 1% kanak-kanak, yang tidak menimbulkan kebimbangan khusus di kalangan pakar, jika tidak disertai dengan gejala lain yang mencurigakan. Kanak-kanak itu ditetapkan antipiretik dan banyak air.
Vaksin hepatitis
Ini adalah vaksinasi terhadap hepatitis B, yang memusnahkan sel hati. Vaksin ini dihasilkan oleh pengeluar yang berbeza dan tidak mempunyai komposisi kualiti yang sama, yang menerangkan percanggahan dalam angka yang mencirikan kejadian tindak balas selepas vaksin.
Vaksinasi pertama diberikan di hospital bersalin, selepas itu vaksin diulang dua kali lagi. Selepas itu, vaksinasi semula dijalankan. Kemunculan kesakitan, bengkak dan kemerahan di tapak pentadbiran vaksin, dan sedikit kenaikan suhu dianggap normal.
Dalam 1-6% kanak-kanak kecil, suhu mungkin meningkat melebihi 38 darjah Celsius. Tetapi jika ia berlangsung kurang dari 2 hari, anda tidak perlu risau. Ini hanyalah penunjuk bahawa tubuh sedang melawan jangkitan. Hipertermia selama 3 hari, walaupun dalam kes bacaan termometer kecil, harus membimbangkan, serta kemunculan gejala luar biasa yang lain. Reaksi sistemik dalam bentuk malaise, kerengsaan, dan lain-lain, biasanya bukan ciri vaksin hepatitis.
Vaksin campak
Campak adalah penyakit berjangkit yang teruk dengan kerosakan utama pada sistem saraf. Walaupun fakta bahawa penyakit ini telah diketahui oleh manusia selama beberapa dekad, masih tiada ubat yang berkesan untuk rawatannya. Satu-satunya cara untuk melindungi diri anda daripada penyakit ini adalah pencegahan melalui vaksinasi, yang dilakukan kepada kanak-kanak 2 kali selepas kanak-kanak berumur 1 tahun dan dalam 6-7 tahun (vaksinasi semula), yang memberikan imuniti yang berterusan kepada agen penyebab penyakit. Selang antara vaksinasi adalah sekurang-kurangnya 1 bulan.
Vaksin campak adalah sebahagian daripada Vaksinasi Campak Komprehensif, yang berkesan terhadap 3 penyakit virus sekaligus: campak, rubella dan beguk.
Hari ini, vaksin yang paling popular di Ukraine ialah vaksin hidup Belgium "Priorix". Senarai kesan sampingan ubat termasuk peningkatan suhu badan, yang dianggap sebagai tindak balas badan yang lulus yang tidak memerlukan rawatan yang serius.
Penyediaan kedua paling popular ialah vaksin hidup MMR-II. Arahannya juga menyebut kemungkinan demam dan kesan sampingan lain, tetapi ia lebih merupakan pengecualian yang malang pada kanak-kanak. Reaksi yang teruk sangat jarang berlaku, dan kaitannya dengan pentadbiran vaksin masih diragui.
Harus dikatakan bahawa vaksinasi campak dibenarkan walaupun dalam kes hipertermia kecil yang dikaitkan dengan selesema ringan. Suhu pada kanak-kanak selepas vaksinasi, secara langsung berkaitan dengan vaksinasi, sangat jarang berlaku dan memerlukan perhatian pakar jika ia kekal pada tahap yang tinggi selama lebih daripada 2-3 hari dalam kombinasi dengan gejala malaise yang lain. Muncul hidung berair, kemerosotan selera makan, cirit-birit, ruam seperti ruam dan kesan sampingan lain, sebagai peraturan, hilang sendiri dalam beberapa hari selepas penampilan.
Vaksin rubella
Rubella adalah jangkitan virus yang, seperti campak, dicirikan oleh demam dan ruam kulit. Bahaya penyakit ini adalah komplikasi yang mungkin berlaku, walaupun tiada rawatan khusus untuk jangkitan ini. Vaksinasi boleh membantu mencegah jangkitan dan penyebaran penyakit.
Dalam kes rubella, mungkin terdapat beberapa jenis vaksin dari negara yang berbeza (India, Croatia, Belgium, dll.). Vaksin rubella adalah sebahagian daripada vaksin campak, beguk dan rubella (MMR) yang komprehensif, tetapi juga boleh diberikan secara bersendirian (vaksin India, Croatia dan Perancis). Yang terakhir disyorkan untuk kanak-kanak perempuan berumur 12-13 tahun, yang sepatutnya melindungi ibu masa depan daripada jangkitan semasa kehamilan.
Dalam kebanyakan kes, vaksin tidak menyebabkan sebarang reaksi luar biasa pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, sedikit demam, nodus limfa yang membesar dan ruam pada badan beberapa hari selepas pemberian vaksin tidak boleh diketepikan. Jika suhu meningkat ke tahap kritikal, ini mungkin menunjukkan bahawa kanak-kanak itu sudah tidak sihat semasa vaksinasi.
Vaksin untuk jangkitan pneumokokus
Pneumococci adalah agen penyebab otitis media yang paling kerap (keradangan telinga tengah), bronkitis, meningitis dan radang paru-paru, yang paling berbahaya pada kanak-kanak. Itulah sebabnya pengenalan vaksin terhadap pneumokokus disediakan dari umur 6 minggu. Pada tahun pertama kehidupan, kanak-kanak menerima 2-3 dos ubat. Vaksinasi semula selepas 1 tahun adalah perlu untuk menyatukan kesannya.
Selalunya untuk pencegahan jangkitan pneumokokus digunakan vaksin "Prevenar", yang dihasilkan di Amerika Syarikat, Ireland, Rusia. Ia berkesan terhadap beberapa serotype jangkitan sekaligus, seperti yang ditunjukkan oleh nombor selepas nama ubat. Suhu daripada vaksinasi pneumokokus dianggap sebagai kesan sampingan yang kerap, yang didaftarkan di lebih daripada 1 daripada 10 pesakit. Selalunya lajur termometer mencapai tanda 39 darjah dan lebih tinggi, digabungkan dengan penampilan anjing laut yang menyakitkan merah di tempat vaksinasi, muntah, cirit-birit, ruam. Kadang-kadang kanak-kanak selepas vaksinasi menjadi rewel, sebak, sawan mungkin, termasuk demam.
Vaksin difteria
Difteria adalah penyakit berjangkit berbahaya yang disebabkan oleh bacillus difteria. Ia paling kerap menjejaskan orofarinks. Pada kanak-kanak, toksin yang dikeluarkan oleh bacilli sering menyebabkan komplikasi berbahaya - croup, iaitu bengkak dan penyumbatan saluran pernafasan dengan filem. Dalam kes ini, terapi antibiotik tidak memberikan hasil yang baik, dan menyelamatkan bayi hanya membantu serum antidifteria.
Vaksinasi adalah cara terbaik untuk melindungi anak anda daripada penyakit yang sangat berbahaya. Dalam kes ini, perlindungan terhadap difteria digabungkan dengan pencegahan penyakit berbahaya lain: tetanus, batuk kokol, polio.
Sehingga baru-baru ini, vaksin difteria komprehensif yang paling biasa adalah DPT buatan Rusia, yang juga melindungi daripada tetanus dan pertusis. Kemudian, mereka mula memberi perhatian kepada analog yang diimport, seperti penyediaan Perancis Pentaxim, yang merupakan versi DPT yang lebih baik. Ini adalah vaksin 5 komponen yang turut mengurangkan risiko poliomielitis dan Haemophilus influenzae pada kanak-kanak kecil.
Vaksin kompleks sedemikian, apabila beberapa patogen atau anatoksin ditadbir secara serentak ke dalam badan kanak-kanak (dan vaksinasi bermula pada umur 1 (3 dos), kemudian pada umur 6 dan 14), adalah beban yang besar kepada sistem imun. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa mereka menyebabkan demam pada kanak-kanak selepas vaksinasi, ruam pada kulit, tempatan (penebalan di tapak suntikan, kemerahan) dan tindak balas sistemik (kerengsaan, gangguan tidur, kehilangan selera makan, cirit-birit, dll.). Pada masa yang sama, suhu biasa boleh bertahan sehingga 5 hari.
Biasanya, demam selepas vaksinasi boleh diturunkan dengan mudah dengan antipiretik biasa. Sekiranya ia meningkat melebihi 38 darjah, tetapi antipiretik tidak memberikan kelegaan yang diharapkan, lebih baik untuk berunding dengan doktor. Tetapi ambulans harus dipanggil jika kanak-kanak sejurus selepas vaksinasi mempunyai reaksi yang jelas dalam bentuk mual dan muntah, bengkak, tanda-tanda reaksi alahan atau anaphylactic.
Vaksinasi terhadap tuberkulosis
Ini adalah salah satu isu yang paling kontroversi, kerana ramai ibu bapa tidak memahami perbezaan antara vaksinasi diagnostik dan pencegahan. BCG adalah salah satu vaksin pencegahan pertama yang diberikan kepada kanak-kanak pada hari-hari pertama kehidupan. Sekiranya tiada kontraindikasi, vaksinasi dijalankan pada hari ke-4 atau ke-5 kelahiran bayi. Jika tidak, hari imunisasi ditangguhkan ke tarikh kemudian. Jika kanak-kanak itu belum diberi vaksin sebelum umur 2 bulan, vaksinasi dijalankan kemudian selepas ujian Mantoux, yang dianggap sebagai vaksinasi diagnostik. Sekiranya tindak balas Mantoux negatif, kanak-kanak itu diberi vaksin profilaksis. Pada usia 7 tahun, vaksinasi semula dilakukan, yang juga memerlukan ujian Mantoux awal. Antara vaksinasi hendaklah sekurang-kurangnya 3 dan tidak lebih daripada 14 hari. Ujian Mantoux dilakukan setiap tahun sehingga umur 14 tahun, kerana BCG tidak memberikan perlindungan 100% terhadap tuberkulosis.
BCG menyebabkan kemerahan, sakit dan bengkak di tapak suntikan dalam 90-95% kes, tetapi biasanya tiada tindak balas sistemik. Dalam kebanyakan kes, parut tertentu terbentuk di tapak luka, yang mengambil masa beberapa bulan untuk sembuh (biasanya 1-3 bulan).
Jika parut tidak sembuh dalam masa 5-6 bulan, suppuration muncul dan suhu badan meningkat, itu sudah menjadi alasan untuk berunding dengan doktor. Biasanya, suhu kanak-kanak selepas vaksinasi BCG tidak meningkat dengan ketara semasa tempoh bayi baru lahir mahupun semasa vaksinasi semula.
Ujian Mantoux adalah tindak balas badan terhadap suntikan tuberkulin. Ia ditentukan oleh saiz ketulan yang terbentuk di tapak suntikan. Walaupun ia adalah vaksinasi diagnostik, tindak balas terhadap suntikan subkutaneus ekstrak bakteria boleh menjadi agak serius walaupun tanpa gejala tempatan yang ketara. Kanak-kanak itu mungkin mengalami demam, kerengsaan, kelesuan, pening, loya, muntah, kemerosotan selera makan dan tidur. Semua gejala ini memerlukan perhatian pakar.
Vaksinasi rabies
Vaksinasi ini tidak termasuk dalam kalendar vaksinasi yang diluluskan secara rasmi. Vaksinasi profilaksis hanya diberikan kepada orang yang bersentuhan dengan haiwan liar yang mempunyai potensi risiko jangkitan virus rabies.
Bagi manusia, virus ini sangat berbahaya dan sering membawa maut, jadi jika tiada vaksinasi profilaksis sekiranya bersentuhan dengan haiwan yang sakit, adalah sangat penting untuk menghubungi kemudahan perubatan secepat mungkin. Sekiranya terdapat gigitan, tidak lewat daripada 3 hari selepas gigitan, jika air liur haiwan yang sakit terkena kulit, tidak lewat daripada 14 hari.
Kanak-kanak kecil, kerana sifat ingin tahu dan kelemahan mereka, sering diserang oleh haiwan, selalunya haiwan terbiar. Kanak-kanak ini menerima beberapa siri vaksinasi sejurus selepas rawatan, pada hari 3 dan 7. Jika status haiwan itu tidak diketahui, vaksinasi diulang pada hari 30 dan 90.
Tiada kontraindikasi untuk vaksinasi ini, kerana ia adalah satu-satunya peluang untuk menyelamatkan nyawa seseorang, tetapi vaksin itu mempunyai kesan sampingan. Sebagai tambahan kepada gejala tempatan (bengkak di tapak suntikan, pembesaran nodus limfa berdekatan), tindak balas sistemik (kelemahan, sakit kepala, peningkatan suhu badan) juga mungkin. Reaksi ini tidak berbahaya. Komplikasi vaksinasi termasuk kejutan anafilaksis, penyakit serum, dan gangguan saraf.
Tick vaksinasi
Ini adalah satu lagi jenis vaksinasi pilihan, yang, bagaimanapun, boleh menghalang akibat berbahaya dari gigitan parasit kecil yang merosakkan percutian musim bunga dan musim panas di alam semula jadi. Pada kanak-kanak, gigitan kutu sering menyebabkan keradangan teruk pada membran otak, yang ditunjukkan oleh otot dan sakit kepala, sakit sendi, demam dan demam, muntah, lesu, bengkak otak. Penyakit ini boleh dirawat jika anda segera mendapatkan bantuan. Tetapi memandangkan risiko tertentu, adalah lebih rasional untuk menggunakan vaksinasi pencegahan, jika kanak-kanak itu akan menghabiskan banyak masa di luar rumah.
Vaksinasi perlu dilakukan lebih awal, kira-kira sebulan sebelum keluar. Dalam kes ini, imuniti yang dibangunkan dengan bantuannya cukup selama 3 tahun, di mana bayi sama ada tidak akan dijangkiti oleh gigitan serangga, atau akan mengalami penyakit dalam bentuk yang ringan. Ini dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi berbahaya dan kematian kanak-kanak.
Vaksinasi kutu adalah perlindungan terhadap ensefalitis bawaan kutu berbahaya yang dibawa oleh serangga ini. Dan seperti mana-mana vaksinasi lain, ia boleh menyebabkan kesan sampingan. Reaksi tempatan dalam bentuk kemerahan dan bengkak di tapak suntikan, cirit-birit, sakit otot, peningkatan kadar denyutan jantung, peningkatan nodus limfa, sedikit peningkatan suhu (sehingga 38 darjah Celsius), loya, yang berlalu dalam beberapa hari, dianggap tidak berbahaya. Dalam kes ruam dan hidung berair, menunjukkan tindak balas alahan, antihistamin disyorkan.
Tetapi demam teruk pada kanak-kanak selepas vaksinasi (melebihi 38.5 darjah Celsius), sawan, edema Quincke, kerosakan jantung dan gangguan sendi dianggap sebagai komplikasi serius, yang sering dikaitkan dengan ciri-ciri individu badan, penyakit sedia ada atau kegagalan untuk mematuhi arahan doktor. Cadangan mengenai vaksinasi. Vaksin itu sendiri tidak boleh menyebabkan penyakit serius kerana ia mengandungi virus yang telah dibunuh, tanpa mengira pengeluarnya.
Komplikasi dan akibat
Mana-mana ibu bapa pada satu ketika menghadapi pilihan: untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak itu atau berharap bahawa dalam kes penyakit bayi akan dapat menanggungnya dalam bentuk yang ringan? Hakikatnya tidak ada vaksin yang tidak memberikan perlindungan penuh terhadap penyakit berbahaya. Dadah hanya mengurangkan risiko jangkitan, dan jika ia berlaku, membantu meringankan perjalanan penyakit. Lagipun, tujuan vaksinasi adalah untuk membangunkan imuniti yang tahan lama terhadap patogen, dan seberapa kuatnya bergantung pada ciri-ciri individu dan jenis agen berjangkit yang pernah dihadapi oleh tubuh.
Hari ini, terdapat semakin banyak jenis patogen tahan vaksin baharu yang boleh menyebabkan penyakit serius walaupun pada kanak-kanak yang telah divaksin. Namun, vaksinasi kekal sebagai peluang sebenar untuk melindungi anak anda daripada jangkitan berbahaya yang hanya boleh ditangani oleh sistem imun yang kuat, yang tidak boleh dibanggakan oleh kanak-kanak kecil. Sistem imun bayi terbentuk dalam masa beberapa tahun selepas kelahiran, yang menjadikan bayi terdedah kepada bahaya sebenar, walaupun tidak dapat dilihat dengan mata kasar.
Pembentukan sel imun khusus yang bertanggungjawab untuk pertahanan badan yang mencukupi sekiranya bersentuhan dengan patogen tertentu adalah proses yang kompleks yang melibatkan ketegangan yang hebat pada sistem imun. Lagipun, imuniti sedemikian dihasilkan secara paksa, dengan memperkenalkan komponen yang memprovokasi (dan dalam vaksin kompleks terdapat beberapa daripadanya). Adalah jelas bahawa tubuh pasti akan bertindak balas, tetapi ia berbeza dari kanak-kanak ke kanak-kanak, dan sangat sukar untuk meramalkannya.
Kerana bahaya tindak balas buruk dan kemungkinan komplikasi selepas vaksinasi, ramai ibu bapa mempunyai sikap negatif terhadap pencegahan seperti ini, bergantung pada harapan bahawa ia akan selamat dan tidak menyedari semua bahaya komplikasi yang membawa penyakit serius seperti difteria, campak, beguk (terutama untuk kanak-kanak lelaki), radang paru-paru, meningitis, ensefalitis dan sebagainya. Sesetengah penyakit ini membawa maut dan telah meragut ramai kanak-kanak walaupun telah dirawat.
Kes terpencil kanak-kanak mati atau mengalami gangguan mental selepas vaksinasi, apabila diteliti, hanya secara tidak langsung berkaitan dengan vaksinasi. Terdapat penyelewengan semasa vaksinasi: tindak balas anafilaksis yang teruk apabila kanak-kanak itu tidak diperhatikan oleh pakar dalam beberapa minit selepas vaksinasi, kontraindikasi tidak diambil kira, tiada pemeriksaan dijalankan sebelum vaksinasi, dan vaksin berkualiti rendah digunakan. Sesetengah kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik terhadap tindak balas autistik, yang juga boleh berlaku sebagai tindak balas kepada rangsangan lain.
Doktor menganggap vaksinasi sebagai risiko yang wajar, kerana dengan memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak, kami melindungi semua orang yang dia hubungi. Dan semua orang boleh meminimumkan komplikasi selepas vaksinasi dengan memeriksa kanak-kanak sebelum vaksinasi, memantau kanak-kanak selepas vaksinasi, dan memilih hanya produk berkualiti tinggi dengan kadar kesan sampingan yang rendah.
Suhu pada kanak-kanak selepas vaksinasi hanyalah tindak balas badan terhadap pengenalan bahan asing. Dengan sendirinya, tindak balas ini tidak mengerikan dan sehingga nilai tertentu dianggap agak wajar dan memadai. Perkara utama ialah suhu tidak mencapai nilai kritikal dan tidak bertahan terlalu lama, menyebabkan komplikasi kepada jantung.
Bagi doktor, suhu badan adalah penunjuk penting bagaimana tubuh bertindak balas terhadap jangkitan dan sama ada ia mampu melawannya. Lagipun, vaksin mengandungi sejumlah besar patogen mati atau hidup yang selamat yang seharusnya dapat dikendalikan oleh sistem imun tanpa akibat. Sekiranya suhu tinggi dan tidak turun, bermakna semuanya tidak begitu lancar dalam badan, kanak-kanak memerlukan pemeriksaan dan rawatan tambahan.
Diagnosis
Ujian diagnostik pesakit muda adalah prosedur wajib yang mesti mendahului sebarang vaksinasi. Dengan cara ini, risiko tindak balas dan komplikasi selepas vaksin, yang kebanyakannya berkaitan dengan penyakit somatik akut atau kronik kanak-kanak, dapat dikurangkan. Sesetengah vaksin boleh memburukkan lagi penyakit kronik atau memendekkan tempoh inkubasi penyakit akut terpendam, yang mendapat momentum dalam tempoh selepas vaksinasi.
Dalam kehidupan sebenar, doktor di institusi kanak-kanak mengehadkan diri mereka kepada pemeriksaan cetek kanak-kanak. Sekiranya tiada demam, hidung berair dan tekak merah, kanak-kanak itu dianggap sihat. Hanya kanak-kanak yang berdaftar dengan patologi darah perlu menjalani ujian.
Sebaik-baiknya, adalah idea yang baik untuk menyemak semula rekod perubatan pesakit muda dengan teliti, kerana vaksinasi tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak yang baru-baru ini mengalami penyakit somatik berjangkit atau teruk. Selepas jangkitan pernafasan akut yang teruk, selang masa hendaklah sekurang-kurangnya 2 minggu, dalam jangkitan yang lebih serius (bronkitis, meningitis, radang paru-paru, dll.) - sekurang-kurangnya 1 bulan. Mengehadkan perbualan dengan ibu bapa, doktor berisiko untuk menetapkan vaksinasi kepada kanak-kanak yang lemah, yang penuh dengan komplikasi.
Setiap penyakit mempunyai tempoh inkubasi, di mana jangkitan tidak nyata dalam apa-apa cara. Sukar untuk mengesan penyakit pada peringkat ini, jadi sesetengah bayi mendapat penyakit selepas vaksin diberikan. Ini tidak bermakna bahawa ia adalah vaksin yang menyebabkan penyakit itu.
Sekiranya kanak-kanak mengalami demam dan gejala patologi lain selepas vaksinasi, yang berlangsung selama beberapa hari dan tidak dirawat dengan baik dengan ubat-ubatan biasa, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti punca tindak balas sedemikian. Dalam kes ini, bayi boleh ditetapkan ujian darah dan air kencing, yang akan menunjukkan peningkatan dalam bilangan leukosit dan membantu untuk menentukan jenis agen penyebab penyakit. Banyak perhatian diberikan oleh doktor kepada perbualan dengan ibu bapa kanak-kanak itu, membantu menjelaskan gejala, memberikan maklumat tentang tindak balas badan bayi sebelum ini terhadap ubat-ubatan dan vaksin, penyakit yang dipindahkan yang tidak termasuk dalam rekod perubatan.
Diagnostik instrumental dilakukan hanya jika terdapat komplikasi pada organ penting: jantung, buah pinggang, sendi, otak. Encephalogram otak, kardiogram jantung, CT atau MRI, ultrasound boleh ditetapkan.
Diagnosis pembezaan tindak balas selepas vaksin dianggap sangat sukar. Hakikatnya ialah mereka biasanya boleh muncul pada masa yang berbeza, bergantung pada vaksin yang diberikan. Oleh itu, apabila divaksinasi dengan DPT atau vaksin hidup lain, gejala malaise, yang muncul 3 hari selepas pengenalan vaksin, tidak dianggap sebagai berkaitan dengan vaksinasi. Sebaliknya, walaupun pada hari pertama selepas vaksinasi, gejala penyakit terpendam yang mungkin bertindih dengan tindak balas selepas vaksinasi tidak boleh diketepikan.
Sebaliknya, apabila diberikan dengan vaksin PDA, demam pada kanak-kanak selepas vaksinasi dalam 4-5 hari pertama atau selepas 2 minggu dianggap sebagai gejala yang tidak berkaitan. Tetapi hipertermia dalam selang ini dianggap sebagai tindak balas selepas vaksin, iaitu, berkaitan dengan pentadbiran ubat. Pada masa yang sama, kita tidak boleh mengecualikan kemungkinan bahawa jangkitan virus pernafasan akut yang sama mungkin berlaku di tengah-tengah tindak balas campak terhadap vaksinasi. Jika simptom penyakit berterusan 14 hari selepas pemberian vaksin, jangkitan pernafasan akut pada kanak-kanak boleh disyaki.
Dalam diagnosis pembezaan, ujian makmal, khususnya ujian darah dan air kencing am, memainkan peranan penting. Sekiranya mereka tetap tidak berubah, kita bercakap tentang komplikasi pasca vaksin, tetapi tanda-tanda tindak balas keradangan menunjukkan komplikasi yang berkaitan dengan penyakit bersamaan. Biokimia darah ditetapkan dengan kehadiran sawan, yang juga dikaitkan dengan masalah kesihatan kanak-kanak.
Pemeriksaan virologi air kencing, air liur dan darah adalah perlu untuk membezakan agen penyebab penyakit (yang menentang vaksinasi dijalankan, strain tahan atau lain-lain: virus herpes, enterovirus, dll.). Ujian najis boleh mengesan enterovirus dan virus poliomielitis.
Bergantung pada diagnosis yang diandaikan, kajian instrumental tambahan juga ditetapkan: X-ray, ECG, EEG, EchoEG, EMG, ultrasound otak, CT dan MRI. Pemeriksaan sedemikian membantu membezakan gejala penyakit somatik daripada tindak balas pasca vaksin yang serupa. Tanpa datanya dan penubuhan hubungan sebab dan akibat, adalah sangat sukar untuk memahami keselamatan vaksin. Ini adalah satu lagi sebab penting untuk meneliti setiap kes komplikasi pasca vaksin dengan demam berterusan dan gejala patologi lain.
Bagaimana untuk menurunkan demam selepas vaksinasi?
Pada tahun-tahun pertama kehidupan, seseorang yang kecil menerima beberapa jenis vaksinasi, yang direka untuk melindunginya daripada penyakit berbahaya, yang sangat sukar bagi badan yang tidak terlatih untuk mengatasinya. Tetapi pengeluaran paksa imuniti dengan memasukkan dos mikroskopik komponen berjangkit ke dalam badan tidak lulus tanpa jejak, seperti yang dibuktikan oleh kehadiran tindak balas selepas vaksin, antaranya ialah demam tinggi pada kanak-kanak selepas vaksinasi.
Memandangkan vaksinasi yang berbeza mempunyai ciri-ciri mereka sendiri dalam perjalanan tindak balas pasca vaksin, serta kemungkinan pelbagai komplikasi, persoalan bila, bagaimana dan sama ada perlu untuk mengurangkan suhu selepas vaksinasi harus didekati dengan sangat bertanggungjawab. Di satu pihak, jika kita bercakap tentang kemungkinan tindak balas selepas vaksinasi, kita faham bahawa kanak-kanak itu sihat, demam tidak disebabkan oleh penyakit, dan oleh itu tidak ada yang perlu dibimbangkan. Jadi mengapa kita perlu menurunkan suhu, yang diperlukan untuk melawan patogen?
Tetapi sebaliknya, suhu tinggi adalah beban tertentu pada sistem kardiovaskular, dan jika angka sehingga 38-38.5 darjah kanak-kanak bertolak ansur secara normal, maka angka yang lebih tinggi memerlukan tindakan tertentu di pihak orang dewasa. Pada suhu 39-40 darjah darah menjadi lebih tebal, dan menjadi sukar bagi jantung untuk menyulingnya. Dan selepas vaksinasi boleh berlaku dan keadaan seperti itu apabila tanpa antipiretik dan prosedur penyejukan semata-mata tidak boleh dilakukan tanpa, untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi hiperthermia.
Walaupun kebanyakan kanak-kanak kekal aktif dan bergerak walaupun pada suhu 39-39.5 darjah, pakar pediatrik domestik tidak mengesyorkan menunggu angka yang tinggi. Pada pendapat mereka, bayi sehingga 3 bulan adalah berbahaya walaupun suhu subfebril menghampiri 37.5-38 darjah. Pada kanak-kanak yang lebih tua, ia patut memberi perhatian bukan sahaja kepada bacaan termometer, tetapi juga kepada keadaan kanak-kanak itu. Sekiranya bayi menjadi lesu atau rewel pada 38 darjah, anda tidak boleh menangguhkan pengambilan antipiretik, dan untuk kanak-kanak yang mempunyai kesihatan normal, tergesa-gesa tidak perlu.
Jika kanak-kanak mengalami demam melebihi 38 darjah selepas vaksinasi, ia bukan sebab untuk panik. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala lain yang mencurigakan: ruam tidak spesifik, sesak nafas, gangguan najis, muntah-muntah, warna kulit yang tidak menyenangkan di tapak suntikan vaksin, dan lain-lain. Jika tiada ini, adalah mencukupi untuk mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan suhu badan, yang biasanya tidak bertahan lebih daripada 3 hari.
Apabila mentadbir vaksin DPT dan ubat polio, adalah penting untuk menyedari bahawa hipertermia 4-5 hari selepas vaksinasi dianggap normal. Dan vaksin polio boleh mengingatkan dirinya sendiri tindak balas selepas vaksin selepas 2 minggu. Dalam kes lain, demam boleh dijangka pada hari pertama selepas vaksinasi.
Ramai ibu bapa bimbang tentang apa yang perlu dilakukan jika anak mereka demam selepas vaksinasi. Perkara utama bukanlah untuk panik, tetapi untuk cuba memahami keadaan: berapa tinggi suhu, hari apa ia muncul dan berapa lama ia bertahan, adakah terdapat gejala lain yang membimbangkan?
Sesetengah ibu bapa, kerana takut bayi mungkin demam, berikan dia antipiretik terlebih dahulu. Kebanyakan pakar pediatrik tidak berkongsi pandangan ini, dan mereka boleh difahami. Lagipun, suhu adalah penunjuk bahawa badan sedang melawan penyakit ini. Di samping itu, hipertermia di luar tempoh kawalan, menunjukkan bahawa badan tidak sihat, dan oleh itu memerlukan pemeriksaan dan rawatan tambahan. Di sini adalah perlu untuk melawan bukan dengan suhu sebagai tindak balas badan, tetapi dengan agen penyebab penyakit.
Di samping itu, demam selepas vaksin tidak seteruk beberapa reaksi alahan dan terutamanya anafilaksis. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak tergesa-gesa pulang selepas vaksinasi, tetapi menunggu setengah jam di pusat perubatan, di mana, sekiranya berlaku kecemasan, kanak-kanak itu akan dapat menyediakan penjagaan kecemasan. Dan masa ini boleh dibelanjakan untuk berunding dengan pakar tentang kesan sampingan apa yang menjadi ciri vaksin ini, sama ada kanak-kanak itu mungkin demam dan dalam tempoh apa, ubat dan prosedur apa yang akan membantu menormalkan suhu badan kanak-kanak.
Anda hanya boleh mengurangkan demam selepas vaksinasi jika anda pasti ia tidak berkaitan dengan penyakit, iaitu tiada simptom penyakit lain. Untuk memerangi hipertermia, doktor mengesyorkan menggunakan antipiretik untuk kanak-kanak (antipiretik dan NSAID). Selalunya pada kanak-kanak disyorkan penyediaan paracetamol ("Paracetamol", "Panadol", "Calpol", "Eferalgan") dan ibuprofen ("Ibuprofen", "Nurofen", "Motrin"). Bagi bayi, bentuk pilihan ubat ini adalah sirap atau suppositori rektum.
Rawatan hipertermia boleh dimulakan bukan dengan ubat-ubatan, tetapi prosedur yang berkesan untuk suhu: mengelap badan bayi dengan air, membungkus dengan kain basah, meniup dengan kipas, minum banyak air. Jika rawatan sedemikian tidak membuahkan hasil, minta bantuan kepada ubat-ubatan atau gunakan prosedur yang kompleks.
Ubat demam yang lebih kuat daripada kategori NSAID (cth, persediaan nimesulide) atau analgin (sekiranya tidak bertoleransi terhadap NSAID) harus ditetapkan oleh doktor jika rawatan semasa telah gagal. Aspirin" (asid acetylsalicylic), antipiretik yang popular di kalangan orang dewasa, tidak sesuai untuk rawatan kanak-kanak, tidak kira apa bentuk atau nama ia masuk.
Ubat-ubatan
Menyedari bahawa demam pada kanak-kanak selepas vaksinasi adalah tindak balas normal badan yang sihat, anda tidak seharusnya tergesa-gesa dengan rawatan dadah. Tetapi kaedah yang ditawarkan oleh perubatan rakyat dan tradisional tidak selalu membantu mengatasi hipertermia, dan kemudian mahu tidak mahu kita perlu menggunakan ubat farmasi, terutamanya jika kanak-kanak mengalami sesak nafas, lesu, mengantuk dan gejala lain yang tidak diingini terhadap latar belakang. Daripada hipertermia.
Daripada ubat-ubatan pertolongan cemas untuk hipertermia pada kanak-kanak, doktor meletakkan paracetamol di tempat pertama, sebagai ubat dengan kesan sampingan minimum yang agak selamat walaupun untuk bayi. Tetapi paracetamol tablet, yang terdapat di hampir setiap kabinet ubat rumah, bukanlah bentuk yang paling berjaya untuk rawatan kanak-kanak. Oleh itu, syarikat farmakologi hari ini menghasilkan beberapa persediaan berdasarkan parasetamol untuk kanak-kanak dalam bentuk yang sesuai untuk bayi: penggantungan, sirap, suppositori rektum.
"Paracetamol Baby" - sirap manis untuk bayi dengan rasa beri yang menyenangkan. 1 sudu sirap (5 ml) mengandungi 125 mg bahan aktif. Ubat ini menormalkan suhu seperti dalam tindak balas selepas vaksin, dan dalam banyak jangkitan kanak-kanak.
Ubat ini dibenarkan untuk digunakan dari umur 6 bulan. Bayi sehingga 2 tahun perlu diberi 5 ml ubat pada 1 pentadbiran. Kanak-kanak 2-4 tahun - 7.5 ml, 4-8 tahun - 10 ml, 8-10 tahun - 15 ml, dsb. Dos tunggal tidak boleh melebihi 60 mg paracetamol setiap 1 kg berat kanak-kanak, dan kekerapan pentadbiran - tidak lebih daripada 4 kali sehari.
Tanpa berunding dengan doktor, ubat boleh diberikan kepada kanak-kanak tidak lebih daripada 3 hari. Dalam kombinasi dengan ubat lain, paracetamol hanya boleh digunakan dengan kebenaran doktor sekiranya kesan yang tidak mencukupi, dengan mengambil kira interaksi ubat.
Kontraindikasi untuk mengambil ubat adalah: intoleransi terhadap komponennya, gangguan hati dan buah pinggang yang serius, penyakit darah, gangguan metabolisme gula.
Kesan sampingan ubat dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang hipersensitiviti kepadanya atau NSAID lain atau apabila menggunakan dos yang tinggi. Selalunya ibu bapa berhadapan dengan ruam alahan pada kulit, kurang kerap terdapat bronkospasme, gejala GI (sakit, loya, najis longgar), anemia.
"Panadol Baby" - ubat antipiretik dan analgesik untuk kanak-kanak, boleh didapati dalam bentuk suspensi dan suppositori rektum. Oleh kerana ubat itu tidak mengandungi gula dan pemanis, ia mempunyai sedikit kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat dan NSAID lain dan gangguan hati dan buah pinggang yang teruk.
Kedua-dua bentuk ubat dibenarkan untuk digunakan dari umur 3 bulan. Penggantungan untuk bayi tahun pertama kehidupan diberikan dalam jumlah 2.5-5 ml. Bagi kanak-kanak sehingga 6 tahun, dos boleh ditingkatkan kepada 10 ml setiap pentadbiran. Kanak-kanak berumur 6-12 tahun boleh mengambil 10-20 ml setiap penerimaan. Untuk mengelakkan berlebihan, kekerapan pentadbiran tidak boleh melebihi 4 kali sehari, dan selang antara dos hendaklah sekurang-kurangnya 4 jam.
Suppositori rektum digunakan untuk merawat bayi sehingga umur 3 tahun. Pada satu masa, 1 suppository dimasukkan ke dalam rektum. Prosedur ini boleh diulang tidak lebih daripada 3 kali sehari dengan selang sekurang-kurangnya 4 jam.
Dengan kebenaran doktor, jika perlu, ubat itu boleh digunakan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 3 bulan. Tempoh pentadbiran tanpa berunding dengan pakar dalam mana-mana kes hendaklah tidak lebih daripada 3 hari.
Kesan sampingan ubat mengingatkan diri mereka sangat jarang dalam bentuk ruam kulit alahan.
"Calpol" ialah suspensi berperisa strawberi merah jambu lembut untuk kanak-kanak dari umur 3 bulan hingga 6 tahun. Seperti "Panadol" dengan kebenaran doktor boleh digunakan untuk memerangi hipertermia pasca vaksin pada kanak-kanak di bawah umur 3 bulan.
Bayi dari 3 bulan hingga 1 tahun 3-4 kali sehari sejam selepas makan diberi 2.5-5 ml ubat, kanak-kanak 1-6 tahun - sehingga 10 ml selama tidak lebih daripada 3 hari sebagai antipiretik.
Ubat ini tidak ditetapkan kepada kanak-kanak dengan kepekaan individu terhadap ubat, dengan gangguan hati dan buah pinggang yang teruk, penyakit darah, gangguan metabolisme glukosa. Ia tidak disyorkan untuk bayi pada bulan pertama kehidupan.
Kesan sampingan ubat diperhatikan jarang. Gejala yang paling biasa ialah: ruam alergi kulit, loya, sakit perut, muntah, angioedema adalah mungkin.
Bagi NSAID, yang juga mampu memerangi demam tinggi dengan berkesan pada kanak-kanak selepas vaksinasi, ubat dengan kesan sampingan yang minimum secara tradisinya dianggap sebagai ibuprofen. Tetapi sekali lagi, untuk memerangi hipertermia pada kanak-kanak, bukan bentuk tablet biasa digunakan.
"Nurofen" adalah ubat kanak-kanak yang popular berdasarkan ibuprofen, tersedia sebagai penggantungan dengan rasa buah dan beri dan suppositori rektum. Yang terakhir mempunyai kesan yang lebih lembut pada saluran GI, jadi mereka disyorkan untuk bayi. Penggantungan disyorkan untuk kanak-kanak dari 3 bulan hingga 12 tahun, suppositori - dari 3 bulan hingga 3 tahun.
Suspensi peroral boleh didapati dengan picagari pengukur, yang memudahkan dos ubat. Untuk meminimumkan kesan kerengsaan NSAID pada mukosa gastrik, lebih baik mengambil ubat dengan makan.
Sekiranya demam selepas vaksinasi, disyorkan untuk memberi 2, 5 ml ubat 1-2 kali sehari dengan selang 6 jam kepada kanak-kanak berumur sehingga enam bulan. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, dos dikira berdasarkan fakta bahawa setiap hari kanak-kanak harus menerima tidak lebih daripada 30 mg ibuprofen untuk setiap kg berat (untuk kanak-kanak seberat 10 kg, dos harian maksimum ialah 300 mg ibuprofen atau 15 mg. Ml penggantungan). Selang antara dos ubat hendaklah sekurang-kurangnya 6 jam.
Suppositori untuk bayi sehingga 9 bulan dimasukkan ke dalam rektum satu 3 kali sehari, kanak-kanak yang lebih tua - 4 kali sehari.
Seperti kebanyakan NSAID, ubat ini mempunyai senarai kontraindikasi yang baik; hipersensitiviti kepada komponen ubat dan NSAID lain, kombinasi asma bronkial dengan poliposis hidung, penyakit erosif dan ulseratif saluran GI, pendarahan gastrik dan serebrovaskular dalam anamnesis, hati yang teruk, buah pinggang, penyakit jantung, gangguan pembekuan darah. Ubat ini tidak ditetapkan untuk bayi dengan berat badan kurang daripada 5 kg.
Kesan sampingan ibuprofen adalah mungkin dengan penggunaan berpanjangan atau dos yang tinggi. Kadang-kadang terdapat aduan sakit perut, loya, fenomena dyspeptik, reaksi alahan dan anaphylactic, sakit kepala. Gejala lain berlaku sangat jarang.
Ubat kanak-kanak "Motrin" berdasarkan ibuprofen digunakan dengan analogi dengan penggantungan "Nurofen". Ubat-ubatan mempunyai kepekatan bahan aktif yang sama (5 ml penggantungan mengandungi 100 mg ibuprofen), kontraindikasi dan kesan sampingan yang sama. "Motrin" dibenarkan untuk digunakan dari umur 6 bulan. Dalam demam akibat vaksinasi, dos yang disyorkan ialah 2.5 ml penggantungan dua kali sehari dengan selang 6 jam.
Rawatan rakyat
Tidak kira betapa selamatnya ubat farmasi di mata doktor, ramai ibu bapa tidak tergesa-gesa menggunakan dadah, menyedari bahaya yang boleh menyebabkan kimia perubatan kepada tubuh kanak-kanak. Jadi mengapa memasukkan bayi yang sihat dengan ubat-ubatan, jika ubat-ubatan rakyat menawarkan banyak ubat semula jadi yang selamat yang boleh membantu dalam keadaan jika kanak-kanak itu mengalami demam selepas vaksinasi.
Pemulihan rakyat juga patut diingat apabila kesan ubat tidak mencukupi. Rawatan kompleks membantu mengurangkan dos ubat dan mendapat kesan yang baik.
Apakah kaedah yang telah digunakan sejak zaman dahulu untuk mengurangkan demam dan bolehkah ia digunakan dalam rawatan kanak-kanak? Kaedah yang paling biasa untuk memerangi hipertermia ialah memampatkan sejuk dan menggosok badan bayi dengan air. Benar, kompres lebih sesuai jika bayi lesu dan boleh tinggal di katil untuk beberapa waktu. Kain yang direndam dalam air sejuk disyorkan untuk disapu pada dahi dan kawasan yang banyak berpeluh (bahagian ketiak dan pangkal paha). Anda juga boleh mengelap tapak tangan dan kaki bayi dengan tuala lembap.
Bagi bayi, membalut kain basah dan menyejukkan udara dengan kipas (ia tidak boleh ditujukan kepada bayi) boleh dianggap kaedah yang baik untuk memerangi demam.
Bagi penyelesaian menggosok dengan alkohol atau cuka, rawatan sedemikian hanya boleh membahayakan kanak-kanak, kerana bahan toksik menembusi badan melalui kulit, di samping itu, alkohol dianggap tidak serasi dengan pengambilan antipiretik. Satu-satunya perkara yang tidak ditolak oleh doktor ialah penyelesaian (1:1) cuka sari apel semulajadi, yang tidak berbahaya kepada bayi.
Rawatan herba juga membantu dalam memerangi demam selepas vaksin. Suhu pada kanak-kanak dan orang dewasa diturunkan oleh enema dengan chamomile. Untuk tujuan yang sama, larutan garam (1 sudu besar setiap 1 liter air pada suhu bilik) juga digunakan. Tetapi rawatan ini tidak disyorkan untuk digunakan dengan kerap, supaya tidak mengganggu mikroflora usus.
Dengan demam, adalah perlu untuk memastikan bahawa kanak-kanak itu minum lebih banyak cecair, dan lebih baik jika ia akan menjadi teh peluh. Terutamanya popular dalam hal ini adalah infusi daun raspberi, warna limau, daun dan beri currant, cranberry.
Buah-buahan dan beri dengan kandungan vitamin C yang tinggi: kismis hitam, pinggul mawar, buckthorn laut, oren, kiwi, rowanberi, strawberi membantu melawan hipertermia. Perkara utama ialah mereka tidak boleh menyebabkan reaksi alahan pada bayi.
Adalah sangat penting untuk memastikan bahawa udara di dalam bilik tempat kanak-kanak tinggal tidak terlalu kering dan panas (sebaik-baiknya suhu hendaklah antara 18-20 darjah Celsius). Bilik harus berventilasi dengan kerap. Selagi suhu tinggi, lebih baik menahan diri dari berjalan-jalan dan mandi.
Homeopati
Jika kaedah rakyat tidak membantu, dan suhu kanak-kanak selepas vaksinasi masih kekal tinggi, anda perlu mencari cara lain untuk mengurangkannya. Bukan alternatif yang buruk kepada ubat farmasi adalah ubat homeopati yang hampir tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut hanya bermanfaat jika ia ditetapkan oleh homeopati yang berpengalaman, dan ubat-ubatan sendiri penuh dengan komplikasi.
Kelemahan ubat tersebut adalah selang masa yang panjang antara mengambil ubat dan permulaan kesan yang diingini. Tetapi penurunan mendadak dalam suhu dalam tindak balas selepas vaksin biasanya tidak diperlukan. Ubat homeopati akan membantu bayi lebih mudah bertolak ansur dengan suhu tinggi, secara beransur-ansur mengembalikannya kepada nilai normal.
Antara ubat homeopati yang digunakan untuk hipertermia pada kanak-kanak, Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, album Arsenicum, Chamomilla adalah yang paling berkesan. Tetapi memilih antara ubat-ubatan, doktor tidak didasarkan pada satu gejala tertentu, tetapi pada gabungan mereka.
Oleh itu Aconitum ditetapkan jika kanak-kanak itu mengalami demam tinggi, dia menjadi gelisah, di atas katil mukanya menjadi merah, dan apabila naik pucat, bayi itu diseksa oleh dahaga yang teruk. Belladonna ditunjukkan untuk hipertermia yang digabungkan dengan dahaga, mengantuk, menggigil, insomnia, sakit kepala. Album Arsenicum berkesan untuk demam digabungkan dengan dahaga, dengan muntah selepas minum, kebimbangan, menggigil, kemerosotan selera makan. Chamomilla berkesan untuk sedikit dahaga dan menggigil, berpeluh, mudah marah, permintaan perhatian, membantu bayi yang sensitif.
Walau apa pun, doktor harus memilih ubat, dan tugas ibu bapa untuk menerangkan dengan jelas apa yang sepatutnya dikaitkan dengan kenaikan suhu dan apakah gejala tambahan yang mereka perhatikan pada bayi mereka.
Pencegahan
Langkah penting untuk mencegah tindak balas buruk ialah pemilihan persediaan vaksin yang teliti dan mengelakkan kesilapan teknikal semasa prosedur (kakitangan terlatih, pematuhan keperluan kebersihan dan kebersihan serta arahan penggunaan persediaan, penyimpanan dan pengangkutan yang betul). Perhatian khusus harus diberikan kepada pemilihan dos vaksin yang betul.
Kakitangan kejururawatan harus berhati-hati memilih kanak-kanak untuk vaksinasi dan menjaga penjagaan selepas vaksinasi. Kanak-kanak yang lemah akibat penyakit yang kerap perlu diberi ubat anti-virus dan rawatan tonik am terlebih dahulu.
Adalah penting bagi ibu bapa untuk memberi perhatian kepada keadaan bayi pada malam sebelum vaksinasi, semua gejala luar biasa harus dilaporkan kepada doktor. Jangan tergesa-gesa memberi anak anda antipiretik untuk tujuan pencegahan. Ia mungkin melegakan keadaan bayi, tetapi terdapat risiko bahawa ubat itu akan menutupi punca sebenar demam - penyakit serius yang anda tidak mengesyaki atau melupakannya.
Ramalan
Adalah tugas yang tidak bersyukur untuk membuat ramalan sama ada kanak-kanak akan mengalami demam selepas vaksinasi dan apa yang akan dikaitkan dengannya. Namun ia patut memberi perhatian khusus kepada kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit alahan, terdapat penyakit kronik yang boleh diperburuk dengan pengenalan patogen atau toksin mereka, imuniti yang lemah oleh penyakit. Terdapat beberapa kontraindikasi untuk vaksinasi, dengan mengambil kira yang boleh mengelakkan komplikasi:
- berat badan rendah kanak-kanak, kurang daripada 2.5 kg untuk vaksinasi BCG,
- pengalaman negatif vaksinasi pada masa lalu, apabila bayi telah mengalami komplikasi terhadap latar belakang ini,
- disyaki kecenderungan kepada gangguan spektrum autisme,
- kehadiran pembentukan malignan (tidak lebih awal daripada 3 bulan selepas rawatan penuh dan langkah-langkah untuk menguatkan imuniti),
- kekurangan imun, jangkitan HIV (bergantung pada peringkat, mana-mana atau hanya vaksin yang dibunuh diberikan, beberapa kategori kanak-kanak ditetapkan vaksin tambahan),
- tindak balas alahan yang teruk kepada protein dan komponen lain yang mungkin terdapat dalam vaksin,
- kecenderungan untuk sawan (memerlukan ubat antikonvulsan atau perundingan pakar),
- penyakit sistem saraf di peringkat akut (dalam tempoh vaksinasi remisi tidak dilarang, tetapi anda harus mengambil kira fakta bahawa selalunya penyakit mental bertambah teruk semasa vaksinasi DPT),
Kontraindikasi relatif yang mencadangkan penangguhan vaksinasi ke satu tarikh kemudian adalah:
- memburukkan lagi penyakit kronik,
- fasa akut penyakit berjangkit,
- Perjalanan baru-baru ini ke iklim atau laut yang berbeza,
- sawan epilepsi yang berlaku lebih awal daripada 1 bulan sebelum vaksinasi.
Memandangkan kontraindikasi ini boleh mengurangkan kemungkinan komplikasi pasca vaksin dengan atau tanpa demam teruk.
Suhu kanak-kanak selepas vaksinasi boleh meningkat atas pelbagai sebab. Jika ia hanya tindak balas selepas vaksin, yang mana doktor dan arahan kepada ubat memberi amaran, prognosis adalah baik. Gejala cepat hilang tanpa akibat, demam mudah diturunkan oleh antipiretik dan prosedur penyejukan. Sekiranya kenaikan suhu yang kuat disertai dengan gejala lain yang mencurigakan, kanak-kanak menjadi lesu, tidak peduli atau, sebaliknya, mudah marah, dia muntah, sakit kepala, gangguan selera makan, manifestasi sistemik dan tempatan yang lain (contohnya, keradangan dan nanah pada luka. ) prognosis bergantung pada ketepatan masa bantuan kepada bayi dan ciri-ciri organisma kecil.
Использованная литература