Mexidol

Mexidol - dadah yang menjejaskan kerja Dewan Negara.

[1], [2], [3]

Petunjuk Mexidola

Ia digunakan untuk pelanggaran berikut:

• bentuk akut gangguan aliran darah intracerebral;
• TBI, serta akibatnya;
• DEP otak;
• ICD;
• mempunyai tahap intensiti cahaya, gangguan kognitif sifat aterosklerotik;
• gangguan kecemasan, ditandakan dengan latar belakang gangguan neurosis atau neurotik;
• Infark miokardium dalam peringkat akut (dari hari ke-1), dalam rawatan gabungan;
• bentuk utama glaukoma sudut terbuka pada peringkat berlainan (rawatan gabungan);
• menghentikan pembangunan penarikan alkohol (dalam hal alkoholisme, di mana gangguan seperti vegetatif-vaskular dan neurosis mendominasi);
• keracunan antipsikosis akut;
• peringkat akut lesi peritoneal dengan sifat keradangan purulen (peritonitis atau bentuk akut pancreatitis nekrosis) - untuk rawatan gabungan.

[4], [5]

Borang pelepasan

Pembebasan unsur farmaseutikal adalah dalam bentuk cecair untuk i / m dan / dalam suntikan, dalam ampul dengan kapasiti 2 atau 5 ml. Di dalam kotak mengandungi 5 ampul tersebut.

[6], [7], [8]

Farmakodinamik

Mexidol adalah agen yang memperlahankan aktiviti radikal bebas, dan selain itu ia adalah pelindung membran dan mempunyai sifat nootropik, antihipoksik, antikonvulutan, sifat pelindung dan anxiolytic.

Ubat ini meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pengaruh pelbagai faktor yang merosakkan dan keadaan yang berkaitan dengan oksigen yang bergantung kepada penyakit (hipoksia, kejutan, keracunan alkohol atau mabuk dengan antipsikotik (neuroleptik), iskemia dan gangguan aliran darah intracerebral).

Ubat ini membantu meningkatkan metabolisme serebrum dan bekalan darahnya, dan dengan itu meningkatkan proses peredaran mikro dan parameter rheologi darah; juga mengurangkan pengagregatan platelet. Semasa hemolisis, bahan itu menstabilkan struktur dinding sel darah (platelet dengan sel darah merah). Ia menunjukkan aktiviti hipolipidemik dan mengurangkan nilai kolesterol dan LDL. Membekukan toksemia enzim dan keracunan endogen yang berkaitan dengan peringkat pankreatitis akut.

Prinsip pengaruh Mexidol dikaitkan dengan sifat pelindung dan antioksidannya. Ia memperlahankan pengoksidaan lipid peroksida, meningkatkan aktiviti dismutase superoxide dan perkadaran lipid dengan protein, dan juga mengurangkan kelikatan membran, meningkatkan ketidakstabilannya.

Merombak aktiviti enzim yang berkaitan dengan membran (kalsium-bebas PDE, serta AC dan AChE), dan kompleks terminal (GABA, benzodiazepine, dan acetylcholine), dengan itu memotivasi kemampuan mereka untuk mensintesis dengan ligan. Bersama-sama dengan ini, ubat ini membantu mengekalkan fungsi dan struktur biomembran, mempromosikan pergerakan neurotransmitter dan meningkatkan respons sinaptik.

Mexidol meningkatkan indeks dopamin di dalam otak. Ia membawa kepada potentiasi aktiviti penggantian glikolisis aerob dan penurunan keamatan penindasan pengoksidaan yang berkembang dalam kitar Kreb semasa hipoksia, disertai dengan peningkatan tahap ATP dan fosfocreatine; Di samping itu, ia mengaktifkan kesan ikatan tenaga mitokondria dan menormalkan dinding sel.

Ubat ini menstabilkan proses metabolik dalam miokardium iskemia, mengurangkan kawasan nekrosis, memperbaiki dan memulihkan aktiviti elektrik dengan kontraksi miokardium, dan pada masa yang sama mempercepatkan peredaran koronari di kawasan iskemia dan mengurangkan kesan-kesan sindrom reperfusi akibat tahap akut koronari akut. Meningkatkan kesan antiangina nitropreparatov.

Mexidol membantu memelihara sel-sel ganglion retina dan serat saraf optik semasa neuropati progresif, mengakibatkan hipoksia dan iskemia dari subtipe kronik. Ia menyumbang kepada peningkatan fungsi fungsi saraf optik dengan retina, meningkatkan ketajaman visual.

[9], [10], [11]

Farmakokinetik

Selepas digunakan, ubat itu direkodkan dalam plasma darah selepas 4 jam dari masa pentadbiran. Untuk mendapatkan nilai Cmax, diperlukan 0.45-0.5 jam, manakala jumlahnya (dengan pengenalan sebahagian 0.4-0.5 g) menjadi 3.5-4 μg / ml.

Bahan pada kelajuan tinggi berpindah dari aliran darah ke tisu dengan organ dan cepat dikeluarkan dari tubuh. Excretion dilakukan dengan air kencing, kebanyakannya dalam keadaan glukuron-konjugasi, dan hanya dalam kuantiti yang kecil - sementara selebihnya tidak berubah.

[12], [13], [14]

Dos dan pentadbiran

Mexidol digunakan dalam / dalam (melalui penetas atau jet) atau dalam kaedah / m; saiz bahagian dipilih secara individu.

Dalam kes penggunaan infusi, ubat dibubarkan dalam cecair fisiologi NaCl (0.2 l). Dewasa perlu terlebih dahulu memasukkan 50-100 mg bahan 1-3 kali sehari, secara beransur-ansur meningkatkan bahagian sehingga hasil yang diinginkan diperolehi. Dadah jet digunakan pada kelajuan rendah selama 5-7 minit, dan melalui penitis - pada kelajuan 40-60 titisan / minit. Setiap hari dibenarkan memasukkan maksimum 0.8 g ubat.

Semasa peringkat akut gangguan aliran darah intrakerebral, ubat ini digunakan dalam regimen gabungan - untuk 2-4 hari pertama, pentadbiran intravena 0.2-0.3 g ubat 1 kali sehari diperlukan melalui garis IV, dan kemudian 0,1 g ubat harus diberikan 3 - Sekali sehari, dengan cara / m. Tempoh kitaran ini ialah 10-14 hari.

Untuk rawatan TBI dan akibatnya, ubat ini diberikan secara intravena melalui IV selama 10-15 hari - dalam dos 0.2-0.5 g, 2-4 kali sehari.

Untuk terapi DCE, yang kekal pada peringkat penguraian, ubat ini digunakan dengan kaedah jet atau melalui titisan IV pada dos sebanyak 0.1 g 2-3 kali sehari untuk kitaran 2 minggu. Kemudian, ubat ini digunakan dalam cara i / m, pada 0.1 g sehari selama 14 hari.

Dalam kursus penyembuhan DCE, ubat ini diberikan intramuskular, pada dos 0.1 g, 2 kali ganda sehari berbanding kitaran 10-14 hari.

Dalam kes-kes bentuk kerentanan kognitif ringan di kalangan warga tua atau dalam keadaan kecemasan, Mexidol digunakan dalam kaedah i / m dalam dos 0.1-0.3 g setiap hari, sepanjang tempoh 0.5-1 bulan.

Dalam kes infark miokard akut dalam rawatan gabungan, ubat ini digunakan secara intramuskular atau intravena dalam satu kaedah semasa kitaran 2 minggu, bersama-sama dengan terapi piawai standard - penghambat ACE, nitrat, trombolytik dengan β-blocker, ubat antiplatelet, antikoagulan dan bahan-bahan mengikut tanda-tanda.

Untuk 5 hari pertama, untuk mendapatkan pendedahan maksimum, diperlukan untuk menggunakan ubat secara intravena, dan untuk 9 hari akan datang ia boleh digunakan secara intramuskular. Ubat ini disuntik melalui titisan IV, pada kadar infusi, pada kelajuan rendah (untuk mengelakkan gejala negatif) (anda mesti menggunakan 0.9% NaCl atau cecair glukosa 5% dalam bahagian 0.1-0.15 liter), untuk 0.5-1.5 jam. Sekiranya diperlukan, suntikan jet selama 5 minit untuk ubat boleh dilakukan pada kelajuan perlahan.

Penggunaan bahan (dalam / m atau / dalam) dibuat 3 kali sehari, dengan tempoh masa 8 jam. Pada siang hari, 6-9 mg / kg ubat diberikan dengan cara ini, dan untuk 1 suntikan, 2-3 mg / kg. Untuk hari ini, maksimum 0.8 g ubat dibenarkan, dan untuk suntikan 1-baik - 0.25 g.

Semasa glaukoma sudut terbuka, yang berlaku dalam fasa yang berlainan, dalam rawatan gabungan, ubat ini digunakan dalam kaedah i / m pada dos 0.1-0.3 g sehari, dengan penggunaan 1-3 kali ganda selama kursus 2 minggu.

Dalam kes penarikan alkohol, ubat ini digunakan dalam dos 0.1-0.2 g 2-3 kali sehari atau melalui titisan IV 1-2 kali sehari untuk tempoh 5-7 hari.

Dalam kes keracunan antipsikosis akut, ubat ini diberikan secara intravena dalam bahagian 0.05-0.3 g sehari untuk tempoh 1-2 minggu.

Dalam rawatan lesi peritoneal akut dengan sifat purulen-peradangan (peritonitis atau pankreatitis nekrotik akut), Mexidol disuntik pada hari pertama praoperasi dan segmen pasca operasi. Pemilihan bahagian dilakukan dengan mengambil kira intensiti penyakit dan bentuknya, kelaziman lesi dan pilihan untuk kursus klinikal. Ubat harus dihentikan secara beransur-ansur, hanya setelah mencapai hasil klinik dan makmal yang positif.

Semasa peringkat akut pankreatitis edematous, adalah perlu untuk menyuntik 0.1 g ubat 3 kali sehari, melalui titisan IV, dalam kaedah IV (menggunakan cecair NaCl isotonic) atau intramuskular.

Dengan pelbagai pankreatitis nekrotik di peringkat mudah: 0.1-0.2 g ubat 3 kali sehari, dalam / dalam kaedah melalui penitis (menggunakan cecair Naic NaCl), atau dalam / m.

Pada peringkat sederhana: 0.2 g 3 kali sehari, melalui titisan intravena (isotonic NaCl cair).

Dalam bentuk teruk: untuk bahagian denyut, 0.8 g sehari dengan 2 kali digunakan, dan kemudian - 0.3 g 2 kali sehari dengan penurunan secara beransur-ansur dalam dos harian.

Dalam kes yang sangat teruk: pada mulanya, mereka menggunakan 0.8 g setiap hari sehingga gejala kejutan pankreatogenik secara konsisten dihapuskan, dan setelah keadaan stabil, 0.3-0.4 g dadah 2 kali sehari, melalui garis IV, dalam / dalam (isotonik cecair NaCl), dengan penurunan secara beransur-ansur dalam bahagian harian.

[23], [24], [25], [26]

Gunakan Mexidola semasa kehamilan

Ujian klinikal yang mencukupi untuk mengesahkan keselamatan penggunaan dadah semasa penyusuan atau kehamilan tidak dilakukan, sebab itu mereka tidak ditetapkan dalam tempoh tersebut.

[15], [16], [17]

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• kekurangan buah pinggang atau hati di peringkat akut;
• intoleransi teruk yang dikaitkan dengan unsur-unsur dadah.

[18]

Kesan sampingan Mexidola

Kadang-kadang, penggunaan ubat-ubatan membawa kepada kekeringan mukosa mulut atau mual, dan sebagai tambahan kepada rasa mengantuk atau kebimbangan, tidur yang kurang sedap, dan kereaktifan emosi. Di samping itu, gejala alahan, sakit kepala, gangguan koordinasi dan bentuk hiperhidrosis distal mungkin berlaku, dan dengan itu peningkatan atau penurunan paras tekanan darah.

[19], [20], [21], [22]

Berlebihan

Ubat-ubatan keracunan membawa kepada perkembangan perasaan mengantuk.

Dalam kes sedemikian, lakukan prosedur detoksifikasi.

[27],

Interaksi dengan ubat lain

Mexidol memperlihatkan kesan benzodiazepine anxiolytics, ubat anti-parkinsonian (levodopa) dan anticonvulsants (carbamazepine).

Keluarkan aktiviti toksik etanol.

[28], [29]

Syarat penyimpanan

Mexidol mesti disimpan di tempat yang gelap dan kering tertutup dari kanak-kanak kecil. Indikator suhu - maksimum 25 ° C

[30]

Jangka hayat

Mexidol boleh digunakan dalam jangka masa 3 tahun sejak pembebasan farmaseutikal.

[31]

Permohonan untuk kanak-kanak

Tiada maklumat mengenai sama ada Mexidol selamat untuk kanak-kanak, sebab itu ia tidak digunakan dalam pediatrik.

[32], [33], [34], [35], [36]

Analog

Analogi ubat adalah bahan Neurox, Emoxibel, Cerecardum, Riluzole dengan Hypoxene dan Vitagamma.

[37], [38], [39], [40], [41]