MRI (pengimejan resonans magnetik)

MRI (pengimejan resonans magnetik) menghasilkan imej dengan menggunakan medan magnet untuk mendorong perubahan putaran proton di dalam tisu. Biasanya paksi magnet banyak proton dalam tisu secara rawak diedarkan. Apabila mereka dikelilingi oleh medan magnet yang kuat, seperti dalam mekanisme MRI, paksi magnet diselaraskan di sepanjang padang. Kesan nadi frekuensi tinggi menyebabkan paksi semua proton untuk menyelaraskan segera di sepanjang padang dalam keadaan tenaga tinggi; beberapa proton selepas ini kembali ke keadaan asal mereka dalam medan magnet. Magnitud dan kadar pembebasan tenaga, yang berlaku pada masa yang sama dengan kembali ke jajaran awal (kelonggaran T1) dan swing (liukan) proton semasa proses (T2 kelonggaran) direkodkan sebagai kekuatan isyarat gegelung spatial terhad (antena). Ketegangan ini digunakan untuk membuat imej. Relatif keamatan isyarat (kecerahan) tisu pada MP-imej ini telah dipilih oleh banyak faktor, termasuk bentuk gelombang nadi dan kecerunan frekuensi tinggi digunakan bagi perolehan imej, tisu T1 wujud dan ciri-ciri T2 dan tisu ketumpatan proton.

Urutan nadi adalah program komputer yang mengendalikan denyutan frekuensi tinggi dan bentuk gelombang kecerunan, yang menentukan bagaimana imej muncul dan rupa tisu yang berbeza. Imej boleh menjadi T1-tertimbang, T2-wajaran atau tertimbang oleh ketumpatan proton. Sebagai contoh, lemak kelihatan terang (kekuatan isyarat tinggi) pada gambar T1-bobot dan relatif gelap (kekuatan isyarat rendah) pada imej T2; air dan cecair muncul sebagai keamatan isyarat pertengahan pada gambar T1-bobot dan cerah pada imej T2-wajaran. Imej T1 yang berwajaran secara optimum menunjukkan anatomi normal tisu lembut (pesawat lemak juga ditunjukkan sebagai keamatan isyarat tinggi) dan lemak (contohnya, untuk mengesahkan kehadiran jisim yang mengandungi lemak). Gambar T2 yang berwibawa secara optimum menunjukkan bendalir dan patologi (contohnya, tumor, keradangan, trauma). Dalam amalan, imej T1 - dan T2 memberikan maklumat tambahan, jadi kedua-duanya adalah penting untuk pencirian patologi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Petunjuk untuk MRI (pengimejan resonans magnetik)

Untuk memajukan struktur vaskular (angiografi resonans magnetik) dan untuk membantu mencirikan peradangan dan tumor, kontras boleh digunakan. Ejen yang paling kerap digunakan ialah derivatif gadolinium, yang mempunyai sifat-sifat magnet yang mempengaruhi masa relaksasi proton. Ejen gadolinium boleh menyebabkan sakit kepala, loya, rasa sakit dan perasaan sejuk di tapak suntikan, gangguan sensasi rasa, pening, vasodilasi dan mengurangkan ambang sawan; Reaksi kontras yang serius kelihatan jarang dan kurang biasa daripada yang berlaku dalam agen kontras yang mengandungi prion.

MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah lebih CT apabila kepentingan diberikan kepada menyelesaikan kontras tisu lembut - sebagai contoh, untuk menilai penyelewengan intrakranial keabnormalan tulang belakang atau keabnormalan tulang belakang atau untuk menilai tumor disyaki otot, keradangan, trauma atau sendi kecewa dalaman ( pengimejan struktur intraartikular mungkin melibatkan suntikan agen gadolinium ke dalam sendi). MRI juga membantu dalam menilai patologi hati (contohnya, tumor) dan organ pembiakan wanita.

Kontra untuk MRI (pengimejan resonans magnetik)

Lawan relatif pertama untuk MRI - kehadiran bahan yang diimplan, yang boleh dirosakkan oleh medan magnet yang kuat. Bahan-bahan ini termasuk logam feromagnet (besi yang mengandungi), magnetik diaktifkan atau dikawal melalui alat-alat perubatan elektronik (contohnya, perentak jantung, defibrillators kardioverter implan, implan koklea), dan wayar atau bahan-bahan logam bukan feromagnet, dikawal secara elektronik (contohnya, wayar, perentak jantung, beberapa kateter arteri paru-paru). Bahan ferromagnetik boleh beralih kerana medan magnet yang kuat dan merosakkan organ berhampiran; mengimbangi lebih berkemungkinan jika ada bahan terdapat kurang daripada 6 minggu (sebelum pembentukan tisu parut). Bahan ferromagnetik juga boleh menyebabkan penyelewengan imej. Alat perubatan yang aktif secara magnetik boleh berfungsi. Bahan-bahan konduktif boleh menghasilkan fluks medan magnet, yang seterusnya boleh menyebabkan haba. Peranti keserasian MRI atau objek mungkin khusus untuk jenis tertentu peranti atau pengilang komponen; Ujian awal biasanya diperlukan. MRI juga mekanisme kekuatan yang berbeza medan magnet mempunyai kesan yang berbeza ke atas bahan, supaya keselamatan salah satu mekanisme yang tidak menjamin keselamatan untuk yang lain.

Oleh itu, objek feromagnetik (sebagai contoh, takungan oksigen, beberapa tiang IV) di pintu masuk ke ruang pengimbasan boleh ditarik ke saluran magnet pada kelajuan tinggi; pesakit boleh cedera, dan pemisahan objek dari magnet mungkin menjadi mustahil.

Mekanisme MRI adalah tegang, ruang tertutup yang boleh menyebabkan penyakit claustrophobia walaupun pada pesakit yang tidak menderita. Juga, sesetengah pesakit dengan berat badan yang tinggi tidak dapat menyesuaikan diri dengan meja atau di dalam kereta. Bagi pesakit yang paling resah, sedatif awal (contohnya, alprazolam atau lorazepam 1-2 mg secara lisan) akan berkesan 15 hingga 30 minit sebelum imbasan.

Jika ada tanda-tanda tertentu, beberapa kaedah unik MRI digunakan.

Gema gradien adalah urutan nadi yang digunakan untuk pengimejan pantas (sebagai contoh, angiografi resonans magnetik). Pergerakan cecair darah dan cerebrospinal menghasilkan isyarat kuat.

Pemetaan rata berulang adalah teknik ultra cepat yang digunakan untuk pemetaan, perfusi dan pemetaan fungsi otak.

[7], [8], [9], [10],