Natrium bikarbonat

Natrium bikarbonat adalah penyelesaian jenis perfusi, pengganti darah. Termasuk dalam kategori penyelesaian elektrolit.

[1], [2],

Petunjuk Natrium bikarbonat

Ia digunakan untuk asidosis metabolik jenis uncompensated dalam kes keracunan dengan asal-usul yang berbeza dan di samping itu, sekiranya berlaku komplikasi selepas pembedahan, melecur dalam atau kawasan yang besar dan kejutan. Juga ia digunakan untuk cirit-birit yang berpanjangan, diabetes watak koma muntah berterusan, bentuk yang teruk penyakit hepatik / buah pinggang, kehilangan darah akut dan berat, dan pada masa yang sama mengalir di bawah bentuk yang teruk hipoksia neonatal dan demam berpanjangan.

Ubat ini diperkenalkan tanpa gagal, jika pesakit mengalami penurunan dalam pH darah hingga kurang dari 7.2 (dalam keadaan biasa ia harus menjadi 7.37-7.42).

[3], [4], [5]

Borang pelepasan

Pelepasan ini berlaku sebagai penyelesaian infusi, dalam botol dengan jumlah 100, 200 atau 400 ml.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodinamik

Ubat ini membantu menstabilkan kadar alkali darah, dan juga untuk membetulkan asidosis metabolik. Semasa penceraian bahan aktif dilepaskan anion bikarbonat, yang disintesis dengan ion hidrogen, dan dengan itu membentuk asid karboksilik, kemudiannya mereput kepada keadaan air dengan karbon dioksida, yang dihasilkan semasa respirasi.

Penyelesaian yang menunjukkan tahap pH 7.7-7.9 menghalang pengaliran mendadak, dan juga menggalakkan perubahan asidosis yang lancar, bersama-sama dengan ini, meningkatkan nilai rizab darah alkali.

Bersama ini, ubat meningkatkan penghasilan ion klorida dan natrium dari badan, meningkatkan bentuk osmotik diuretik, membantu mengalkal air kencing dan menghalang penampilan asid urik sebagai sedimen dalam sistem kencing. Anion bikarbonat tidak dapat masuk ke dalam sel.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dos dan pentadbiran

Bagi orang dewasa, penyelesaian diberikan sama ada dalam bentuk drop rektum atau dalam / dalam suntikan, dan untuk kanak-kanak - melalui titisan intravena. Memandangkan keterukan asidosis yang dikembangkan, ubat ini boleh diencerkan dengan larutan glukosa 5% (nisbah 1k1).

Dalam / dalam suntikan orang dewasa perlu dilakukan pada kadar kira-kira 60 titik / minit, dan tidak melebihi 200 ml / hari. Kirakan saiz dos diperlukan dengan mengambil kira tahap gas darah dengan formula berikut:

Jumlah penunjuk 0.5 molar natrium bikarbonat (buffer) 4.2%, dikira dalam ml, adalah sama dengan pangkalan kekurangan (angka -ve) kali dengan berat badan kilogram pesakit, sebagai didarab dengan 0,3h2 (nilai 0.3 - adalah pecahan cecair ekstraselular berhubung dengan jumlah keseluruhan cecair).

Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun, penyelesaiannya ditetapkan dalam bahagian 5-7 ml / kg berat badan.

Dos harian maksimum LS yang dibenarkan adalah 300 ml (jika pesakit berlebihan berat, kemudian 400 ml) sehari. Kanak-kanak boleh diberikan setiap hari dalam julat 100-200 ml penyelesaian (bergantung kepada berat).

Gunakan Natrium bikarbonat semasa kehamilan

Tiada maklumat mengenai penggunaan penyelesaian semasa penyusuan / kehamilan. Ubat ini dibenarkan untuk ditetapkan secara eksklusif dalam kes-kes di mana manfaat yang mungkin untuk seorang wanita akan melebihi risiko komplikasi pada janin.

Gunakan penyelesaian untuk menyusukan bayi hanya dibenarkan untuk gangguan yang mengancam nyawa.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• alkalosis metabolik atau pernafasan;
• hipokalemia atau hypernatremia;
• umur kanak-kanak kurang dari 1 tahun.

[15], [16]

Kesan sampingan Natrium bikarbonat

Kesan sampingan utama: muntah dengan loya, dan sebagai tambahan sakit kepala dan sakit perut, kebimbangan, anoreksia, sawan, peningkatan nilai AD dan alkalosis.

[17]

Berlebihan

Akibat keracunan dadah, hypernatremia, hypercalcosis, dan juga kekejangan jenis tetranik dan hiperosmia boleh berlaku.

Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda alkalosis (kejang berkembang (juga dengan tanda-tanda tetany), rasa keseronokan, paras pH dan natrium meningkat, dan dengan itu mengurangkan nilai kalsium dengan potasium), ia perlu menghentikan larutan suntikan. Selanjutnya, jika perlu, masukkan larutan glukosa (5%) atau natrium klorida.

Jika ada risiko tetany, orang dewasa harus membuat suntikan IV kalsium glukonat (1-3 g).

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Interaksi dengan ubat lain

Penyelesaian ini boleh memotivasi sifat hiperensif bahan reserpine.

[24]

Syarat penyimpanan

Natrium bikarbonat dikehendaki disimpan dari jangkauan kanak-kanak. Penyelesaiannya tidak boleh dibekukan. Suhu semasa penyimpanan tidak melebihi 25 ° C. Jika berlaku pemendakan, gunakan larutan itu dilarang.

[25], [26], [27]

Jangka hayat

Sodium bikarbonat dibenarkan untuk digunakan selama 2 tahun dari tarikh pembuatan larutan dadah.

[28], [29]