Nevus fibroepithelial

Di antara sejumlah besar pelbagai perubahan hipertropik pada kulit, pakar dermatologi membezakan nevus fibroepithelial - sejenis tahi lalat cembung berpigmen yang biasa.

Epidemiologi

Menurut beberapa data, nevi fibroepithelial muncul dua kali lebih kerap pada wanita berbanding lelaki; perkembangan puncak mereka berlaku antara umur 40 dan 60 tahun. [ 1 ]

Dalam tidak kurang daripada 20% kes penyingkiran tahi lalat tersebut, kambuhan mereka diperhatikan.

Punca nevus fibroepithelial

Nevi fibroepithelial terbentuk pada permukaan kulit (epidermis) secara sporadis dan dikelaskan sebagai tahi lalat benigna, yang dianggap oleh pakar sebagai pembentukan bukan melanoma-berbahaya, iaitu, mereka tidak membawa kepada perkembangan kanser kulit - melanoma.

Apabila menyenaraikan kemungkinan penyebab kemunculan tahi lalat, pakar dermatologi menamakan kedua-dua anomali perkembangan (selalunya disebabkan oleh faktor genetik) dan perubahan hormon, serta faktor risiko eksogen untuk penampilan nevi fibroepithelial berpigmen pada kulit.

Faktor-faktor ini termasuk sinaran ultraungu (seperti yang diketahui, sinaran UV yang berlebihan mempunyai kesan mutagenik pada kulit), walaupun data penyelidikan mengenai kesan pendedahan matahari yang bergantung kepada dos pada penampilan nevi adalah bercanggah. [ 2 ]

Selain itu, faktor risiko termasuk sinaran mengion (atau sinaran latar belakang yang meningkat) dan kecederaan kulit (terutamanya kimia), keratosis seborrheic. [ 3 ]

Daripada versi yang paling saintifik, hanya penyimpangan dalam perkembangan kulit semasa tempoh embrio boleh dikenal pasti, yang, pada gilirannya, tidak mengecualikan hubungannya dengan patologi tertentu kehamilan atau kesan teratogenik. [ 4 ]

Patogenesis

Penyelidik belum memahami sepenuhnya mekanisme perkembangan nevi, termasuk yang fibroepithelial, tetapi tidak ada keraguan bahawa ia dikaitkan dengan embriogenesis kulit.

Inilah sebabnya mengapa sesetengah pakar mengklasifikasikan pembentukan nodular ini sebagai kecacatan tisu - hamartoma.

Khususnya, patogenesis dianggap sebagai hasil daripada penyimpangan tertentu dalam penghijrahan sel asal puncak saraf embrio ke kawasan ektodermal (terutamanya kepada kulit dan sistem saraf pusat) dan transformasinya menjadi melanosit kulit, iaitu sel-sel khas stratum basal yang menghasilkan pigmen (eumelanin gelap) dan pheomelanin sinaran UV badan.

Mungkin, semasa proses histogenesis intrauterin, atas sebab tertentu, sel-sel tisu penghubung yang membentuk gentian berserabut dermis asas (lapisan paling bawah kulit) boleh menembusi epidermis melalui membran basal. Atau, yang juga sesuai dengan versi ini, proses protoplasma membran basal, yang terbentuk dalam struktur kulit pada tempoh awal perkembangan intrauterin dan mempunyai serat retikular, secara tempatan mengubah arah - ke arah epidermis.

Dalam kes nevi yang diperolehi, isyarat yang tidak diketahui dianggap mencetuskan percambahan melanosit.[ 5 ]

Gejala nevus fibroepithelial

Sukar untuk mengenal pasti simptom nevi fibroepithelial cembung tanpa gejala yang terdapat pada kulit. Tahi lalat sedemikian dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi, tetapi dalam kedua-dua kes pembentukan ini pada kulit badan atau muka mempunyai bentuk bulat yang jelas dan tapak lebar (pedicle); diameter maksimum ialah 10-12 mm; permukaannya selalunya licin (dengan corak kulit yang normal), tetapi juga boleh beralun.

Banyak tahi lalat mempunyai bulu yang tumbuh dari badan mereka. Nevi ini anjal apabila disentuh, dan warnanya berkisar dari warna daging hingga merah jambu dan semua warna coklat. Nevi ini tidak menyebabkan sebarang sensasi. [ 6 ]

Komplikasi dan akibatnya

Seperti yang telah dinyatakan, nevus fibroepithelial tidak berubah menjadi melanoma, walaupun ia boleh rosak, yang menyebabkan pendarahan dan tidak mengecualikan perkembangan keradangan.

Tetapi selepas penyingkirannya, komplikasi mungkin, lebih banyak butiran dalam bahan - Akibat mengeluarkan tahi lalat.

Diagnostik nevus fibroepithelial

Pertama sekali, pakar dermatologi memeriksa nevus dan melakukan dermatoskopi. [ 7 ] Semua butiran ada dalam penerbitan Diagnosis tahi lalat.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan perlu dijalankan dengan pembentukan kulit seperti dermatofibroma atau basalioma, serta dengan jenis tahi lalat lain pada badan.

Rawatan nevus fibroepithelial

Tiada rawatan ubat untuk nevi, dan rawatan pembedahan melibatkan penyingkiran mereka (biasanya atas sebab kosmetik) menggunakan elektrokoagulasi, laser, gelombang radio, atau pemotongan pisau bedah. Semua maklumat yang diperlukan ada dalam bahan - Mengeluarkan tahi lalat: gambaran keseluruhan kaedah utama.

Tetapi hanya pengasingan pembedahan biasa yang membolehkan pemeriksaan histologi tahi lalat selepas penyingkirannya dan untuk mengesahkan sifat jinak nevus.

Pencegahan

Pada masa ini tiada langkah khusus untuk mencegah berlakunya fibroepithelial dan nevi lain.

Ramalan

Fibroepithelial nevus adalah pembentukan jinak. [ 8 ], [ 9 ]