Osteoid osteoma: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Osteoid osteoma ialah tumor jinak sehingga diameter 1.5 cm dengan gambaran klinikal dan radiologi yang berciri, terdiri daripada rasuk tulang primitif osteoid dan kalsifikasi lemah yang terletak dalam tisu osteogenik bervaskular.

Tumor menyumbang 2-3% daripada semua neoplasma rangka primer dan 12% daripada neoplasma tulang benigna. Ia paling kerap dikesan pada usia 10-30 tahun.

Pesakit dengan osteoma osteoid mengadu sakit pada bahagian anggota yang terjejas, yang semakin meningkat pada waktu malam. Kesan positif daripada NSAID diperhatikan. Keamatan kesakitan meningkat dari masa ke masa, kepincangan (jika tumor disetempat di tulang pelvis dan anggota bawah), dan hipotrofi tisu lembut anggota yang terjejas ditambah. Dengan penyetempatan intra-artikular, tanda-tanda sinovitis reaktif dan batasan fungsi sendi dikesan.

Osteoid osteoma paling kerap dijumpai pada tulang tiub pendek dan panjang, tulang pelvis, tarsus dan vertebra. Radiografi dan imbasan CT mendedahkan kawasan tulang sklerotik yang menebal secara tidak simetri dengan kawasan pembersihan sehingga 1.5 cm diameter. Scintigraphy mendedahkan hipervaskularisasi serantau (155% secara purata) dan hiperfiksasi radiofarmaseutikal (270% secara purata). Diagnostik pembezaan termasuk kecacatan berserabut metaphyseal, osteomielitis kronik primer, dan fokus nekrosis tisu tulang dalam proses distrofik. Rawatan pembedahan termasuk reseksi marginal fokus patologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]