Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Pemeriksaan tulang
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Apabila memeriksa sistem tulang (tulang), pertama sekali memberi perhatian kepada aduan pesakit. Oleh itu, tajam, tiba-tiba muncul kesakitan selepas trauma boleh memberi keterangan tentang patah tulang; membosankan, secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan pada tulang sering dikaitkan dengan beberapa jenis proses keradangan; Sakit berterusan, melemahkan, sering disakitkan dengan jelas berlaku dengan metastasis di tulang-tulang tumor malignan.
Pemeriksaan, palpasi dan perkusi
Apabila diperiksa, kehadiran pelbagai kecacatan tulang tengkorak, tulang belakang, toraks, pelvis, anggota badan ditentukan . Oleh itu, perubahan bentuk ekstrem yang lebih rendah dalam bentuk berbentuk X (genu valgum) atau kaki berbentuk O (genu varum) boleh diperhatikan. Pengurangan salah satu anggota badan dapat dikesan dengan osteomyelitis. Dalam kes ini, peperiksaan itu semestinya dilakukan pada kedudukan pesakit yang berbeza, dan semasa pergerakannya.
Apabila acromegaly diperhatikan peningkatan berlebihan pada jari dan jari kaki, tulang zygomatic, rahang bawah. Pada pesakit yang mengidap penyakit jantung kongenital, endokarditis berjangkit, sirosis, bronchiectasis, clubbing jari pergi, menyebabkan jari mengambil bentuk ciri daripada drumsticks. Pada pesakit dengan sistemik sklerosis perubahan ditanda jenis lain, akibat daripada kemusnahan falanks terminal daripada jari dipendekkan dan diasah, kadang-kadang mendapat bentuk pendek pensil ochinonnogo. Pelbagai perubahan selalunya boleh dikesan semasa pemeriksaan tulang dada dan tulang belakang (cth, corong dada, kyphosis, scoliosis, dan lain-lain).
Maklumat diagnostik penting mengenai pelbagai perubahan tulang, ia adalah mungkin dalam beberapa kes diperolehi dengan menggunakan kaedah rabaan dan perkusi. Oleh itu, apabila berasa lebih tepat boleh mengenalpasti tulang individu penebalan (contohnya, "manik rachitic" tulang rusuk), untuk menentukan kekasaran permukaan dan kelembutan mereka untuk rabaan (di periostitis ) mengesan keretakan patologi. Kesakitan di jari dokolachivanii pada tulang rata dan tiub (tengkorak, tulang dada, tulang rusuk, tulang belakang, tulang iliac, tibia, dll) diperhatikan dengan perubahan dalam tulang yang disebabkan oleh gangguan tertentu darah (anemia, leukemia, multiple myeloma ), dan metastasis tulang daripada malignan tumor.
[