Parkopan

Parkopan mempunyai relaks otot dan kesan m-anticholinergic.

[1], [2], [3]

Petunjuk Parkopana

Ia digunakan untuk rawatan gabungan syarat-syarat berikut:

• menggeletek lumpuh dan dysplegia spastik;
• dystonia ;
• parkinsonisme jenis sekunder;
• gangguan motor atau extrapyramidal;
• hyperkinesis.

Borang pelepasan

Pembebasan bahan yang dihasilkan dalam tablet 2 atau 5 mg; di dalam pek - 100 tablet.

Farmakodinamik

Ubat ini mempunyai kesan anti-Parkinsonian dan mempunyai sifat relaxant otot dan sifat m-holinoblokiruyuschim. Ia adalah antagonis reseptor m-cholinergic - ia menyumbang untuk menghalang aktiviti sinapsis dengan konduktor asetilkolin, yang menjejaskan hubungan antara dopamin dan asetilkolin. Ini membawa kepada penurunan kesan cholinergik yang berkaitan dengan kekurangan dopamin dalam sistem saraf pusat.

Kesan antikolinergik pusat berlaku, kerana ubat melemahkan keterukan atau sepenuhnya menghilangkan gangguan motor yang muncul dalam gangguan ekstrapyramidal. Di samping itu, ia juga dapat meredakan gegaran semasa berehat dan mempunyai sedikit kesan pada ketegangan otot.

Kesan antikolinergik periferi membantu mengurangkan air liur, dan juga mengurangkan sedikit kelembapan kelenjar dan intensiti berpeluh. Di samping itu, ubat ini mempunyai sifat antispasmodik akibat kesan miotropik.

Sebagai elemen monotherapeutic, ia digunakan untuk lumpuh gemetar dan parkinson menengah, dan juga untuk gangguan extrapyramidal; melemahkan nada dalam kes paresis, mempunyai watak piramid. Kesan dadah berkembang selepas 60 minit; Kesan maksimum diperhatikan selama 2-3 jam, selepas itu ia mula berkurang. Secara keseluruhannya, tempoh kesan dadah dalam masa 6-12 jam.

Farmakokinetik

Selepas penggunaan lisan, ubat diserap pada kelajuan tinggi dari saluran gastrousus. Ia mempunyai lipotropik yang tinggi. Dieksperimen dengan susu ibu. Di bawah pengaruh esterase mengalami hidrolisis, yang diubah menjadi asid organik dan alkohol.

Separuh hayat berada dalam lingkungan 5-10 jam. Sebilangan kecil bahan dalam keadaan tidak berubah dikumuhkan melalui buah pinggang, dan segala-galanya adalah dalam bentuk produk metabolik.

Dos dan pentadbiran

Untuk menggunakan ubat diperlukan secara lisan, dos awal adalah 1 mg sehari. Tablet perlu diambil setelah makan makanan (jika selepas ini timbul mukosa mulut, ubat digunakan sebelum makan).

Dengan ketiadaan hasil yang diinginkan, dosnya meningkat sebanyak 1 mg sehari dengan selang 5 hari. Ia perlu mengambil ubat 3-5 kali sehari. Orang yang lebih tua saiz hidangan adalah separuh (dos ini mencukupi untuk mencapai kesan ubat).

Untuk lumpuh gemetar, ambil 5 mg sehari atau 10 mg bahan (10 mg adalah dos maksimum 1 kali ganda yang dibenarkan). Setiap hari dibenarkan menggunakan tidak lebih daripada 20 mg ubat. Sekiranya dadah digunakan dengan levodopa, dos tersebut perlu dikurangkan.

Untuk membetulkan gangguan extrapyramidal, ambil 5 mg bahan per hari (bahagian maksimum - 15 mg). Kanak-kanak berumur 5-17 tahun sehari boleh menggunakan 8-80 mg ubat (jumlah dos - 3-4 kali).

Pemansuhan dadah dilakukan secara beransur-ansur - selama 7-14 hari, kerana dengan penghentian tajam pengambilan ada kemerosotan keadaan yang cepat. Ia juga perlu diingat bahawa terdapat kemungkinan perkembangan pergantungan dadah. Semasa terapi, perlu memantau IOP.

[4]

Gunakan Parkopana semasa kehamilan

Dilarang menggunakan Parkopan semasa kehamilan.

Contraindications

Contraindications utama:

• kehadiran intoleransi berhubung dengan komponen dadah;
• glaukoma;
• fibrilasi atrium;
• prostat adenoma;
• steno pada saluran gastrointestinal, mempunyai sifat mekanikal.

Berhati-hati diperlukan apabila digunakan pada pesakit dengan penyakit buah pinggang atau hati, aterosklerosis sifatnya yang ketara, peningkatan tekanan darah, serta orang tua.

Kesan sampingan Parkopana

Penggunaan ubat-ubatan boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• perasaan gugup, keletihan yang teruk atau mengantuk, meningkatkan nilai IOP, khayalan, pening, halusinasi atau psikosis;
• muntah, sembelit, kekeringan mukosa mulut, mual;
• ruam pada epidermis, pergantungan dadah;
• paresis akomodatif, takikardia, pengekalan kencing dan parotitis purulen.

Berlebihan

Antara simptom pertama intoksikasi adalah hiperemia muka, kekeringan membran mukus dan epidermis, proses menelan kecewa, pembasmian murid dan keadaan demam. Berlebihan berlebihan membawa kepada kebimbangan, kelemahan otot, kekejangan, gangguan kencing, irama degupan jantung dan kesedaran, dan sebagai tambahan kepada kelemahan peristalsis dan penangkapan proses pernafasan.

Hemodialisis hanya boleh dilakukan pada waktu pertama selepas mabuk. Sodium bikarbonat dihidupkan dan juga physostigmine (secara intravena melalui IV; bahagian 2-8 mg). Di samping itu, ia dikehendaki sentiasa memantau ECG.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan dengan IMAO membawa kepada potentiasi kesan antikolinergik.

Apabila menggunakan levodopa meningkatkan aktiviti ubat, yang mungkin memerlukan penurunan dalam dosnya.

Tricyclics, derivatif phenothiazine, serta penghalang H1-histamin dapat membuktikan kemungkinan gejala negatif (terutamanya pengaruh antikolinergik sifat periferi).

Menggabungkan dengan reserpine melemahkan keberkesanan elemen aktif Parkopan.

Penggunaan dengan chlorpromazine mengurangkan nilai ubat plasma.

Trihexyphenidyl mengurangkan kesan terapeutik nitrat yang digunakan oleh kaedah sublingual.

[5]

Syarat penyimpanan

Parkopan mesti dikekalkan pada suhu 25 ° C.

Jangka hayat

Parkopan boleh digunakan dalam tempoh 5 tahun dari tarikh pembuatan agen terapeutik.

Analog

Analogi ubat adalah ubat seperti Anti-Spas, Pipanol, Cyclodol, Aparcan dengan Romparkin, dan di samping Tremin, Artan, Parkan, Trixil dengan Antithrem, Triphenidil dengan Peragit dan Pacitan.

Ulasan

Parkopan dianggap bukan rawatan yang sangat berkesan untuk kelumpuhan menggeletar. Dalam penyakit ini, cholinolytics digunakan secara aktif, yang mengurangkan aktiviti fungsi sistem cholinergik (ia mengatasi dopaminergik pada orang yang lumpuh gemetar). Ubat mesti memulihkan keseimbangan yang diperlukan antara sistem ini, dengan hasil tanda-tanda patologi ciri hilang. Inilah yang Parkopan tidak selalu menanggung, berdasarkan komen-komen mengenai forum perubatan.

Pada masa kini, terdapat kecenderungan untuk mengehadkan penggunaan antikolinergik pada orang tua, kerana mereka meningkatkan kemungkinan mengalami gangguan mental dan gangguan mental. Penggunaan ubat dianggap sesuai untuk golongan muda dan hanya dalam keadaan di mana terdapat peningkatan yang ketara. Telah didapati bahawa kategori ubat ini menunjukkan keberkesanan hanya pada 20% pesakit.

Penggunaan neuroleptik individu (seperti haloperidol dengan zuclopentixol, serta olanzapine dengan trifluoperazine) sering menyebabkan penampilan gangguan extrapyramidal, yang menjadikannya perlu untuk menggunakan ubat anti-Parkinsonian, yang merupakan pembetulkan. Telah dinyatakan bahawa Parkopan dengan Akineton, digunakan dalam bahagian kecil, menunjukkan kecekapan tertinggi. Ini sering disebut dalam komentar yang mengulas.

Sebilangan besar pesakit dengan penggunaan ubat mengamati perkembangan gejala negatif - ia biasanya merasakan kerengsaan atau mengantuk, membran mukus kering dan sembelit. Tetapi dengan penggunaan yang berpanjangan, keparahan gejala negatif berkurangan.