Pelepasan dari telinga

Otorrhea - keluar dari telinga, mereka adalah serous, serous-hemorrhagic atau purulent. Pada masa yang sama, otalgia, demam, gatal-gatal, pening, berdering di telinga dan kehilangan pendengaran boleh diperhatikan.

Berhati-hati: kadang-kadang punca pelepasan dari telinga adalah cholesteatoma.

[1], [2], [3]

Penyebab utama pelepasan dari telinga

Furunculosis. Jangkitan folikel rambut (biasanya staphylococci) membawa kepada kemunculan furuncles di bahagian ketiga saluran terikan, yang ditunjukkan oleh sakit yang tajam yang meningkat semasa mengunyah. Dalam kes sedemikian, seseorang harus berfikir tentang diabetes, yang boleh membuat debutnya dengan cara ini. Dengan palpation, tragus menyakitkan, rasa sakit bertambah apabila pergeseran auricle, dan furuncle dapat dilihat melalui meatus pendengaran luaran. Rawatan: prosedur termal (sebotol air panas digunakan pada telinga), mengambil dos analgesik yang mencukupi, salap ichthyol topikal dan gliserin pada kapas (tampon setiap 12 jam). Sekiranya terdapat selulit atau manifestasi sistemik, pesakit dirawat amoksisilin 250 mg selepas 8 jam dan flukloxacillin 250 mg selepas 6 jam di dalamnya.

Keradangan telinga tengah. Kesakitan di telinga boleh diikuti oleh nanah berlebihan (sekiranya penembusan membran tympanic). Selepas beberapa hari, pelepasan dari telinga berhenti. Rawatan: mengambil antibiotik secara lisan (contohnya, 250 mg amoksisilin selepas 8 jam, bayi dan anak diberi 1/2 dos ini selama 3 hari dalam bentuk sirap yang tidak mengandungi gula).

Pelepasan berterusan dari telinga menunjukkan mastoiditis. Pelepasan mulut Muco dari telinga kadang-kadang diperhatikan dengan ketiadaan mastoiditis, terutama jika tiub dimasukkan ke telinga telinga untuk pengudaraan telinga tengah. Pesakit ditetapkan antibiotik sesuai dengan hasil penyelidikan bakteriologi. Ia perlu sentiasa melaksanakan "tandas" telinga dan mengeluarkan bahan yang dijangkiti dari saluran telinga luar. Jika pelepasan dari telinga berlanjutan, perlu menghantar pesakit kepada pakar.

Otitis media luar. Penyakit ini sering diperhatikan dalam individu yang mengalami ekzema, dermatitis seborrheic atau psoriasis (kerana calar pada kulit auditori meatus luaran), serta orang-orang yang menghabiskan masa yang lama di dalam air (kulit saluran telinga luar telah menjadi dihancurkan). Ini juga menyebabkan sakit di telinga, terdapat pelepasan purulen yang banyak, selalunya tebal. Percubaan doktor untuk memindahkan auricle atau tekan pada tragus menyebabkan rasa sakit yang tajam. Bahan dijangkiti dari telinga luar untuk membuang (jika keradangan tidak terlalu tajam, telinga perlu dicuci dengan teliti jet dari picagari, jika akut - Tandas hasil telinga dengan swab kapas). Prosedur tempatan hanya masa yang singkat adalah seperti penggunaan jangka masa panjang boleh membawa kepada komplikasi jangkitan kulat yang sukar untuk mengubati radikal. Antibiotik suai manfaat untuk memohon topically sebagai titik, sebagai contoh penyelesaian 0.3% daripada gentamicin setiap 6 jam (kadang-kadang ia digunakan dalam kombinasi dengan steroid), pada turunda nakapyvayut mereka meletakkan dalam pendengaran meatus luaran, atau disuntik ke dalam telinga selepas penulenan.

Otitis supurgatif kronik. Ia memperlihatkan dirinya sebagai rembesan dari telinga dan kehilangan pendengaran pada telinga yang berpenyakit dengan ketiadaan kesakitan. Penembusan pusat membran timpani menunjukkan bahawa proses keradangan dilokalisasi di bahagian anterior bawah telinga tengah. Rawatan hendaklah ditujukan untuk mengeringkan rembesan dari telinga (tandas telinga yang kerap, jatuh dengan antibiotik dan steroid bergantung kepada hasil peperiksaan bakteriologi). Campur tangan pembedahan bertujuan untuk memulihkan sambungan telinga yang betul dan menghilangkan cacat dalam membran timpani.

Cholesteatoma. Peralatan tempat tidur ini tisu epitelium skuamus (kulit) di bahagian tengah telinga dan mastoid memusnahkan struktur (contohnya, labirin, membran meningeal dalam saraf muka) dengan jangkitan seiring. Dalam kes ini, pelepasan dari telinga mempunyai bau yang tidak menyenangkan; Penembusan membran tympanic sering terjadi di bahagian posterior atau bahagian atasnya. Pesakit perlu berjumpa pakar untuk membuang semua tulang yang dijangkiti (mastioidektomiya, Atticotomy, attikoantrotomiya) dan dengan itu menjimatkan telinganya. Apabila menggunakan operasi, ia mungkin untuk menyambung rongga pasca operasi dengan meatus pendengaran luaran, pelepasan dari telinga terus sehingga rongga ditutup dengan kulit.

Diagnosis rembesan dari telinga

Anamnesis. Otalgia akut dengan kelegaan selepas penampilan otorrhea adalah tanda otitis media purulen (peringkat berlubang). Sekiranya pesakit suka berenang atau diserang dengan ekzema seborrheic, otitis media luaran hendaklah diandaikan. Kecederaan kepala baru-baru ini atau campur tangan pembedahan pada tulang temporal menunjukkan keperluan untuk menghapuskan liquorrhea. Penembusan membran tympanic atau disfungsi kronik tiub pendengaran mungkin tanda-tanda tidak langsung cholesteatoma. Dengan otitis media akut yang tidak lengkap, mastoiditis boleh berkembang.

Pemeriksaan fizikal. Dengan otoskopi, penembusan membran timpani, tanda-tanda otitis luaran, kehadiran badan asing, atau sebab-sebab lain otorrhea dapat dikesan. Tamat cecair yang jelas boleh menjadi tanda liquorrhea, dengan trauma pelepasan lebih sering berdarah. Pengesanan serpihan epidermis terapung dalam cecair pencuci menunjukkan cholesteatoma. Bengkak di rantau parotid, pertumbuhan granulasi yang melimpah dalam saluran auditori luaran dan lumpuh pada saraf muka dapat diperhatikan dengan otitis luaran nekrotik. Perkembangan dan kesakitan proses proses mastoid kepada mastoiditis.

Kajian tambahan. Sekiranya disyaki CSF diperlukan, periksa glukosa atau beta ₂ -transferin. Dalam ketiadaan tanda-tanda otoskopik yang jelas, audiometri, tomografi yang dikira dari tulang temporal atau visualisasi oleh pengimejan resonans magnetik dilakukan, pemeriksaan histologi tisu granulasi yang dikeluarkan.

Untuk mengelakkan diagnosis meningitis dan komplikasi intrakranial yang tidak lama, rawatan antibiotik tidak boleh dimulakan tanpa keyakinan sepenuhnya terhadap diagnosis.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Rawatan rembesan telinga

Rawatan bergantung pada diagnosis akhir. Antibiotik menetapkan jika terdapat jangkitan.