Dislokasi vertebra toraks

Vertebra toraks tergelincir, atau spondylolisthesis, ialah keadaan tulang belakang di mana vertebra tergelincir ke hadapan atau ke belakang berhubung dengan vertebra lain, dan vertebra mungkin tergelincir ke hadapan atau ke belakang.

Akibat patologi ini agak teruk - ubah bentuk lajur tulang belakang, penyempitan saluran tulang belakang, serta pemampatan akar saraf yang muncul dari bukaan intervertebral.

Terdapat beberapa jenis anjakan vertebra.

1. Bentuk kongenital, spondylolisthesis displastik, merujuk kepada kecacatan perkembangan intrauterin.
2. Isthmic spondylolisthesis dicirikan oleh kecacatan pada permukaan interartikular vertebra dan sering dijumpai pada atlet.
3. Spondylolisthesis degeneratif dicirikan oleh perubahan artritis pada sendi vertebra. Ia berlaku pada orang yang lebih tua.
4. Spondylolisthesis traumatik. Berkembang akibat trauma tulang belakang, khususnya selepas patah pedikel, sendi facet atau lamina lengkung vertebra, yang menyebabkan bahagian anteriornya beralih ke hadapan.
5. Spondylolisthesis patologi. Kecacatan tulang akibat penyakit tumor.

Di samping itu, anjakan vertebra toraks bukan sahaja menyebabkan kesakitan tempatan dan pergerakan terhad, tetapi juga merupakan punca patologi sistemik badan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca anjakan vertebra toraks

Penyebab anjakan vertebra toraks tidak begitu luas, patologi seperti itu agak jarang berlaku, berbanding dengan anjakan vertebra lumbar atau serviks. Penyebab utama adalah kecacatan salah satu vertebra toraks, akibatnya, disebabkan oleh beban standard pada tulang belakang, patah pedikel vertebra berlaku. Patah itu sembuh, tetapi badan cicatricial yang besar terbentuk, yang menyebabkan vertebra tidak mengambil kedudukan yang betul.

Kadangkala kecederaan tulang belakang yang dialami pada zaman kanak-kanak semasa bermain sukan boleh dikenali beberapa tahun kemudian. Dan, sebagai peraturan, patah tulang seperti itu tidak sembuh sepenuhnya, dan dari masa ke masa gejala pertama anjakan vertebra muncul.

Juga, anjakan vertebra toraks mungkin berlaku selepas jatuh di belakang, operasi pada lajur tulang belakang; dengan alat artikular-ligamen yang lemah, perubahan berkaitan usia dalam sistem muskuloskeletal.

Juga, adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa kerosakan pada tulang belakang tidak serta-merta membuat dirinya diketahui, tetapi selepas masa tertentu - dari beberapa hari hingga beberapa tahun. Anjakan vertebra di kawasan toraks boleh menyebabkan komplikasi dalam sistem pencernaan dalam bentuk penyakit ulser peptik, pankreatitis, gastritis.

Gejala anjakan vertebra toraks

Gejala anjakan vertebra toraks jarang dinyatakan. Pesakit terganggu oleh kesakitan di kawasan toraks, sakit kronik. Kesakitan mungkin mekanikal - disebabkan oleh ketidakstabilan segmen vertebra-motor apabila vertebra tergelincir. Sakit radikular berlaku apabila akar saraf dimampatkan oleh ligamen, tulang. Kadang-kadang akar saraf boleh dimampatkan oleh pembentukan cicatricial di tapak patah tulang atau tumor. Jika vertebra beralih ke hadapan, stenosis saluran tulang belakang mungkin berlaku.

Apabila vertebra toraks disesarkan, rasa sakit disetempat di kawasan toraks dan mungkin memancar ke bahagian bawah belakang. Apabila akar saraf dicubit, rasa sakit mungkin seperti ikat pinggang, sifat terbakar, rasa sakit akan bertambah apabila menggerakkan lengan ke belakang, semasa mengangkat beban, atau apabila duduk lama. Di samping itu, apabila vertebra toraks dipindahkan, masalah dengan saluran gastrousus mungkin mengganggu anda - pedih ulu hati, gastritis, penyakit ulser peptik. Perubahan dalam ruang tulang belakang berlaku dalam beberapa peringkat. Pada peringkat pertama, rasa sakit jarang muncul dan tidak jelas. Pada peringkat kedua, kesakitan menjadi lebih kuat dan lebih kerap mengganggu anda. Pada peringkat ketiga, bukan sahaja kesakitan mengganggu anda, tetapi juga penurunan tulang belakang di tapak vertebra yang jatuh. Pada peringkat keempat, perubahan hampir tidak dapat dipulihkan, gaya berjalan dan postur kerja berubah.

Diagnosis anjakan vertebra toraks

Diagnosis anjakan vertebra toraks adalah tanggungjawab ahli traumatologi atau osteopat. Untuk membuat diagnosis yang tepat, adalah perlu untuk memberikan maklumat terperinci tentang kekerapan kesakitan, sifatnya, penyetempatan dan perubahan atau gangguan yang disertakan. Selain menyoal dan pemeriksaan am, doktor meraba kawasan yang menyakitkan, memeriksa refleks tendon, kekuatan otot, sensitiviti kulit, dan ketegangan akar saraf.

X-ray, tomografi atau MRI akan membantu untuk mengesahkan dengan tepat data pemeriksaan fizikal. Dalam kebanyakan kes, anda boleh bertahan dengan hanya X-ray, tetapi walaupun selepas mengesahkan diagnosis, anda tidak boleh mengatakan dengan pasti bahawa spondylolisthesis adalah punca sensasi yang menyakitkan di bahagian belakang. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan hernia intervertebral atau tumor.

Dalam diagnostik sinar-X, lima jenis anjakan vertebra dibezakan. Jika pada tahap pertama peratusan anjakan tidak melebihi 25%, maka pada tahap kelima, tahap yang paling teruk, vertebra dipisahkan sepenuhnya dari yang jiran.

Selepas mengesahkan diagnosis dan punca sebenar penyakit, rawatan yang betul untuk spondylolisthesis ditetapkan, bergantung pada tahap perkembangan penyakit.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rawatan anjakan vertebra toraks

Rawatan anjakan vertebra toraks sebaiknya dimulakan seawal mungkin untuk menghapuskan kemungkinan komplikasi yang teruk. Bagi setiap kes yang disahkan, pelan rawatan individu dibangunkan, bergantung pada tahap kerosakan. Pelan rawatan bertujuan untuk menghapuskan punca yang menyebabkan anjakan vertebra, melegakan kesakitan di bahagian belakang dan dada, dan menghapuskan komplikasi dari saluran gastrousus.

Bergantung pada tahap anjakan, doktor menetapkan prosedur khas untuk bahagian tulang belakang berikut:

1. Kinesiologi. Sejenis terapi manual yang bertujuan untuk mengembalikan vertebra yang prolaps ke tempatnya.
2. Kinesioterapi. Daya tarikan paksa lajur tulang belakang, di mana vertebra itu sendiri jatuh ke tempatnya.
3. Akupunktur. Bertujuan untuk menghilangkan kesakitan dan ketegangan otot yang berlebihan.
4. Hirudoterapi. Rawatan dengan lintah meningkatkan sifat fizikal darah, dan juga merangsang aliran darah dan pengayaan oksigen ke kawasan yang menyakitkan.
5. Urutan terapeutik untuk anjakan vertebra bertujuan untuk mengekalkan nada otot dan melegakan kesakitan.
6. Satu set latihan terapeutik yang bertujuan untuk menguatkan otot belakang.
7. Terapi manual dan prosedur fizikal lain.
8. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan disyorkan.

Pencegahan anjakan vertebra toraks

Pencegahan anjakan vertebra toraks adalah penting terutamanya jika terdapat gangguan yang direkodkan pada ruang tulang belakang, yang boleh menyebabkan anjakan. Sebagai contoh, ketidakstabilan vertebra toraks, serta serviks atau lumbar. Sebagai langkah tambahan, doktor mengesyorkan:

• Kurangkan berdiri, hadkan masa anda dalam kedudukan tegak, terutamanya apabila digabungkan dengan beban yang tinggi.
• Elakkan aktiviti fizikal yang sengit untuk tempoh masa tertentu.
• Pakai korset khas untuk menyokong postur anda.
• Ambil ubat anti-radang.

Sekiranya tiada masalah yang direkodkan dengan tulang belakang, tetapi bagaimanapun terdapat kebarangkalian perubahan yang tinggi, pengambilan kompleks vitamin dan mineral yang mengandungi kalsium adalah disyorkan. Ini adalah perlu untuk mengekalkan ketumpatan tulang yang optimum.

Ia juga sangat penting untuk menguatkan ligamen dan mengembangkan kekuatan otot belakang supaya alat rangka belakang sentiasa disokong. Pencegahan anjakan vertebra toraks termasuk satu set latihan gimnastik ringan yang perlu dilakukan setiap hari, cuba untuk tidak membawa objek terlalu berat, dan jika tidak mungkin untuk mengecualikan kemungkinan ini, kemudian agihkan beban pada kedua-dua tangan secara sama rata yang mungkin. Apabila mengangkat objek berat dari tanah, jangan membuat jeritan tajam, tetapi mula-mula mencangkung, dan kemudian angkatnya. Beban dari belakang akan bergerak ke otot kaki, dan bahagian belakang tidak akan dimuatkan. Ia juga penting untuk mengagihkan beban dengan betul apabila memakai kasut dan mengikatnya, dan lakukan ini semasa duduk, untuk melindungi belakang daripada pergerakan tiba-tiba yang boleh mencetuskan vertebra jatuh.

Prognosis anjakan vertebra toraks

Prognosis untuk anjakan vertebra toraks dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya adalah baik, tetapi ia membawa kepada batasan kehidupan aktif. Anjakan vertebra menimbulkan gangguan neurologi, yang menjadi lebih ketara dari masa ke masa. Anjakan vertebra toraks merujuk kepada penyakit yang diperoleh, yang boleh menyebabkan perkembangan patologi organ dan sistem dalaman yang lebih serius. Di samping itu, kerosakan pada vertebra tertentu memerlukan gangguan khusus dalam sistem lain.

• Anjakan vertebra toraks pertama mencetuskan perkembangan asma, batuk tanpa sebab, sesak nafas, dan sakit di lengan.
• Anjakan vertebra toraks kedua menyebabkan ketidakselesaan dalam sistem kardiovaskular.
• Tulang belakang ketiga - bronkitis, radang paru-paru, pleurisy, hiperemia.
• Keempat - jaundis, kayap, penyakit pundi hempedu.
• Kelima - anemia, masalah peredaran darah, arthritis, penyakit hati.
• Keenam - patologi perut, ketujuh - gastritis, ulser peptik, kelapan - imuniti yang lemah.
• Kesembilan - nefritis, pyelonephritis, pengerasan arteri, kesepuluh - keletihan kronik.
• Pada kesebelas - penyakit kulit, pada kedua belas - rematik, sakit perut, ketidaksuburan.

Oleh itu, anjakan vertebra toraks adalah penyakit yang diperolehi yang boleh membawa kepada pelbagai gangguan fungsi organ dan sistem dalaman.