Pemindahan vertebra

Pemindahan vertebra atau spondylolisthesis adalah penyakit tulang belakang, lebih sering diperoleh daripada kongenital dan dicirikan oleh anjakan vertebra berhubung dengan asas.

 Bergantung pada sejauh mana vertebra dipindahkan, lima darjah spondylolisthesis dibezakan:

• 1 darjah - tulang belakang dipindahkan seperempat. Terdapat hampir tiada aduan, kadang-kadang sakit kecil.
• 2 darjah - vertebra dipindahkan oleh separuh. Terdapat sakit sakit yang stabil, terdapat kelemahan otot.
• 3 darjah - vertebra dipindahkan oleh tiga suku. Mengganggu kesakitan yang teruk di bahagian belakang, sistem bersebelahan, kelemahan otot, gangguan organ dalaman, perubahan postur dan gaya hidup.
• 4 darjah - vertebra sepenuhnya terlantar. Mengganggu kesakitan yang teruk, kelemahan di tangan, pelanggaran postur dan kedudukan biasa badan, perubahan dalam fungsi organ dalaman dan sistem yang bersebelahan.
• 5 darjah - vertebra dipindahkan dan kendur. Terdapat sindrom mampatan kord rahim, mungkin pecah. Sakit radikular yang teruk dan lumpuh separa. Terdapat pergerakan terhad.

Di bahagian torak, perubahan itu jarang terjadi. Selalunya, anjakan berlaku di bahagian tulang belakang yang paling mudah bergerak - serviks, lumbar. Pemindahan di rantau lumbar didahului oleh traumatik traumatik proses artikular, yang membawa secara beransur-ansur kepada pembangunan anjakan, yang membawa kepada perkembangan kepincangan, kelemahan otot pada kaki, dan kesukaran dalam pergerakan.

Untuk mengelakkan anjakan vertebra atau untuk mengelakkan peralihan ke tahap yang lebih terabaikan. Apabila sakit belakang, selepas jatuh di belakang atau tenaga, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

[1], [2], [3]

Alasan untuk pemindahan tulang belakang

Sebab-sebab penghapusan vertebra mungkin berbeza - ini adalah trauma, dan patologi kongenital, dan patologi berkaitan dengan usia vertebra. Tetapi di samping itu, terdapat faktor-faktor yang menentukan predetermine anjakan vertebra: perubahan keturunan dalam badan vertebra, kecederaan berulang tulang belakang, kelebihannya.

Terdapat 5 jenis anjakan vertebra:

1. Patologi kongenital vertebra, kerana apa yang vertebra tidak ditetapkan di jabatan dan sentiasa beralih.
2. Anjakan sesak tulang belakang adalah kecacatan permukaan interartikular vertebra. Selalunya ditemui pada atlet kerana trauma berulang atau overstretch.
3. Anjakan degeneratif. Ia berkembang pada orang tua, sebab - perubahan artritis di sendi vertebra.
4. Anjakan traumatik. Berlaku akibat trauma langsung, paling kerap patah kaki, plat atau gerbang vertebra, sendi facet.
5. Anjakan patologi. Ia berkembang dengan luka tumor tisu tulang atau bersebelahan dengan tulang belakang tisu.

Terlepas dari sebab penyesalan vertebra, tanda pertama yang membimbangkan dalam kes ini adalah sakit belakang (pada peringkat kemudian - gangguan organ dalaman). Apabila anda mengalami kesakitan, terutamanya apabila anda bergerak, beban, selepas jatuh di belakang anda, anda harus berjumpa doktor. Ini akan membantu dengan tepat pada masanya untuk mengambil langkah-langkah yang perlu dan mengelakkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam ruang tulang belakang.

Gejala displacement vertebral

Gejala-gejala dengan anjakan vertebra tidak begitu jelas, oleh itu pada mulanya ia sukar untuk mendiagnosis anjakan secara bebas, tanpa bantuan perubatan. Secara beransur-ansur mula mengganggu kesakitan pada tulang belakang yang terjejas, mengurangkan pergerakan, ada perasaan mati rasa, setelah penuaan fisik peningkatan rasa sakit. Terdapat kekejangan otot, kebas tangan, kaki, lemas.

Pada tahap pertama anjakan, kesakitan tidak penting, tetapi ia meningkat dengan lengkungan batang atau dengan kerja keras secara fizikal. Pada tahap kedua anjakan, kesakitan adalah sifat kekal, menjadi tidak tertanggung apabila bergerak, beban. Pada tahap ketiga terdapat gangguan yang kelihatan - perubahan postur, terdapat kepincangan, jumlah pergerakan menurun. Pada gelaran keempat kelima perubahan gaya, postur. Pada pemeriksaan visual, kelengkungan dan "kendur" pada tulang belakang yang rosak terasa terganggu, sakit radikal yang teratur dan sakit di otot. Kerja-kerja organ dan sistem dalaman terganggu.

Secara umum, prognosis bagi anjakan vertebra adalah baik. Pada peringkat awal, anjakan dirawat secara konservatif, tetapi latihan fisioterapi kompleks dan korset khusus ditunjukkan, dan kes-kes yang teruk dilakukan oleh campur tangan pembedahan. Dan sebelum ini pesakit bertukar kepada doktor, semakin berkesan hasil rawatan akan.

Pemindahan vertebra serviks

Perubahan vertebra serviks adalah perkara biasa pada kanak-kanak, terutamanya sehingga tahun hidup. Antara sebab yang dijelaskan - trauma kelahiran dan salah laku bayi yang baru dilahirkan. Seringkali anjakan vertebra pada kanak-kanak berlaku, jika anda mengambil anak itu di tangan anda tanpa memegang kepala. Pada orang dewasa, anjakan vertebra serviks berlaku dengan osteochondrosis, displasia cakera intervertebral, kecederaan tulang belakang serviks, dan operasi sebelumnya.

Antara gejala - sakit kepala, pening, sakit di leher, menyerah pada lengan dan bahu, dada, pelanggaran kepekaan.

[4], [5],

Pemindahan vertebra thoracic

Anjakan vertebra toraks adalah kurang biasa, tetapi berkembang selepas kecederaan, jatuh kembali atau mengangkat objek berat, dan jika pun mengadakan pembedahan tulang belakang atau adalah tumor. Hasil daripada anjakan, terusan intervertebral menyempit, dan gejala berikut muncul:

Kesakitan di dada, kelemahan, perut saraf tunjang dan kesakitan radikuler, rasa sakit di ruang intercostal dan gangguan organ-organ dalaman.

Secara beransur-ansur terdapat kegelisahan, memori bertambah buruk, perkembangan migrain, hipertensi, tekanan intraokular yang tinggi muncul, kehilangan pendengaran.

[6], [7], [8], [9],

Pemindahan vertebra lumbar

Pelepasan vertebra lumbar sering menyebabkan kecacatan dan berkembang pada sebarang umur. Antara sebab - patologi kongenital rantau lumbar, osteochondrosis, trauma, aktiviti fizikal. Di peringkat pertama penyakit kesakitan muncul jarang dan selepas senaman, dan pada peringkat kemudiannya dicirikan oleh perubahan dalam postur, kedudukan paksa, penenggelaman lembangan, sakit yang teruk dan lemah di kaki, kadang-kadang ketidakupayaan lengkap untuk bergerak.

[10],

Mengimbangi tulang belakang tulang belakang

Anjakan vertebra coccyx berlaku sebagai akibat daripada penyakit atau trauma (tamparan kepada coccyx atau jatuh pada permukaan keras). Juga antara punca kemungkinan tisu patologi harus diperhatikan mengenai tailbone, serta sebagai peninggalan perineum (sangat biasa di kalangan wanita selepas bersalin), pembedahan pada perineum, tisu parut, tumor, dan sembelit.

Tanda pertama anjakan vertebra tulang ekor - sakit di tulang ekor atau dubur, yang berterusan, datang tiba-tiba, dikuatkan dalam keadaan duduk, dengan pergerakan usus. Sakit boleh memberi di pangkal paha, paha dalaman, punggung. Kesakitan berlaku pada waktu malam, disertai dengan pucat kulit dan berpeluh (tindak balas sistem saraf autonomi). Kesakitan melepasi dengan sendirinya atau selepas mengambil ubat anestetik (ketan, baralgin, dan lain-lain).

Apabila menekan pada coccyx, kesakitan diperhatikan, melepaskan di pangkal paha. Selepas kecederaan, kesakitan dapat melepasi secara bebas, seperti hematoma dan parut yang larut, tetapi lebih kerap kesakitan di tulang rusuk mempunyai ciri yang berkekalan dengan pengampunan dan keterlambatan berkala.

Kaedah utama untuk mendiagnosis anjakan vertebra coccyx adalah palpasi coccyx melalui rektum. Dalam kajian ini, pemadatan di kawasan yang terjejas, ligamen sacrococcygeal yang ketat sering ditentukan. Juga, untuk menolak patologi lain, radiografi melantik sacrococcygeal Jabatan, serta ultrasound abdomen, dan jika perlu - enema barium dan Sigmoidoskopi.

Rawatan konservatif anjakan yang diberikan kepada zon elektroforesis yang terjejas, terapi ultrasonik campuran Analgesik atau hydrocortisone salap dengan sakit kuat membuat blok novocaine (lidokoin, diprospan, kenalong et al.). Urut tisu lembut di sekeliling coccyx adalah wajib, serta kompleks latihan fizikal terapi yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot perineum dan pelvis. Apabila tulang ekor dislokasi atau patah, pembedahan dilakukan.

Untuk menyembuhkan anjakan vertebra coccyx dan mencegah perkembangan komplikasi dari organ, sistem dan tisu lain, anda perlu melihat doktor sebaik sahaja timbul sakit, dan tidak menangguhkan lawatan untuk kemudian.

Sakit dalam anjakan vertebra

Sakit dalam anjakan vertebra adalah tanda pertama bahawa akar saraf dicubit dan saraf tunjang dimampatkan. Bergantung kepada intensiti kesakitan dan perubahan luaran dalam bentuk postur dan radiografi, serta gaya hidup, mungkin untuk menubuhkan tahap perpindahan vertebra.

Pada tahap pertama anjakan, rasa sakit tidak stabil, ia meningkat dalam posisi duduk atau dengan kecenderungan. Pada tahap kedua, kesakitan menjadi kekal, menghalang pergerakan aktif. Pada tahap ketiga atau keempat, perubahan yang lebih serius berlaku, kesakitan tidak hanya kekal, tetapi juga perubahan dalam fungsi organ-organ dalaman, pelanggaran kepekaan tangan, kaki, kelemahan otot yang disebabkan oleh pemompaan saraf tunjang.

Untuk meringankan keadaan, anda harus cuba meluangkan masa sedikit sebanyak mungkin dalam kedudukan mendatar, jangan angkat beban, pakai korset anjal untuk menyokong tulang belakang, dengan sakit yang teruk membuat blokade novocaine. Dalam tempoh yang teruk, terapi manual ditunjukkan - ini adalah kaedah paling tidak menyakitkan untuk menghilangkan kekejangan otot dan meletakkan tulang belakang yang ditinggalkan. Malangnya, bentuk-bentuk yang lebih maju sesaran, rawatan konservatif tidak berkesan dan dibuktikan pembedahan, oleh itu ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk mencegah perubahan semasa dalam penyakit yang lebih teruk, fasa sukar dikawal pada tanda pertama sakit di anjakan vertebra.

Penyusutan vertebral mampatan

Anjakan mampatan vertebra dicirikan oleh kesakitan teruk di bahagian belakang. Selalunya kecenderungan pemampatan berlaku pada orang tua dengan osteoporosis, tahap risiko khusus dibuat oleh wanita selepas 50 tahun. Gejala yang menunjukkan kecederaan:

• Kesakitan yang teruk di bahagian belakang.
• Memperkukuhkan sensasi yang menyakitkan semasa berjalan, pergerakan.
• Sakit dalam posisi berbaring, terutamanya pada waktu malam.
• Kesakitan yang teruk dengan tilam, berpusing trunk.
• Ubah bentuk secara berperingkat tulang belakang, berubah mengikut arah.

Kemunculan kepada kecenderungan pemampatan boleh:

• Pengangkatan berat dengan ketara (baldi dengan air, beg dengan kargo, beg).
• Lereng rendah, overstretch tulang belakang.
• Juga, vertebra boleh bergerak jika anda tergelincir atau tersandung pada langkah-langkah.

Dengan anjakan mampatan vertebra, rasa sakit mungkin tidak stabil, wataknya akan lemah apabila kecederaan tulang belakang menyembuhkan, yang mengambil masa 2-3 bulan. Sekiranya anda mengalami kesakitan semasa kerja fizikal atau kesakitan berehat, anda perlu melawat pakar secepat mungkin. Apabila mengesahkan diagnosis untuk tujuan mengurangkan kesakitan, daya tarikan tulang belakang kering ditunjukkan. Diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya dari segi pemampatan vertebra akan membantu mencegah anjakan selanjutnya.

[11], [12]

Anjakan tangga vertebra

Anjakan tangga vertebra berlaku pada usia 35-40. Alasan untuk jenis displacement ini terletak pada perubahan degeneratif-dystrophik dari ruang tulang belakang. Pada dasarnya, gangguan ini berkembang berdasarkan atrofi, osteochondrosis, dalam hal pelanggaran statistik. Secara umum, pergeseran tangga tidak berbeza jauh daripada jenis ketidakstabilan lekukan tulang belakang, bagaimanapun, apabila menetapkan banyak anjakan, satu gambaran klinikal yang unik muncul. Apabila menerima data kajian, MRI atau X-ray gambar menunjukkan anjakan proses spinous daripada badan-badan vertebra berbanding dengan vertebra asas, dalam bentuk langkah-langkah tangga.

Kaedah pemeriksaan isometrik tulang belakang adalah sangat berkesan dengan pengukuran jarak antara proses spinosa dalam keadaan rehat semasa perpanjangan dan lanjutan badan. Ini membolehkan anda untuk menentukan tahap imobilitas tulang belakang dan meramalkan perkembangan daripada penyakit neurologi pada bahagian saraf tunjang, yang tertakluk kepada memerah polismescheny masanya.

Anjakan tangga vertebra pada peringkat awal meminjamkan kepada rawatan konservatif - menetapkan analgesik, ubat anti-radang, dan dalam tempoh yang tidak biasa menunjukkan senaman fisioterapi, urutan. Dalam kes yang teruk, pembedahan dilakukan. Pada amnya, prognosis adalah baik, dengan rawatan yang tepat pada masanya, jumlah pergerakan penuh dipulihkan.

Anjakan baji sphenoid

Anjakan berbentuk baji vertebra pertama kali diterangkan oleh pakar bedah Jerman, saintis Kumel Verney. Disifatkan oleh patologi sebagai perubahan berbentuk baji dalam bentuk tulang belakang, memberikan kesakitan tempatan. Penyakit ini adalah biasa pada lelaki muda, paling kerap vertebra rantau toraks atau lumbar terjejas. Sebab bagi anjakan baji dianggap kecederaan itu sendiri baji mengimbangi bersamaan dengan fasa mampatan patah vertebra disebabkan oleh trauma atau beban yang sangat berat.

Anjakan berbentuk baji berlaku dalam tiga peringkat:

1. Trauma, yang mengganggu kesakitan teruk di bahagian tulang belakang toraks, yang mempunyai keamatan yang berbeza. Perbezaan antara kesakitan dan kesakitan dalam patah dalam watak yang tidak intensif.
2. Pada peringkat kedua, selepas 3 bulan, rasa sakit semakin berkurangan dan fasa laten penyakit bermula, yang berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.
3. Pada peringkat ketiga, rasa sakit muncul selepas traumatisasi berulang atau bahkan tanpa sebab, mobiliti kawasan torakik adalah terhad, dan kyphaosis thoracic kecil secara beransur-ansur terbentuk.

Diagnosis anjakan berbentuk baji dengan memfilmkan bahagian yang rosak pada unjuran posterior lateral dan posterior. Pada peringkat awal, adalah yang terbaik untuk memperbaiki perubahan dengan bantuan tomografi. Hal ini memungkinkan untuk mendiagnosis fissure vertebra, hernia, perubahan dalam badan spongy vertebra, dan perubahan osteoporosis.

Rawatan terdiri daripada pengedaran beban pada tulang belakang secara menyeluruh. Sakit menunjukkan rehat yang ketat, roller diletakkan di bawah zon kyphosis toraks patologi. Dalam tempoh neostrom, memakai korset dan kompleks latihan terapeutik, urut. Kontraindikasi beban, meningkatkan amplitud pergerakan ruang tulang belakang.

Secara umumnya, prognosis dikurangkan kepada tahap pengabaian penyakit dan ketepatan masa rawatan perubatan. Akibat penyakit ini termasuk perubahan cofoscoliotic di rantau thoracic, osteochondrosis awal.

Pemindahan tulang belakang pada kanak-kanak

Anjakan vertebra dalam kanak-kanak itu ditunjukkan dengan penampilan kesakitan di bahagian belakang, bergantung kepada bahagian tulang belakang yang terjejas. Dengan anjakan vertebra serviks, kerengsaan muncul, tidur terganggu, terdapat masalah dengan penglihatan, pendengaran, penghadaman, peningkatan tekanan intrakranial. Ini boleh menjejaskan perkembangan keseluruhan kanak-kanak, serta bersamaan dengan beban di institusi pendidikan, boleh menyebabkan kerosakan saraf dan perkembangan penyakit somatik yang lebih teruk.

Apabila vertebra berpindah di rantau lumbar, kesakitan pada kaki pertama muncul, dan kemudian terdapat sakit yang berterusan di kawasan yang terjejas. Salah satu tanda ialah penurunan atau ketidakhadiran lengkap refleks Achilles.

Apabila sindrom kesakitan ditanda menunjukkan novocaine sekatan rosak segmen tulang belakang ganglia, dan juga bukan steroid anti-inflamasi (diclofenac, dimexide) ditunjukkan memakai korset elastik. Pada hakikat penurunan dalam tahap manifestasi gejala dan pelepasan tempoh akut, satu set latihan fizikal khas, urut, terapi manual ditetapkan. Satu aspek penting dalam rawatan perubatan, membuat kesimpulan bukan sahaja dalam mengurangkan kesakitan dan mengukuhkan belakang dan perut otot, yang akan bertindak sebagai korset semula jadi yang menyokong kedudukan biasa tulang belakang.

[13], [14], [15], [16]

Pemindahan vertebra pada bayi baru lahir

Pergerakan vertebra pada bayi baru lahir adalah tanda pertama kestabilan vertebra terjejas. Ketidakstabilan lajur vertebral mesti dibezakan dari anjakan vertebra oleh ciri sakit. Pemindahan adalah paling kerap dimanipulasi sepenuhnya dan hanya boleh dikesan dengan pemeriksaan perubatan khas. Diagnosis akhir disahkan secara radiologi.

Neonat sering ditetapkan oleh terkehel serviks pada tahap 2-3, ini adalah disebabkan oleh sebahagian besar daripada ciri anatomi (apabila melalui saluran kelahiran berlaku lukisan belakang kepala, dan kepala dan leher adalah tekanan yang kuat). Kurang biasa ialah anjakan 5-lumbar dan 1-sacral.

Apabila vertebra dipindahkan, terusan intervertebral sempit dan ini menyebabkan perit dan kerengsaan kord rahim, akar saraf. Inilah sebabnya perkembangan pelbagai gejala neurologi, bergantung pada tapak kecederaan. Dengan menggerakkan vertebra serviks anak-ubah menangis, tidur dengan baik, selera makan menurun boleh diperhatikan kepala asimetri dan bahu, lemah, dan sensitiviti yang rendah mengendalikan.

Apabila mengesahkan diagnosis, menetapkan rawatan manual - ini adalah cara yang paling tidak menyakitkan dan berkesan untuk menghapuskan patologi. Prognosis lebih positif, dengan rawatan dan penjagaan yang betul untuk kanak-kanak, adalah mungkin untuk mengecualikan perkembangan disfungsi lanjut mengenai tulang belakang dan komplikasi dari sistem saraf.

[17]

Akibat perpindahan vertebra

Akibat penghapusan vertebra bergantung kepada jabatan di mana anjakan berlaku, dan vertebra menjadi tidak stabil.

1. Pada anjakan di rantau serviks terdapat sakit kepala yang kuat, tekanan, masalah dengan tidur, kekejangan otot, leher, bahu, sakit di tangan, refleks pengsan, masalah dengan penglihatan, pendengaran, kesukaran menelan, mengunyah.
2. Dengan peralihan di rantau toraks, berikut ini berlaku:
   • penyakit sistem pernafasan - pleurisy, bronkitis, pneumonia, asma.
   • Penyakit sistem pencernaan - disfungsi hati, gastritis, cholelithiasis, kolitis, ulser gastrik.
   • Kesakitan otot dalam ruang intercostal, kelemahan refleks abdomen, kekejangan otot dada.
   • Penyakit sistem genitouriner - kemandulan, nefritis, kerapuhan kencing, kelemahan, berlebihan.
3. Apabila bergerak dalam kesakitan lumbar di kawasan pangkal paha, gangguan fungsi seksual di kalangan lelaki, masalah pencernaan, hernia, kepekaan terganggu di sepanjang bahagian luar paha, paha, ternyata kelemahan otot, perubahan gaya berjalan.
4. Dengan peralihan di jabatan sakral, ada kesakitan, yang memberikan paha, shin, tumit, kesukaran berjalan, kelemahan otot otot femoral, pelanggaran pembuangan air, buasir.

[18], [19], [20], [21]

Diagnosis anjakan vertebral

Diagnosis penyongsangan vertebra dijalankan dalam tiga cara utama:

1. Pemeriksaan X-ray tulang belakang dalam fasa fleksi dan lanjutan (terutamanya berkesan untuk diagnosis fungsi serviks dan lumbar). Ini membolehkan kita untuk memeriksa keadaan vertebra, kedudukan mereka berbanding dengan paksi ruang tulang belakang, dan juga menentukan tahap mobiliti vertebra di jabatan tertentu.
2. Pemeriksaan MRI tulang belakang yang rosak dalam lekapan dan lanjutan. Salah satu kaedah diagnosis yang paling berkesan dan boleh dipercayai bukan hanya untuk menilai struktur vertebra, tetapi juga untuk mengesan perubahan dalam proses patofisiologi dalam saraf tunjang. Di samping itu, MRI memberi peluang untuk tidak melaksanakan teknik makmal menyakitkan tambahan -. Ketik Spinal, angiogram yang, dll Selain itu, anda boleh melihat vertebra atau saraf tunjang pada bahagian nipis, yang membolehkan anda untuk melihat meneroka perubahan patologi yang paling kecil dalam tisu.
3. Tomografi komputer tulang belakang. Terutamanya berkesan dalam diagnosis hernia intervertebral. Plus, semua pembentukan tulang, otot dan ligamen. Anda boleh dengan jelas menentukan saiz hernia, interaksi dengan tisu sekitarnya.

Secara umum, ada kemungkinan untuk mendiagnosis anjakan vertebra di mana-mana peringkat, tetapi, malangnya, pada tanda-tanda pertama pemindahan, tidak semua pesakit bertukar bantuan.

[22], [23]

Bagaimana untuk menentukan anjakan vertebra?

Bagaimana untuk menentukan anjakan vertebra sendiri? Soalan ini ditanya oleh ramai orang yang bimbang tentang kesihatan mereka. Malangnya, pada peringkat pertama, sebelum timbulnya kesakitan, hampir mustahil untuk mendiagnosis anjakan. Sejak tempoh selepas menerima kecederaan sebelum penampilan tanda-tanda awal boleh pergi dari beberapa bulan ke beberapa tahun.

Perkara pertama yang harus diperingatkan - penampilan kesakitan di belakang dengan senaman fizikal dan berehat. Sakit, sebagai peraturan, diletakkan di tempat kecederaan - ia boleh menjadi serviks, toraks, lumbar, bahagian sacral, kurang kerap tulang. Di kalangan orang tua, sakit diselaraskan di kawasan lumbar, leher, dan permukaan lateral pada pinggul. Pada masa remaja dan kanak-kanak, sakit di kaki, kelemahan otot berkembang.

Cara paling mudah untuk mendiagnosis anjakan vertebra adalah untuk membuat radiografi ruang tulang belakang, mengikut lokasi lokalisasi kesakitan. Untuk mengesahkan diagnosis, menjelaskan perubahan spesifik dalam tulang, saraf, tisu otot melantik CT dan MRI. Ini bukan sahaja akan mempertimbangkan kerosakan kepada badan vertebra, tetapi juga untuk menyiasat struktur lapisan vertebra, untuk mendiagnosis tahap kecederaan saraf tunjang, untuk menilai keadaan saraf dorsal petunjuk dan mengenal pasti poket kerosakan.

Rawatan dislokasi tulang belakang

Perlakuan anjakan vertebra ditetapkan oleh doktor. Rawatan pengoperasian adalah topikal dalam kes-kes terutamanya yang teruk, dengan anjakan yang signifikan dan prolaps pada tulang belakang, patah tulang belakang tulang belakang. Dalam kes ini, plastik vertebra yang rosak dilakukan, dengan penekanan selanjutnya dengan pin yang diperbuat daripada keluli pembedahan. Badan vertebra tetap relatif terhadap vertebra asas untuk memastikan kestabilannya.

Rawatan konservatif bergantung pada peringkat perpindahan vertebra, manifestasi kesakitan, gangguan organ-organ dan sistem dalaman. Dengan kesakitan yang teruk, ubat penahan sakit (Denebol, Amelotex, arthrosan), ubat anti-radang bukan steroid (diclofenak, ibuprofen, dimexide). Dengan kesakitan yang teruk, sekatan novocaine dijalankan, relaxants otot diperkenalkan untuk menghentikan kekejangan otot berhampiran vertebra yang dipindahkan. Apabila tempoh akut dipadamkan, dan sindrom kesakitan tidak ditunjukkan, senaman terapi ditunjukkan, yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot belakang dan perut. Oleh kerana kompleks otot ini, kedudukan normal luasan tulang belakang dikekalkan. Juga ditunjukkan memakai korset, tetapi dengan terlalu kerap menggunakannya boleh mengakibatkan atrofi otot belakang, perut, dada. Untuk mengekalkan nada otot, melantik urut dan senaman yang direka khas.

Juga, apabila terlantar, peregangan kering ditunjukkan. Ini membantu untuk mewujudkan lebih banyak ruang antara vertebra, yang meningkatkan pemakanan dan tidak mengalami degenerasi degenerasi tisu. Rawatan lumpur, akupunktur, dan hidroterapi juga ditunjukkan.

Pemindahan vertebra tidak boleh dirawat, tetapi hanya apabila tiada kesakitan di belakang dan pelanggaran dari organ dalaman. Sebaik sahaja kesakitan yang tidak masuk akal di tulang belakang mula muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.

Latihan dalam anjakan vertebra

Latihan dalam anjakan vertebra bertujuan menstabilkan semua bahagian tulang belakang dengan mengekalkan nada korset otot. Seringkali anjakan vertebra boleh didiagnosis semasa menjalani pemeriksaan perubatan atau apabila terdapat sakit di bahagian belakang. Fisioterapi boleh dikaitkan dengan kaedah konservatif merawat dislokasi tulang belakang, tetapi perlu untuk meneruskan pelaksanaan mereka hanya dalam tempoh neostromous, agar tidak memburukkan keadaan semasa.

Melakukan latihan, anda perlu mengikuti peraturan ini:

1. Melakukan senaman tidak boleh menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan.
2. Latihan harus dilakukan perlahan-lahan, tanpa melakukan gerakan mendadak.
3. Semua elemen latihan perlu dilakukan tanpa kerja dan usaha yang tidak perlu.

Untuk melakukan senaman juga harus sangat berhati-hati - mula-mula pemanasan dilakukan, maka tulang belakang diregangkan, diperkuat dan tahap terakhir adalah penekanan postur.

Senaman untuk meregangkan tulang belakang:

• Dalam kedudukan duduk, lutut satu lutut dan berbaring di perutnya, cuba menyentuh dahi dengan lantai. Jauhkan tangan anda di hadapan anda. Latihan harus diulang 5-7 kali, mengambil rehat.

Latihan untuk menguatkan tulang belakang:

1. Putaran pekeliling bahu ke belakang dan sebagainya, 5-7 kali.
2. Lereng tepi. Jangan merobek tangan anda semasa mencongkel. Lakukan 10 kali di setiap arah.
3. Putaran bahagian atas batang, tangan pada bahu. Di setiap arah 10 kali.

[24], [25], [26]

Urut dengan anjakan vertebra

Urut dengan anjakan vertebra bukan hanya satu kaedah rawatan, tetapi juga sebagai cara untuk mencegah penuaan penyakit. Lebih cepat rawatan spondylolisthesis bermula, semakin tinggi kemungkinan bahawa penyakit ini dapat dihapuskan sepenuhnya. Pada peringkat awal, kaedah rawatan yang paling berkesan adalah konservatif, urut adalah salah satu kaedah yang paling selamat dan tidak menyakitkan untuk merawat anjakan. Prosedur ini perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan dengan pengetahuan yang diperlukan untuk membuat rejimen rawatan yang berkesan.

Untuk memulakan sesi urut hanya perlu di peringkat akut penyakit. Ia perlu bermula dengan pergerakan urut santai dan santai. Selari dengan urut, kursus latihan terapi khusus, kursus akupunktur, ditetapkan. Dengan bantuan urut, nada otot dapat diperkuat, peralatan ligamen dapat diperkuat, kekejangan otot dapat lega, peredaran darah dan saliran limfa bertambah baik. Di samping itu, urutan membantu melegakan neuralgia, sakit kepala dan masalah neurologi lain yang berkaitan dengan anjakan vertebra, bergantung kepada lokasi anjakan.

Kursus urutan urut sebagai langkah pencegahan ditunjukkan kepada orang-orang yang sudah mengalami masalah dengan trauma tulang belakang, operasi pemindahan, anjakan. Ini akan membantu bukan sahaja untuk mengekalkan kestabilan ruang tulang belakang, tetapi juga untuk mengekalkan nada otot.

Latihan fizikal dengan anjakan vertebra

Latihan fizikal dengan anjakan vertebra boleh dianggap sebagai salah satu aspek utama rawatan konservatif. Secara praktikal, separuh daripada kes-kes melalui latihan fizikal dan urutan adalah mungkin untuk memulihkan kestabilan tulang belakang. Dalam kes-kes yang lebih kompleks, dengan sindrom kesakitan yang teruk, ubat yang sesuai ditetapkan. Pengecualian hanyalah tahap anjakan yang paling teruk, apabila masalah itu dapat diselesaikan hanya melalui pembedahan.

Sudah tentu, adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya ansuran dengan bantuan latihan fizikal, tetapi adalah mungkin untuk mengawal perjalanan penyakit. Tugas utama adalah untuk memulihkan nada otot, khususnya - lapisan dalam otot dorsal, otot perut dan dada. Ini mewujudkan sokongan semulajadi untuk tulang belakang dan memungkinkan untuk menstabilkan vertebra jabatan yang rosak.

Kompleks latihan dikembangkan dengan ketat oleh doktor individu, mengikut tahap anjakan, keparahan sindrom kesakitan, perubahan saraf, usia pesakit. Juga, punca berat sebelah adalah penting - jika anjakan berlaku disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam luasan tulang belakang atau kerana trauma, patologi kongenital, reka bentuk kompleks latihan fizikal akan berbeza.

Pembedahan untuk anjakan vertebra

Pembedahan untuk anjakan vertebra adalah kaedah rawatan yang terakhir, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes apabila rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang berkesan dan dinamik positif. Apabila vertebra dipindahkan, dua varian penstabilan pembedahan dilakukan.

1. Apabila vertebra dilonggarkan kembali, operasi dilakukan melalui hirisan dari sisi tulang belakang.
2. Apabila vertebra dipindahkan ke hadapan, operasi dilakukan di luar peritoneum, dan melalui pemotongan dinding anterior batang.

Pada amnya, intisari operasi dikurangkan kepada penstabilan unsur yang dipindahkan. Untuk melakukan ini, nyatakan vertebra di tapak patologi, dan untuk menggunakan autograft penetapan. Kaedah umum terdahulu - kaedah fusi tulang belakang posterior tidak digunakan. Ia diiktiraf sebagai tidak berkesan, kerana ia memberikan komplikasi dalam bentuk pseudoarthrosis. Pemindahan untuk fiksasi diperkenalkan dengan risiko yang paling rendah, tanpa merosakkan tisu di sekelilingnya, dan memperbaiki peranti sentiasa diperbaiki.

Tempoh pemulihan berlangsung selama dua bulan, pesakit tidak boleh bergerak, dan perlu untuk berbaring di atas katil khusus. Pada mulanya, untuk memastikan imobilitas, pesakit diletakkan pada korset yang terbuat dari gipsum, yang kemudiannya ditukar kepada kulit tayar yang boleh ditanggalkan.

Rawatan pembedahan anjakan disertai oleh risiko komplikasi tertentu, tetapi tidak melebihi 1-1% dari semua kes. Komplikasi yang paling biasa pada peringkat pertama tempoh selepas operasi:

• kekurangan pernafasan;
• pelanggaran kebolehtelapan usus;
• kesukaran dengan kencing;
• trombosis urat;
• paresis;
• perkembangan urolithiasis.

Tetapi untuk mengelakkan perkembangan komplikasi hanya boleh memberikan sokongan yang kompeten kepada pesakit dalam tempoh selepas operasi dan mengambil langkah pencegahan yang perlu.

Prophylaxis dalam anjakan vertebra

Prophylaxis dalam anjakan vertebra sangat penting bagi mereka yang berisiko (mereka mempunyai patologi tulang kongenital, trauma, operasi yang dipindahkan pada tulang belakang, dll.). Untuk mengelakkan kecenderungan, anda perlu mematuhi perkara berikut:

Untuk melibatkan diri dalam pendidikan jasmani, menguatkan kerangka otot (yoga, terapi latihan, dan sebagainya)

Apabila berurusan dengan sukan di mana beban di tulang belakang meningkat, mematuhi langkah-langkah khas untuk mencegah anjakan vertebra

Elakkan kecederaan di belakang, jangan angkat beban berat. Apabila mendapat kembali kecederaan atau regangan, segera dapatkan pakar

Walau bagaimanapun, walaupun mematuhi peraturan ini, adalah mustahil untuk mengecualikan kemungkinan perkembangan berat sebelah dengan perubahan yang berkaitan dengan usia dalam sistem tulang atau patologi kongenital. Dalam kes sedemikian adalah perlu untuk mematuhi langkah-langkah untuk pencegahan osteochondrosis - salah satu penyebab yang paling biasa penyesaran berkaitan umur vertebra. Untuk pencegahan, hanya sekali sehari untuk melakukan beberapa latihan pemulihan umum yang mudah.

1. Bahu putaran ke belakang dan ke belakang, 10 ke depan dan ke belakang.
2. Putar kepala ke sisi, 10 putaran di setiap arah.

Untuk melaksanakan latihan perlu diteruskan hanya selepas berunding dengan doktor untuk memastikan diagnosis dan ketiadaan kontraindikasi, kerana dengan kecenderungan yang sudah ada untuk melaksanakan latihan di atas adalah kontraindikasi.

Prognosis displacement vertebra

Prognosis perpindahan vertebra dengan rawatan yang betul adalah positif. Pada tahap awal anjakan, lajur tulang belakang dapat stabil tanpa campur tangan pembedahan, berdasarkan rawatan terapi medis, urut, akupunktur dan fisioterapi. Prestasi biasa latihan tidak teruk yang sudah ada dalam masa terdekat akan memberikan hasil yang positif.

Rawatan pembedahan tidak boleh dianggap sebagai alternatif, tetapi lebih kepada langkah terakhir dalam anjakan teruk, apabila terdapat risiko pecah akar saraf atau cawangan mampatan yang kuat saraf tunjang, atau selepas kegagalan kaedah konservatif. Rawatan pembedahan membayangkan risiko tertentu terhadap kesihatan pesakit, tetapi dengan pengurusan yang tepat pada masa selepas operasi dan pencegahan komplikasi yang paling biasa, risiko menjadi minimum. Operasi ini dilakukan dengan traumatisasi minimum tisu sekitarnya. Pelbagai prostesis dan reka bentuk moden untuk memperbaiki vertebra, secara maksimum mencerminkan mekanik pergerakan semulajadi di bahagian ini atau bahagian tulang belakang.

Mujurlah, pada kebanyakan orang prognosis berat sebelah vertebra didiagnosis pada peringkat awal, yang tidak merumitkan proses rawatan dan tidak membawa kepada perkembangan komplikasi dari organ dan sistem. Pemulihan lengkap berlaku dengan cepat, dan anjakan vertebra dapat dielakkan dan menstabilkan lajur vertebral, tetapi anda mesti mengikuti arahan doktor dan menguatkan otot.