Penggunaan adjuvants dalam rawatan sakit belakang

Baclofen (Baklofyen)

Tablet

Tindakan farmakologi

Miorelaxant tindakan pusat, derivatif asid gamma-aminobutyric (GABAb-stimulan). Mengurangkan kegembiraan bahagian akhir serat sensitif aferen dan menekan neuron perantaraan, menghalang transmisi impuls saraf mono- dan polysynaptic; mengurangkan tekanan permulaan spindle otot. Tiada kesan pada penghantaran neuromuskular. Dengan penyakit neurologi yang disertai dengan spastik kerangka otot, ia mengurangkan kekejangan dan kejang klonik; meningkatkan jumlah pergerakan di sendi, memudahkan kinesitherapy pasif dan aktif (latihan fizikal, urut, terapi manual).

Petunjuk untuk digunakan

Spasticity dalam multiple sclerosis, stroke, kecederaan kepala, meningitis, penyakit tulang belakang (berjangkit, degeneratif, tumoral dan asal trauma) dengan cerebral palsy; alkohol (gangguan afektif).

[1], [2]

Diazepam (diazepam)

Tablet

Tindakan farmakologi

Ejen anxiolytic (penenang) siri benzodiazepine. Mempunyai kesan relaksasi hipnosis, antikonvulsan dan pusat otot sedatif.

Mekanisme tindakan diazepam adalah disebabkan oleh rangsangan reseptor benzodiazepine daripada supramolecular kompleks hlorionofor-reseptor GABA-benzodiazepine, membawa kepada peningkatan tindakan yg melarang daripada GABA (pengantara sebelum dan seterusnya mengelakkan postsynaptic dalam semua CNS) penghantaran impuls saraf. Ia merangsang reseptor benzodiazepine terletak di pusat postsynaptic reseptor GABA allosteric menaik mengaktifkan pembentukan reticular daripada batang otak, dan neuron tanduk sisi saraf tunjang; mengurangkan mudah terangsang struktur subcortical otak (sistem limbic, Thalamus, hipotalamus '), polisinapticheskie menghalang refleks tulang belakang.

Tindakan anxiolytic adalah disebabkan oleh pengaruh pada kompleks amygdala sistem limbik dan ditunjukkan dalam penurunan ketegangan emosional, mengurangkan kebimbangan, ketakutan, keresahan.

Kesan sedatif adalah disebabkan oleh pembentukan reticular batang otak dan nonspesifik nukleus thalamus dan dimanifestasikan oleh pengurangan simptomologi asal-usul neurotik (kebimbangan, ketakutan).

Mekanisme utama tindakan hipnosis ialah perencatan sel-sel pembentukan retikular batang otak.

Tindakan anticonvulsan direalisasikan dengan menguatkan hambatan presynaptik. Penyebaran aktiviti epileptogenik ditindas, tetapi keadaan teruja tumpuan tidak dikeluarkan.

Kesan miorelaksiruyuschee pusat disebabkan oleh perencatan laluan perencatan afferent tulang belakang polysynaptic (kepada tahap yang lebih rendah, monosynaptic). Mungkin perencatan langsung fungsi saraf dan otot motor.

Memiliki aktiviti simpatolytic sederhana, boleh menyebabkan penurunan tekanan darah dan pengembangan saluran koronari. Meningkatkan tahap kepekaan rasa sakit. Ia menyekat paroxysms sympathoadrenal dan parasympathetic (termasuk vestibular). Mengurangkan rembesan malam jus gastrik.

Kesan dadah diperhatikan pada hari ke-2 rawatan.

Simptomologi produktif genetik psikotik (akut, halusinasi, gangguan afektif akut) tidak dapat dipengaruhi, jarang sekali terdapat ketegangan afektif, gangguan delusi

Dengan sindrom pantang dengan alkoholisme kronik, melemahkan pergolakan, gegaran, negativisme, serta kecelaruan alkohol dan halusinasi.

Kesan terapeutik pada pesakit dengan cardialgia, aritmia dan rasteresias diperhatikan pada akhir 1 minggu.

Petunjuk untuk digunakan

Gangguan kecemasan.

Dysphoria (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan sebagai ubat tambahan).

Insomnia (kesukaran tidur)

Kekejangan otot rangka dengan trauma tempatan; keadaan spastik yang berkaitan dengan kekalahan otak atau saraf tunjang (cerebral palsy, athetosis, tetanus); myositis, bursitis, arthritis, rheumatic pelviscandiloarthritis, progresif polyarthritis kronik; Arthrosis, disertai oleh ketegangan otot rangka; sindrom retina, angina pectoris, sakit kepala ketegangan.

Sindrom alkohol yang berlebihan: kebimbangan, ketegangan, pergolakan, gegaran, keadaan reaktif sementara.

Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks: hipertensi, ulser peptik dan 12 ulser duodenal; gangguan psikosomatik dalam obstetrik dan ginekologi: gangguan menopaus dan haid, gestosis; status epileptikus; ekzema dan penyakit lain, disertai oleh gatal-gatal, mudah marah.

Penyakit Ménière.

Keracunan dengan ubat-ubatan.

Premedikasi sebelum campur tangan pembedahan dan manipulasi endoskopik, anestesia umum.

Untuk pentadbiran parenteral: premedikasi sebelum anestesia am; sebagai komponen gabungan anestesia am; infarksi miokardium (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks); pengujaan motor pelbagai etiologi dalam neurologi dan psikiatri: negeri paranoid-halusinasi; epilepsi sawan (cupping); memudahkan aktiviti buruh; kelahiran pramatang (hanya pada akhir trimester kehamilan ketiga); detasmen awal plasenta.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tizanidine (Tizanidin)

Tablet, kapsul pelepasan yang diubah suai

Tindakan farmakologi

Miorelaxant tindakan pusat. Merangsang reseptor alpha-2-adrenergik presynaptic, yang membawa kepada perencatan penyebaran polysynaptic pengujaan dalam saraf tunjang, yang mengawal nada otot rangka.

Berkesan dalam kekejangan otot yang menyakitkan akut dan kekejangan kronik tulang belakang dan asal serebrum. Mengurangkan ketegangan otot dengan pergerakan pasif.

Petunjuk untuk digunakan

Kekejangan otot yang menyakitkan disebabkan oleh gangguan organik dan fungsi tulang belakang (serviks dan lumbar sindrom, sakit pinggang, spondylosis, syringomyelia, hemiplegia) berlaku selepas pembedahan (termasuk hernia cakera intervertebral atau osteoartritis sendi pinggul), spasticity otot rangka pelbagai penyakit saraf (termasuk multiple sclerosis, myelopathy kronik, penyakit degeneratif saraf tunjang, kesan sisa strok, Piala Dunia , Cerebral palsy).

Tofisopam (Tofizopam)

Tablet

Tindakan farmakologi

"Full" ertinya anxiolytic (penenang) dari .benzodiazepinov kumpulan. Ia juga mempunyai relaxant otot anticonvulsant dan tengah deistvie.Usilivaet kesan yg melarang daripada GABA pada penghantaran impuls saraf. Merangsang benzodiazepine [reseptor terletak di pusat postsynaptic reseptor GABA allosteric menaik mengaktifkan reticular (pembentukan batang otak dan neuron tanduk sisi saraf tunjang, mengurangkan mudah terangsang struktur otak subcortical (limbic sistem, thalamus, hypothalamus), menghalang refleks tulang belakang polysynaptic.

Tindakan anxiolytic disebabkan oleh pengaruh pada kompleks amygdala sistem limbik dan ditunjukkan dalam penurunan ketegangan emosional, mengurangkan kebimbangan, ketakutan, kecemasan. Kesan sedatif disebabkan oleh pengaruh pada pembentukan reticular batang otak dan nonspesifik nukleus thalamus dan ditunjukkan oleh pengurangan gejala dari asal-usul neurotik (kebimbangan, ketakutan). Simptomologi produktif genetik psikotik (gangguan akut, halusinasi, gangguan afektif) secara praktikal tidak menjejaskan, jarang penurunan ketegangan afektif, gangguan delusi.

Tindakan anticonvulsan dapat direalisasikan dengan menguatkan perencatan pra-saya yang bersifat synaptik, menekan penyebaran aktiviti penganiayaan, tetapi keadaan teruja tumpuan tidak dikeluarkan.

Kesan miorelaksiruyuschee pusat disebabkan oleh perencatan laluan perencatan afferent tulang belakang polysynaptic (kepada tahap yang lebih rendah, monosynaptic). Mungkin perencatan langsung fungsi saraf dan otot motor.

Petunjuk untuk digunakan

Neurosis, psikosis (ketegangan, lability autonomi ketakutan.), Sikap acuh tak acuh, aktiviti dikurangkan: skizofrenia, sindrom manik-kemurungan, patoharakterologicheskoe pembangunan personaliti, kemurungan reaktif, sindrom menopaus, angina palsu, alkohol kronik, sindrom pengeluaran alkohol. Delirium: myasthenia, myopathy. Atrofi otot neurogenik dan lain-lain. Keadaan patologi dengan gejala neurotik menengah, di mana anxiolytics kontra dengan kesan myorelaxant ditanda.