Peraturan

Regulon termasuk dalam kategori persediaan kontrasepsi monophasic kompleks untuk pentadbiran lisan. Mempunyai kesan kontraseptif dan estrogen-progestogen.

Petunjuk Regulon

Ia digunakan sebagai cara untuk mencegah timbulnya konsepsi yang tidak diingini.

Tetapi dalam kes ini, pelbagai ujian mengesahkan kehadiran sifat terapeutik ubat (sebagai tambahan kepada kontraseptif). Sebagai contoh, rawatannya akan dinasihatkan dengan kehadiran seorang wanita yang mengalami pendarahan dari rahim, mempunyai ciri-ciri disfungsional, dan sebagai tambahan, dengan PMS, dysmenorrhea dan sebagainya.

Ubatan yang berkesan boleh menghapuskan muncul secara berkala sakit perut yang lebih rendah, dan kelimpahan mengurangkan kesakitan dan dispaurenii haid, dan di samping menghapuskan pelepasan lemah mempunyai bayangan gelap faraj semasa tempoh perimenstrualnogo dan sakit pada payudara.

Regulon sering ditetapkan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dengan endometriosis. Semasa fibroid rahim digunakan untuk menghentikan pertumbuhan neoplasma (ini masuk akal jika diameternya tidak melebihi 2 cm). Pada masa yang sama, ubat ini membantu penyerapan sista pengekalan ovari.

[1], [2], [3], [4]

Borang pelepasan

Ubat ini dilepaskan dalam bentuk tablet, dalam jumlah 21 keping dalam plat lepuh. Kotak mengandungi 1 atau 3 plat tersebut.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakodinamik

Kesan ubat disediakan oleh keupayaan unsur-unsur bertindak untuk menghalang pengikatan hipofisis gonadotropin (di kalangan orang-orang seperti itu dan FSH). Oleh sebab itu, proses ovulasi adalah rumit dan ketumpatan mukus serviks meningkat, yang menghalang laluan spermatozoon ke dalam rongga rahim.

Ethinyl estradiol adalah analog buatan dari estradiol bahan (ia mula dihasilkan oleh badan wanita dari saat haid pertama).

Desogestrel mempunyai kesan anti-estrogenik dan gestagenik yang kuat, sama seperti kesan progesteron dalaman. Komponen ini mempunyai aktiviti androgenik dan anabolik yang rendah.

Semasa penggunaan ubat-ubatan pada wanita (jika menorrhagia awal dicatat), kehilangan darah semasa haid haid berkurangan, dan keadaan epidermis bertambah baik (terutamanya jika pesakit mempunyai jerawat).

[10], [11], [12], [13],

Farmakokinetik

Desogestrel bersama-sama dengan etinil estradiol hampir sepenuhnya dan pada kelajuan tinggi diserap dari saluran pencernaan. Desogestrel segera didedahkan kepada metabolisme, di mana produk kerosakan bioaktif - 3-keto-desogestrel terbentuk.

Nilai Cmax diperhatikan selepas 1.5 jam dari masa penerimaan, dan 2 ng / ml (untuk desogestrel) dan selepas 1-2 jam dan sehingga 80 pg / ml (untuk ethinyl estradiol).

Tahap bioavailabiliti desogestrel adalah antara 62-81%, dan etinil estradiol - kira-kira 60% (disebabkan oleh proses conistugasi sistim dan petua hepatik pertama elemen).

Separuh bahan hidup 3-keto-desogestrel adalah 30 jam (metabolit dikumuhkan dalam air kencing dan najis dalam 4k6 nisbah) dan ethinyl estradiol - 24 jam (kira-kira 40% ahli bersama-sama dengan produk huraiannya dikumuhkan dalam air kencing dan bakinya (kira-kira 60% ) diekskresikan dengan najis).

[14], [15], [16]

Dos dan pentadbiran

Skim penggunaan dadah.

Mulakan mengambil ubat itu harus dari hari pertama permulaan kitaran haid - dalam jumlah 1 keping setiap hari (pada masa yang sama hari), dalam tempoh 21 hari. Seterusnya, selepas mengambil pil terakhir, anda perlu mengambil rehat 7 hari, di mana tempoh itu sepatutnya sama dengan pendarahan haid.

Kemudian, pada hari ke-8 selepas mengambil tablet ubat terakhir (selepas 4 minggu dari permulaan permohonan ubat pada hari yang sama minggu), walaupun dengan pendarahan yang berterusan, ubat itu digunakan sekali lagi - dari plat lepuh baru.

Tempoh penggunaan ubat yang boleh diterima.

Selaras dengan arahan di atas, anda boleh mengambil ubat pada bila-bila masa apabila wanita memerlukan kontrasepsi. Dengan penggunaan tablet, dengan mengambil kira semua peraturan dan cadangan, kesan perancang ubat kekal selama 7 hari.

Prosedur awal adalah pil pertama.

Mulakan penggunaan Regulon diperlukan dari hari pertama kitaran. Penggunaan dengan perancang keluarga tambahan tidak diperlukan. Pada permulaan penggunaan dadah dalam selang hari ke-2 ke-5 kitaran, pada minggu pertama penggunaannya, perlu juga menggunakan kontraseptif halangan.

Jika lebih daripada 5 hari telah berlalu sejak permulaan haid, adalah disyorkan untuk menangguhkan permulaan mengambil ubat untuk kitaran haid yang akan datang.

Skim penggunaan ubat selepas bersalin.

Wanita yang enggan menyusu selepas 3 minggu dari tarikh penghantaran dibenarkan menggunakan ubat (sebelum itu anda perlu berunding dengan pakar ginekologi). Dalam kes ini, tidak ada keperluan penggunaan kontraseptif tambahan.

Sekiranya hubungan seks telah berlaku tidak lama selepas jenis, permulaan pemakaian ubat perlu ditangguhkan sebelum bermulanya kitaran baru.

Pada permulaan penggunaan Regulon, selepas 21 hari selepas bersalin, pada minggu pertama kitaran permulaan penggunaan, kontraseptif harus digunakan tambahan.

Penggunaan ubat selepas prosedur pengguguran.

Sekiranya tidak terdapat sebarang kontraindikasi, ubat ini boleh digunakan dari hari ke-1 selepas prosedur pengguguran. Dalam kes ini, kontraseptif tambahan tidak boleh digunakan.

Ia sering mencukupi untuk merawat ubat-ubatan dan selepas prosedur mengikis.

Kesesuaian menerima ubat-ubatan selepas pengkuretan atau pengguguran prosedur (contohnya, terlepas pengguguran) dikaitkan dengan keperluan untuk memulihkan kesihatan ovari dan keperluan untuk mencegah perkembangan komplikasi radang - mengikut statistik, ia dapat dilihat di kira-kira setiap wanita ketiga yang menjalani pengguguran berulang .

Melalui penggunaan ubat-ubatan menguruskan untuk mengimbangi kekurangan yang berkaitan pengguguran progesteron, serta pembangunan menyebabkan mereka proses proliferaticheskih dalam sistem reproduktif (termasuk fibroid, hiperplasia dalam teknologi fabrik, sindrom Stein-Leventhal, endometriosis dalaman, penyakit payudara, endometriosis, hiperplasia endometrium, sindrom Frenkel dan sebagainya.).

Proses peralihan dari cara hormon lain.

Semasa peralihan dari kontraseptif lain, perlu mengambil pil pertama untuk hari berikutnya selepas akhir pek, dikira selama 28 hari (21 hari penggunaan + 7 hari selang). Gunakan kontrasepsi tambahan tidak diperlukan.

Dalam hal menukar dari bahan minuman mini, tablet Regulon 1 digunakan pada hari pertama kitaran baru. Tidak perlu lagi kontraseptif.

Sekiranya tiada haid semasa penggunaan pil mini, ia dibenarkan untuk mula mengambil ubat pada mana-mana hari kitaran, tetapi hanya selepas kehamilan yang tidak didiagnosis.

Untuk 7 hari pertama kitaran permulaan penggunaan, kaedah tambahan perlindungan (seperti topi yang mengandungi spermisida, kondom atau pantang daripada hubungan seksual) diperlukan. Kaedah perlindungan kalendar dalam kes ini akan menjadi tidak berkesan.

Permohonan untuk melambatkan permulaan haid.

Untuk melambatkan dadah pendarahan haid terus digunakan, tidak membuat rehat 7 hari. Dalam kes kelewatan haid, pendarahan mungkin berlaku dalam jenis terobosan atau dalam kesan mengesan, tetapi mereka tidak melemahkan sifat kontraseptif ubat.

Mengembalikan mod penggunaan ubat yang biasa berlaku selepas 7 hari gangguan.

Skim pengambilan ubat dalam kes kehilangan satu tablet.

Dalam kes-kes di mana dari masa kemasukan itu terlepas ia mengambil masa sehingga 12 jam, tablet itu hendaklah digunakan sebaik sahaja ia diingati. Kemudian aplikasi itu berterusan dalam mod standard.

Dalam kes-kes apabila lebih daripada 12 jam berlalu dari saat hilang ubat, ubat ini kehilangan 100% kebolehpercayaan kontraseptif untuk tempoh kitaran ini. Dalam hal ini, sebelum permulaan kitaran baru, perancang tambahan perlu.

Sekiranya pengambilan dadah dilepaskan semasa 2 minggu pertama kitaran, keesokan harinya anda perlu mengambil 2 tablet pada satu masa, dan kemudian terus menggunakan skim standard (dengan kontraseptif tambahan sebelum kitaran ini berakhir).

Sekiranya anda terlepas penggunaan dalam selang 14-21 hari, anda perlu meneruskan penggunaan ubat secara tetap, menggunakan tablet yang dilupakan sebelum ini, dan juga tanpa membuat rehat 1 minggu.

Meluncur tablet meningkatkan kemungkinan ovulasi atau penampilan pelepasan vagina berdarah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat ini mengandungi sebahagian kecil daripada estrogen. Oleh itu, dalam kes sedemikian adalah perlu untuk menggunakan kontraseptif halangan tambahan.

[21], [22], [23], [24]

Gunakan Regulon semasa kehamilan

Ambil Regulon semasa hamil dilarang sama sekali. Untuk masa penyusuan, anda sama ada berhenti menggunakan dadah atau tidak menyusui. Ini adalah perlu kerana fakta bahawa tablet yang diambil pada peringkat pascamenuhan mengurangkan jumlah susu yang dihasilkan, menyusut laktasi dan menjejaskan perkembangan kanak-kanak.

Permulaan kehamilan selepas tempoh penggunaan dadah.

Kesan kontraseptif ubat berkembang kerana keupayaan komponen konstituennya (analog tiruan estradiol dengan progestogens) untuk menghalang kemunculan telur matang dari folikel.

Sebagai kontraseptif, ia boleh digunakan selama beberapa tahun, dan dalam hal ini, banyak wanita bimbang sama ada dadah itu akan mempunyai kesan negatif terhadap sistem pembiakan, serta pada masa kehamilan pada masa akan datang.

Dengan pentadbiran ubat yang betul (penggunaan skema yang ditunjukkan dalam arahan dadah dan pematuhan semua petunjuk yang ditetapkan oleh pakar ginekologi), perancangan konsepsi boleh dilakukan pada akhir permohonan tanpa sebarang halangan. Selalunya selepas pemansuhan Regulon, kehamilan berlaku kira-kira enam bulan kemudian daripada aktiviti seksual biasa.

Pada peringkat perancangan, adalah disyorkan untuk berhenti menggunakan ubat selama sekurang-kurangnya 3 bulan sebelum tempoh pembiakan mungkin.

Contraindications

Kontra utama:

• kehadiran hipersensitiviti kepada unsur-unsur ejen terapeutik;
• bentuk penyakit hepatik yang teruk;
• hiperbilirubinemia berfungsi, yang mempunyai bentuk yang tidak berbahaya (ini termasuk hepatoses jenis pigmen yang jarang berlaku, yang bersifat keturunan);
• kehadiran sejarah penyakit kuning yang berlaku semasa kehamilan;
• hyperlipidemia sifat keluarga;
• kehadiran dalam anamnesis tumor hepatik;
• nilai tekanan darah tinggi dalam tahap sederhana atau teruk;
• migrain;
• kehadiran dalam sejarah thromboembolism atau trombosis, dan tidak kuat faktor yang dinyatakan atau berbilang yang meningkatkan kemungkinan kejadian mereka, dan di samping kehadiran data dalam sejarah bahawa pesakit diperhatikan harbingers trombosis;
• herpes jenis kedua;
• kehadiran pendarahan dari faraj, dengan etiologi yang tidak diketahui;
• didiagnosis neoplasma bergantung kepada estrogen atau kehadiran kecurigaan kehadiran mereka;
• diabetes mellitus dalam peringkat yang teruk (disertai oleh angiopati);
• diabetes mellitus gestational;
• gangguan hemocoagulation;
• pruritus teruk dan otosklerosis (atau perkembangan gangguan ini), disebabkan oleh kehamilan sebelumnya atau dengan menggunakan SCS.

[17], [18],

Kesan sampingan Regulon

Antara tindak balas negatif yang paling serius terhadap penggunaan dadah (dalam kes penampilan mereka, perlu membatalkan penggunaan dadah):

• peningkatan dalam tekanan darah;
• tromboembolisme di arteri atau urat (ini termasuk pembentukan trombi pada urat dalam, infark miokard dengan strok, dan sebagainya);
• tromboembolisme di kawasan urat atau arteri hepatik / buah pinggang, dan sebagai tambahan tromboembolisme pada urat mesenterik atau retina atau arteri (tunggal);
• disebabkan oleh otosklerosis, kehilangan pendengaran;
• HUS;
• porphyria;
• pembesaran proses bentuk reaktif SLE (kadang-kadang);
• Syordham's chorea, yang berlaku selepas pemberhentian dadah (tunggal).

Antara kesan sampingan yang kurang berbahaya kepada kesihatan:

• bentuk acyclic pendarahan, tidak berkaitan dengan haid, dan sebagai tambahan berlakunya pelepasan berdarah dari faraj;
• amenorea, yang berkembang selepas pemberhentian penggunaan dadah;
• galactorrhea;
• perubahan dalam keadaan lendir serviks;
• kelembutan dan ketegangan kelenjar susu, serta peningkatan mereka;
• penampilan keradangan di dalam vagina;
• candidiasis vagina;
• muntah bersama-sama dengan loya;
• penampilan atau tanda-tanda penyakit kuning atau gatal-gatal yang disebabkan oleh kolestasis;
• hloazma;
• ileitis transmural;
• cholelithiasis;
• eritema, yang mempunyai bentuk eksudatif atau nodular;
• kejadian ruam pada epidermis;
• migrain, serta sakit kepala;
• ketelusan mood dan kemurungan;
• peningkatan kepekaan kornea okular;
• penurunan toleransi karbohidrat;
• berat badan;
• merangkap cecair di dalam badan;
• gejala alergi.

[19], [20]

Berlebihan

Keracunan Regulon boleh menyebabkan loya, gejala pencernaan yg terganggu, sakit kepala yang teruk, muntah, sawan, dan di samping itu dalam otot anak lembu berdarah jenis keputihan tidak ada berkaitan dengan haid.

Ubat tidak mempunyai penawar, jadi langkah simptomatik harus diambil untuk menghapuskan tanda-tanda mabuk. Sebagai pertolongan pertama dalam penggunaan sebahagian besar ubat, prosedur lavage gastrik digunakan (diperlukan untuk memegangnya selama 2-3 jam pertama dari waktu bahan dimakan).

[25],

Interaksi dengan ubat lain

Keberkesanan ubat pil perancang PM dilemahkan apabila digabungkan dengan inducers enzim hepatik (termasuk carbamazepine, oxcarbazepine, primidone rifampin dan topiramate dan hydantoin tambahan ini, barbiturat dan felbamate, grizeovulfin dan ubat-ubatan Hypericum perforatum). Walau bagaimanapun, gabungan ejen-ejen ini meningkatkan risiko corak pendarahan kejayaan.

Indeks maksimum diperhatikan sekurang-kurangnya selepas 2-3 minggu, tetapi mungkin berterusan sehingga 1 bulan selepas penggunaan ubat penghentian.

Kecewa dan melonggarkan kitaran hartanah perancang ubatan boleh diperhatikan dalam hal menggabungkan dengan ubat-ubatan seperti barbiturat, julap, antibiotik (terutama ampicillin atau tetracycline), spasmolytics berasingan dan antidepresan.

Dalam keadaan di mana perlu untuk menggunakan ubat-ubatan di atas, perancang halangan halangan perlu digunakan (sepanjang tempoh terapi, dan di samping itu, semasa tambahan 7-28 hari - mempertimbangkan ubat yang digunakan).

Sekiranya penggunaan Regulon memerlukan penggunaan antikoagulan, adalah perlu untuk memantau lagi nilai-nilai PTV. Kadang-kadang rejimen dos antikoagulan yang digunakan juga diperlukan.

Sehubungan dengan peningkatan risiko komplikasi, dilarang untuk menggabungkan ubat dengan ubat-ubatan hepatotoksik.

Penggunaan ubat kontraseptif oral boleh melemahkan toleransi badan untuk karbohidrat, dan di samping meningkatkan keperluan untuk insulin dan ejen hypoglycemic yang tertelan.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Syarat penyimpanan

Regulon dikehendaki disimpan di tempat yang ditutup daripada penembusan kanak-kanak kecil. Nilai suhu berada dalam lingkungan 15-30 ° C.

[32], [33], [34]

Jangka hayat

Regulon dibenarkan untuk digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan agen terapeutik.

[35]

Analog

Analogi ubat adalah Novinet, Mersilon dan Marvelon dengan Tri-Mersey.

[36], [37], [38]

Ulasan

Regulon dianggap sebagai salah satu kontraseptif yang paling popular - fakta ini disahkan oleh pelbagai ulasan.

Kebanyakan wanita yang menggunakan ubat ini, perhatikan sebilangan kecil kesan manifestasi ubat, kebolehpercayaan yang tinggi dan kos yang berpatutan, dan sebagai tambahan hakikat bahawa selepas berakhirnya penggunaan konsep Regulon berlaku tanpa kesulitan yang signifikan.

Tetapi pendapat negatif tentang dadah juga berlaku - mereka biasanya bercakap tentang kesan negatif dadah (seperti mengalami pendarahan asiklik dengan kepelbagaian yang berbeza-beza, mual, gatal-gatal di kawasan genital dan peningkatan berat badan yang ketara).

Dalam respon pakar ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa sering gejala tersebut dikaitkan dengan hipersensitiviti pesakit kepada mana-mana unsur ubat, atau kerana ubat semata-mata tidak sesuai dengan wanita tertentu ini. Untuk meminimumkan risiko tindak balas negatif sekurang-kurangnya, perlu mengikuti arahan dadah dengan tepat.

Dalam ketiadaan penambahbaikan, dalam hal sedemikian, adalah perlu untuk mempertimbangkan pilihan membatalkan dadah dan memilih satu lagi kontraseptif (semua peperiksaan yang diperlukan mesti dilakukan terlebih dahulu).