Periarthritis bahu

Periarthritis bahu adalah lesi keradangan pada tisu periartikular. Mari kita pertimbangkan punca utama penyakit, gejala, kaedah diagnostik. Serta kaedah rawatan yang berkesan, pencegahan dan prognosis umum untuk pemulihan.

Sebagai peraturan, orang pertengahan umur dan warga tua, lelaki dan wanita, mengalami patologi ini. Keradangan tendon bahu dan kapsul sendi bahu didiagnosis dengan kerap. Penyakit ini boleh diprovokasi oleh kecederaan, jatuh pada bahu atau lengan terentang. Dalam sesetengah kes, walaupun pembedahan pembuangan kelenjar susu dan penyakit organ dalaman membawa kepada perkembangan periarthritis bahu.

Sebarang gangguan dalam struktur sendi membawa kepada periarthritis dan penyakit tulang lain. Kecederaan yang kerap membawa kepada perubahan dalam saluran darah dan disfungsi sendi, yang melibatkan pembentukan kalsifikasi yang merumitkan mobiliti anggota badan, menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan mengurangkan kualiti hidup dengan ketara.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca Periarthritis Bahu

Penyebab periarthritis bahu adalah pelbagai, tetapi semuanya menyebabkan keradangan tisu bahu, kerosakan pada tendon, kapsul sendi dan otot. Periarthritis tidak menyebabkan kemusnahan sendi, tidak seperti arthritis atau arthrosis. Punca periarthritis boleh tersembunyi di dalam badan atau timbul daripada pelbagai penyakit akut.

Mari lihat punca utama keradangan sendi bahu:

• Kecederaan dan peningkatan tekanan pada bahu.
• Jatuh pada lengan atau bahu yang dihulurkan.
• Aktiviti luar biasa.
• Akibat penyakit kardiovaskular.
• Patologi paru-paru dan sistem endokrin.
• Gangguan peredaran serebrum dan perkembangan tisu penghubung.
• Ketidakseimbangan hormon dan kencing manis.
• Keadaan selepas pembedahan (contohnya, selepas penyingkiran kelenjar susu).
• Spondylosis.
• Osteochondrosis dan osteoarthritis segmen serviks dan bahu.

Hipotermia yang kerap, tekanan, gangguan saraf dan kelembapan yang tinggi memburukkan perjalanan periarthritis bahu. Tetapi selalunya penyakit itu muncul akibat kecederaan, pukulan dan jatuh.

[ 3 ], [ 4 ]

Periarthritis sendi bahu

Periarthritis sendi bahu mempunyai empat peringkat, setiap satu mempunyai tanda dan gejala tertentu. Tanda utama yang menunjukkan proses keradangan adalah kesakitan dan ketidakselesaan. Hanya doktor yang boleh mendiagnosis penyakit dengan tepat selepas X-ray dan beberapa kajian lain.

• Periarthritis bahu mudah

Ini adalah bentuk penyakit yang paling ringan, tanda pertama adalah sakit ringan di bahu. Ketidakselesaan berlaku apabila cuba mengangkat lengan, menyentuh tulang belakang atau meletakkan lengan di belakang belakang. Mobiliti sendi adalah terhad, jadi sukar untuk melakukan tindakan mudah. Tetapi jika kawasan yang terjejas tidak diganggu, rasa sakit akan berkurangan. Untuk mendiagnosis bentuk periarthritis ini, doktor boleh menjalankan eksperimen. Pesakit mesti cuba mengangkat lengan di bawah rintangan. Jika sensasi yang menyakitkan berlaku semasa latihan, ini menunjukkan periarthritis mudah.

• Periarthritis akut

Ia berlaku apabila periarthritis mudah dibiarkan tanpa rawatan perubatan dan mula berkembang. Gejala-gejala adalah seperti berikut: mobiliti tangan lebih terhad, apabila cuba mengangkat atau menggerakkan tangan ke sisi, rasa sakit yang tajam berlaku, yang meningkat dari masa ke masa. Ketidakselesaan bertambah buruk pada waktu pagi dan petang, peningkatan suhu badan mungkin, dan tanda-tanda proses keradangan dalam ujian darah.

• Periarthritis kronik sendi bahu

Bentuk keradangan ini menunjukkan perkembangan periarthritis. Keradangan kronik sendi bahu dirawat untuk masa yang lama dan sukar. Tanda-tanda utama peringkat kronik: sakit di kawasan bahu pada waktu pagi dan petang, sakit menembak yang tajam dengan pergerakan bahu yang janggal, ketidakselesaan menurun berbanding dengan peringkat akut. Disebabkan sakit malam, tidur mungkin merosot. Oleh kerana tisu dalaman sendi bahu telah habis teruk, sakit menembak yang jarang berlaku muncul. Pada peringkat ini, periarthritis tidak akan hilang dengan sendirinya, jadi rawatan perubatan segera diperlukan.

• Ankylosing (kapsulitis pelekat) periarthritis

Bentuk penyakit ini tidak mempunyai rawatan. Oleh kerana proses patologi di bahu membawa kepada gabungan lengkap tulang di sendi, yang menghalang sebarang pergerakan. Sensasi yang menyakitkan adalah sifat yang membosankan, tetapi sepenuhnya menghilangkan keupayaan untuk bekerja. Dalam kes yang jarang berlaku, sebarang percubaan untuk menggerakkan sendi menyebabkan kesakitan yang teruk.

Bergantung pada bentuk periarthritis, gejala penyakit dan ciri-ciri badan pesakit, rawatan yang sesuai dipilih. Semakin cepat terapi dimulakan, semakin besar peluang untuk mengekalkan mobiliti penuh dan fungsi sendi bahu.

Gejala Periarthritis Bahu

Gejala periarthritis bahu bergantung kepada bentuk penyakit dan peringkat perkembangannya. Sekiranya pesakit mempunyai periarthritis scapulohumeral, maka sensasi yang menyakitkan muncul di sendi bahu dan berterusan untuk jangka masa yang panjang. Kesakitan yang berlaku apabila menggerakkan lengan juga merupakan simptom bentuk penyakit tertentu. Mari kita pertimbangkan gejala utama yang berlaku pada peringkat yang berbeza dan dengan pelbagai bentuk periarthritis.

1. Periarthritis mudah:
   • Ketidakselesaan kecil dan sakit di bahu dengan pergerakan lengan tertentu.
   • Had pergerakan sendi apabila cuba meletakkan tangan anda ke belakang, menyentuh tulang belakang anda, atau meregangkannya.
2. Periarthritis bahu akut:
   • Tiba-tiba, rasa sakit yang semakin meningkat yang memancar ke lengan dan leher.
   • Apabila cuba memutar lengan di sekeliling paksi atau ke sisi, sakit yang tajam muncul, yang semakin meningkat pada waktu malam. Cara paling mudah untuk mengekalkan anggota yang terjejas adalah dengan membengkokkannya pada siku dan menekannya ke dada.
   • Sedikit bengkak dan kemerahan pada kulit kelihatan pada permukaan hadapan bahu.
   • Peningkatan sedikit dalam suhu, insomnia, kelesuan umum.
3. Bentuk kronik periarthritis:
   • Kesakitan adalah sederhana dan bertambah teruk pada waktu malam dan pagi.
   • Jika anda membuat pergerakan lengan yang tidak berjaya, sakit teruk berlaku pada bahu yang sakit.
   • Terdapat rasa sakit di bahu, yang menyebabkan insomnia.

Semua simptom bentuk periarthritis bahu yang diterangkan di atas adalah progresif. Sebagai contoh, keradangan kronik boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Tetapi dalam 30% pesakit, periarthritis tanpa rawatan perubatan mengambil bentuk klinikal yang lebih serius:

• Sindrom Duplay (bahu beku)

Disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam manset pemutar, sekatan sebarang pergerakan dinyatakan dengan jelas. Gejala sedemikian boleh bertahan selama 2-7 bulan, yang melibatkan pecahnya tendon otot. Proses keradangan yang progresif menjejaskan beg sendi, yang membawa kepada penurunan cecair intra-artikular dalam rongga sendi.

• Sindrom Pseudopalisis

Had yang tajam atau ketidakupayaan sepenuhnya untuk melakukan pergerakan aktif di bahu. Tempoh sindrom tidak lebih daripada sebulan, jika gejala bertahan lebih lama, ini menunjukkan kontraktur sendi. Patologi muncul kerana kerosakan pada manset pemutar, di mana kepala bahu stabil.

• Sindrom Bahu Lumpuh

Pesakit kehilangan keupayaan untuk melakukan sebarang pergerakan di sendi. Oleh kerana kerosakan traumatik pada beberapa struktur sendi bahu pada masa yang sama, perjalanan umum periarthritis bertambah teruk.

• Sindrom pelaksaan

Kesakitan berlaku dalam pelbagai kedudukan anggota dan berkembang akibat kerosakan transosseous pada cuff.

• Sindrom terowong

Ketidakselesaan berlaku dengan pergerakan secara tiba-tiba. Patologi berkembang disebabkan oleh mampatan luar otot supraspinatus oleh klavikula atau tisu bersebelahan.

Periarthritis scapulohumeral

Periarthritis scapulohumeral adalah keradangan tendon bahu dan kapsul sendi bahu. Keanehan patologi ini ialah struktur dalaman sendi dan tulang rawan tidak rosak. Fakta ini membezakan periarthritis daripada arthritis atau arthrosis sendi bahu. Menurut statistik perubatan, setiap orang kelima di dunia mengalami periarthritis scapulohumeral. Kedua-dua wanita dan lelaki sama-sama terdedah kepada penyakit ini.

Penyebab patologi adalah berbeza, ini boleh menjadi kecederaan, jatuh pada lengan yang terulur, aktiviti fizikal yang berlebihan atau pukulan ke kawasan bahu. Iaitu, beban luar biasa pada sendi atau bebannya yang berlebihan membawa kepada periarthritis. Adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa antara punca proses keradangan dan kemunculan gejala pertama terdapat selang masa tertentu, yang boleh bertahan 1-2 minggu.

Dalam sesetengah kes, penyakit organ dalaman membawa kepada perkembangan periarthritis scapulohumeral. Selalunya, orang yang mengalami infarksi miokardium mula mengalami sakit di bahu kiri, yang menunjukkan perkembangan periarthritis. Patologi hati, kecederaan dan sebarang penyakit tulang belakang serviks juga mencetuskan penyakit ini.

Periarthritis serviks-brachial

Periarthritis serviks-brachial biasanya berlaku disebabkan oleh penyakit tulang belakang serviks. Penyakit ini disertai oleh perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral, kesakitan dan gejala yang boleh dengan mudah disalah anggap sebagai patologi lain. Periarthritis boleh berlaku pada latar belakang osteochondrosis serviks, akibat daripada mencubit berkas saraf di bahu. Dalam kes ini, bukan sahaja periarthritis tertakluk kepada rawatan, tetapi juga penyakit utama, iaitu osteochondrosis.

Periarthritis serviks-brachial, seperti bentuk lain patologi ini, disertai oleh sindrom kesakitan dan ketidakselesaan. Sensasi yang tidak menyenangkan timbul tanpa sebab yang jelas dan sangat kerap pada waktu malam. Sakit yang tajam memancar ke leher dan lengan, secara beransur-ansur meningkat dan memancar ke tulang belakang. Pada masa yang sama, jika anda mengangkat tangan anda, rasa sakit akan berkurangan. Dalam kes yang teruk, sianosis dan sedikit bengkak muncul di tangan. Di samping itu, peningkatan suhu dan kesakitan apabila cuba meraba titik paravertebral tulang belakang serviks adalah mungkin.

[ 5 ]

Diagnosis periarthritis bahu

Diagnosis periarthritis bahu adalah perkara pertama yang dilakukan oleh doktor apabila pesakit mengadu sakit di kawasan bahu. Untuk menentukan punca penyakit, anamnesis dikumpulkan. Gambar klinikal utama periarthritis adalah sakit pada sendi bahu apabila menculik lengan dan sakit setempat di tempat di mana tendon dan tulang bersambung. Doktor menjalankan pemeriksaan luaran anggota badan, ujian motor dan palpasi. Ini diikuti dengan kaedah diagnostik instrumental yang membolehkan anda membezakan periarthritis daripada beberapa patologi lain pada sendi dan tulang bahu.

Mari kita pertimbangkan langkah demi langkah keseluruhan proses mendiagnosis periarthritis sendi bahu:

• Peperiksaan awal

Pada peringkat diagnostik ini, doktor memberi perhatian kepada keterukan sistem otot ikat pinggang bahu dan ikat pinggang bahu. Selalunya, dengan periarthritis di kawasan suprascapular, atrofi otot kecil diperhatikan. Apabila meraba sendi yang berpenyakit, rasa sakit muncul.

• Peringkat seterusnya peperiksaan ialah menentukan julat pergerakan. Pesakit perlu melakukan penculikan lengan, fleksi, lanjutan, putaran ke luar dan ke dalam, iaitu pergerakan aktif. Jika ketidakselesaan atau sensasi yang menyakitkan muncul semasa latihan, ini mungkin menunjukkan periarthritis.
• Di samping itu, pergerakan pasif dikaji. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penurunan mendadak dalam pergerakan aktif berlaku dengan sindrom Duplay, iaitu bahu "beku".

Sebagai peraturan, jika pesakit di bawah umur 40 tahun datang dengan syak wasangka periarthritis bahu, maka punca patologi adalah kecederaan, keseleo, pukulan. Sekiranya pesakit berumur lebih dari 40 tahun, maka penyakit itu berlaku terhadap latar belakang perubahan patologi dalam badan.

• Diagnostik sinar-X

X-ray mempunyai kepentingan diagnostik yang besar. Untuk kajian yang lebih tepat tentang punca kesakitan, tiga imej diambil: semasa berehat, dengan lengan diputar ke dalam atau ke luar, dan dengan bahu diculik. Tanda-tanda utama X-ray periarthritis bahu kelihatan seperti kecacatan tulang atau struktur yang tidak rata di kawasan kepala humerus. Semasa proses diagnostik, doktor boleh menyuntik agen kontras ke dalam rongga sendi. Ini membolehkan pengesanan kerosakan cuff, kerana dalam kes ini bahan menembusi di luar sendi.

• Tomografi komputer

Kaedah diagnostik ini digunakan untuk patologi tulang yang dikesan oleh X-ray. Teknologi moden memungkinkan untuk memvisualisasikan imej keadaan sendi. Maklumat yang diperoleh membolehkan kita menilai tahap kerosakan pada otot dan tendon, serta kehadiran pembentukan tambahan.

• Pemeriksaan ultrabunyi

Ultrasound adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat. Kelebihan utama pemeriksaan ultrasound adalah kekurangan penyediaan khas, rasa tidak menyakitkan, tidak invasif dan keputusan yang cepat.

• Pengimejan resonans magnetik

Pemeriksaan ini boleh memeriksa tulang, ligamen, tendon, rawan, otot dan kapsul sendi bahu. MRI boleh mengesan mana-mana peringkat periarthritis bahu, walaupun yang tidak dapat ditentukan menggunakan kaedah di atas.

• Artroskopi

Ia adalah sejenis campur tangan pembedahan yang membolehkan untuk menentukan punca patologi dan, jika boleh, menghapuskannya. Arthroskopi diagnostik dilakukan jika kesakitan dan had pergerakan pada sendi bahu mempunyai etiologi yang tidak jelas.

Artroskopi terapeutik dilakukan dalam kes patologi cuff, tendiosis, sindrom impingement. Prosedur ini dilarang sekiranya berlaku penyakit radang purulen pada sendi bahu dan anggota badan, kontraktur sendi dan keadaan umum pesakit yang teruk.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Rawatan periarthritis bahu

Rawatan periarthritis bahu bergantung kepada bentuk penyakit dan keadaan pesakit. Terapi boleh sama ada konservatif, iaitu ubat-ubatan dan latihan terapeutik, atau pembedahan - campur tangan pembedahan. Bentuk periarthritis ringan dirawat secara konservatif, dengan bantuan pelbagai ubat (tablet, suntikan, salap). Mari kita pertimbangkan kaedah konservatif utama untuk merawat periarthritis bahu:

Ubat anti-radang bukan steroid

Oleh kerana gejala utama penyakit ini adalah sakit di kawasan bahu, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang digunakan untuk menghapuskannya. Sebagai peraturan, ubat seperti Diclofenac, Ibuprofen, Aspirin, Voltaren dan lain-lain digunakan. Tetapi penggunaan ubat-ubatan ini hanya mungkin di bawah pengawasan perubatan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa NSAID telah menyatakan kesan sampingan. Oleh itu, tempoh penggunaan ubat-ubatan tersebut tidak boleh melebihi tempoh yang ditetapkan oleh doktor.

Hari ini, terdapat beberapa ubat penahan sakit generasi baru dengan kesan sampingan yang minimum: Celecoxib, Movalis, Nimesulide dan lain-lain. Tetapi hanya doktor yang boleh menetapkan ubat selepas diagnosis dan penentuan sifat kesakitan.

Kortikosteroid

Ubat yang digunakan untuk mengurangkan keradangan di bahu. Jika NSAID tidak mempunyai kesan yang diingini, pesakit diberi ubat anti-radang hormon. Kortikosteroid mempunyai banyak kesan sampingan, jadi ia digunakan dalam bentuk suntikan dan disuntik ke kawasan bahu yang terjejas.

Oleh itu, menurut statistik perubatan, dalam 75% kes periarthritis bahu, kortikosteroid menghentikan sepenuhnya penyakit ini. Terapi terdiri daripada 1-3 suntikan. Betamethasone, Diprospan atau Flosteron digunakan sebagai ubat.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sekatan Novocaine

Kaedah rawatan ini digunakan apabila kaedah yang diterangkan di atas tidak membuahkan hasil yang positif. Sekatan novocaine periartikular dilakukan dengan sangat mudah. Satu siri suntikan dengan anestetik diberikan ke kawasan sendi bahu yang menyakitkan pada selang masa yang tetap. Dalam sesetengah kes, rawatan boleh bertahan selama 1-3 bulan. Tempoh terapi dipilih secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira tahap sindrom kesakitan dan fungsi motor bahu. Novocaine digunakan sebagai ubat untuk sekatan.

Kelonggaran pasca-isositrik (PIR)

Hari ini ia dianggap kaedah yang paling berkesan untuk merawat periarthritis bahu. Menurut statistik perubatan, kira-kira 80% pesakit dengan pelbagai bentuk kerosakan sendi bahu pulih sepenuhnya selepas 15 sesi relaksasi pasca-isomeritik. Kaedah terapi ini digabungkan dengan urutan dan elektroforesis.

Rawatan periarthritis sendi bahu dengan salap

Rawatan periarthritis sendi bahu dengan salap adalah salah satu kaedah terapi yang paling mudah dan paling mudah diakses. Sebagai peraturan, salap anabolik, pemanasan dan melegakan kesakitan digunakan. Salap anabolik melegakan kesakitan, dan salap melegakan kesakitan melegakan kekejangan otot dan pembengkakan tisu lembut. Disebabkan ini, proses metabolik dan pemakanan dalam sendi dinormalisasi, yang melindunginya daripada distrofi. Salap dipilih berdasarkan punca kesakitan.

Sekiranya sakit bahu muncul selepas kecederaan kecil, maka ubat dengan kesan penyejukan atau pemanasan sesuai untuk rawatan. Salap pemanasan paling kerap mengandungi ekstrak lada merah dan metil salisilat. Tetapi salap sedemikian tidak boleh digunakan serta-merta selepas kecederaan, kerana kawasan yang terjejas mesti disejukkan. Iaitu, dengan periarthritis bahu ringan, lebih baik menggunakan salap penyejuk, dan beberapa hari selepas kecederaan - agen pemanasan. Salap penyejuk mengandungi mentol, minyak pati, alkohol dan komponen penipisan darah.

Komposisi ubat yang akan membantu menghilangkan rasa sakit di kawasan bahu dan leher mungkin termasuk bahan berikut:

• Diclofenac digunakan untuk sakit reumatik, melegakan kesakitan dan menghentikan proses keradangan.
• Menthol adalah bahan perengsa tempatan yang melegakan kejutan sakit.
• Ibuprofen - melegakan keradangan dan melegakan kesakitan dengan berkesan.
• Racun ular dan lebah – meningkatkan peredaran darah, memulakan proses pertumbuhan semula tisu, melegakan kesakitan.
• Ekstrak lada merah atau mustard – digunakan untuk meningkatkan peredaran darah dan mempercepatkan proses metabolik dalam tisu.
• Indomethacin - menghilangkan kesakitan, bengkak dan keradangan.
• Camphor - melegakan kesakitan.
• Methyl salicylate - melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan.

Mari kita lihat beberapa salap berkesan untuk periarthritis bahu yang mengandungi bahan yang diterangkan di atas:

• Diklofenak

Voltaren Emulgel adalah ubat dengan tindakan anti-radang, dihasilkan dalam beberapa bentuk farmakologi. Hari ini, terdapat salap, suppositori, tablet dan penyelesaian ubat. Untuk rawatan periarthritis, lebih baik menggunakan salap. Diclofenac disyorkan untuk digunakan dalam serangan gout, osteoarthritis, arthritis dan untuk rawatan semua bentuk periarthritis bahu. Produk disapu perlahan-lahan ke permukaan bahu yang terjejas, 2-3 kali sehari.

• Indometasin

Persediaan ubat dengan tindakan anti-radang untuk menghapuskan sakit sendi. Satu gram salap mengandungi kira-kira 100 mg bahan aktif. Salap disyorkan untuk rawatan bahu, serviks-brachial dan lain-lain jenis periarthritis, gout, arthritis rheumatoid dan penyakit lain pada sendi dan tulang. Ubat ini berkesan untuk semua patologi yang menyebabkan bengkak, hematoma dan perubahan warna kulit. Dengan pergerakan lembut dan licin, gosokkan salap ke kawasan yang terjejas sehingga diserap sepenuhnya. Produk ini boleh digunakan tidak lebih daripada 3 kali sehari.

• Krim Dolgit

Ubat dengan bahan aktif ibuprofen. Membantu mengurangkan kesakitan, keradangan, kekejangan otot dan bengkak. Bahan aktif berkesan menipiskan darah, dengan itu meningkatkan aliran darah ke tulang dan tisu lembut. Salap disapu ke dalam kulit sehingga diserap sepenuhnya, tetapi tidak lebih daripada 3-4 kali sehari. Kursus rawatan boleh bertahan sehingga satu bulan.

• Nise gel

Produk perubatan dengan bahan aktif nimesulide. Walaupun keberkesanannya, produk tidak disyorkan untuk digunakan dalam lesi radang dan purulen pada kulit, penyakit ulseratif saluran gastrousus, penyakit berjangkit, serta semasa kehamilan dan penyusuan. Seperti semua produk tindakan yang sama, salap digunakan pada kulit 2-3 kali sehari sehingga diserap sepenuhnya.

Sebagai tambahan kepada salap yang diterangkan di atas untuk rawatan periarthritis bahu, anda boleh menggunakan Bystrumgel, gel Ketonal, gel Deep Relief dan ubat lain. Tetapi anda boleh menggunakan salap hanya selepas berunding dengan doktor anda. Ini akan melindungi anda daripada kesan sampingan dadah.

Terapi fizikal untuk periarthritis bahu

Fisioterapi untuk periarthritis bahu adalah perlu untuk kedua-dua bentuk penyakit yang mudah dan untuk yang akut atau kronik. Dan ini tidak menghairankan, kerana penyakit ini mudah dirawat dan dicegah dengan bantuan fisioterapi. Senaman bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti sendi, kekuatan otot cuff dan keanjalan kapsul.

Tetapi terapi fizikal hanya boleh dilakukan selepas berunding dengan doktor yang hadir dan kursus terapi fizikal untuk mengurangkan kesakitan. Mari kita pertimbangkan satu set anggaran latihan terapeutik untuk periarthritis bahu.

• Duduk di atas kerusi, letakkan tangan anda di pinggang anda dan gerakkan siku anda dengan lancar dan bersama-sama. Pergerakan tidak boleh mendadak, kerana ini boleh merosakkan sendi bahu yang meradang dan menyebabkan kesakitan. Pada mulanya, 6-8 ulangan sudah mencukupi, tetapi semasa anda melakukan latihan, bilangan pendekatan harus ditingkatkan.
• Duduk di atas kerusi, letakkan tapak tangan anda di pinggang anda, perlahan-lahan gerakkan bahu anda ke depan dan belakang, cuba buat pergerakan bulat. Lakukan senaman selama 1-2 minit.
• Letakkan anggota yang sakit pada bahu bertentangan, tekan siku ke badan. Dengan tangan yang sihat, genggam siku dan perlahan-lahan tarik siku lengan yang sakit ke atas, mewujudkan rintangan untuk diri sendiri.

Latihan terapeutik untuk periarthritis bahu

Gimnastik terapeutik untuk periarthritis bahu digunakan semasa tempoh pemulihan fungsi normal anggota badan dan untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan. Semua latihan adalah agak mudah dan tidak akan mengambil banyak masa untuk dilakukan.

• Angkat dan turunkan lengan dan bahu anda secara bergantian. Lakukan senaman perlahan-lahan, cuba melatih otot-otot anggota yang cedera sebanyak mungkin.
• Bengkokkan dan luruskan sendi siku anda. Tapak tangan anda boleh berada dalam kedudukan yang berbeza: di pinggang anda, di bahu anda, atau digenggam penumbuk pada paras muka.
• Pegang tangan anda bersama-sama, perlahan-lahan angkat ke hadapan dan ke atas. Bengkokkan tangan anda di hadapan anda, secara bergantian ke setiap bahu.
• Silangkan tangan anda dan rentangkannya dengan tapak tangan anda menghadap ke luar, pertama ke atas, kemudian ke bawah dan ke hadapan. Ulangi latihan beberapa kali.
• Rehatkan anggota yang terjejas dan hayun lengan anda secara perlahan di sepanjang badan anda. Jangan ubah kedudukan, cuba alihkan lengan anda, buat pergerakan bulat, gerakkannya ke belakang anda.

Sebagai tambahan kepada latihan di atas, anda boleh melakukan kompleks latihan terapeutik yang bertujuan untuk memulihkan mobiliti sendi bahu. Dalam kes ini, rawatan gimnastik harus dimulakan seawal mungkin, kerana ini tidak akan membenarkan penyakit itu berkembang.

Satu set latihan untuk periarthritis bahu

Satu set latihan untuk periarthritis bahu bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan memulihkan mobiliti sendi. Fisioterapi perlu dijalankan serentak dengan pengambilan ubat. Pendekatan yang komprehensif sedemikian akan membolehkan anda mencapai hasil yang cepat dan maksimum yang mampan.

Anda boleh melakukan latihan itu sendiri atau mendapatkan bantuan daripada pakar. Fisioterapi dan refleksologi diwakili oleh teknik seperti akupunktur, urutan titik, elektroforesis, aplikasi lumpur, urutan getaran, terapi magnet, terapi gelombang kejutan dan terapi laser.

Doktor yang hadir akan memilih kaedah fisioterapi yang berkesan dan satu set latihan terapeutik. Gabungan ini akan membolehkan sendi bahu dipulihkan secepat dan selamat yang mungkin selepas lesi keradangan. Tetapi jangan lupa bahawa rawatan periarthritis bahu yang tidak mencukupi dengan bantuan latihan fizikal boleh membawa kepada akibat yang sangat negatif: perkembangan keradangan, peningkatan kesakitan atau kemerosotan tisu periartikular.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ubat-ubatan rakyat untuk periarthritis bahu

Pemulihan rakyat untuk periarthritis bahu adalah resipi yang diuji masa yang tersedia untuk semua orang. Rawatan sedemikian akan membantu melegakan ketegangan otot, meningkatkan bekalan darah, pemakanan dan mobiliti sendi bahu, dan juga menormalkan sistem saraf. Untuk terapi, herba herba digunakan, dari mana menggosok, salap, kompres dan mandi disediakan untuk kawasan bahu.

• Pembalut garam

Untuk menyediakan ubat ini, anda memerlukan larutan garam. Ambil 100 gram garam dan 1000 ml air, kacau garam sehingga larut sepenuhnya. Untuk pembalut, anda memerlukan sekeping kain kasa yang baik, dilipat menjadi 6-8 lapisan. Kasa harus dicelupkan dengan teliti dalam larutan selama 2-3 jam. Selepas ini, disyorkan untuk memanaskan kapal dengan pembalut dan cecair garam dan sapukan kain kasa panas ke sendi bahu yang sakit. Adalah lebih baik untuk membetulkan pembalut dengan selendang atau tuala. Tempoh rawatan adalah 14 hari, kompres disyorkan untuk digunakan hanya pada waktu malam.

• Mampat madu

Sapukan lapisan nipis madu ke permukaan kulit, dengan berhati-hati mengedarkannya ke atas tulang selangka, lengan bawah dan kawasan tulang belikat. Tutup lapisan madu dengan filem selofan, selendang bulu atau selendang. Adalah lebih baik untuk membuat kompres pada waktu malam dan biarkan ia sehingga pagi.

• Mampat herba

Untuk menyediakan kompres, anda perlu mengambil herba chamomile, marshmallow perubatan dan semanggi manis perubatan dalam nisbah 2:1:2. Tumbuhan dihancurkan dengan teliti sehingga serbuk kering homogen diperolehi. Herba yang dihancurkan dicairkan dengan air panas sehingga gruel tebal diperolehi. Selepas ini, campuran hendaklah disebarkan pada kain kasa dan kompres panas hendaklah digunakan pada bahu yang sakit. Untuk mengekalkan haba, anda boleh menggunakan bungkus plastik dan selendang bulu. Keluarkan kompres hanya selepas ia telah disejukkan sepenuhnya. Kursus rawatan adalah individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada keparahan penyakit. Sebagai peraturan, kompres digunakan sehingga kesakitan dan keradangan dihapuskan sepenuhnya.

[ 17 ]

Pembedahan untuk periarthritis sendi bahu

Pembedahan untuk periarthritis sendi bahu dilakukan hanya jika terapi konservatif tidak berkesan. Prosedur ini dipanggil penyahmampatan subacromial dan melibatkan penyingkiran serpihan proses skapular dan ligamen. Ini melindungi tisu berdekatan daripada kecederaan selanjutnya. Pembedahan ditunjukkan dengan adanya perubahan degeneratif patologi dan ketiadaan kesan terapeutik dari terapi ubat dan latihan terapeutik selama 3 bulan. Pembedahan dijelaskan oleh fakta bahawa rawatan konservatif tidak boleh membawa kepada keputusan positif dalam kes gangguan anatomi integriti tendon, ligamen dan otot. Dan pembedahan membolehkan anda memulihkan struktur berterusan sendi dan fungsinya.

Petunjuk utama untuk pembedahan untuk periarthritis sendi bahu:

• Aduan sakit pada sendi bahu selepas kursus terapi dadah dan suntikan kortikosteroid.
• Sakit berulang di kawasan bahu yang berlangsung lebih dari 6-8 bulan.
• Operasi ini diperlukan untuk pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun dan mereka yang kerjanya berkaitan secara langsung dengan pergerakan aktif sendi bahu.
• Kerosakan separa pada tendon dan disfungsi otot supraspinatus.
• Kecederaan perkutaneus pada tendon cuff.
• Sindrom terowong.

Kontraindikasi terhadap penyahmampatan subacromial:

• Kontraktur adduksi berterusan pada sendi.
• Keadaan umum pesakit yang serius.
• Penyakit mana-mana penyetempatan yang bersifat purulen dan keradangan.
• Ketidakupayaan pesakit untuk menjalani langkah-langkah pemulihan untuk periarthritis bahu.
• Penolakan campur tangan pembedahan.

Sekiranya operasi tidak dilakukan tepat pada masanya, mobiliti sendi bahu akan merosot dengan ketara, sehingga kebas sepenuhnya. Tetapi walaupun dalam kes yang paling teruk, penyahmampatan subacromial memberikan hasil yang positif. Selepas operasi, pesakit akan menjalani kursus pemulihan yang panjang, di mana julat pergerakan anggota badan akan dipulihkan secara beransur-ansur. Senaman fizikal yang kerap akan memulihkan fleksibiliti dan mobiliti sendi bahu, meminimumkan risiko berulang periarthritis. Sebagai peraturan, pemulihan penuh selepas pembedahan berlaku dalam 3-4 bulan. Dalam 95% kes, operasi itu berkesan dan menghapuskan periarthritis bahu secara kekal.

Pencegahan periarthritis bahu

Pencegahan periarthritis bahu adalah bertujuan untuk memulihkan keupayaan motor sendi. Di samping itu, pencegahan adalah perlu untuk mencegah penyakit ini. Mencegah kecederaan pada kawasan bahu, aktiviti fizikal sederhana, beban kecil dan kesihatan umum yang normal adalah kunci kepada ketiadaan pelbagai patologi tulang, sendi dan badan secara keseluruhan.

Kursus pemulihan dijalankan selepas terapi utama. Sebagai peraturan, pencegahan termasuk: penggunaan persediaan ubat dan vitamin, urutan terapeutik dan latihan fizikal, elektroforesis, aplikasi parafin, mandi dan kaedah lain. Tetapi dalam apa jua keadaan, semua pencegahan periarthritis datang kepada mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya untuk sebarang kecederaan pada sendi bahu.

Sila ambil perhatian bahawa periarthritis dirawat oleh traumatologist-ortopedik atau pakar bedah. Tetapi sebagai tambahan kepada pakar ini, perlu menjalani pemeriksaan oleh ahli fisioterapi, pakar neurologi dan pakar reumatologi. Sekiranya penyakit itu telah menyebabkan disfungsi sendi bahu yang tidak dapat dipulihkan dan pembedahan tidak membantu memulihkan mobiliti, pesakit diberikan kumpulan kecacatan.

Prognosis Periarthritis Bahu

Prognosis periarthritis bahu adalah berdasarkan bentuk penyakit. Bahaya terbesar adalah kronik - ankylosing periarthritis. Patologi sedemikian berlaku jika tiada rawatan yang mencukupi dan diperhatikan dalam 30-40% pesakit. Tanpa rawatan perubatan yang tepat pada masanya, tisu sendi bahu menjadi lebih padat, yang membawa kepada kekakuan mereka. Sindrom kesakitan boleh menyebabkan keadaan kejutan. Di samping itu, perkembangan periarthritis memerlukan gangguan dalam keupayaan kontraktil otot dan menyekat artikulasi tulang scapular-sternal. Akibatnya, anggota badan tidak bergerak sepenuhnya, adalah mustahil untuk memulihkan fungsinya.

Periarthritis bahu mudah dirawat pada peringkat awal. Oleh itu, pada gejala pertama sensasi yang menyakitkan di bahu, disyorkan untuk mendapatkan bantuan perubatan. Rawatan tidak akan mengambil banyak masa, tetapi akan membolehkan anda mengekalkan mobiliti sendi bahu yang normal.