Perubahan pola pulmonari dan akar

Perubahan dalam pola paru-paru - sindrom sering diperhatikan dengan penyakit paru-paru. Selalunya ia digabungkan dengan pelanggaran struktur akar paru-paru. Ini difahami: selepas semua, pola paru-paru terbentuk terutamanya oleh arteri yang berasal dari akar, begitu banyak proses patologi mempengaruhi parenchyma paru-paru dan akarnya.

Penilaian keadaan pola paru-paru bukanlah tugas yang mudah walaupun untuk ahli radiologi. Ini dijelaskan oleh kewujudan pelbagai cawangan saluran paru, perbezaan umur dan individu yang berbeza. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengenal pasti beberapa penunjuk umum pola pulmonari dan akar biasa.

Dalam orang yang sihat, coraknya kelihatan jelas di kedua-dua bidang paru-paru. Ia terdiri daripada jalur cawangan, bulatan dan ovals yang lurus atau melengkung. Semua angka ini adalah peta bayangan arteri dan urat yang terletak di paru-paru di sudut yang berbeza ke arah sinar X-ray. Di zon radikal terdapat kapal terbesar, corak di sini lebih kaya, dan elemennya lebih besar. Di pinggir, berkalibernya saluran darah berkurang, dan hanya spina vaskular yang kecil kelihatan di zon luar medan paru-paru. Untuk corak ciri bercabang betul pelepasan fanlike normal elemen corak dari akar ke pinggir, pengurangan berterusan saiz elemen-elemen dari akar ke zon luar, dan kekurangan litar ketajaman cellularity.

Analisis angka adalah dinasihatkan untuk memulakan dengan penilaian imej akar paru-paru. Bayang-bayang akar dari paru-paru kiri adalah setempat agak di atas bayang-bayang akar yang betul. Dalam imej setiap akar, adalah mungkin untuk membezakan bayang-bayang arteri dan jalur cahaya yang sepadan dengan bronchi besar. Dalam kes embolisme paru-paru dan stagnasi darah di dalamnya, kaliber saluran darah dalam akar meningkat. Dengan fibrosis serat di pintu-pintu paru-paru, bayang-bayang akar menjadi sedikit berbeza, ia tidak dapat mengesan garis-garis unsur-unsur anatomi individu. Kontur luar akar tidak rata, kadang-kadang cembung ke medan paru-paru. Dengan peningkatan nodus limfa bronchopulmonary di akar, pembentukan bulat dengan kontur arcuate luaran muncul.

Daripada pelbagai variasi perubahan corak paru-paru, dua memainkan peranan khas: penguatan dan kecacatannya. Memperkukuh pola pulmonari adalah peningkatan jumlah unsur per unit kawasan medan paru-paru dan jumlah unsur-unsur itu sendiri. Contoh klasik adalah kesesakan paru-paru, sering diperhatikan dengan cacat jantung mitral. Perubahan yang dihasilkan adalah dua hala dan menangkap kedua-dua medan paru-paru di seluruh. Dalam akar ada batang vaskular yang diperbesar. Cawangan arteri paru-paru diperluaskan dan dikesan ke pinggir medan paru-paru. Ketepatan cawangan kapal tidak terganggu. Pengubahan corak paru-paru adalah perubahan dalam kedudukan normal unsur corak dan bentuknya. Ini mengubah arah bayang-bayang kapal, di beberapa tempat bayang-bayang ini mempunyai garis besar yang tidak sekata, berkembang ke pinggir (disebabkan oleh penyusupan atau fibrosis tisu perivaskular). Perubahan sedemikian boleh ditentukan di kawasan yang terhad dan paling sering disebabkan oleh proses peradangan yang dipindahkan. Walau bagaimanapun, penyesuaian semula patologi corak boleh menjejaskan medan paru-paru di mana-mana, yang berlaku dalam lesi paru-paru yang tersebar (disebarkan).

Untuk menyebar (disebarkan) lesi paru-paru termasuk keadaan patologi di mana kedua-dua paru-paru ada perubahan meluas dalam bentuk penyebaran foci, meningkatkan jumlah tisu interstisial atau kombinasi proses-proses ini.

Lesi meresap sinar X ditunjukkan oleh salah satu daripada tiga sindrom:

1. luka yang disebarkan (nodular);
2. pembinaan semula bersih (retikular) pola paru-paru;
3. luka bersih nodular (reticulonodular).

Pada pesakit dengan luka-luka fokus disebarkan diperhatikan pada X-ray penyebaran pelbagai luka di kedua-dua paru-paru. Substrat tumpuan yang berbeza -. Granuloma, pendarahan, tumor tisu percambahan, nodul fibrotik, dan lain-lain jenis Net luka meresap dinyatakan dalam kemunculan corak X-ray unsur-unsur baru - cellularity jenis, bergelung menyerupai web multilayer. Substrat lukisan ini adalah untuk meningkatkan jumlah tisu cecair atau lembut dalam ruang celahan paru-paru. Apabila jenis reticulo-nodular gabungan ini telah dipilih dalam imej mesh pelarasan dan pelbagai bayang-bayang fokus diedarkan bidang paru-paru.

Dalam scintigraphy paru perfusi, sindrom patologi utama adalah kecacatan dalam taburan RFP. Dengan analogi dengan data roentgenological, adalah mungkin untuk mengenal pasti kecacatan yang luas, terhad dan fokus. Ketiadaan RFP secara keseluruhan adalah ringan atau kecacatan yang meluas dalam imej paru-paru yang paling sering diperhatikan dengan bentuk kanser paru-paru. Jenis kecacatan segmental atau lobar berbeza-beza. Ia boleh menyebabkan pelanggaran aliran darah dalam segmen atau lobus yang terjejas akibat tromboembolisme cawangan arteri pulmonari. Ia berlaku apabila atelectasis dan di dalam kawasan tumor kanser. Pengumpulan RFP dalam bidang infiltrasi pneumonik dan edema telah berkurangan. Kecacatan tisu seringkali dijumpai dalam bronkitis obstruktif dengan emphysema dan asma bronkial yang teruk semasa ketakselarasan. Kecacatan fokus dalam imej disebabkan oleh proses yang sama sebagai kecacatan segmen, tetapi ia juga diperhatikan apabila tekanan digunakan untuk paru-paru efusi pleura dan dalam bidang hipoventilasi paru-paru.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]