Poikilositosis darah

Poikilositosis adalah istilah perubatan yang merujuk kepada kehadiran keabnormalan dalam bentuk sel darah merah (sel darah merah), termasuk bentuk dan saiznya yang tidak teratur. Poikilosit boleh mempunyai bentuk dan saiz yang berbeza, dan ia biasanya berbeza daripada sel darah merah normal, biconcave, berbentuk cakera.

Poikilositosis boleh menjadi tanda pelbagai keadaan dan penyakit seperti anemia, anemia hemolitik (apabila sel darah merah dimusnahkan lebih cepat daripada yang dibuat), kekurangan vitamin, dan gangguan hematopoiesis yang lain. Punca spesifik poikilositosis mungkin bergantung pada sejarah perubatan dan simptom pesakit.

Untuk mewujudkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan, ujian makmal tambahan, termasuk ujian darah dan perundingan dengan doktor, mesti dilakukan. Poikilositosis memerlukan perhatian pakar perubatan, kerana ia mungkin menunjukkan kehadiran penyakit dan gangguan tertentu yang memerlukan rawatan.

Punca Poikilositosis

Poikilocytosis (bentuk berubah-ubah dan saiz sel darah merah) boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan ia biasanya merupakan tanda keabnormalan dalam pembentukan dan fungsi sel darah merah (sel darah merah). Beberapa punca utama poikilositosis termasuk:

1. Anemia hemolitik: Anemia ini dikaitkan dengan pemusnahan sel darah merah yang dipercepatkan. Dalam anemia ini, sel darah merah mungkin menjadi bentuk yang tidak teratur dan kurang stabil. Contoh anemia hemolitik termasuk anemia sferositosis dan anemia kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD).
2. Kekurangan vitamin dan mineral: Kekurangan vitamin dan mineral tertentu, seperti vitamin B12, asid folik, dan zat besi, boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk dan saiz sel darah merah.
3. Talasemia: Talasemia ialah sekumpulan penyakit yang diwarisi yang menjejaskan sintesis hemoglobin. Pesakit talasemia mungkin mempunyai kelainan dalam bentuk dan saiz sel darah merah.
4. Gangguan hematologi lain: Pelbagai keadaan lain seperti sindrom myelodysplastic dan gangguan myeloproliferative juga boleh menyebabkan poikilositosis.
5. Keadaan perubatan lain: Keadaan perubatan tertentu, termasuk penyakit hati dan buah pinggang, jangkitan dan kesan ubat tertentu, boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk dan saiz sel darah merah.

Diagnosis perubatan tambahan dan perundingan dengan pakar hematologi atau perubatan dalaman diperlukan untuk menentukan punca sebenar poikilositosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Poikilositosis pada kanak-kanak

Ia adalah kehadiran sel darah merah yang berubah secara tidak normal dengan bentuk yang berbeza dalam darahnya. Keadaan ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Adalah penting untuk berjumpa pakar pediatrik atau hematologi pediatrik untuk mendiagnosis dan mengetahui penyakit atau gangguan asas yang mungkin menyebabkan poikilositosis.

Punca poikilositosis pada kanak-kanak mungkin termasuk:

1. Gangguan genetik: Sesetengah mutasi genetik boleh menyebabkan keabnormalan dalam bentuk dan struktur sel darah merah.
2. Anemia hemolitik: Sel darah merah mungkin menjadi lebih rapuh dan berubah bentuk dalam anemia hemolitik seperti sferositosis atau thrombotic thrombocytopenic purpura.
3. Penyakit sumsum tulang: Sesetengah penyakit sumsum tulang boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk sel darah merah.
4. Kekurangan enzim: Beberapa kekurangan enzim genetik boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk sel darah merah.
5. Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin dan mineral seperti zat besi, vitamin B12 atau asid folik boleh menjejaskan keadaan sel darah merah.

Rawatan poikilositosis bergantung kepada puncanya. Dalam kebanyakan kes, rawatan bertujuan untuk menguruskan penyakit atau gangguan asas yang menyebabkan perubahan dalam bentuk sel darah merah. Oleh itu, adalah penting untuk membuat diagnosis yang menyeluruh dan berunding dengan doktor anda untuk menentukan pelan rawatan yang terbaik.

Borang

Bergantung pada perubahan khusus dalam bentuk sel darah merah, poikilositosis boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Sperryocytes: Eritrosit yang mempunyai peningkatan jumlah pertumbuhan tidak teratur pada permukaannya yang menyerupai pancang atau duri. Pertumbuhan ini boleh menyebabkan sel darah merah menjadi cacat dan rapuh.
2. Sel darah merah anulasi: Ini adalah sel darah merah berbentuk cincin, yang boleh disebabkan oleh pelbagai keabnormalan membran sel darah merah.
3. Eklimosit: Eritrosit yang mempunyai pelbagai nukleus, yang merupakan kelainan kerana biasanya sel darah merah tidak mempunyai nukleus.
4. Dacryocytes: Eritrosit dengan bentuk koyak atau seperti titisan. Mereka mungkin muncul dalam pelbagai gangguan hematopoiesis dan anemia.
5. Keltosit: Eritrosit yang mempunyai bentuk butang atau cincin.
6. Spherocytes: Eritrosit dengan bentuk sfera, yang mungkin disebabkan oleh gangguan membran eritrosit dan peningkatan kerapuhan.
7. Stomatosit: Eritrosit dengan lubang memanjang dan sempit atau hirisan pada permukaan menyerupai mulut.
8. Akincites: Eritrosit yang telah kehilangan keupayaan untuk berubah bentuk dan kekal dalam bentuk cakera bulat.

Bentuk poikilositosis boleh berbeza-beza bergantung kepada penyakit atau keadaan tertentu, dan ia boleh disebabkan oleh pelbagai faktor seperti gangguan genetik, anemia, penyakit sumsum tulang, dan lain-lain.

Diagnostik Poikilositosis

Diagnosis poikilositosis termasuk beberapa kaedah makmal dan instrumental yang membantu mengenal pasti kehadiran keadaan ini dan puncanya. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

1. Ujian darah klinikal: Pemeriksaan darah untuk kehadiran poikilosit dan penilaian bilangan dan bentuknya. Poikilosit biasanya dikesan melalui pemeriksaan mikroskopik darah periferi.
2. Kimia darah: Menganalisis hemoglobin, zat besi, paras vitamin dan penanda kimia lain boleh membantu menentukan punca poikilositosis, seperti kekurangan zat besi atau vitamin.
3. Kajian hematologi: Sertakan ujian untuk anemia, talasemia atau anemia hemolitik yang mungkin menjadi punca poikilositosis. Kajian ini mungkin termasuk tahap hemoglobin, hematokrit, dan analisis elektroforesis hemoglobin.
4. Biopsi sumsum tulang: Kajian ini mungkin dilakukan untuk menolak atau mengesahkan kehadiran sindrom myelodysplastic atau penyakit sumsum tulang lain yang boleh menyebabkan poikilositosis.
5. Ujian tambahan: Bergantung pada keputusan awal dan gambaran klinikal, doktor mungkin menetapkan ujian makmal dan instrumental lain seperti kajian fungsi limpa, ujian genetik dan ujian tambahan.

Diagnosis memerlukan pemeriksaan fizikal yang teliti dan kerjasama dengan doktor untuk menentukan punca sebenar dan membangunkan pelan rawatan.

Rawatan Poikilositosis

Rawatan poikilositosis bergantung kepada punca asasnya. Sebelum rawatan boleh dimulakan, diagnosis mesti dibuat untuk mengenal pasti dan mengetahui punca keadaan. Berikut adalah beberapa garis panduan umum untuk merawat poolekilocytosis:

1. Rawatan keadaan asas: Jika poikilositosis disebabkan oleh keadaan perubatan yang mendasari seperti anemia hemolitik, talasemia atau kekurangan vitamin, keadaan yang mendasarinya harus dirawat.
2. Terapi sokongan: Dalam sesetengah kes, ubat mungkin diperlukan untuk mengekalkan tahap hemoglobin dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Sebagai contoh, zat besi, vitamin B12 atau asid folik mungkin ditetapkan untuk anemia.
3. Transfusi darah: Dalam kes anemia teruk atau poikilositosis yang ketara, pemindahan sel darah merah mungkin diperlukan untuk meningkatkan tahap hemoglobin dalam darah.
4. Campur tangan pembedahan: Dalam sesetengah kes, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan, seperti splenektomi (pembuangan limpa) untuk anemia hemolitik.

Rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor yang akan menetapkan pelan rawatan yang optimum, dengan mengambil kira ciri khusus pesakit dan sifat penyakit. Rawatan sendiri dengan kehadiran poikilositosis tidak disyorkan, kerana puncanya mungkin pelbagai dan memerlukan pendekatan khusus.