Polip endometrium dalam rahim: punca kejadian, tanda

Polip adalah neoplasma yang berasal dari jinak. Ia terbentuk di dinding dan di dalam rongga rahim dan merupakan akibat daripada pertumbuhan endometrium. Mereka biasanya dilekatkan pada tangkai khas. Polip dalam rahim agak berubah-ubah, dari kecil (1-2 mm) hingga besar (3-4 cm). Mereka agak pelbagai, dan boleh berbilang atau tunggal. Bahayanya ialah mereka mampu pertumbuhan yang agak intensif. Kadang-kadang mereka melampaui faraj. Sudah tentu semua wanita terdedah kepada pembentukan polip: dari remaja hingga selepas menopaus.

Adakah polip dalam rahim berbahaya?

Ia berbahaya dengan sendirinya, dan komplikasi yang boleh ditimbulkannya juga berbahaya. Mereka sering membawa kepada ketidaksuburan, ketidakseimbangan hormon dan perubahan. Fungsi rembesan hormon boleh terganggu dengan ketara. Bahaya paling besar ialah polip boleh berkembang menjadi tumor malignan dan menyebabkan kanser serviks.

Komplikasi yang kurang berbahaya termasuk ketidakupayaan untuk hamil dan perkembangan pendarahan rahim. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jika tidak dirawat dan tidak dikeluarkan tepat pada masanya, ia membina saluran sendiri, yang secara beransur-ansur akan menyebabkan ia berkembang menjadi tumor kanser. Peningkatan risiko pendarahan membawa kepada perkembangan anemia, anemia, gangguan fungsi normal, dan perubahan dalam formula leukosit. Sentiasa meningkat. Yang besar menyumbang kepada penampilan pendarahan yang meningkat, yang tidak dapat berhenti sendiri dan memerlukan campur tangan pembedahan.

Di samping itu, polip sering mengalami keradangan, proses berjangkit aktif berkembang, yang merebak ke seluruh sistem pembiakan. Fokus keradangan kronik terbentuk, kerana polip tidak dapat menahan jangkitan dengan sendirinya.

Punca polip rahim

Sebab-sebab mengapa rahim tertakluk kepada pembentukan polip masih belum diterokai sepenuhnya. Kebanyakan penyelidik percaya bahawa polip terbentuk disebabkan oleh fakta bahawa badan mengalami gangguan latar belakang hormon dan peraturan saraf. Banyak kajian telah membuktikan bahawa pertumbuhan mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada bahan hormon, terutamanya estrogenik. Peningkatan kandungan dan aktiviti estrogen menyumbang kepada peningkatan pertumbuhan neoplasma. Corak telah ditubuhkan: tahap estrogen menentukan kadar pertumbuhan polip. Semakin tinggi, semakin besar neoplasma akan dicapai.

[ 1 ]

Faktor-faktor risiko

Kumpulan risiko termasuk wanita yang paling terdedah kepada pelbagai gangguan endokrin dan mempunyai kecenderungan genetik untuk disfungsi pelbagai kelenjar. Risiko mengembangkan polip meningkat pada wanita yang mempunyai sejarah gangguan struktur dan fungsi kelenjar endokrin dan berada dalam keadaan penyusunan semula genetik badan. Risiko untuk membangunkan polip juga meningkat dengan ketara pada wanita yang terdedah kepada tekanan dan tekanan berlebihan neuropsychic, yang bekerja dengan jadual yang padat, dan tidak memerhatikan rutin harian, rehat, atau bekerja.

Wanita dengan pelbagai gangguan metabolik juga memerlukan perhatian yang teliti: obesiti, distrofi, diabetes. Risiko meningkat apabila mengambil ubat seperti tamoxifen, yang bertindak terhadap kanser payudara. Tetapi polip dalam rahim mungkin berkembang sebagai kesan sampingan. Wanita yang mempunyai tekanan darah tinggi dan status imun yang berkurangan juga harus memberi perhatian kepada kesihatan mereka.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis

Patogenesis adalah berdasarkan ketidakseimbangan hormon, yang mengakibatkan gangguan struktur dan fungsi dalam endothelium, lapisan dalam rahim. Membran mukus terjejas, dan akibat ketidakseimbangan hormon, ia menebal. Ini membawa kepada pembentukan kawasan ketumpatan yang meningkat, di tempat polip kemudiannya terbentuk - neoplasma terbentuk daripada membran mukus yang menebal dan terlalu banyak. Mereka cenderung untuk berkembang lebih jauh dan boleh merebak ke seluruh rahim, membiak. Dari masa ke masa, mereka mewujudkan sistem bekalan darah, pemakanan, dan membentuk alat genetik mereka sendiri. Ini, menurut kebanyakan penyelidik, adalah yang paling berbahaya apabila polip muncul. Penubuhan kemerdekaan memerlukan transformasi kepada salah satu bentuk kanser, pertumbuhan dan pembiakan yang tidak terkawal.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala polip rahim

Selalunya berkembang tanpa gejala, tanpa mengganggu seseorang dalam apa cara sekalipun. Mereka muncul apabila mereka telah mencapai tahap perkembangan dan kemerdekaan tertentu: pada peringkat seterusnya dalam bentuk gangguan kitaran haid. Keteraturan berubah dengan ketara. Mungkin ada pendarahan. Juga, berlakunya pendarahan secara tiba-tiba semasa menopaus, ketidaksuburan yang berpanjangan, mungkin menunjukkan perkembangan polip dalam rahim.

Tanda-tanda pertama yang mungkin menunjukkan perkembangan polip, walaupun secara tidak langsung, adalah haid yang tidak teratur, disertai dengan pendarahan. Terdapat peningkatan dalam tisu, pembukaan rahim secara beransur-ansur. Ia cuba menolak struktur keluar. Nekrosis intensif berkembang di dalamnya, peredaran darah terganggu. Ia menunjukkan dirinya dalam sensasi yang menyakitkan dan spastik yang boleh menyerupai kontraksi ringan.

Secara tidak langsung, ketidaksuburan jangka panjang atau ketiadaan haid tanpa kehadiran kehamilan menunjukkan pembentukan polip. Ia sentiasa perlu diingat bahawa kebanyakan polip berkembang secara mutlak tanpa gejala. Mereka sering dikesan semasa peperiksaan. Oleh itu, tanda sedikit pun yang menunjukkan kemungkinan patologi atau gangguan harus menjadi alasan untuk menghubungi pakar.

Jika anda mempunyai polip dalam rahim anda, anda boleh melakukan hubungan seks, kerana ia tidak menjejaskan hubungan seksual dalam apa jua cara. Selepas penyingkiran, anda harus menahan diri daripada hubungan seks sekurang-kurangnya sebulan.

Bolehkah polip rahim menyakitkan?

Dalam kebanyakan kes, ia berkembang tanpa gejala dan tanpa rasa sakit. Tetapi ia boleh menyakitkan apabila ia telah mencapai saiz yang cukup besar, ia membahagi, dan berbilang polip terbentuk. Kesakitan mungkin menunjukkan permulaan proses transformasi, di mana polip mula berubah menjadi kanser jika rahim cuba mengekstraknya. Ia terbuka, menolaknya dengan kontraksi. Ini disertai dengan rasa sakit, kerana innervation dan peredaran darahnya terganggu. Memusing dan memerah tangkai juga menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Keadaan ini boleh mengancam nyawa dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

[ 11 ]

Polip rahim dan kehamilan

Jika saiznya kecil, wanita itu boleh hamil. Tetapi selalunya kehamilan seperti itu diteruskan dengan komplikasi. Komplikasi utama dianggap sebagai gangguan plasenta, yang berlaku akibat perkembangan polip. Ini melibatkan ancaman keguguran atau kelahiran pramatang.

Bahaya lain ialah semasa mengandung dan bersalin, polip mungkin rosak. Kerosakan sentiasa meningkatkan risiko berubah menjadi kanser.

Tetapi tidak semua orang mempunyai akibat yang teruk. Terdapat banyak kes yang diketahui apabila polip diselesaikan sepenuhnya semasa kehamilan sendiri atau di bawah pengaruh terapi khas. Oleh itu, hanya terdapat satu kesimpulan: setiap kes adalah individu, dan hanya doktor yang hadir boleh meramalkan bagaimana kehamilan akan diteruskan dan bagaimana polip akan berkelakuan dalam setiap situasi tertentu, berdasarkan keputusan ujian dan kajian instrumental. Bagi pihaknya, seorang wanita harus lebih prihatin terhadap kesihatannya, dan pada sedikit kebimbangan atau perubahan, berunding dengan doktor.

Adakah mungkin untuk hamil dengan polip dalam rahim?

Konsepsi adalah mungkin. Terutama apabila polip kecil. Tetapi anda perlu memahami bahawa polip boleh menjadi salah satu punca kehamilan yang rumit, dan banyak risiko tambahan muncul.

Gambar yang agak berbeza akan diperhatikan jika polip besar dan menghalang pintu masuk ke rahim. Ini dengan ketara mengurangkan kemungkinan penembusan telur yang disenyawakan ke dalam rahim, merumitkan kemungkinan implantasinya, dan meningkatkan risiko mengalami kehamilan ektopik.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Polip dalam rahim selepas bersalin

Jika terdapat polip kecil sebelum hamil, ia mungkin hilang semasa mengandung atau selepas bersalin. Ini disebabkan oleh penurunan tahap estrogen dalam darah. Dalam tempoh ini tahap estrogen menurun dengan mendadak, dan polip, seperti yang diketahui, berkembang hanya dengan tahap estrogen yang tinggi. Polip boleh terbentuk selepas bersalin hanya selepas 2-3 bulan. Selalunya, polip berlaku selepas kehamilan yang rumit, bahagian cesarean, dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon umum dalam badan.

Borang

Terdapat banyak jenis polip. Mereka boleh menjadi tunggal atau berbilang. Mengikut jenis tisu dan sifat lesi, kelenjar, berserabut, kelenjar-berserabut, adenomatous dan plasenta dibezakan.

Endometrium adalah lapisan dalam rahim, dindingnya, rongga dan membran mukus. Apabila polip terbentuk, ia menjadi terlalu padat, akibatnya kawasan yang dipadatkan secara beransur-ansur menjadi terpencil. Pembuluh darah yang berasingan terbentuk, polip memperoleh innervation sendiri. Ini menyumbang kepada pertumbuhan selanjutnya. Bahaya polip jenis ini ialah ia boleh meningkat dengan ketara dalam saiz. Membran boleh membengkak sehingga secara beransur-ansur melampaui rahim dan bahkan memenuhi faraj.

Selain itu, polip dalam endometrium mampu membahagikan dan membentuk berbilang polip secara intensif yang meliputi keseluruhan rongga rahim. Polip sedemikian hanya memerlukan pengikisan. Polip endometrium adalah yang paling berbahaya, kerana ia mempunyai risiko paling tinggi untuk berkembang menjadi tumor malignan. Mereka memperoleh sistem pemuliharaan bebas dan peredaran darah, menjadi agak autonomi. Secara beransur-ansur merosot menjadi neoplasma malignan, memperoleh keupayaan untuk membahagikan secara tidak terkawal.

Polip kelenjar rahim

Dibentuk pada masa remaja dan belia. Mereka berdasarkan sel kelenjar. Mereka adalah sista yang dipenuhi dengan cecair. Mereka adalah akibat daripada hiperplasia endometrium. Jenis polip ini dianggap paling berbahaya, kerana ia mempunyai risiko degenerasi tertinggi menjadi tumor malignan. Dalam kebanyakan kes, ia menyebabkan pendarahan, menimbulkan ancaman semasa kehamilan dan sering menjadi punca ketidaksuburan. Mereka berkembang sangat cepat dan memerlukan campur tangan pembedahan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Polip berserabut dalam rahim

Tisu penghubung mendasari pembentukan polip berserabut. Mereka dicirikan oleh ketumpatan yang agak tinggi. Mereka muncul terutamanya sebelum menopaus dan menopaus, semasa perubahan hormon.

[ 19 ], [ 20 ]

Polip gentian kelenjar rahim

Ia dibentuk oleh unsur-unsur individu kelenjar endokrin, serta tisu penghubung.

Polip adenomatous rahim

Pertumbuhan sedemikian dipanggil adenoma. Ia mengandungi sel-sel yang diubah dan selalunya merupakan pelopor kepada kanser. Polip sedemikian cepat merosot menjadi tumor kanser.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Polip pada dinding rahim

Polip jenis ini adalah neoplasma yang telah timbul pada dinding rahim dari membran mukus. Ia tertakluk kepada pertumbuhan aktif, kerana membran mukus adalah luas, kaya dengan saluran darah dan saraf. Terdapat risiko mengembangkan tumor kanser. Ia boleh menjejaskan keupayaan untuk menyuburkan. Ini sebahagian besarnya bergantung pada penyetempatannya. Jika polip terletak di kawasan di mana implantasi telur yang disenyawakan dan perkembangan lanjut plasenta harus berlaku, persenyawaan adalah mustahil. Dalam kes ini, apabila polip berkembang, pengenalannya ke dalam membran mukus, ketidaksuburan mungkin berkembang.

Polip dalam rongga rahim

Dalam rongga rahim, polip mungkin berbahaya, atau ia mungkin tidak menyebabkan sebarang bahaya. Segala-galanya bergantung pada tahap perkembangan dan penyetempatannya. Jika polip cukup besar, ia mesti dikeluarkan. Jika ia kecil, ia tidak perlu dikeluarkan. Perkara utama ialah ia tidak terletak di dalam serviks. Polip yang terletak di dalam rongga boleh sembuh sendiri semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon. Jumlah estrogen berkurangan dan jumlah progesteron meningkat.

Polip dalam rongga rahim semasa kehamilan mesti sentiasa dipantau, kerana ia boleh berpusing, rosak, yang penuh dengan akibat yang serius. Pendarahan mungkin berlaku, risiko degenerasi malignan sel meningkat.

Polip endometrium di bahagian bawah rahim

Polip yang terletak di bahagian bawah rahim dianggap paling selamat, kerana ia secara praktikal tidak terdedah kepada pengaruh luaran dan kerosakan mekanikal. Bahayanya ialah ia boleh berkembang menjadi saiz yang besar, dan kemudian campur tangan pembedahan akan diperlukan. Jika polip kecil, ia boleh diselesaikan sendiri dengan bantuan terapi konservatif.

Polip serviks

Polip serviks adalah punca utama ketidaksuburan dan kanser serviks. Terletak di dalam serviks, polip menghalang telur yang disenyawakan daripada memasuki rahim. Akibatnya, implantasinya ke dalam membran mukus dan perkembangan selanjutnya menjadi mustahil. Telur mati, atau kehamilan ektopik berkembang, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa wanita itu.

Terdapat juga risiko tinggi untuk mengembangkan tumor malignan, kerana dengan lokasi sedemikian polip mudah alih, dibekalkan dengan baik dengan darah dan nutrien. Secara beransur-ansur, ia memperoleh saluran darahnya sendiri dan berubah menjadi tumor kanser. Juga, di tempat ini, polip sentiasa terdedah kepada kerosakan mekanikal, pergerakan, yang juga meningkatkan risiko degenerasi malignan.

Terdapat risiko pendarahan, kerana di tempat sedemikian rahim mempunyai kepekaan refleks yang tinggi dan aktiviti kontraksi. Ia menganggap polip sebagai badan asing dan mula menolaknya keluar ke dalam faraj. Ini boleh menyebabkan kecederaan serius pada polip dan kerosakan pada saluran darah.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Polip saluran serviks

Jika polip berlaku di saluran serviks, ia mesti dikeluarkan secepat mungkin. Pertama, ia akan membesar dan menyekat lumen saluran. Kedua, kebarangkalian persenyawaan dikurangkan kepada minimum apabila polip tumbuh. Semakin besar polip, semakin rendah peluang untuk hamil, kerana telur tidak dapat menembusi rongga rahim. Walaupun anda berjaya hamil, risiko komplikasi meningkat secara mendadak semasa bersalin. Kehamilan itu sendiri juga boleh meneruskan dengan komplikasi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa polip cedera dari masa ke masa. Semasa bersalin, ia boleh rosak, dan bahkan tercabut sepenuhnya, kerana ia terletak terus di saluran kelahiran. Ini berbahaya kerana pendarahan, jangkitan dan keradangan.

Polip badan rahim

Berkembang terus di dalam badan rahim. Terbentuk akibat percambahan endometrium. Biasanya polip seperti itu dipegang pada tangkai nipis, saiznya berbeza dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Boleh menyebabkan pendarahan berat. Selalunya menyebabkan ketidaksuburan dan kanser.

Diagnostik polip rahim

Adalah penting untuk menjalani diagnostik tepat pada masanya. Ia sentiasa perlu diingat bahawa patologi berkembang secara asimtomatik, tanpa menunjukkan sebarang tanda. Ini adalah bahaya mereka. Mereka boleh menunjukkan diri mereka apabila sudah terlambat. Selalunya mereka muncul hanya apabila pendarahan bermula, anemia muncul, atau tumor malignan berkembang. Ini menunjukkan kepentingan diagnostik tepat pada masanya dan pemeriksaan pencegahan. Kebanyakan polip dikesan semasa pemeriksaan rutin.

Pemeriksaan ginekologi, makmal dan kaedah penyelidikan instrumental digunakan. Semasa peperiksaan, doktor menerima maklumat yang diperlukan tentang struktur dan keadaan membran mukus, mengenai morfologi organ. Secara visual, adalah mungkin untuk menilai dan mengesyaki kehadiran proses keradangan dan berjangkit, tumor. Ini adalah asas untuk penugasan selanjutnya bagi ujian yang diperlukan, diagnosis pembezaan, dan penubuhan gambaran klinikal.

Peranan penting diberikan kepada pemeriksaan ultrasound, di mana doktor menilai keadaan membran mukus, tahap perkembangannya. Hiperemia, bengkak membran mukus, dan perubahan dalam ketebalan boleh diperhatikan. Kawasan echogenicity yang berubah, kelihatan pada ultrasound, boleh menunjukkan kehadiran tumor malignan atau jinak. Ia juga mungkin untuk mengesan bonjolan dan kawasan membran mukus yang dipadatkan, yang kemudiannya boleh berubah menjadi tumor. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti tumor dan prasyarat untuk pembentukannya pada peringkat awal, dan untuk mengambil langkah pencegahan dan profilaksis yang diperlukan tepat pada masanya.

Diagnostik instrumental

Kaedah utama dan paling bermaklumat untuk mengesan polip dalam rahim ialah histeroskopi. Ini adalah kaedah semasa histeroskop dimasukkan ke dalam badan - peranti nipis dan agak fleksibel dengan kamera video di hujungnya. Menggunakan kaedah ini, anda boleh memeriksa dinding rahim dari dalam, keadaan membran mukus dan mengesan polip jika ada. Anda juga boleh mengambil ukuran, di mana doktor menerima maklumat tentang saiz, kelantangan dan penyetempatan polip. Anda juga boleh mengira bilangan polip: tunggal atau berbilang.

Kelebihan besar kaedah ini ialah biopsi boleh diambil semasa prosedur. Semasa pemeriksaan ini, doktor memotong sekeping kecil membran mukus untuk pemeriksaan histologi lanjut. Ini penting apabila kawasan dengan ketumpatan meningkat atau neoplasma yang tidak jelas asalnya dikesan. Analisis histologi akan menunjukkan sama ada tumor itu benigna atau malignan.

Selalunya, metrografi digunakan. Kaedah ini adalah salah satu jenis pemeriksaan sinar-X, di mana agen kontras digunakan, yang dituangkan ke dalam rahim. Imej itu kemudiannya divisualisasikan. Dengan bantuan kaedah ini, mudah untuk mengesan bulges, perubahan struktur, serta perubahan intracavitary dalam rahim.

Kuretaj diagnostik boleh digunakan untuk mendapatkan maklumat diagnostik, di mana bahan terkumpul dikeluarkan dari rahim. Ia kemudiannya diperiksa. Di samping itu, histeroskop digunakan, yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan rahim dari dalam. Kadang-kadang terdapat kes apabila histeroskop tidak digunakan. Dalam kes ini, kaedah itu dipanggil kuretase buta.

[ 27 ], [ 28 ]

Biopsi polip rahim

Intipati biopsi ialah semasa peperiksaan, bahan biologi dikumpulkan menggunakan instrumen dan kaedah khas. Bahan tersebut kemudiannya tertakluk kepada analisis histologi lanjut, yang memungkinkan untuk membezakan tumor dan membuat diagnosis akhir. Kaedah ini menentukan sama ada tumor itu benigna atau malignan.

Histologi polip rahim

Pemeriksaan histologi ialah kajian sampel tisu yang diperoleh melalui biopsi menggunakan pelbagai kaedah biologi. Untuk melakukan biopsi, sekeping sampel diambil dan tertakluk kepada mikroskop awal. Untuk ini, penyediaan diwarnakan menggunakan kaedah mudah yang paling sesuai dengan keperluan dan keadaan makmal, jenis mikroskop yang digunakan. Semasa kajian sedemikian, adalah mungkin untuk mengesan perubahan dalam sel yang menunjukkan pelbagai patologi, seperti kanser, keradangan, edema.

Setelah menerima maklumat awal tersebut, juruteknik makmal membangunkan taktik penyelidikan selanjutnya. Sampel disemai pada medium terpilih khas yang bertujuan untuk pertumbuhan kultur tisu. Kultur diinkubasi dalam termostat pada suhu badan manusia. Sama ada tisu tumbuh pada medium nutrien menentukan sama ada tumor itu malignan atau jinak. Tumor barah yang ganas tumbuh secara intensif pada medium, manakala tumor jinak tidak.

Kemudian, berdasarkan sifat, arah dan kadar pertumbuhan, spesies tumor dan ciri-cirinya ditentukan. Adalah mungkin untuk menggunakan maklumat yang diperoleh untuk meramalkan kadar pertumbuhan tumor, memilih kaedah rawatan yang optimum, menilai keberkesanan dan membuat pelarasan yang diperlukan.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan adalah berdasarkan pembezaan diagnosis yang tepat. Ia adalah perlu untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit yang ada pada seseorang dan membezakannya daripada penyakit yang mempunyai ciri yang serupa. Sebagai contoh, adalah perlu untuk membezakan polip biasa daripada yang atipikal, yang kemudiannya boleh berubah menjadi tumor malignan. Biopsi akan membantu untuk memahami perkara ini.

Ia juga penting untuk membezakan polip daripada perubahan malignan dalam endometrium, atau daripada neoplasma malignan seperti sarkoma, karsinoma. Sebarang jenis kanser hanya boleh dikecualikan dengan biopsi dan pemeriksaan histologi lanjut. Ini adalah kaedah yang paling tepat, yang sangat bermaklumat.

Adalah penting untuk membezakan satu polip daripada berbilang dan membesar, kerana ia boleh menyebabkan ketidaksuburan dan pendarahan teruk. Histeroskopi digunakan untuk tujuan ini.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Rawatan polip rahim

Taktik rawatan bergantung pada hasil analisis, kajian histologi dan instrumental dan ditentukan oleh doktor yang hadir dan pakar berkelayakan tinggi yang lain. Ubat-ubatan sendiri selalunya berakhir dengan kematian.

Rawatan polip rahim tanpa pembedahan

Rawatan konservatif tanpa pembedahan adalah mungkin, tetapi tidak digalakkan. Ia adalah mungkin untuk menyembuhkan dengan ubat-ubatan hanya apabila satu polip kecil dikesan. Ia boleh dikurangkan dengan ketara atau dihapuskan sepenuhnya oleh ubat-ubatan khas. Sekiranya pesakit masih muda atau sangat muda, adalah wajar mencuba terapi ubat terlebih dahulu. Ini disebabkan oleh tahap tinggi keupayaan penjanaan semula dan pemulihan badan. Imuniti seorang gadis muda agak tinggi dan kuat dan mempunyai semua potensi yang diperlukan untuk mengatasi penyakit itu sendiri. Ubat khas digunakan yang membantu meningkatkan imuniti dan ketahanan badan. Terdapat juga terapi khas yang bertujuan untuk menekan aktiviti polip, menghalang pertumbuhan dan pembiakannya. Sekiranya terdapat risiko mengembangkan tumor malignan, ubat khas digunakan bertujuan untuk mencegah perkembangan tumor kanser.

Rawatan termasuk terapi hormon. Oleh kerana pencetus utama untuk perkembangan polip adalah tahap estrogen yang tinggi dan ketidakseimbangan hormon lain, ubat-ubatan diambil yang menormalkan latar belakang hormon keseluruhan dan mengurangkan tahap estrogen. Pada masa yang sama, tahap progesteron meningkat, menyebabkan polip mengecut, atrofi, dan dikumuhkan semasa haid.

Dengan kehadiran polip, wanita di bawah umur 35 tahun perlu mengambil kontraseptif estrogen-gestagen, yang memulihkan keseimbangan hormon. Rejimen rawatan dipilih oleh doktor. Wanita berumur lebih dari 35 tahun perlu mengambil ubat dari kumpulan gestagen, contohnya, duphaston, utrogestan. Wanita yang berumur lebih dari 35 tahun harus mengambil hormon pelepas, yang menghalang kesan yang tidak diingini daripada hormon lutein dan estrogen.

Dalam kes keradangan dan jangkitan, ubat antibakteria juga diambil. Biasanya, terapi antibiotik ditetapkan selepas pemeriksaan bakteriologi awal dengan penentuan sensitiviti kepada patogen terpencil. Kaedah ini memungkinkan bukan sahaja untuk mengasingkan patogen utama, tetapi juga untuk memilih antibiotik yang mana ia akan menunjukkan sensitiviti maksimum. Dos optimum ubat ini juga dipilih. Di samping itu, kaedah rakyat digunakan, tetapi ia hanya boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dan selepas perundingan awal dengan doktor.

Sekiranya anda telah berjaya menyingkirkan polip sepenuhnya, pemerhatian jangka panjang dan pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan diperlukan, kerana polip mempunyai keupayaan untuk membaiki diri dan selepas beberapa ketika, kambuhan penyakit mungkin diperhatikan.

Ubat-ubatan

Ubat harus diambil dengan berhati-hati dan berjaga-jaga. Langkah utama sedemikian ialah perundingan awal dengan doktor dan makmal awal dan kawalan instrumental. Hampir semua ubat dipilih mengikut keputusan ujian, dan selepas pemeriksaan awal untuk keberkesanan dan keserasian. Dalam sesetengah kes, walaupun dos dipilih dalam keadaan makmal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat mesti dipilih setepat mungkin dan mempunyai idea tentang bagaimana polip boleh bertindak balas terhadapnya. Sebarang tindakan tidak betul yang sedikit boleh menyebabkan degenerasi sel daripada normal kepada kanser, yang akan mencetuskan proses onkologi. Di samping itu, pemilihan ubat yang salah, dos atau kaedah pentadbiran boleh menyebabkan pendarahan teruk, ketidaksuburan.

Sekiranya perkembangan polip disertai dengan rasa sakit (ini paling kerap berlaku jika ia telah mencapai saiz yang besar, serta apabila tangkai dipintal), anda perlu mengambil ubat penahan sakit, seperti no-shpa. Ambil 50 mg 2-3 kali sehari.

Kadang-kadang polip mungkin disertai dengan kemerahan membran mukus, bengkak, sakit dan gatal-gatal di perineum. Selepas penyingkiran polip, bengkak selepas pembedahan juga mungkin berlaku. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengambil suprastin (150 mg 1-2 kali sehari).

Jika suprastin tidak mempunyai apa-apa kesan dalam masa 2 hari, adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat yang lebih kuat - loratadine. Ambil 1 tablet sehari, kerana ia adalah ubat tindakan berpanjangan. Keberkesanan berlangsung selama 24 jam.

Selalunya, dengan latar belakang perubahan dalam status hormon, sakit kepala yang teruk dan migrain berkembang. Adalah disyorkan untuk menggunakan pyrocetam, 1 tablet 2-3 kali sehari.

Vitamin

Dengan polip, badan memerlukan vitamin. Ia perlu mengambil vitamin semasa rawatan dan dalam tempoh pemulihan selepas penyingkirannya. Adalah disyorkan untuk mengambil vitamin dalam dos harian berikut:

• Vitamin PP - 60 mg
• Vitamin H - 150 mcg
• Vitamin C - 500 mg
• Vitamin D - 45 mg
• Vitamin K - 360 mcg.

Baca tentang merawat polip rahim dengan ubat-ubatan rakyat dalam artikel ini.

Hormon untuk polip rahim

Sebab utama kejadian mereka adalah ketidakseimbangan hormon. Mereka berkembang apabila tahap estrogen meningkat secara mendadak. Ejen hormon yang bertujuan untuk membetulkan keseimbangan hormon sering ditetapkan.

Sebaik-baiknya, persediaan progesteron ditetapkan. Progesteron dan oksiprogesteron telah membuktikan diri mereka dengan baik. Mereka diambil 1-2 kali semasa kitaran haid, 125-250 mg, mengikut rejimen yang dipilih khas. Rejimen rawatan dipilih oleh doktor yang merawat untuk setiap pesakit secara individu. Tiada cadangan dan rejimen umum, kerana semuanya bergantung pada hasil kajian.

Kompleks antiestrogenik seperti clomiphene ditetapkan. Ambil 50 mg sehari selama 5 hari. Semasa rawatan, adalah perlu untuk menjalani ultrasound secara berkala, yang akan membolehkan memantau kemungkinan kesan sampingan.

Rawatan fisioterapi

Fisioterapi digunakan untuk polip. Pelbagai kaedah digunakan, tetapi magnetoterapi, terapi ultrasound dan elektroforesis telah membuktikan diri mereka adalah yang terbaik. Magnetotherapy digunakan untuk menyelesaikan proses keradangan, menghilangkan parut dan jahitan selepas operasi. Ultrasound boleh menembusi jauh ke dalam tisu dan menjejaskannya. Ia mempunyai kesan pemanasan, menyelesaikan pengedap, memulihkan tisu yang rosak, saluran darah, dan menghalang perkembangan selanjutnya polip, pembentukannya dari tisu yang tinggal.

Elektroforesis adalah berdasarkan kesan arus mikro pada tisu. Pembalut yang direndam dalam produk perubatan digunakan pada membran mukus atau kulit. Arus mempengaruhi badan, akibatnya kesan produk perubatan dipertingkatkan dan penembusannya ke dalam tisu dipastikan. Disebabkan ini, ubat itu menembusi jauh ke dalam tisu dan mempunyai kesan yang diperlukan di sana. Ini dengan ketara mengurangkan keperluan untuk produk perubatan dan dosnya. Sehubungan itu, kemungkinan komplikasi dan kesan sampingan dikurangkan.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan adalah berdasarkan penyingkiran polip. Operasi ini juga dipanggil polypectomy. Operasi untuk membuang polip rahim agak mudah. Ia boleh dilakukan secara konservatif, di mana operasi perut terbuka dilakukan. Tetapi hari ini adalah mungkin untuk melaksanakannya secara laparoskopi - melalui akses khas menggunakan laparoskop. Pemulihan selepas kaedah ini lambat, ia tidak berdarah, risiko komplikasi dikurangkan kepada minimum.

Kaedah membuang polip dalam rahim

Terdapat tiga kaedah utama untuk mengeluarkannya: tradisional, histeroskopik, laparoskopi. Kaedah tradisional melibatkan operasi perut biasa, di mana polip dikeluarkan. Hampir tidak ada yang menggunakan kaedah ini lagi, ia telah lama ketinggalan zaman. Ia berbahaya kerana banyak komplikasi, pemulihan mengambil masa yang lama, dan risiko pendarahan meningkat. Operasi ini juga agak rumit dan berlangsung lama. Kesukaran utama ialah perlu secara konsisten memotong semua lapisan di atasnya, terus ke rahim itu sendiri, menjalankan manipulasi yang diperlukan untuk mengeluarkan polip, dan menjahit semua lapisan.

Histeroskopi digunakan agak kerap. Sehingga baru-baru ini, ini adalah kaedah utama. Ia dianggap traumatik rendah, dilakukan di bawah anestesia ringan, dan memerlukan sedikit masa. Pada masa ini, semua manipulasi yang diperlukan dijalankan, dan polip dikeluarkan. Jika kaedah ini digunakan, pemulihan berlaku agak cepat, dan pesakit boleh dilepaskan dalam masa 24 jam. Operasi dilakukan dengan membuka serviks dengan instrumen khas. Jika berbilang polip dikesan, kuretase dilakukan di bawah kawalan histeroskop.

Kaedah yang paling moden ialah penyingkiran laparoskopi, yang dilakukan menggunakan instrumen khas - laparoskop menggunakan akses laparoskopi kecil, yang dibuat dalam bentuk hirisan kecil di bahagian perut (perut bawah). Kaedah ini adalah invasif minimum. Pemulihan sangat cepat, hampir tidak ada parut. Kesakitan selepas operasi juga praktikal tidak mengganggu pesakit. Semasa operasi, hirisan dengan diameter hanya 0.5-1.5 cm dibuat. Jika beberapa polip dikesan atau terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan kanser rahim, rahim dikeluarkan.

Pembuangan polip dalam rahim

Kebanyakan doktor cuba menggunakan kaedah laparoskopi apabila mungkin, kerana ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah lain. Kelebihan utama ialah operasi dilakukan bukan melalui hirisan perut biasa, tetapi melalui akses laparoskopi. Dengan kaedah ini, hirisan kecil dibuat di bahagian bawah abdomen. Peranti khas, laparoskop, dimasukkan melalui hirisan ini. Diameter hirisan tidak melebihi 1.5 cm. Ini bermakna dengan kaedah ini boleh dikatakan tiada parut, jahitan cepat sembuh dan pemulihan juga agak cepat. Kaedah ini membolehkan anda mengelakkan kesakitan selepas pembedahan dan kehilangan darah. Risiko komplikasi dikurangkan kepada minimum.

Selepas hirisan dibuat, karbon dioksida dipam ke dalam rongga rahim. Ini membolehkan dinding rongga perut mengembang, menghapuskan risiko kerosakan pada organ bersebelahan, dan memudahkan pakar bedah melakukan manipulasi yang diperlukan. Laparoskop dimasukkan ke dalam rongga. Pada penghujungnya, ia mengandungi kamera kecil yang menggambarkan imej pada skrin.

Doktor memeriksa polip dalam rahim secara terperinci dan menentukan taktik untuk pembedahan selanjutnya. Menggunakan laparoskop dan peralatan khas lain, doktor mengeluarkan polip dan mengeluarkannya. Selepas ini, rongga diperiksa semula, peralatan dikeluarkan. Jahitan digunakan. Hanya dalam beberapa jam, wanita itu dipindahkan dari bahagian pembedahan ke wad ginekologi. Wanita itu kekal dalam pemerhatian selama 5-7 hari. Dalam kira-kira 2 minggu, pemulihan penuh kapasiti kerja berlaku. Kaedah ini berkesan dalam kes di mana risiko mengembangkan tumor malignan adalah tinggi, kerana kemungkinan metastasis dan tumor secara praktikal dikecualikan.

Pencegahan

Oleh kerana punca utama perkembangan polip adalah disfungsi ovari dan estrogen yang berlebihan, pencegahan adalah untuk mencegah perkembangan disfungsi ovari, serta mencegah gangguan endokrin. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk kerap melawat pakar sakit puan, ahli endokrinologi, dan menjalani peperiksaan biasa.

Adalah penting untuk makan makanan yang sihat dan dimasak di rumah. Elakkan makanan segera dan makanan yang diubah suai secara genetik. Ia adalah perlu untuk mengekalkan kebersihan diri dan kebersihan alat kelamin, dan tidak melakukan hubungan seks bebas. Ia juga penting untuk merawat penyakit kronik dengan segera dan mengekalkan imuniti dalam keadaan normal. Ini difasilitasi dengan berjalan di udara segar, bersukan dan senaman fizikal. Anda tidak boleh terlalu menyejukkan atau duduk di atas permukaan yang sejuk.

[ 33 ], [ 34 ]

Ramalan

Jika polip rahim didiagnosis tepat pada masanya dan manipulasi yang diperlukan dilakukan untuk merawat atau membuangnya, prognosis mungkin menguntungkan. Prognosis mungkin tidak menguntungkan jika tiada langkah diambil atau cadangan doktor tidak diikuti. Polip yang paling berbahaya adalah yang besar dan yang mengandungi sel atipikal dalam strukturnya. Polip sedemikian boleh berkembang menjadi tumor malignan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]