Rabiril

Rabil - ubat untuk merawat penyakit organ-organ saluran gastrousus. Mari kita perhatikan ciri-ciri terapi dengan persediaan dan nuansa aplikasi yang diberikan.

Kumpulan ubat farmakoterapeutikal bermaksud untuk rawatan penyakit refluks gastroesophageal dan ulser peptik. Tablet dimasukkan dalam kategori antagonis reseptor H2. Rabilil memberi kesan kepada metabolisme dan sistem pencernaan, sesuai untuk rawatan penyakit yang bergantung kepada asid. 

Razoril digunakan untuk merawat dan mencegah luka saluran gastrousus. Ubat ini berkesan dalam terapi penyakit refluks gastroesophageal dan ulser peptik, tetapi hanya boleh digunakan untuk tujuan perubatan.

Petunjuk Rabiril

Petunjuk untuk penggunaan Rabilil adalah berdasarkan kepada bahan aktifnya. Tablet digunakan untuk merawat dan mencegah penyakit seperti:

• Penyakit refluks gastroesophageal
• Dyspepsia
• Penyakit refluks bukan erosif
• Rawatan gejala GERD
• Kembung
• Belang dan perut kembung
• Mual dan muntah
• Gangguan peptik asid
• Rasa overfilling dalam epigastrium
• Mual dan muntah selepas pembedahan

Sakit di perut bahagian atas.
 

[1], [2], [3]

Borang pelepasan

Bentuk pengeluaran adalah pakej gabungan dengan lepuh untuk 10 kapsul tablet. Setiap kapsul adalah tablet berlapis enterik yang mengandungi 20 mg rabeprazole dan 20 mg lelaki domperidone.

Tablet dibebaskan hanya pada preskripsi.

[4], [5], [6]

Farmakodinamik

Farmakodinamika Rabilil adalah proses yang berlaku dengan bahan aktifnya. Mari kita pertimbangkan aktiviti komponen perubatan dengan lebih terperinci.

• Rabeprazole - mempunyai ciri anti-anti. Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan perencatan enzim H + / K + -ATPase. Sistem enzim merujuk kepada pam asid, kerana bahan aktif merupakan penghambat pam proton perut, menghalang pembentukan asid hidroklorik pada peringkat akhir. Kesan yang bergantung kepada dos menghalang rembesan asas dan stimulasi asid hidroklorik, sifat rangsangan tidak penting.
• Domperidone - merangsang motilitas saluran gastrousus. Bahan ini adalah antagonis penerima dopamin (D2), yang menghilangkan kesan perencatan dopamin pada fungsi motor perut. Komponen ini memanjangkan kontraksi peristaltik dalam bahagian antrum perut dan duodenum. Ini meningkatkan nada sfinkter bawah esophagus dan mempercepat pembebasan perut, tetapi tidak menjejaskan rembesan gastrik. Kesan antiemetik adalah disebabkan oleh kombinasi antagonisme dan kesan gastrokinetik kepada reseptor dopamin di zon pencetus chemoreceptors. Bahan ini menghilangkan loya dan cegukan.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Farmakokinetik

Farmakokinetik Rabilil membolehkan anda mempelajari proses penyerapan, metabolisme dan pengedaran. Iaitu, tindakan yang berlaku dengan ubat selepas mengambil.

1. Rabeprazole

• Kesan antisecretori berlangsung selama 60 minit selepas mengambil 20 mg ubat. Pengurangan pH persekitaran gastrik ke paras maksimum berlaku 3-4 jam selepas kemasukan. Tiga hari selepas rawatan, terdapat kesan antisecretori yang stabil.
• Bahan aktif adalah sepenuhnya dan cepat diserap dalam saluran pencernaan, tetapi dimusnahkan oleh tindakan asid hidroklorik. Borang dos enterik dimusnahkan oleh asid hidroklorik.
• Ketersediaan Bio adalah 52% dan tidak meningkat dengan banyak kemasukan. Penggunaan makanan dan masa mengambil ubat tidak menjejaskan penyerapannya. Mengikat protein plasma darah 97%.
• Bahan ini dimetabolisme di hati dengan penyertaan aktif sistem enzim cytochrome P450. 90% daripada bahan itu dikeluarkan dalam air kencing dalam bentuk metabolit, sisa-sisa itu dikeluarkan dengan najis.

2. Domperidone

• Apabila diambil secara lisan pada perut kosong, ia cepat dan sepenuhnya diserap dalam saluran pencernaan. Intensif dimetabolisme di dinding usus dan hati. Ketersediaan bio pada tahap 15%. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai selepas 60 minit selepas pentadbiran. Makan dan menurunkan keasidan jus gastrik memperlahankan proses penyerapan.
• Mengikat protein plasma darah 90%. Bahan ini tidak menembusi BBB, tetapi menembus susu ibu. Biotransformasi berlaku oleh hidroksilasi dan N-dealkylation. 66% daripada ubat dikumuhkan dengan najis, 33% dengan air kencing dan kira-kira 10% tidak berubah.

[13], [14], [15]

Dos dan pentadbiran

Kaedah pentadbiran dan dos adalah individu untuk setiap pesakit. Biasanya ubat ini ditetapkan dalam dos 1 tablet setiap hari (lebih baik pada waktu pagi) 10-20 minit sebelum makan. Tempoh maksimum rawatan ialah 14 hari.

Sekiranya ubat ini ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai neoplasma malignan perut, ini menyebabkan penurunan keparahan gejala dadah. Sebelum rawatan, adalah perlu untuk mengecualikan patologi yang sama. Dengan penjagaan khas, ubat ini ditetapkan untuk pesakit yang mengalami gangguan hati dan buah pinggang yang sederhana atau ringan. Jangan mengecualikan hipersensitiviti dengan benzimidazole lain atau perencat pam proton yang lain.

[21], [22], [23], [24], [25]

Gunakan Rabiril semasa kehamilan

Penggunaan Rabilil semasa mengandung adalah dilarang. Penggunaan dadah adalah mungkin jika potensi manfaat kepada ibu adalah lebih penting daripada risiko kepada kesihatan janin. Bahan-bahan aktif diekskresikan dalam susu ibu dan menembusi halangan plasenta.

Rabies tidak ditetapkan untuk kanak-kanak zaman kanak-kanak. Sehingga kini terdapat maklumat yang tidak mencukupi mengenai keselamatan penggunaannya dalam kumpulan umur ini.

Contraindications

Ia adalah dilarang untuk mengambil Rabiril untuk ketidak toleran individu komponen dadah dan terbitan benzimidazole. Ubat tidak diambil dengan pendarahan gastrousus, halangan mekanik usus, penembusan usus dan perut. Pelanggaran fungsi ginjal dan hati yang teruk, hiperprolaktinaemia dan prolaktinoma, juga berlaku untuk larangan penggunaan tablet.

Sangat contraindicated ubat pada masa yang sama dengan penggunaan ketoconazole, perencat kuat CYP 3A4, dan erythromycin ubat memanjangkan selang QT (clarithromycin, fluconazole, amiodarone, telithromycin, voriconazole).

[16], [17], [18]

Kesan sampingan Rabiril

Kesan sampingan ubat timbul apabila keadaan ubat tidak dipatuhi. Sehingga kini, terdapat penilaian spesifik terhadap kejadian reaksi buruk (termasuk data terpencil):

• Sangat kerap - ≥1 / 10
• Sering - ≥1 / 100 hingga <1/10
• Tidak semestinya - ≥1 / 1000 hingga <1/100
• Jarang ≥1 / 10,000, <1/1000
• Sangat jarang - <1/10 000

Sekiranya semua cadangan mengenai dos dan tempoh terapi diperhatikan, maka ubat ini boleh diterima dengan baik dan kesan sampingan jarang berlaku.

Selalunya, pesakit mengadu tindak balas alahan, pelbagai gangguan sistem endokrin, ketakutan, kerengsaan dan kebimbangan. Ubat ini menimbulkan gejala sampingan dari sistem saraf dan kardiovaskular. Dari saluran gastrousus, gangguan gastrointestinal, hepatitis, penyakit kuning, kekejangan usus dan cirit-birit mungkin. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat galaktorrhea, rasa sakit pada bahagian bawah dan belakang, peningkatan tahap prolaktin. Semua gejala hilang sepenuhnya selepas pemberhentian rawatan.

[19], [20]

Berlebihan

Gejala overdosis:

• Peningkatan mengantuk
• Gangguan extrapyramidal (aktiviti motor terganggu)
• Disorientasi

Sebagai rawatan untuk gejala sampingan, perlu membatalkan ubat. Pesakit adalah diserap penyerapan (arang aktif) dan menjalankan terapi gejala. Bahan-bahan aktif mengikat dengan baik untuk protein darah, jadi dialisis tidak berkesan. Tiada penawar yang spesifik.

[26], [27], [28], [29]

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi Rabilil dengan ubat-ubatan lain hanya boleh dilakukan pada cadangan perubatan. Oleh itu, ubat antikolinergik meneutralkan kesan antispekifik daripada domperidon. Ubat ini tidak diambil dengan agen antisecretory dan antacid, kerana ia mengurangkan bioavailabiliti domperidone.

Dengan pentadbiran erythromycin secara oral dan ketoconazole, metabolisme domperidon pra-sistemik ditindas. Inhibitor CYP 3A4 seperti: agen antikulat azole, antibiotik macrolide, inhibitor protease HIV dan antagonis kalsium tidak digunakan dengan domperidon.

Ubat ini menyebabkan pengurangan asid hidroklorik yang berpanjangan dan teruk. Iaitu, bahan aktif boleh berfungsi tanpa kesan sampingan dengan agen, penyerapan yang bergantung kepada pH kandungan perut. Rapier tidak berinteraksi dengan antacid dalam bentuk cairan dan tidak digunakan dalam kombinasi dengan atazanavir. 

[30], [31], [32], [33]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan Rabilil adalah serupa dengan peraturan untuk menyimpan sebarang persediaan tablet lain. Suhu tidak boleh melebihi 30 ° C, ubat itu perlu disimpan di tempat yang kering, dilindungi dari cahaya matahari dan tidak dapat diakses oleh kanak-kanak.

Jika cadangan di atas tidak dipatuhi, ubat kehilangan harta benda dan dilarang digunakan. Jika tablet telah berubah warna atau mendapat bau, mereka juga dilarang untuk digunakan dan mesti dilupuskan.

[34], [35], [36],

Jangka hayat

Hayat rak adalah 36 bulan dari tarikh pengeluaran. Apabila tamatnya ubat itu dilarang mengambil dan mesti dilupuskan. Kegagalan mematuhi peraturan simpanan mempengaruhi kesesuaian ubat.

[37], [38]