Ramizes

Medpreparat merujuk kepada siri farmakologi ubat kardiovaskular yang bertujuan mengawal tekanan darah.

Kesan ini dicapai melalui tindakan komponen aktif ramipril pada sistem renin-angiotensin.

Ramizes dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Ukraine OAO Farmak.

Ramens ubat dibuang ke dalam rangkaian farmasi jika preskripsi disahkan oleh doktor.

[1]

Petunjuk Ramizes

Ramises diresepkan sebagai ubat bebas, atau bersamaan dengan ubat lain yang menstabilkan tekanan darah, meningkatkan aktiviti jantung (terutamanya dalam tempoh selepas infarksi).

Ubat ini boleh digunakan dalam rawatan pesakit dengan nefropati (diabetes atau etiologi lain).

Petunjuk untuk digunakan dianggap terapi pencegahan strok dan serangan jantung, serta kematian daripada patologi kardiovaskular. Ubat ini boleh diresepkan untuk IHD, penyakit sistem vaskular periferal, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dalam darah, dan sebilangan kecil lipoprotein berketumpatan tinggi.

[2], [3], [4]

Borang pelepasan

Ramizes dihasilkan dalam bentuk tablet. Satu pakej kadbod mengandungi satu atau tiga lepuh sebanyak 10 tablet setiap satu.

Tablet mempunyai bentuk bulat rata, takik untuk dos. Boleh termasuk elemen bertitik kecil di permukaan. Warna tablet mencerminkan dosnya:

1.25 mg putih;

- 2.5 mg - kuning pucat;

- 5 mg - merah jambu pucat;

- 10 mg - krim putih.

Komponen aktif dadah adalah ramipril. Terdapat juga beberapa bahan tambahan: laktosa, kanji, magnesium stearate, dan lain-lain.

Farmakodinamik

Ramizes adalah ubat yang direka untuk menstabilkan tekanan darah. Berkenaan dengan kumpulan ubat-ubatan yang menghalang enzim penukar angiotensin. Bahan utama ialah ramipril, yang, apabila ditelan, mengalami perubahan pada bahan aktif ramiprilat.

Komponen aktif dapat menghalang enzim penukar angiotensin, yang menyebabkan penurunan jumlah angiotensin II dalam serum darah dan penurunan pengeluaran aldosteron. Di samping itu, tindakan renin dalam darah dirangsang dan penguraian bradykinin terhalang.

Dalam rawatan Ramizes, pesakit mencatat penurunan tahap ketahanan dinding vaskular, kelonggaran dinding kapal, yang menyebabkan penurunan tekanan darah secara beransur-ansur tanpa meningkatkan beban jantung. Sebaliknya, ubat ini dapat mengurangkan beban pada otot jantung, dengan itu memberi kesan positif kepada kesejahteraan pesakit, terutamanya dalam keadaan post-infarction dan post-stroke.

Pengurangan tekanan darah diperhatikan selepas 60-120 minit selepas penggunaan Ramises dan berterusan sepanjang hari. Keberkesanan puncak berlaku selepas 14-20 hari rawatan berterusan. Ubat ini tidak perlu dibatalkan secara beransur-ansur: tidak ada sindrom penarikan.

[5], [6],

Farmakokinetik

Proses metabolik utama dadah berlaku di hati, mengakibatkan pembentukan ramiprilat. Ramipril ditukar kepada eter diketopiperazine.

Ramiprilate menjadi bioavailable apabila diambil secara lisan dan boleh kira-kira 45%. Bahan ini diserap dengan cepat ke sistem penghadaman (sekurang-kurangnya 56% dari jumlah). Tahap penyerapan tidak bergantung kepada pengambilan serentak. Kandungan plasma puncak diperhatikan 60 minit selepas ubat digunakan.

Separuh hayat juga 60 minit.

Tahap ramiprilata dalam aliran darah dijumpai selepas 120-240 minit selepas penggunaan dadah.

Peringkat akhir perkumuhan dadah agak panjang: misalnya, setelah penggunaan satu-satunya obat pada dosis 2,5 mg atau lebih, organisme kembali ke keadaan basalnya setelah 4 hari. Semasa rawatan, separuh hayat dapat dari 13 hingga 17 jam.

Persatuan komponen aktif dan metabolitnya dengan protein plasma boleh menjadi 70-56%.

Sifat farmakokinetik Ramizes tidak bergantung pada usia pesakit. Cumula dalam badan tidak berlaku.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini digunakan untuk penerimaan dalaman. Ia tidak disyorkan untuk mengunyah dan mengisar tablet.

Dos harian dibahagikan kepada satu, kurang kerap oleh dua dos. Anda boleh makan tablet sebelum atau selepas makan.

Tempoh rawatan dan dos dipilih oleh doktor.

Untuk merawat tekanan darah tinggi mengambil 2.5 mg Ramalkan sehari. Sekiranya dinamik penstabilan tekanan tidak mencukupi, maka selepas 14-20 hari, dos akan disemak semula dan dua kali ganda. Dosis mantap yang mantap bagi ubat mungkin 2.5-5 mg sehari. Jumlah pembatasan ubat adalah 10 mg sehari. Untuk mempercepat proses menormalkan tekanan, ia dibenarkan untuk menggunakan ubat tambahan, seperti diuretik dan antagonis kalsium.

Dalam kes aktiviti jantung yang tidak mencukupi, Ramises diambil dalam jumlah 1.25 mg sehari. Jika kesan terapeutik yang terhasil tidak mencukupi, dos boleh berlipat ganda setiap 7-14 hari. Dos yang terhad tidak berubah-10 mg sehari.

Dalam tempoh selepas infarksi, dos yang disyorkan ialah 5 mg sehari. Dos ini boleh dibahagikan kepada dua kali 2.5 mg setiap penerimaan. Ia adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dan, jika perlu, untuk menyemak semula dos dalam satu arah atau yang lain. Meningkatkan dos dilakukan secara beransur-ansur, setiap tiga hari. Dos yang terhad adalah 10 mg sehari.

Dalam bentuk kegagalan jantung yang teruk, ubat ini digunakan dengan berhati-hati, bermula dengan seberapa sedikit tablet yang mungkin.

Untuk mencegah kemungkinan serangan jantung, strok atau kematian akibat komplikasi kardiovaskular, Ramizes diambil 2.5 mg pada waktu pagi dan petang. Sebulan selepas permulaan terapi, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur.

Pesakit dengan nefropati (berkaitan atau tidak dikaitkan dengan diabetes) mengambil 1.25 mg ubat setiap hari. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan pesakit sedemikian melebihi 5 mg Ramizes setiap hari.

Pesakit-pesakit yang berumur dengan gangguan fungsi buah pinggang (dengan kelegaan kreatinin 20-50 ml seminit) mengambil Ramizez pada dos percubaan 1.25 mg sehari. Dosis yang mengehadkan bagi pesakit tersebut tidak boleh melebihi 5 mg sehari.

Pesakit dengan fungsi hati yang tidak mencukupi mengambil ubat pada 1.25 mg sehari. Dos maksimum yang dibenarkan untuk pesakit tersebut ialah 2.5 mg sehari.

Pada mulanya tidak mengambil dos tinggi pesakit dengan hipertensi berterusan, gangguan metabolisme garam air, patologi peredaran periferal.

Pesakit yang menjalani hemodialisis harus mengambil ubat dalam jumlah 1.25 mg sehari. Dos diambil 2-4 jam selepas tamat prosedur. 

[7]

Gunakan Ramizes semasa kehamilan

Ramaan tidak ditetapkan untuk wanita pada masa kehamilan. Selain itu, sebelum menetapkan ubat itu, doktor mesti memastikan bahawa pesakit tidak mengandung. Semasa rawatan, pesakit dianjurkan untuk menggunakan kontraseptif.

Jika seorang wanita merancang kehamilan, atau dia sudah mulai, rawatan Ramisez harus dibatalkan, atau diganti dengan satu lagi ubat yang diluluskan.

Bahan aktif Ramisez didapati dalam susu ibu, oleh itu, apabila menetapkan dadah, penyusuan harus dihentikan.

Contraindications

Ramaan tidak digunakan dalam kes berikut:

• dengan kecenderungan untuk alergi kepada mana-mana komponen dadah, dan juga ubat yang menghalang enzim penukar angiotensin;
• dengan kekurangan laktase dan sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• dengan edema Quincke pada masa lalu;
• dengan penyempitan arteri buah pinggang, dengan ketidakseimbangan hemodinamik, dengan tekanan darah rendah;
• dengan hyperaldosteronism (bentuk utama);
• semasa mengandung dan penyusuan;
• untuk rawatan kanak-kanak;
• dengan penyakit buah pinggang yang teruk.

 Ubat ini diberikan dengan berhati-hati di bawah syarat-syarat berikut:

• krisis hipertensi;
• CHD rumit;
• penyempitan lumen aorta;
• penyempitan injap mitral;
• kardiomiopati hipertropik;
• gangguan metabolisme garam air;
• penyakit hati yang teruk;
• gangguan jantung dan peredaran otak;
• kolagenoses;
• dekompensasi aktiviti jantung;
• umur tua.

Kesan sampingan Ramizes

Apabila mengambil ubat itu, beberapa kesan sampingan boleh berlaku:

• pengurangan tekanan darah yang berlebihan;
• iskemia pada otot jantung, gangguan irama jantung, edema pada kaki, proses keradangan di dalam vesospasms;
• gangguan fungsi buah pinggang, arthritis, diuresis, protein dalam air kencing, tahap creatinine dan urea yang tinggi dalam darah;
• kering "menggaru" batuk, keradangan bronkus, sinusitis, bronkospasme, kambuh asma;
• proses keradangan mukosa lisan, tekak, sistem pencernaan;
• Fenomena dyspeptik, gangguan najis, gangguan rasa dan sensasi penciuman, gangguan fungsi hati;
• sakit di kepala, visual dan auditori disfungsi, keresahan, gangguan tidur, gangguan vestibular, menggeletar di kaki, radang konjunktiva, gangguan peredaran dan psikomotor reaksi serebrum, kepekatan menurun;
• manifestasi alergi (ruam, gatal-gatal kulit, bengkak);
• peningkatan berpeluh, sensitiviti meningkat kepada sinar ultraviolet, peningkatan penyakit kulit, alopecia;
• kekejangan, sakit pada otot atau sendi;
• gangguan proses metabolik, emaciation, kehilangan selera makan;
• eosinofilia, anemia, neutropenia, agranulositosis, hemoglobin rendah dan bilangan platelet;
• sakit dada, keletihan, sikap tidak peduli;
• menurunkan keinginan seks, disfungsi erektil;
• bengkak kelenjar susu.

Berlebihan

Mengambil ubat yang banyak boleh membawa kepada vasodilasi yang berlebihan, yang akan mencetuskan penurunan tekanan darah yang tajam sehingga keruntuhan berkembang. Antara lain, overdosis boleh menyebabkan kelembapan denyut jantung, fungsi buah pinggang terjejas dan gangguan metabolisme garam air.

Dadah khas yang meneutralkan kesan ramipril tidak wujud. Apabila menggunakan ubat dos yang besar, rongga perut dibasuh, selepas itu sorben (arang diaktifkan) ditetapkan. Dalam gangguan metabolisme garam air dan penurunan jumlah darah yang beredar, penyelesaian infusi ditambah titisan untuk menambah cecair di dalam badan.

Dalam kes penurunan tekanan darah yang berlebihan, ubat hipertensi kardiotonik (dopamin, reserpine) boleh ditetapkan.

Jangan gunakan dalam hemodialisis yang berlebihan atau diuresis paksa, kerana keberkesanannya dalam keadaan ini.

[8]

Interaksi dengan ubat lain

Kesan terapeutik Ramizes boleh menjadi lebih ketara apabila digabungkan dengan ubat pengurangan tekanan lain, contohnya, dengan diuretik, antidepresan struktur tricyclic, serta persediaan untuk anestesia.

Dengan rawatan serentak Ramises dan diuretik, terdapat keperluan untuk mengawal jumlah natrium dalam darah.

Sympathomimetics dengan sifat vasoconstrictor apabila digunakan bersama-sama dengan Ramises mengurangkan kesan kedua. Apabila gabungan pendaftaran ubat yang disenaraikan, penting untuk memantau bacaan tekanan darah.

Kebarangkalian reaksi hematologik meningkat dengan pentadbiran gabungan Ramises dan imunosupresan, sitostatika, glukokortikosteroid.

Ia tidak digalakkan untuk menggunakan Ramises dan agen yang mengandungi litium, memandangkan ketoksikan yang meningkat.

Apabila menggunakan Ramises dan ubat antidiabetes, adalah perlu untuk memantau paras gula darah.

[9], [10], [11], [12], [13]

Syarat penyimpanan

Peredaran adalah disyorkan untuk disimpan di tempat gelap dengan suhu tidak lebih dari + 25 ° C, di luar zon akses kanak-kanak.

[14]

Jangka hayat

Kehidupan rak Ramises ditunjukkan pada pakej ke ubat dan adalah satu setengah tahun untuk tablet pada dos 1.25 mg, atau 2 tahun untuk tablet dos lain.