Rawatan angina dan faringitis akut pada kanak-kanak

Rawatan angina dan faringitis akut berbeza-beza bergantung kepada etiologi tonsillitis akut dan faringitis akut. Apabila tonzillofaringit streptococcal menunjukkan antibiotik dalam virus, mereka tidak ditunjukkan, semasa mycoplasmal dan chlamydial - antibiotik dipaparkan hanya dalam kes-kes di mana proses ini tidak terhad kepada tonsillitis atau sakit tekak, dan turun ke dalam bronkus dan paru-paru.

Petunjuk untuk perundingan pakar lain

Dengan bentuk tonsillitis akut dan tidak rumit dan faringitis akut, tidak ada keperluan untuk berunding dengan pakar lain, tetapi dalam bentuk yang teruk dan rumit, perundingan ahli otolerologi ditunjukkan.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital

• Keterukan penyakit ini hyperthermia kanak-kanak, mabuk teruk, kegagalan pernafasan, disyaki jangkitan sistemik (difteria, demam berdarah berat, tularemia, jangkitan HIV, dan lain-lain).
• Pembangunan komplikasi tonsillitis akut dan faringitis - paratonzillitis atau abses zaglugal.

Rawatan bukan farmakologi angina dan faringitis akut pada kanak-kanak

Pesakit menunjukkan rehat tidur dalam tempoh akut penyakit itu pada purata 5-7 hari. Diet adalah perkara biasa. Membilas tekak dengan penyelesaian Lugol 1-2% ditunjukkan. 1-2% larutan hexathedia (hexoral), dan lain-lain, minuman panas (susu dengan Borjomi, susu dengan soda - 1/2 sudu teh soda untuk 1 gelas susu, susu dengan ara masak, dan sebagainya).

Ubat rawatan angina dan faringitis akut pada kanak-kanak

Ubat tonsillitis akut (tonsillitis) / tonsillopharyngitis dirawat mengikut prinsip yang sama seperti rhinopharyngitis akut (lihat "Rhinopharyngitis akut"). Arahan utama adalah terapi anti-radang dan antiviral. Menurut tanda-tanda adalah terapi antipiretik dan antitussive. Apabila memilih terapi antipiretik, keutamaan harus diberikan kepada ibuprofen, yang, bersama dengan antipiretik, juga mempunyai kesan analgesik dan anti-radang.

Terapi antibiotik sistemik untuk virus tonsillitis / tonsillitis, sakit tekak tidak ditunjukkan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak sakit kerap lebih 2.5 tahun, mencadangkan pelantikan loji antibiotik fusafungine topikal (Bioparox, yang ditetapkan dalam aerosol untuk 4 suntikan dalam mulut selama 7 hari, bukan steroid anti-radang ejen Benzydamine (hanya perlu lakukan Verde) atau antiseptik tempatan mengandungi Hexetidine (Geksoral). . Ambazone (Faringosept) atau campuran lysates bakteria (imudon) hanya perlu lakukan verde, semburan bermeter digunakan untuk 4 dos setiap 1,5-3 jam, kanak-kanak di bawah 6 tahun - 1 dos setiap kg berat badan 4 Hex. Ethidium ditadbir aerosol 1 suntikan dalam mulut 3-4 kali setiap hari. Ambazone dan lysates campuran ditetapkan 1 tablet 3 kali sehari. Berikan juga Adaptogens mewakili herba, mis tonzilgon H, yang terdiri daripada akar Marshmallow, Chamomile bunga , ekor kuda, daun walnut, oak kulit kayu, yarrow, dandelion dadah.

Dalam rawatan tonsillitis virus akut (angina) / kanak-kanak tonsillopharyngitis disyorkan menetapkan ubat sayur-sayuran seperti Tonsilgon® H, termasuk akar Marshmallow, bunga chamomile, herba ekor kuda, daun walnut, kulit kayu oak, yarrow, Rumput dandelion . Tonzilgon mempunyai kompleks N-radang, anti-edematous, menyelubungi tempatan dan kesan analgesik. Komponen aktif chamomile, marshmallow dan ekor kuda menyumbang kepada tidak spesifik pihak faktor pertahanan yang membolehkan anda untuk menetapkan Tonsilgon® H kerap dan kronik kanak-kanak sakit sejak peringkat awal. H tonzilgon dilepaskan sebagai titisan dalam kelalang 100 ml bagi pentadbiran lisan, dan juga dalam bentuk pil untuk kanak-kanak 6 tahun.

Rawatan tonsillitis streptococcal akut (angina) / tonsillopharyngitis sakit tekak dan sebaliknya, termasuk mengikat terapi anti-bakteria antibiotik sistemik untuk mencegah perkembangan komplikasi yang serius seperti demam reumatik dan glomerulonephritis. Oleh itu, petunjuk untuk antibiotik sistemik dalam tonsillitis akut (angina) dan menyajikan tonsillopharyngitis etiologi streptococcal, kerana exudation bernanah dibuktikan, nanah penampilan kekuningan biofilm pada tonsil dan belakang tekak dan pharynx dari Streptococcus pembenihan.

• Dadah pilihan - phenoxymethylpenicillin di dalam pada 50-100 mg / kg sehari dalam 3 dos selama 10 hari.
• Selalunya kanak-kanak sakit disyorkan amoxicillin segi dalaman 25-50 mg / kg sehari dalam 2 atau jam Amoxicillin + Klavutanik-ta di dalam 0.625 g 3 kali sehari atau 1 g 2 kali sehari selama 7-10 hari.
• Jika penisilin tidak bertoleransi, salah satu ubat berikut ditetapkan: macrolides; cephalexin dalam kanak-kanak di bawah 12 tahun 25-50 mg / kg sehari dalam 3-4 suntikan; kanak-kanak berumur lebih 12 tahun, 1 g dalam 2-3 dos; cefadroxil di dalam pada 30 mg / kg 2 kali sehari untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun, kanak-kanak lebih 12 tahun untuk 1 g dalam 2 dos selama 7-10 hari.
• Dengan tidak bertoleransi beta-lactams dan macrolides, lincosamines (lincomycin) ditetapkan. Lincomycin diberikan secara oral pada 60 mg / kg dalam 3 suntikan.

Daripada persediaan amoksisilin berdaftar, ciri farmakokinetik yang paling optimum ialah Flemoxin Solutab. Penyerapan dadah dengan pengambilan oral adalah 93% dan ketara melebihi itu dengan amoksisilin dalam kapsul (= 70%).

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet Solutab yang boleh disebarkan. Teknologi inovatif Solutab membolehkan anda menyimpulkan bahan aktif di microspheres, dari mana tablet terbentuk. Setiap mikrosfer terdiri daripada pengisi asid cepat, yang melindungi kandungannya dari tindakan jus gastrik. Pembebasan komponen aktif bermula dengan nilai pH alkali di usus atas, iaitu. Dalam zon penyerapan maksimum.

Tablet Flemoxin Solutab boleh diambil dengan pelbagai cara: bolong, dibahagikan kepada bahagian, sediakan sirap atau penggantungan dengan rasa buah yang menyenangkan. Pelbagai dos (tablet mengandungi 125, 250, 500 dan 1000 mg bahan aktif) membenarkan penggunaan Flemoxin Solutabu pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur, bermula dari 1 bulan. Bentuk pelepasan 1000 mg membolehkan untuk mengurangkan penerimaan amoksisilin sehingga 2 kali sehari pada tahap yang sama dengan mod standard (500 mg 3 kali sehari) kecekapan dan keselamatan.

Dengan etiologi mycoplasmal dan chlamydial tonsillitis dan faringitis, terapi antibiotik sistemik juga ditunjukkan, tetapi ubat pilihan adalah macrolid.

[1], [2], [3], [4], [5]

Rawatan pembedahan angina dan faringitis akut pada kanak-kanak

Ia tidak ditunjukkan, kecuali komplikasi - paratonzillitis dan abses zaglugal. Dalam kes ini, kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital dalam jabatan otolaryngology, di mana ia ditemui dengan abses, dengan berulang abses paratonsillar, tonsillectomy ditunjukkan.

Prognosis angina dan faringitis akut pada kanak-kanak

Lebih baik.