Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan trombophlebitis bahagian bawah kaki
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ramai orang yang telah mengalami patologi vaskular yang meluas ini berminat sama ada trombophlebitis dirawat tanpa rawatan.
Pembentukan pembekuan darah di urat, penyebab yang dalam kebanyakan kes adalah anomali dari proses-proses pembekuan darah, dan pelanggaran peredaran vena tanpa campur tangan perubatan tidak lulus. Selain itu, trombophlebitis dangkal boleh diubah menjadi patologi urat dalam dan tidak hanya membawa kepada kekurangan vena yang kronik, tetapi juga kepada embolisme pulmonari yang mematikan. Juga, seseorang harus mempertimbangkan kemungkinan yang lebih besar untuk membangunkan seperti komplikasi thrombophlebitis, sebagai ulser trophik. Oleh itu, adalah perlu untuk melakukan rawatan untuk trombophlebitis bahagian bawah kaki.
Standard rawatan thrombophlebitis
Terapi ubat dengan bantuan agen farmakologi antikoagulan yang menghalang pembekuan darah lebih lanjut adalah satu standard rawatan untuk trombophlebitis yang diiktiraf oleh doktor fluologi Eropah. Walau bagaimanapun, secara umum, rawatan optimum thrombophlebitis (terutama permukaan) masih kontroversi, seperti yang dibuktikan, sebagai contoh, ulasan Cochrane kajian klinikal di phlebology.
Ubat utama yang digunakan untuk mengurangkan keupayaan darah untuk membeku - anticoagulants langsung - boleh menghalang pembentukan bekuan darah, tetapi tidak secara langsung menjejaskan pembekuan darah yang ada di urat. Persiapan kumpulan farmakologi ini digunakan dalam rawatan thrombophlebitis akut dan trombophlebitis urat dalam.
Apabila urat subkutaneus terjejas, suntikan sentiasa diberikan dengan trombophlebitis. Pertama sekali, heparin (tidak terbakar) disuntik ke dalam urat dalam bolus. Ubat ini berfungsi dengan mengaktifkan antithrombin III, tetapi tindakan ini sangat singkat. Selain itu, antara kesan-kesan sampingan hematologic heparin berkata thrombocytopenia heparin yang disebabkan (hampir 6% daripada kes), mempengaruhi kepada trombosis disebabkan oleh pembentukan antibodi terhadap heparin apabila ia mengikat kepada PF4 Platelet faktor protein. Antibodi ini mengaktifkan platelet, jadi komposisi darah perlu dipantau. Dan anda tidak boleh mengambil ubat anti-radang bukan steroid semasa rawatan dengan Heparin!
Setakat ini, pada thrombophlebitis akut anggota bawah, dari segi kecekapan maksimum yang mungkin dan kesan sampingan yang kurang teruk, lebih wajar diiktiraf penggunaan yang dipanggil berat molekul rendah (terpecah) heparin - natrium enoxaparin (dp nama dagang Anfibra, Clexane, Gemapaksan, Lovenox.), Dalteparin (Phragmina) atau Tinzaparin. Ini persediaan ditadbir subcutaneously (berkenaan dgn perut kepada) 1-2 kali pada siang hari.
Sekali gus mengurangkan sintesis pembekuan faktor II (thrombin) dan menghalang pembentukan trombus dalam thrombophlebitis suntikan dadah Fondaparinux (Arikstra), yang ditadbir subcutaneously sekali sehari.
Tidak lebih awal daripada 72 jam selepas menghentikan pentadbiran Heparin, pentadbiran lisan (sekali sehari) antagonis vitamin K - agen antitrombotik sekumpulan antikoagulan tidak langsung ditetapkan. Ubat-ubat ini - Warfarin (Varfareks) atau acenocoumarol - menyekat faktor pembekuan, yang disintesis dalam hati dengan vitamin C. Dos yang ditentukan secara individu ke atas keputusan ujian darah pada masa prothrombin itu; Kursus rawatan standard adalah tiga bulan.
Aspirin dalam trombophlebitis urat dangkal boleh dalam sesetengah kes digunakan untuk mencairkan darah (aset asetilsalicylic menghalang agregasi platelet); dos hariannya berbeza-beza dari 0.125 hingga 0.3 g. Ubat anti-koagulan baru termasuk Rivaroxaban (Xarelto), yang sepatutnya mengambil satu tablet (0.01 g) sekali sehari.
Thrombophlebitis urat mendalam kaki yang lebih rendah dan embolisme paru-paru, dan jika ubat-ubatan lain tidak berkesan, terapi yang lebih agresif dengan thrombolytic: urokinase atau alteplase. Apabila disuntik ke dalam vena melalui penitis atau melalui kateter terus ke dalam bekuan darah, ubat ini membubarkan bekuan darah yang terbentuk. Penggunaan mereka dikaitkan dengan risiko pendarahan yang serius dan, sebagai peraturan, mereka hanya digunakan dalam situasi yang mengancam nyawa di unit penjagaan intensif klinikal.
Seperti yang dinyatakan oleh pakar-pakar asing, bukan steroid ubat anti-radang (NSAID), bukan sahaja melegakan kesakitan dan keradangan, tetapi juga mengurangkan risiko pengembangan thrombophlebitis cetek dalam urat yang mendalam adalah sama dengan heparins berat molekul yang rendah. Selalunya, Diclofenac atau Ketoprofen disyorkan (dua kali sehari pada pil).
Antibiotik untuk trombophlebitis bahagian bawah kaki
Di beberapa institusi perubatan, antibiotik masih diresepkan untuk trombophlebitis anggota bawah, dan terapi empirikal diberikan dalam suntikan penisilin.
Penyakit Berjangkit American Society (IDSA), pakar-pakar menjelaskan bahawa trombosis bernanah urat periferal berlaku lebih kerap pada pesakit di bawah catheterization intravena, dan tanda-tanda radang urat darah adalah tindak balas tempatan, dan bukannya tindak balas sistemik kepada jangkitan bakteria. Itulah sebabnya mengapa antibiotik untuk bentuk cetek penyakit tidak termasuk dalam standard mandatori rawatan trombophlebitis dalam perubatan Barat.
Tetapi jika ada disyaki jangkitan dan juga apabila analisis darah menunjukkan kehadiran bakteria (kerana pembangunan keradangan streptococcal kapal limfa), pesakit segera meletakkan penitis dengan vancomycin. Mana-mana intravena suntikan Cephalexin atau Ceftriaxone - siri cephalosporin antibiotik, yang aktif terhadap pelbagai mikrob gram-negatif.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, dan doktor kami, antibiotik dengan trombophlebitis dari bahagian bawah kaki menjadi kurang kerap: apabila pesakit mempunyai fokus keradangan, trauma terbuka, kencing manis, penyakit reumatik atau HIV.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Ointment dengan trombophlebitis bahagian bawah kaki
Apabila patologi dilokalisasikan dalam urat subkutaneus, salep dengan trombophlebitis pada bahagian bawah kaki lebih banyak digunakan, yang harus digunakan pada kulit di atas kapal yang rosak sekurang-kurangnya dua kali sehari. Ini adalah alat seperti:
- salap dan gel dengan heparin: Heparin salap Heparin-Akrigel, Trombogel, Tromboles, lyogel, Gepatrombin, Lioton, gel semburan Viatromb. Penggunaan salap ini berterusan selama seminggu, maka perundingan dengan ahli phlebologis diperlukan. Salap yang mengandungi Heparin tidak ditetapkan untuk trombophlebitis urat dalam.
- Salad 5% butadion (membiak dan mengurangkan keamatan keradangan).
- salap Diclofenac (dan mengandungnya Diklak, Diclofenacol, Diklovit et al melegakan kesakitan dan keradangan).
- Gel dengan ketoprofen Ketonal atau Febrofid (mereka bertindak sama).
- ubat-ubatan berdasarkan rutin yang membantu mengurangkan pembekuan darah, melegakan bengkak dan mengurangkan kesakitan: 2% Venoruton (Rudoside) gel, Troxerutin gel (Troxsegel) dan Troxevasin. Dalam tempoh tiga bulan pertama kehamilan, dana ini tidak digunakan.
Tetapi Vishnevsky salap thrombophlebitis tanpa ulser vena tidak benar-benar perlu, kerana ia adalah antiseptik digunakan hanya untuk suppurations luaran, selain tar birch terdiri MAZ kulit jengkel.
Juga, jangan membuat darah panas atau kompres yang mengandungi alkohol yang menggalakkan penyembuhan panas dengan trombophlebitis anggota badan yang lebih rendah; Pemampat hanya boleh menjadi sejuk (untuk mengurangkan kesakitan).
Rawatan ulser dengan trombophlebitis kaki yang lebih rendah
Dari sudut pandangan teknik, rawatan ulser dengan thrombophlebitis anggota bawah lebih sedikit daripada rawatan luka terbuka dan harus dilakukan mengikut peraturan.
Pertama, perlu membunuh patogen jangkitan, yang mana doktor memberikan antibiotik sistemik yang sesuai, sebagai contoh, Clindamycin (150-300 mg 4 kali sehari).
Nekrosis tanah teliti dibebaskan dari necrotic tisu ulser furatsilinovoy dengan membasuh dengan larutan hidrogen peroksida, chymotrypsin, chlorhexidine, dll decametoxine Hanya selepas pengeringan kain steril pada ulser boleh digunakan salap :. Levomekol, Dioksikol, Baneotsin, Streptonitol, Methyluracil emulsi sintomitsina dan lain-lain juga digunakan untuk membasuh kawasan yang terlibat nanah masih menggunakan salap Wisniewski thrombophlebitis itu. Semua salep mengandaikan pengenaan perban dengan peralihan harian mereka. Terdapat khas kuah siap (Proteoks et al.), Mempercepatkan penyembuhan ulser.
Penyembuhan ulser dengan trombophlebitis bermula dengan lapisan dasar kulit dan tisu subkutaneus - dengan membentuk tisu granulasi. Jika proses ini terlalu perlahan (kerana bekalan darah yang tidak mencukupi kepada tisu), ia boleh merangsang sedikit - yang digunakan oleh band ini bermakna Kolotsil dan mengambil kompleks vitamin A, B1, B2 dan B5.
Dengan kawasan ulser yang kecil, dia akan sembuh sendiri. Tetapi dengan kerosakan yang ketara, mungkin perlu menutupnya dengan flap kulit semasa pembedahan plastik.
Rawatan pengoperasian trombophlebitis dari kaki bawah
Keputusan untuk melakukan rawatan pembedahan trombophlebitis pada kaki yang lebih rendah diambil hanya untuk tanda-tanda tersebut:
- apabila thrombus yang terbentuk dalam urat besar tibia luar, sudah dikesan dalam urat saphenous besar di paha, dan terdapat bahaya sebenar jatuh melalui anastomosis saphenofemoral vena dalam (yang dipanggil thrombophlebitis ke atas);
- apabila terdapat ancaman pemisahan trombus dan pemindahan embolus ke arteri pulmonari dengan kebarangkalian yang tinggi pertindihannya (thromboembolism);
- dengan suppuration thrombus dan lebur dinding kapal di mana ia terjebak, dengan perkembangan abses;
- jika terdapat beberapa bekuan darah yang terdapat dalam urat dalam bahagian bawah kaki atau paha;
- dengan syarat pesakit tidak menganggap rawatan konservatif dengan antikoagulan;
- jika perkembangan trombophlebitis berlaku terhadap latar belakang onkologi.
Dalam pembedahan vaskular moden, rawatan bedah trombophlebitis akut bagi kaki bawah yang lebih rendah termasuk:
- berpakaian (crossectomy) dari urat luaran atau di atas trombus, atau di kawasan anastomosis saphenofemoral;
- trombektomi endovaskular (pembersihan endoskopik urat oleh kateter);
- pertindihan sebahagian daripada lumen kapal yang terjejas dengan cara memasukkan atau mengepel;
- phlebectomy (penyingkiran vena yang terjejas);
- implantasi endovaskular daripada logam sementara atau kekal IVC-penapis dalam vena cava inferior (diadakan hanya berisiko tinggi kelewatan thromboembolism pulmonari pembekuan besar sebelum mereka patah atau proksimal akut DVT).
Kaedah terakhir diperkenalkan di Amerika Syarikat pada tahun 2003. Pada masa ini, menurut FDA, dalam 35.6% daripada pesakit yang menjalani pembedahan, penapis IVC tidak disimpan di lokasi; 7.6% mempunyai penembusan vena; 15.8% mengembangkan thromboembolism pulmonari (walaupun penapis).
Rawatan trombophlebitis dengan laser digunakan untuk menutup lumen vena (penghapusan) dan untuk mengelakkan bekuan dari memasuki peredaran sistemik. Manipulasi ini dilakukan secara endoskopik.
Kaedah lain rawatan trombophlebitis kaki yang lebih rendah
Mampatan kapal oleh pembalut rajutan atau pakaian rajutan mampatan khas adalah standard untuk rawatan thrombophlebitis dari kaki bawah di seluruh dunia. Tekanan luaran sedemikian menyumbang kepada normalisasi transit darah vena dan meningkatkan kesihatan pesakit. Doktor memilih kelas mampatan produk yang diperlukan: Kelas 1 - 18 -22 mm Hg. P. Kelas ke-2 - 23-32 mm Hg. P. Gred 3 -34-46 mm Hg. P. Kelas 4 - lebih daripada 49 mm Hg. Seni. Mana-mana spetsrikotazh meletakkan segera selepas kebangkitan pagi, dalam kedudukan terlentang.
Selepas berlakunya tempoh trombophlebitis akut, prosedur fisioterapeutik ditetapkan: UHF, elektroforesis atau iontophoresis (dengan heparin dan ubat lain), magnetoterapi, dan sebagainya. Urut biasa dengan trombophlebitis bahagian kaki bawah adalah kontraindikasi, tetapi untuk penyingkiran bengkak kaki yang teruk, sesi urut pneumatik radas boleh ditetapkan.
Hirudoterapi dengan trombophlebitis digunakan panjang dan berjaya dan melegakan kesakitan dan ketegangan yang berterusan di kaki. Dan terima kasih kepada hirudin - enzim enzim antikoagulan lintah, yang membolehkan ia memberi makan darah - penggunaannya mempunyai kesan trombolisis, iaitu resorpsi secara beransur-ansur. Dengan cara ini, anda boleh menggunakan gel berdasarkan hirudin - Girudoven.
Homeopati untuk rawatan kaki thrombophlebitis menawarkan persediaan Varipulsum (dengan arnica, lycopodium, sulfur dan zink), Venopulsaninum dan Plebohamum. Dan untuk rawatan ulser trophik, ada cara sedemikian untuk mengurangkan suppuration, seperti Arnica, Lachesis dan Hepar sulfuris. Fisioterapi, iaitu gimnastik dengan trombophlebitis pada kaki yang lebih rendah (secara semula jadi, apabila tahap akut berlalu), melibatkan beban ringan, contohnya, diukur berjalan dalam jarak pendek.
Gimnastik dengan trombophlebitis kaki yang lebih rendah
Kedudukan utama untuk melakukan senaman yang disyorkan adalah berbaring. Biasanya mereka bermula dengan "memunggah" kaki, yang mana bantal diletakkan supaya tidak hanya kaki, tetapi juga bahagian shin, terletak di atasnya.
Dalam kedudukan ini, seseorang harus bergantian membuat pergerakan kaki "dalam diri - dari diri sendiri" (secara perlahan); kemudian bengkok dan lepaskan jari kaki.
Latihan berikutnya terdiri daripada seli lenturan kaki di sendi lutut. Selepas itu, kita merumitkan tugas: lutut lutut di lutut harus ditarik ke dada (tanpa mengangkat kepala). Setiap kaki dilakukan 5-6 kali.
Dan apabila melakukan senaman seterusnya, kaki dibengkokkan pada lutut dan hampir ke dada harus diluruskan ke atas; kemudian sekali lagi tengkuk ke dada dan luruskan secara mendatar (setiap kaki 5 kali).
Sebagai jeda, anda boleh berbaring seketika dengan kaki anda lurus (kaki dan kilat kekal pada dais). Dan sekali lagi, latihan untuk kaki: gerakan putaran serentak ke arah, dan kemudian - dalam arah yang bertentangan.
Sekarang kita perlu mengeluarkan bantal dari bawah kaki, bengkokkan kaki di lutut dan memegang bantal di antara mereka, yang mesti diperas dan tidak berkemas 10-12 kali, menegangkan otot-otot paha. Dan latihan terakhir dalam kedudukan terdedah adalah "basikal" yang terkenal.
Kami duduk, perlahan-lahan menurunkan kaki kami ke lantai, dan dalam kedudukan ini diperlukan hanya untuk membengkokkan dan melepaskan kaki di pangkuan (bergantian dengan setiap kaki).
Sama seperti perlahan-lahan bangkit, dan dalam kedudukan berdiri kita mula menggulung di tapak kaki dari tumit ke kaki dan belakang (12-15 kali).
Rawatan alternatif untuk trombophlebitis dari kaki bawah
Untuk sebahagian besar, rawatan thrombophlebitis alternatif menawarkan cara penyembuhan ulser pada kaki. Oleh itu, untuk mencuci ulser, disyorkan untuk menggunakan rebusan daun pisang atau bunga calendula; untuk mengeringkan ulser perendaman - merawatnya dengan larutan alum tawar, propolis atau mumia (3 g setiap setengah cawan air masak).
Ia dicadangkan dan rawatan thrombophlebitis dengan soda - dalam bentuk memampatkan dengan kentang mentah parut (untuk mengeringkan ulser). Dan untuk permukaan yang ketat, minyak buckthorn laut, dicampur dengan beberapa tetes minyak pati pokok teh, geranium atau wort St. John.
Rawatan trombophlebitis dengan bantuan lidah buaya adalah pengairan ulser dengan jus segar tumbuhan, serta pengenaan pada luka pembalut dibasahi olehnya.
Apabila trombophlebitis digunakan secara meluas dengan herba, decoctions yang harus digunakan dalam bentuk kompres dan losyen. Perut ini pahit (mengandungi chamazulene antibiotik semulajadi dan cineol antiseptik) dan chicory biasa (membersihkan fungi purulen kerana antibin glikosida). Menggalakkan pertumbuhan semula tisu-tisu comfrey yang rosak (dalam bentuk losyen dengan merebus - 15 g setiap 200 ml air). Akar dari madder pewarna kaya dengan asam phenolcarbonic dan agiton anthracene, yang juga mempamerkan sifat antibakteria.
Penyerapan air rumput herba telah lama dianjurkan untuk kegunaan oral (dua kali sehari untuk 100-150 ml): tumbuhan ini mengandungi lactone coumarin dan dicumarin, yang menghalang pembekuan darah.
Rupa semangat dari kulit buah chestnut kuda boleh melambatkan penggabungan platelet darah - kerana terdapat dalam komposisi esculin dan fraktinnya. Ia cukup untuk mengambil 15 titik sehari dua kali sehari. Korteks willow adalah putih, mengandungi glikosida fenolik, seperti salicin dan salicortin, juga mempunyai sifat antikoagulan. Sebenarnya, lebih daripada 120 tahun yang lalu ia berasal dari kulit willow yang Aspirin disintesis.
Tembaga dalam rawatan thrombophlebitis
Tembaga dalam rawatan thrombophlebitis dicadangkan untuk digunakan dengan ... Koin tembaga atau tembaga kecil tembaga, yang perlu dimasukkan ke dalam kasut, supaya apabila berjalan logam menyentuh tumit. Seperti, ini meninggalkan semua gejala penyakit. Mekanisme tindakan koin tembaga untuk membentuk pembekuan darah di urat kaki atau untuk meningkatkan peredaran vena tidak dijelaskan.
Telah diketahui bahwa dengan penyertaan tembaga, pembentukan sel darah merah juga terjadi, dan penghasilan hemoglobin yang mengangkut oksigen. Tetapi dengan trombophlebitis, faktor penting ialah keadaan dinding vaskular, iaitu, pengeluaran tisu elastin berserabut (tropoelastin) yang mencukupi. Untuk mensintesis protein ini, satu "pemangkin silang" pemangkin asid amino diperlukan - peptida ekstraselular lysyl oxidase, yang mengandungi struktur kitaran kompleks metalloprotein dengan ion Cu + aktif.
Sudah tentu, tembaga dari duit syiling, diletakkan di bawah tumit, tidak akan masuk ke dalam badan! Tetapi menambah "rizab tembaga" akan membantu produk makanan. Daripada produk tumbuhan, biji wijen, labu, bunga matahari, rami dan ketumbar (ketumbar) adalah yang terkaya dalam kandungan Cu; jerman, hutan dan kacang cedar; kacang tanah dan semua kekacang; soba, bijirin dan oat; champignons dan bawang putih (hampir dalam jumlah yang sama), dan lain-lain
Mengenai apa produk lain yang dianggap berguna untuk patologi ini, lihat lebih lanjut dalam bahagian Diet dengan trombophlebitis dari kaki bawah.
Rawatan trombophlebitis dalam sanatoria
Berguna untuk peredaran vena dan thrombophlebitis kesihatan meneruskan rawatan di spa: tiga bulan selepas penstabilan dengan bentuk permukaan penyakit ini dan tidak lebih awal daripada enam bulan - dalam urat thrombophlebitis.
Sesuai untuk tujuan ini, kemudahan spa vaskular dan profil jantung, serta resort banyak kesihatan pelbagai balneological, di mana terdapat hidrogen sulfida air mineral dan lumpur, karbon dioksida dan air radon.
Dengan patologi ini, balneotherapy dalam bentuk mandi atau penggunaan prosedur air dalam takungan terbuka dan lembangan membantu menormalkan hemodinamik, meningkatkan nada vaskular dan meningkatkan prestasi keseluruhan sistem peredaran darah.
Keadaan utama untuk rawatan trombophlebitis yang berjaya dalam sanatoria adalah penyembuhan ulser trophik pada kaki. Dan dengan resort thrombophlebitis purulent dikontraindikasikan.
Thrombophlebitis dirawat, seperti sanatoria sebagai:
- "Bruce" (wilayah Transcarpathian, Mukacheve, kampung Sinyak), yang terkenal di luar Ukraine kerana air hidrogen sulfidanya yang unik.
- sanatorium mereka. Pirogov (Odessa, Limannaya st.), Di mana rawatan dijalankan dengan lumpur terapeutik dan air garam muara Kuyalnik.
- "Khmilnik" (wilayah Vinnitsa, Khmilnik, Kurortnaya Str., 2), di mana terdapat perairan radon mineral dan lumpur gambut.
- "Azure" (rantau Zaporozhye, Berdyansk, Central Boulevard, 4a) menawarkan rawatan dengan air mineral natrium klorida dan lumpur sulfida.
- Resort klinikal "Vanguard" (Vinnytska, Nemyriv Str. Shevchenko, 16) yang dikenali prosedur surround dipatenkan pneumopressing sistem vena, di mana dipulihkan tisu vaskular trofik.
- sanatorium "Yeisk" (RF, Krasnodar region, Yeysk, 41, jalan Kommunarov) mengkhususkan diri dalam terapi peloid dan mandi mineral.
- Sanatorium "Victoria" (Wilayah Stavropol, Yessentuki, Pushkin Str 22).
- "Tarkhany" (Stavropol Territory, Pyatigorsk, K. Marx street, 14).
- "Spring" (Wilayah Stavropol, Pyatigorsk, Gagarin Boulevard, 2).
- sanatorium berbilang profil dan kompleks resort "Svetlana" (rantau Krasnodar, Sochi, Kurortny pr., 75).
Diet dengan trombophlebitis bahagian bawah kaki
Diet khas untuk pesakit dengan trombophlebitis tidak wujud. Tetapi ini tidak bermakna bahawa tiada produk yang tidak diingini dalam diet untuk penyakit ini.
Pakar Akademi Pemakanan dan Dietetik (USA) ambil perhatian bahawa pemakanan dengan trombophlebitis pada bahagian bawah kaki adalah mustahil pada prinsipnya. Patologi ini memerlukan pembatasan pengambilan vitamin utama pembekuan darah - vitamin K.
Vitamin yang sangat penting ini mempunyai tiga pengubahsuaian: K1 (phylloquinone), K2 (menaquinone) dan K3 (menadione).
Sumber utama pembekuan vitamin kami ialah darah kubis (sebarang jenis). Sayur-sayuran berdaun hijau (salad, bayam, pasli, kemangi, ketumbar) adalah sumber terkaya vitamin K1, yang memberikan keupayaan darah untuk berkerut.
Vitamin K2 membantu mencegah pengerasan arteri, yang merupakan faktor umum dalam perkembangan penyakit kardiovaskular, dan juga mengekalkan kalsium dalam tulang kita, melindungi daripada osteoporosis. Vitamin ini banyak terdapat dalam ikan (ikan sarden, ikan tuna dan salmon) dan udang. Tetapi kehadirannya dalam daging, produk tenusu dan telur bergantung pada apa yang diberikan oleh seekor lembu atau ayam: hanya makan rumput segar memastikan kehadiran vitamin K2 dalam makanan dari makanan haiwan.
Dalam perubatan Ayurveda untuk beribu-ribu tahun telah menggunakan pencair darah kunyit, yang mengandungi curcumin, kerja-kerja sebagai agen antiplatelet. Dan seperti yang diterbitkan Journal Eropah Pemakanan, rawatan thrombophlebitis anggota badan yang lebih rendah boleh dijalankan dan anticoagulants semula jadi, makan makanan, termasuk orang-orang banyak derivatif asid salisilik: halia, cili merah, bawang putih, bawang, paprika, thyme, dill, oregano, anggur dan ceri raspberi dan cranberry, strawberi dan lingonberi, serta jeruk.