Reseksi sektoral kelenjar susu

Penyakit pada payudara - bukan fenomena yang jarang berlaku pada wanita. Malangnya, tidak semua penyakit sedemikian boleh disembuhkan dengan cara yang konservatif - selalunya anda perlu menggunakan campur tangan pembedahan. Hari ini kita akan membincangkan tentang operasi seperti pembesaran payudara sektoral - ini adalah penyingkiran tapak (sektor) organ tersebut.

[1], [2], [3]

Petunjuk bagi pemisahan bahagian payudara

Petunjuk utama untuk penyingkiran sektor payudara adalah tumor.

Sektor ini bukan kawasan yang jelas - ia adalah konsep yang agak kabur, yang mewakili bahagian keenam atau kelapan badan.

Seperti yang diketahui, neoplasma adalah sifat jinak dan malignan. Reseksi boleh dilakukan dalam kes pertama dan kedua, terutamanya jika tumor menimbulkan gangguan patologi yang tidak dapat dihapuskan dengan cara lain.

Penyakit ganas payudara termasuk kanser, sarkoma dan onkologi struktur tisu lain kelenjar.

Penyakit benign boleh menghendaki fibroadenoma pembedahan, lipoma, sista payudara, papilloma (termasuk intraductal) dan penyakit payudara fibrosis. Dalam senarai penyakit yang boleh dikendalikan, mastitis kronik dan proses pemurnian kronik yang lain juga boleh diperkenalkan.

Teknik operasi

Sebelum pembedahan, pakar bedah menasihatkan pesakit, menjelaskan kepadanya bagaimana campur tangan akan berlaku, apakah bahaya dan kesukaran dan sebagainya. Perhatian yang lebih diberikan kepada persoalan bius semasa resection, cek untuk alahan pada pesakit. Jenis kajian tambahan boleh ditetapkan, sebagai contoh, ultrasound, mamogram, ujian darah dan air kencing, dan kardiogram.

Reseksi payudara sektor radikal adalah penyingkiran lengkap tapak organ yang sepatutnya mengandungi neoplasma kanser atau jinak. Jenis anestesia dipilih bergantung kepada jenis dan kerumitan tumor. Pastikan untuk menjalankan anestesia tempatan dengan ubat-ubatan berdasarkan novocaine atau lidocaine. Anestesia umum digunakan apabila pembentukan yang dibuang tidak disiasat dan hanya boleh dianggap sebagai ultrasound atau dengan bantuan mamogram, dan juga jika penyingkiran sektor kelenjar adalah sebahagian daripada operasi pemeliharaan organ.

Bagaimana pembedahan dilakukan?

Segera sebelum operasi, doktor merancang untuk meletakkan kelenjar tapak incisions yang dicadangkan. Ini dilakukan, sebagai peraturan, di bawah pengawasan ultrasound - jadi pakar bedah dapat melakukan reseksi yang tepat, hanya menghapuskan tisu-tisu yang diperlukan.

Selepas permulaan anestesia, doktor menjalankan incisions sepanjang garis asalnya. Tisu-tisu kelenjar dipotong sebagai dua garis melengkung secara relatif terhadap puting. Selepas ini, potongan dibuat di sisi lain, berundur kira-kira 3 cm dari sempadan tumor ke pinggir otot dada besar jauh ke dalam organ. Pada masa yang sama, pakar bedah terus menahan pembentukan itu sendiri. Lapisan kulit dipisahkan dari lapisan asas tisu. Seterusnya, doktor menentukan lokasi tepi tumor dan mengeluarkannya, membuang tapak patologi.

Segera selepas pengusiran, langkah diambil untuk hemostasis - hentikan pendarahan. Luka adalah lapisan sutured oleh lapisan: secara berasingan terdapat silang silang tisu subkutaneus dan jahitan kosmetik kulit. Untuk mengelakkan pengumpulan pelepasan, saliran ditubuhkan untuk hari pertama atau dua dalam luka. Letakkan pembalut steril pada tapak incision.

Selepas operasi, tisu yang dikeluarkan dihantar ke histologi - kajian kualitatif mengenai tisu. Sekiranya analisis mengesahkan sifat tumor ganas, maka ahli onkologi mengambil rawatan lanjut dan kemungkinan pembedahan berulang.

Melepaskan reseksi sektoral memberikan penemuan wajib seorang pesakit dalam keadaan pegun.

Tempoh purata pembedahan adalah dari 30 hingga 45 minit.

Komplikasi selepas reseksi sektor payudara

Pembedahan untuk pemecatan sektoral dianggap sebagai campur tangan pembedahan yang agak selamat. Walau bagaimanapun, komplikasi, walaupun tidak begitu berbahaya, adalah mungkin di sini.

Mungkin kemunculan dan pertumbuhan tindak balas keradangan di tapak insisi, yang mungkin akibat jangkitan ke dalam luka. Proses keradangan boleh berkembang menjadi suppuratif. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, selepas operasi pesakit dirawat terapi antibiotik. Walau bagaimanapun, jika proses purulen sudah bermula, pakar bedah melakukan pembukaan luka, membersihkan tisu daripada pelepasan purulen, merawat dengan penyelesaian antibiotik dan menetapkan saliran.

Satu lagi komplikasi yang mungkin - pemadatan selepas reseksi sektor payudara - mungkin akibat pembekuan darah, atau semata-mata, hematoma. Ini dapat dilihat dengan hentikan pendarahan yang tidak mencukupi, atau di hadapan masalah dengan koagulabilitas darah normal. Hematoma boleh dikesan dengan bantuan ultrasound. Ia tidak dibenarkan menggunakan sebarang prosedur terma (pemanas, pemampat, dll.).

Sekiranya terdapat sekumpulan darah di dalam tisu, ia mesti dihapuskan. Untuk melakukan ini, permukaan luka dibedah, darah terkumpul dikeluarkan, rongga dibersihkan dengan larutan antibakteria, dan saliran ditubuhkan.

Sakit selepas reseksi sektoral payudara, sebagai peraturan, tidak dianggap sebagai komplikasi, melainkan jika ia disebabkan oleh pertumbuhan hematoma atau perkembangan proses keradangan. Dalam kebanyakan kes, kesakitan muncul disebabkan oleh pertumbuhan tisu parut, yang boleh ditunjukkan oleh kesakitan intensiti rendah sehingga 2 bulan. Punca kesakitan perlu dijelaskan oleh ultrasound atau mamografi.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Tempoh selepas operasi

Seperti yang kita katakan di atas, pesakit selepas operasi terus tinggal di hospital di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam kebanyakan kes, jika kesejahteraan pesakit dianggap memuaskan, maka dalam masa 1-2 hari doktor mempersiapkannya untuk mendapatkan ekstrak.

Sebelum melepaskan doktor semula dengan teliti memeriksa kawasan campur tangan pembedahan, menghilangkan saliran, proses dan pembalut luka yang ditubuhkan. Selepas itu, dia menandatangani rawatan lanjut, yang akan dijalankan di rumah. Biasanya rawatan ini termasuk:

• mengambil ubat sakit untuk menghapuskan dan mengurangkan kesakitan yang mungkin berlaku dalam tempoh selepas operasi;
• terapi antibiotik untuk mencegah penampilan dan penyebaran jangkitan pada luka.

Jahitan dikeluarkan kira-kira seminggu atau 10 hari selepas pembedahan.

Serta selepas mana-mana operasi, selepas reseksi sektoral, pembentukan tisu parut di tapak incision adalah wajib. Sifat luka yang terbentuk mungkin bergantung pada betapa tepatnya ahli bedah semasa operasi, dari penyembuhan luka selanjutnya (komplikasi, tindak balas keradangan), dan juga dari tubuh pesakit dan keadaan kekebalannya.

Pemulihan selepas reseksi sektor payudara

Penyakit pada payudara secara langsung berkaitan dengan keadaan sistem pembiakan wanita pada umumnya. Neoplasma kelenjar susu hampir selalu berlaku terhadap latar belakang proses keradangan di pelvis kecil, hiperplasia endometrium, fibroid rahim, gangguan kitaran bulanan, sista pembungkus, endometriosis, ketidaksuburan. Tiroid dan patologi hati juga memberi kesan kepada kesihatan payudara.

Akibatnya, setiap wanita harus menerima dari doktor skema individu pemulihan selepas pembedahan, yang sepatutnya terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

• terapi patologi ginekologi yang sedia ada;
• normalisasi keseimbangan hormon dalam badan;
• pencegahan kehamilan yang tidak dirancang;
• pencegahan gangguan laktasi, kawalan tempoh laktasi yang mencukupi;
• pematuhan pemakanan, pengambilan vitamin, pengambilan pencegahan alternatif ubat herba;
• lawatan biasa ke pakar khusus - ahli endokrin, pakar neurologi, ahli psikoterapi, pakar penyakit berjangkit.

Adalah disyorkan untuk mengambil kursus sesi psikoterapi. Kemungkinan pentadbiran ubat nootropik serentak, ubat kardiovaskular, multivitamin (dengan vitamin B kumpulan, asid askorbik, vitamin E dan asid lipoik dalam komposisi). Dari produk sayur-sayuran, keutamaan diberikan ubat berdasarkan motherwort, Eleutherococcus, Aralia, rizom valerian, daun pudina (mis Saparal, novopassit).

Diet yang dipilih secara individu dengan pengurangan dalam pengambilan lemak haiwan dan peningkatan jumlah produk yang dimakan asal tanaman. Selamat datang ke kemasukan dalam menu harian produk susu masam, telur, minyak sayuran. Penggunaan produk daging berlemak, hidangan goreng tidak dikecualikan.

Skim pemulihan yang dicadangkan menyediakan pengurangan risiko perkembangan berulang patologi payudara, yang mana operasi dilakukan.

Cadangan selepas reseksi sektor payudara

Mana-mana operasi, walaupun yang paling mudah dan dengan kerosakan tisu kecil, dianggap sebagai keadaan yang tertekan untuk badan pesakit. Oleh itu, pakar-pakar mengesyorkan pesakit mereka untuk hari sebelum pembedahan untuk mengambil sedatif, boleh berasal dari sayur-sayuran.

Jika campur tangan pembedahan dijalankan di bawah anestesia tempatan, dan pesakit itu berasa sakit (bahkan tidak penting), perlu memberitahu doktor mengenainya, siapa yang akan membuat keputusan mengenai pentadbiran anestesi tambahan. Untuk mengalami kesakitan dalam keadaan tidak mustahil.

1-2 hari pertama selepas operasi, doktor mesti sentiasa mengawasi keadaan pesakit. Oleh itu, jika doktor memutuskan bahawa pesakit perlu tinggal di klinik lain, maka ada alasan yang baik untuk itu.

Pesakit harus betul-betul mengikut semua nasihat doktor yang hadir: ambil semua ubat yang ditetapkan, kerap membuat pembalut, mematuhi rejimen ubat.

Reseksi sektoral payudara adalah campur tangan yang memelihara organ, bagaimanapun, dalam beberapa kes, pakar bedah plastik mungkin dikehendaki memulihkan penampilan estetik payudara.