Sakit di kaki

Punca kesakitan kaki

Kebanyakan keadaan yang dibincangkan di bawah mungkin disertai dengan sakit di kaki. Berikut adalah punca-punca lain kesakitan di kaki.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ibu jari kaku

Keadaan ini berdasarkan kepada artritis sendi metatarsophalangeal. Pergerakan dalam sendi ini adalah terhad dan menyakitkan. Pada bahagian belakang sendi boleh membentuk cincin osteophytes. Rawatan dilakukan menggunakan arthrodesis atau pembedahan Keller.

 Kenapa sakit kaki?

Sakit di kaki kanak-kanak

Kanak-kanak jarang mengadu rasa sakit di kaki. Jika mereka bercakap tentang kesakitan pada satu-satunya, maka anda harus berfikir terlebih dahulu mengenai serpihan. Tekanan kasut pada protuberansi tulang scaphoid (atau pada tulang tambahan) atau di rabung posterior calcaneus mungkin memerlukan penjajaran tulang pembedahan. Penyebab kesakitan di kaki boleh menjadi osteochondritis tulang kaki - diagnosis ditubuhkan radiologi.

Dengan penyakit Köhler, tulang scaphoid menderita; dengan penyakit Freiberg - ketua tulang metatarsal; Penyakit yang teruk berlaku epiphysitis tumit. Kesakitan boleh berkurangan dengan penggunaan sisipan dalam kasut (dalam beberapa kes - bentuk gypsum).

Pemeriksaan dan pemeriksaan pergelangan kaki

Amplitud normal pergerakan di buku lali dianggap jika lanjutan (infleksi dorsal) adalah 25 °, dan fleksi adalah 30 °. Pergerakan di dalam (penyongsangan) dan eversi ke luar (eversi) berlaku disebabkan pergerakan di sendi subtalar dan mediastinal. Pelanjutan jari kaki hendaklah dilakukan dalam lingkungan 60-90 °. Perhatikan semua calluses yang anda dapati di kaki. Jejaki gerbang kaki. Perhatikan bagaimana jari kaki keluar dari lantai dan dalam kedudukan apa yang mereka berada ketika pesakit sedang berdiri di atas ujungnya. Perhatikan berjalannya pesakit dan periksa kasutnya (biasanya, lengkungan kaki terletak di tengah-tengah, dan kesan dari tumit adalah posterolateral).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Kaki rata (pes planus)

Gerbang kaki rendah. Pada masa yang sama, ubah bentuk valgus kaki dan beberapa ubah bentuk luarnya juga boleh diperhatikan. Lebih kerap keadaannya adalah tanpa gejala, tetapi sakit di kaki juga boleh diperhatikan. Ini terjadi dengan apa yang disebut sebagai kaki rata remang peroneal, di mana tumit sedikit berubah ke luar, dan pinggir medial dari kaki rata ke atas lantai. Cuba untuk menjadikan bahagian dalam bahagian belakang kaki menyebabkan kekejangan otot fibula yang menyakitkan. Dalam kes sedemikian, senaman khas, rangsangan kaki dengan arus Faradic dan meditasi tengah yang dimasukkan lebih dekat ke tumit kasut boleh membantu. Dengan jenis flatfoot untuk membuang kesakitan, anda mungkin memerlukan arthrodesis di bahagian belakang kaki.

[14], [15], [16], [17], [18]

Kaki cekung (pes cavus)

Gerbang longitudinal tertekan dari kaki mungkin bersifat idiopatik, dikaitkan dengan spina bifida atau dengan polio yang dihantar. Dalam kes ini, jari kaki boleh menjadi cakar, kerana jisim badan semasa berjalan terutamanya jatuh pada kepala tulang metatarsal. Rawatan konservatif terdiri daripada meletakkan pad lembut di bawah kepala tulang metatarsal untuk mengurangkan tekanan pada mereka. Rawatan pembedahan pembedahan tisu lembut yang digunakan untuk menghapuskan ketegangan (otedinyayutsya beberapa ligamen dari tulang tumit terbentuk gerbang, dan ia sesuai di gypsum) atau Arthrodesis dilakukan untuk meluruskan jari kaki. Jika penyebab sakit di kaki adalah osteoartritis tulang metatarsal, maka arthrodesis sendi yang sepadan boleh dilakukan.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Jari berbentuk palu

Pada masa yang sama, jari-jari yang tidak seimbang pada sendi metatarsophalangeal, sangat bengkok dalam sendi interphalangeal dan tidak seimbang pada sendi interphalangeal distal. Jari kedua yang paling terpengaruh. Arthrodesis dalam sendi interphalangeal biasanya meluruskan seperti jari, dan pembongkaran tendon otot extensor membolehkan ia berbaring rata di permukaan.

Jari kuku

Jari-jemarinya tidak seimbang di sendi metatarsophalangeal dan sangat bengkok pada sendi interphalangeal tengah dan distal; ubah bentuk sedemikian disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan antara flexors dan extensors jari (contohnya, selepas penyakit badan penuh). Jika jari masih mengekalkan mobilitas, maka operasi Girdleston diperlukan, di mana tendon flexor dan ekstensor cenderung menyeberang.

[28], [29], [30], [31]

Valgus kecacatan kaki (hallus valgus)

Ini berlaku sisihan sisi ibu jari pada sendi metatarsophalangeal. Ternyata, ubah bentuk jari itu difasilitasi oleh memakai kasut tajam dengan tumit. Dalam kes ini, peningkatan tekanan kasut pada sendi metatarsophalangeal ibu jari, yang menyumbang kepada pembentukan bursitis di kawasan ini. Artritis dalam sendi bernama berkembang lagi.

Nyeri boleh meredakan pad lembut di kawasan bursitis dan pasak plastik yang dipasang di antara jari kaki pertama dan kedua, tetapi ubah bentuk ketara memerlukan campur tangan pembedahan. Pelbagai jenis operasi digunakan. Oleh itu, bahagian medial kepala metatarsal boleh dipotong atau pembedahan Keller dilakukan, di mana separuh proksimal dari prolifik phalanx (excisional arthroplasty) dikeluarkan, jari terbentuk dalam bentuk rantai. Prosedur pembedahan lain juga digunakan: osteotomy dengan anso tulang metatarsal, operasi Mayo (arthroplasty dengan pengasingan kepala metatarsal distal) dan arthrodesis sendi metatarsophalangeal.