Sakit pada tulang belakang lumbar

Hampir setiap orang mengalami kesakitan pada tulang belakang lumbar sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Bahagian inilah yang menerima beban maksimum dan perubahan di dalamnya adalah perkara biasa. Menurut statistik, lebih separuh daripada penduduk secara berkala mengalami sakit belakang dan kira-kira lapan puluh peratus daripada mereka berada di kawasan lumbar.

Sakit pinggang boleh tiba-tiba menjadi sengit, yang boleh menyebabkan imobilitas sementara.

Keadaan ini bukan sahaja ketidakselesaan fizikal, tetapi juga keseluruhan sistem penyakit yang boleh menjadi akibat daripada kekurangan mutlak prestasi motor seseorang.

Mengapa sakit belakang bawah berlaku? Bagaimana untuk mencegahnya? Bagaimana untuk mendiagnosis? Bagaimana untuk merawat? Kami akan cuba menjawab semua soalan ini, mendedahkan intipati masalah ini seluas mungkin.

Tetapi, bagaimanapun, perlu difahami bahawa maklumat ini disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis diri dan ubatan sendiri adalah perkara yang sangat berbahaya.

Kesakitan pada tulang belakang lumbar boleh muncul pada hampir semua umur, tetapi paling kerap berlaku antara umur tiga puluh dan enam puluh tahun. Sifat algesia boleh berbeza-beza dari sederhana kepada tajam dan sengit dengan penyinaran ke punggung dan bahagian bawah kaki. Untuk mengelakkan sensasi yang menyakitkan ini, disyorkan untuk bersenam dengan kerap, menjalani gaya hidup sihat, mengagihkan beban secara merata, mengelakkan hipotermia dan tekanan.

[ 1 ]

Punca Sakit Tulang Belakang Lumbar

Jadi, tugas utama yang perlu untuk menghapuskan kesakitan pada tulang belakang lumbar adalah untuk mengenal pasti punca kejadiannya.

Kesakitan myofascial di tulang belakang lumbar adalah myalgia dalam penyakit tulang belakang.

Faktor utama yang menyebabkan kesakitan termasuk ketegangan yang berlebihan pada tulang belakang, terutamanya untuk pemuat dan profesion lain di mana tekanan fizikal adalah berterusan.

Mari kita lihat penyakit yang menyebabkan sakit pada tulang belakang lumbar:

• osteochondrosis, scoliosis, kejadian cakera hernia dalam cakera intervertebral;
• sindrom kaki pendek;
• pengurangan saiz separuh pelvis;
• tulang metatarsal kedua yang lebih panjang;
• bahu pendek;
• kyphosis;
• akibat kedudukan tidak selesa yang berpanjangan;
• menyekat salah satu sendi;
• mampatan otot yang berpanjangan;
• patologi ginekologi;
• penyakit gastrousus (ulser perut dan ulser duodenum).

Mengapa sakit di tulang belakang lumbar berlaku?

Sakit pinggang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk:

Radiculitis lumbar

Salah satu punca kesakitan pada tulang belakang lumbar ialah radiculitis lumbar (lumbago). Selalunya, penyakit ini memberi kesan kepada orang pertengahan umur dan warga tua, dicirikan oleh serangan akut dan biasanya dikaitkan dengan tekanan fizikal atau emosi yang berlebihan. Penyebab perkembangan patologi sedemikian adalah proses keradangan yang mempengaruhi akar saraf tunjang. Kesakitan adalah setempat di tulang belakang lumbar dan menindik dalam alam semula jadi, disertai dengan rasa sakit menembak dan denyutan. Pesakit mengambil posisi terpaksa dengan membongkokkan badan ke hadapan dan tidak dapat meluruskan bahagian belakang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kekejangan berlaku pada otot-otot kawasan lumbar, yang boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Semasa berehat dan dalam kedudukan mendatar, sindrom kesakitan, sebagai peraturan, berkurangan. Apabila cuba meneran atau berpusing, serta ketika batuk atau bersin, rasa sakit menjadi lebih kuat. Sekiranya rawatan tidak tepat pada masanya, penyakit ini boleh mengambil bentuk kronik dengan episod eksaserbasi yang berulang. Kesakitan yang berkaitan dengan radiculitis tertumpu di kawasan lumbar, tetapi boleh memancar ke kaki, jari dan punggung, menjadikannya sukar dan mengehadkan aktiviti motor pesakit. Komplikasi keadaan ini boleh menjadi kelengkungan tulang belakang, mengehadkan mobilitinya.

Terseliuh

Gangguan seperti ligamen lumbar terseliuh sering menjadi salah satu punca kesakitan pada tulang belakang lumbar. Gangguan neurologi biasanya tidak hadir, kekejangan otot belakang dalam dan kekakuan mobiliti di kawasan lumbar diperhatikan. Terseliuh berlaku akibat pelanggaran keutuhan gentian akibat penguncupan dan ketegangan eksentrik yang kuat. Sebagai peraturan, keadaan ini berlaku akibat kecederaan atau pergerakan mendadak yang cuai semasa aktiviti fizikal atau sukan.

Spondylolisthesis

Sakit belakang bawah yang dikaitkan dengan keadaan ini mungkin disertai dengan rasa ketegangan pada hamstring, kebas, dan kelemahan pada anggota bawah akibat tekanan pada saraf. Spondylolisthesis berlaku disebabkan oleh anjakan vertebra ke hadapan (anterolithesis) atau ke belakang (retrolisthesis) berbanding dengan vertebra yang lain. Dalam kes-kes yang teruk penyakit dan perkembangan komplikasi, masalah dengan fungsi usus atau pundi kencing, serta ubah bentuk tulang belakang, mungkin berlaku. Mobiliti tulang belakang bawah dengan spondylolisthesis biasanya terhad, dan sindrom kesakitan meningkat selepas aktiviti fizikal.

Spondylolysis

Kesakitan pada tulang belakang lumbar dengan patologi ini dikaitkan dengan bukan gabungan gerbang vertebra di kawasan antara sendi atau di kawasan pedikel gerbang, yang berlaku akibat perkembangan tulang belakang posterior yang tidak mencukupi. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah kesakitan berkala yang sederhana di tulang belakang lumbar, yang muncul semasa tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa, semasa berjalan berpanjangan atau pergerakan cuai.

Stenosis lumbar

Penyakit ini biasanya berkembang secara beransur-ansur dalam tempoh yang agak lama. Mekanisme perkembangan stenosis terdiri daripada kerengsaan dan mampatan akar saraf tulang belakang akibat penyempitan saluran tulang belakang. Selain kesakitan, pesakit mungkin mengalami kekejangan, kebas pada punggung dan bahagian bawah kaki. Apabila menukar kedudukan dan mengurangkan mampatan pada akar saraf, sakit pada tulang belakang lumbar biasanya berkurangan. Salah satu punca stenosis tulang belakang yang paling biasa ialah gangguan pada tulang belakang yang dikaitkan dengan faktor usia dan degenerasi sendi dan cakera intervertebral. Patologi seperti spondylolisthesis, serta kecederaan tulang belakang, fibrosis tisu penghubung, dan faktor keturunan juga boleh mencetuskan perkembangan stenosis.

Osteochondrosis tulang belakang lumbar

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit termasuk gangguan metabolik, trauma tulang belakang, berat badan berlebihan, senaman fizikal yang berlebihan, dan gaya hidup yang tidak aktif. Dengan osteochondrosis, akar saraf dicubit akibat penonjolan cakera intervertebral dan penyempitan ruang intervertebral, mengakibatkan kesakitan. Bergantung pada jenis dan kepekatan kesakitan, mereka dibahagikan kepada sciatica dan lumbago. Gejala penyakit dibezakan bergantung pada akar mana yang berada di bawah tekanan. Apabila akar L 1 dan L 2 dimampatkan, sensitiviti di kawasan pangkal paha dan paha dalam terjejas. Kesakitan boleh memancar ke kedua-dua anggota bawah jika osteochondrosis telah menyebabkan hernia. Apabila akar L 5 terjejas, pesakit mengalami kesakitan menembak pada tulang belakang lumbar, manakala sensitiviti ibu jari kaki berkurangan dan pergerakannya terhad. Kerosakan pada segmen S1 disertai dengan sakit tembakan, penurunan sensitiviti tulang kering dan paha luar, dan sakit pada jari kaki. Selalunya, apabila akar ini rosak, tindak balas tendon dan plantar berkurangan. Apabila arteri radikular-medullary tambahan yang lebih rendah, yang membekalkan darah ke konus dan epikon saraf tunjang, rosak, imobilisasi tulang kering dan punggung mungkin berlaku. Jika akar L5, S rosak serentak dengan arteri ini, ini boleh menyebabkan perkembangan sciatica dengan gangguan fungsi pergerakan.

Kehamilan

Semasa kehamilan, perubahan berlaku pada sendi sacroiliac yang berkaitan dengan penyediaan ibu hamil untuk proses kelahiran dan memastikan laluan normal janin semasa bersalin. Pada masa yang sama, perut yang semakin meningkat menjejaskan tulang belakang, otot lumbar menjadi tegang dan sensasi yang menyakitkan timbul. Pada peringkat akhir kehamilan, sakit pada tulang belakang lumbar sering dikaitkan dengan peningkatan beban pada tulang belakang dan otot perut yang lemah. Kesakitan boleh memancar ke kaki, meningkat selepas melakukan senaman, tinggal lama dalam satu kedudukan atau selepas berjalan lama.

Senggugut

Sakit pada tulang belakang lumbar boleh berlaku pada wanita sebelum dan semasa haid. Kesakitan sedemikian paling kerap digabungkan dengan sakit di bahagian bawah abdomen, disertai dengan kerengsaan, sakit kepala, loya, dan kemerosotan umum dalam kesejahteraan.

Apa yang menyebabkan sakit akut di tulang belakang lumbar?

Kesakitan akut adalah kesakitan yang paling berbahaya kerana ia adalah akibat daripada kecederaan. Apakah jenis kecederaan belakang dan gejalanya?

1. kecederaan otot belakang, ketegangan,
2. lebam otot belakang,
3. terseliuh akut sebagai tambahan kepada kesakitan, menghadkan pergerakan. Kesakitan dalam perjalanan peristiwa ini memancar ke kawasan pangkal paha,
4. Yang paling berbahaya ialah patah tulang belakang. Di sini kesakitan boleh menyebabkan kehilangan kesedaran.

Selain kecederaan, sakit akut juga boleh disebabkan oleh sebab lain:

1. lumbago, menyebabkan kesakitan akibat cakera intervertebral jatuh. Sudah tentu, penyakit ini mempunyai ekspresi yang tajam dari segi penunjuk kesakitan,
2. radiculitis menyebabkan sakit pada tulang belakang lumbar, di sakrum. Kesakitan boleh terdiri daripada dua jenis: kusam dan tajam. Ia menutup peha, punggung, tulang kering. Apabila berjalan, batuk, rasa sakit menjadi lebih kuat. Adalah mungkin untuk merasakan gatal-gatal, terbakar, "semut berlari",
3. sakit pada tulang belakang lumbar akibat abses epidural adalah akut,
4. Sebarang jenis patologi mengenai sendi pinggul disertai dengan sakit akut di bahagian bawah belakang, memancar walaupun ke sendi lutut.

Kesakitan kronik mungkin berlaku dengan masalah berikut:

1. dengan perubahan degeneratif dalam vertebra lumbar, yang dipanggil spondylosis ubah bentuk, sakit mempunyai gejala neurologi semasa berjalan, iaitu: gangguan sensitiviti; kelemahan yang menjejaskan kedua-dua anggota bawah. Kepincangan muncul serta-merta;
2. Kesakitan kronik pada tulang belakang lumbar, yang pergi ke pinggul, adalah tipikal bagi pesakit yang mengalami ankylosing spondylosis. Peringkat awal perkembangan disertai dengan mobiliti terhad dan kekakuan pagi. Dan tahap pergerakan dada semasa bernafas juga berkurangan, yang membawa kepada kelengkungan dan lenturan tulang belakang toraks;
3. neoplasma kanser, kehadiran metastasis;
4. osteomielitis;
5. Tumor intradural menghasilkan gejala neurologi.

Bagaimanakah kesakitan tulang belakang lumbar menampakkan diri?

Untuk mencirikan kesakitan tulang belakang lumbar secara menyeluruh, adalah perlu untuk mempertimbangkan dengan teliti semua gejala yang mungkin berkaitan dengan setiap penyakit secara berasingan.

1. Osteochondrosis. Apabila menderita osteochondrosis, sakit di tulang belakang lumbar jauh dari satu-satunya gejala. Keadaan saraf tunjang dan tulang belakang secara keseluruhan bergantung terutamanya pada gentian saraf terbaik dengan semua "butiran" yang disertakan yang mempengaruhi aktiviti buah pinggang, jantung, paru-paru, saluran gastrousus dan kesejahteraan umum. Di sini, keadaan kemurungan juga dijelaskan oleh fakta bahawa proses saraf yang bertanggungjawab untuk berfungsi otak terjejas.
2. Scoliosis. Selalunya, ini adalah sebab kesakitan pada tulang belakang lumbar. Ia boleh ditentukan dengan mata kasar, kerana gejala utamanya adalah kelengkungan tulang belakang, yang paling kerap berlaku pada zaman kanak-kanak.

Bentuk penyakit yang teruk ini boleh membawa kepada akibat yang serius, termasuk kecacatan.

Gejala scoliosis ringan termasuk faktor yang boleh dilihat seperti membongkok; kedudukan bahu yang tidak simetri, iaitu, satu lebih tinggi daripada yang lain; ketidakselesaan di kawasan belakang, apabila berdiri lama, serta semasa berjalan kaki.

Sememangnya, keterukan gejala meningkat jika scoliosis mempunyai perjalanan yang lebih teruk. Dalam kes ini, sakit pada tulang belakang lumbar sama ada berterusan atau berlaku setiap kali semasa berjalan atau berdiri (dan berjalan atau berdiri tidak mengambil masa yang lama). Penunjuk luaran termasuk perubahan yang lebih kompleks: kedudukan bilah bahu yang tidak sekata; perubahan dalam struktur dada. Gejala lain: sesak nafas, sakit dada.

3. Cakera hernia boleh menyebabkan kesakitan yang sangat tidak tertanggung pada tulang belakang lumbar, walaupun pada peringkat paling awal perkembangannya. Gejala lain dicirikan bergantung pada saiz, tempoh penyakit dan lokasi hernia. Biasanya, tanda-tanda penyakit adalah seperti berikut:
   • sakit di seluruh bahagian belakang. Ia mungkin membosankan dalam keterukan jika peringkat perkembangan adalah awal dan hernia kecil. Sekiranya gejala sakit menjadi lebih sengit dan berterusan, terutamanya semasa melakukan senaman fizikal dan walaupun semasa batuk, ini menunjukkan bahawa penyakit itu menjadi lebih kompleks,
   • apabila hernia "memecah", sudah tentu, kesakitan menjadi lebih kuat dan memancar ke kaki, pinggul. Seseorang boleh mengalami "menembak" yang kuat, seperti radiculitis. Dengan cara ini, bentuk hernia lanjutan boleh menyebabkan radiculitis. Dan di sini pesakit juga merasakan kebas pada kawasan kulit kaki;
   • fungsi motor di kawasan lumbar terjejas. Ia menjadi mustahil untuk meluruskan bahagian belakang sepenuhnya, kerana sakit di tulang belakang lumbar menegangkan keadaan otot belakang. Akibatnya ialah kyphosis atau scoliosis;
   • rasa kesemutan, lemah, kebas pada satu atau kedua-dua kaki sekaligus. Gejala sedemikian menandakan bahawa hernia telah "mencapai" akar saraf tunjang;
   • masalah dengan najis, kencing, dan potensi.
4. Sindrom kaki pendek adalah akibat daripada sindrom myosfascial, yang juga boleh menyebabkan skoliosis. Sekiranya panjang satu kaki berbeza dari panjang yang lain dengan 5-6 mm, maka ini bukan alasan untuk mengaitkan diagnosis sedemikian kepada diri sendiri, jika anda berfikir secara teori semata-mata. Tetapi amalan menunjukkan bahawa walaupun perbezaan 3-4 mm menyebabkan kecondongan dan herotan pelvis, membentuk perkembangan scoliosis, menimbulkan sekatan aktif segmen motor tulang belakang. Sekatan ini bermakna menyekat sistem motor segmen tulang belakang semasa pelanggaran lokasi komponen intra-artikular.

Dengan usia, perbezaan dalam panjang kaki meningkat, yang membawa kepada kemerosotan dalam biomekanik tulang belakang. Secara semulajadi, proses ini meningkatkan kesakitan pada tulang belakang lumbar.

5. Kesakitan pada tulang belakang lumbar boleh berlaku akibat pengurangan saiz separuh pelvis. Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:
   • pesakit mempunyai kecondongan pelvis secara tidak sengaja ke arah sisi yang lebih kecil apabila duduk,
   • otot di sisi yang sama sentiasa tegang, kerana mereka mengalami beban biasa,
   • kemungkinan memendekkan salah satu anggota badannya tidak boleh diketepikan.
6. Sekiranya seseorang telah didiagnosis dengan tulang metatarsal kedua yang memanjang, dia harus tahu bahawa gejala penyakit ini sangat menyakitkan, kerana kaki yang terjejas kehilangan fungsinya sebagai penyerap kejutan. Sudah tentu, pesakit mengalami kesakitan di tulang belakang lumbar, pinggul, shin, kaki. Dalam proses perkembangannya, sindrom ini bukan sahaja menjejaskan kaki, tetapi juga bahagian lain badan: tulang kering, paha, tulang belakang lumbar.
7. Bahu pendek juga boleh menyebabkan sakit pada tulang belakang lumbar. Diagnosis ini sangat jarang berlaku. Gejalanya, sebagai tambahan kepada kesakitan: percanggahan antara panjang bahu dan panjang badan. Kerana itu otot-otot di ikat pinggang bahu mengalami ketegangan yang berterusan.
8. Kyphosis dikenali sebagai stoop. Dalam kes ini, kesakitan meliputi leher, bahu, belakang. Selalunya, kyphosis adalah hasil keturunan. Gejala penyakit ini dicirikan bukan sahaja oleh penunjuk yang menyakitkan, tetapi juga oleh perubahan yang kelihatan. Bahagian belakang mempunyai rupa "arka" (arah ke belakang), sudutnya sama dengan 45 ° atau lebih. Sehingga 45 ° dari sudut pandangan perubatan adalah perkara biasa, iaitu, ia belum lagi menjadi fakta kehadiran kyphosis.

Sakit pada tulang belakang lumbar dalam keadaan ini mempunyai bentuk kekejangan otot. Kadang-kadang akibat lain mungkin, seperti kebas anggota badan, kelemahan, perubahan dalam kerja jantung, pencernaan, pernafasan.

Jenis Sakit Pinggang

• Akut. Sakit tulang belakang lumbar akut adalah salah satu yang paling biasa, dan biasanya berlangsung tidak lebih dari tiga bulan.
• berulang. Kesakitan jenis ini dicirikan oleh episod pemburukan penyakit yang berulang.
• Kronik. Dalam kes kronik, sindrom kesakitan berterusan selama lebih daripada tiga bulan.

Diagnosis kesakitan pada tulang belakang lumbar

Kesakitan pada tulang belakang lumbar boleh sama sekali berbeza, kerana terdapat banyak penyakit yang boleh mencetuskan kesakitan, dan oleh itu kaedah diagnostik juga berbeza.

Sebelum bercakap mengenai kaedah pemeriksaan, adalah perlu untuk menamakan doktor mengikut jenis pengkhususan mereka, yang harus anda hubungi:

• ahli traumatologi,
• pakar sakit puan,
• pakar urologi,
• pakar saraf,
• ahli fisioterapi,
• ahli gastroenterologi,
• osteopati,
• ahli terapi manual,
• tukang urut.

Sekarang mari kita lihat dengan lebih dekat kaedah mendiagnosis penyakit yang, satu cara atau yang lain, menimbulkan kesakitan pada tulang belakang lumbar.

1. akibat kecederaan tulang belakang, doktor perlu mengetahui masa yang tepat untuk menentukan dengan lebih tepat tahap kerosakan mekanikal. Peringkat pertama peperiksaan terdiri daripada memeriksa keadaan seseorang dengan cara berikut: memeriksa nadi, pernafasan, kesedaran, kepekaan, fungsi motor. Ia juga sangat penting untuk mengetahui sama ada mangsa mabuk pada masa itu.

Peringkat diagnostik seterusnya:

• penilaian keadaan umum,
• penilaian keadaan kesedaran,
• mengenal pasti kecederaan fizikal, jika ada, yang termasuk: bengkak, lebam, melecet,
• penilaian tingkah laku pesakit, iaitu, adalah perlu untuk menentukan reaksinya: aktiviti, imobilitas, dll.,
• Palpasi dan perkusi tulang belakang dilakukan untuk mengesan kesakitan dan ubah bentuk di kawasan yang rosak.

Peringkat akhir diagnosis ialah radiografi. Biasanya, x-ray adalah cara terbaik untuk mengesan masalah ini;

2. Osteochondrosis didiagnosis terlebih dahulu dengan mempersoalkan sejarah perubatan pesakit. Mewujudkan gejala adalah penting untuk menentukan diagnosis itu sendiri. Sebilangan simptom sedia ada adalah tipikal untuk penyakit ini, manakala ada yang tidak tipikal, iaitu memerlukan diagnostik yang dipertingkatkan, yang termasuk:
   • X-ray adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk memeriksa osteochondrosis, yang dibahagikan kepada beberapa jenis radiografi:
     • X-ray umum tulang belakang, yang merupakan pilihan paling mudah untuk memeriksa osteochondrosis,
     • myelography adalah kaedah yang lebih berbahaya untuk mengesan osteochondrosis, kerana dalam kes ini prosesnya memerlukan pengenalan cecair kontras ke dalam saluran tulang belakang,
   • tomografi yang dikira,
   • resonans nuklear magnetik,
   • diagnostik neurologi dijalankan untuk menentukan secara komprehensif kesejahteraan pesakit;
3. Scoliosis diperiksa dengan cara yang sama seperti osteochondrosis: X-ray, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik;
4. Diagnosis herniasi cakera intervertebral semasa lawatan pertama ke doktor dijalankan dengan tinjauan pesakit untuk mengetahui betapa sengitnya kesakitan pada tulang belakang lumbar, dengan itu secara automatik mengetahui keadaan anggaran pesakit. Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor, sebagai peraturan, menggunakan teknik pemeriksaan baru: tomografi yang dikira dan resonans magnetik. Sudah tentu, terdapat pilihan "lebih murah", seperti X-ray, tetapi doktor moden memanggil kaedah diagnostik sedemikian "berita semalam", terutamanya kerana herniasi itu sendiri tidak dapat dilihat pada imej yang diambil oleh X-ray.

Beberapa doktor terlibat dalam diagnosis dan rawatan hernia intervertebral: pakar ortopedik, pakar bedah, ahli vertebrologi;

5. Kyphosis biasanya didiagnosis dengan x-ray;
6. lumbago, seperti kebanyakan penyakit yang berkaitan dengan tulang belakang, pada mulanya ditentukan secara simptomatik. Untuk mengecualikan penyakit lain yang berkaitan dengan disfungsi tulang belakang, pemeriksaan X-ray ditetapkan;
7. pemeriksaan dan rawatan radiculitis dijalankan oleh doktor: ahli terapi, pakar neurologi. Kaedah diagnostik untuk radiculitis termasuk:
   • X-ray,
   • CT - tomografi yang dikira,
   • MRI - pengimejan resonans magnetik,
   • scintigraphy atau nama lain - pengimbasan,
   • densitometri,
   • ultrasound,
   • pengumpulan sampel darah dan air kencing di makmal.
8. abses epidural memerlukan proses pemeriksaan yang lebih kompleks, di mana nanah diambil (tusukan). Di sini mereka juga menjalankan penyelidikan: CT, MRI;
9. Osteomielitis diperiksa dengan cara berikut:
   • ujian darah: am; untuk menentukan diabetes; untuk protein C-reaktif,
   • air kencing: analisis am,
   • jika kandungan purulen muncul, budaya diambil,
   • x-ray, CT, MRI, ultrasound,
   • Pengimejan radionuklida adalah cara terbaik untuk mengesan osteomielitis.

Oleh itu, untuk menentukan punca kesakitan pada tulang belakang lumbar, sebagai tambahan kepada pemeriksaan peribadi oleh doktor dan ujian refleks dan kekuatan otot, kaedah diagnostik berikut boleh digunakan:

• Pemeriksaan X-ray
• Tomografi komputer
• Pengimejan resonans magnetik
• Myelogram
• Elektromiogram

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Rawatan kesakitan pada tulang belakang lumbar

Kita sering mendengar "kita merawat satu perkara, tetapi melumpuhkan yang lain." Tidak ada yang menghairankan dalam frasa ini, kerana ramai, setelah membaca ensiklopedia perubatan, mengaitkan diri mereka dengan penyakit yang tidak mempunyai persamaan dengan diagnosis sebenar, kecuali gejalanya. Sekiranya seseorang mengalami kesakitan pada tulang belakang lumbar, ini tidak bermakna semuanya sudah berakhir - radiculitis telah melanda. Mungkin tilam di mana seseorang tidur menyebabkan ketidakselesaan fizikal, itulah sebabnya bahagian belakang sakit.

Rawatan utama untuk sakit tulang belakang lumbar adalah untuk menghapuskan sindrom kesakitan dan dengan cepat memulihkan fungsi tulang belakang lumbar. Rawatan yang tepat pada masanya juga membantu mencegah komplikasi dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Daripada ubat-ubatan untuk rawatan sakit di tulang belakang lumbar, ubat anti-radang bukan steroid digunakan dalam bentuk tablet, krim, salap, gel, termasuk diklofenak, ketoprofen, indomethacin, ibuprofen, dll. Tempoh penggunaan ubat-ubatan tersebut dan kaedah penggunaannya bergantung pada betapa teruknya sindrom kesakitan. Sekiranya kesakitan pada tulang belakang lumbar tidak terlalu teruk dan aktiviti motor pesakit tidak terjejas, aplikasi dengan diklofenak boleh digunakan pada kawasan yang terjejas selama tujuh hingga sepuluh hari. Sodium diclofenac adalah sebahagian daripada salap Voltaren Emulgel. Salap mempunyai sifat analgesik, anti-radang dan anti-edema, menggalakkan pertumbuhan semula tisu dalam kes trauma belakang bawah, mempercepatkan proses pemulihan tendon dan otot yang rosak. Salap digunakan untuk membersihkan dan mengeringkan kulit tiga hingga empat kali sehari.

Kursus rawatan tidak boleh melebihi dua hingga tiga minggu. Sekiranya kesakitan teruk pada tulang belakang lumbar, menjejaskan mobiliti pesakit, diklofenak ditadbir sebagai suntikan selama tiga hingga tujuh hari, kemudian ditukar kepada tablet. Secara purata, tempoh rawatan adalah tiga minggu hingga sebulan.

Dalam kes kesakitan yang tidak dapat ditanggung, bergantung kepada tanda-tanda, doktor mungkin menetapkan analgesik yang kuat. Ubat anti-radang bukan steroid juga boleh digunakan bersama-sama dengan pelemas otot. Kumpulan ubat ini termasuk, sebagai contoh, sirdalud, yang mengurangkan kekejangan dan kekejangan, dan juga meningkatkan penguncupan sukarela otot rangka. Sirdalud digunakan dua hingga empat miligram tiga kali sehari. Sekiranya kesakitan teruk, tambahan dua hingga empat miligram boleh diambil pada waktu malam. Dalam kes kesakitan akut, ubat itu diambil selama lima hingga tujuh hari. Dalam kes sakit kronik, tempoh rawatan meningkat dengan ketara.

Terapi fizikal adalah sangat penting dalam rawatan sakit tulang belakang lumbar. Satu set latihan dipilih secara individu oleh doktor yang hadir bergantung pada gejala umum penyakit dan keterukan kesakitan.

Sekiranya kesakitan pada tulang belakang lumbar yang disebabkan oleh hipotermia, adalah dinasihatkan untuk menggunakan salap dengan sifat pemanasan, contohnya, viprosal atau apizartron, yang mengandungi racun ular atau lebah. Selepas menggunakan salap, kawasan lumbar harus dibalut dengan selendang bulu. Jika penyebab kesakitan adalah osteochondrosis, kaedah fisioterapi, akupunktur, urut, latihan terapeutik, dan daya tarikan tulang belakang boleh digunakan untuk rawatan. Ia adalah mungkin untuk mengurangkan keadaan kesakitan pada tulang belakang lumbar semasa kehamilan dengan bantuan diet yang kaya dengan kalsium. Dalam kes kesakitan biasa, adalah mungkin untuk menggunakan kalsium karbonat atau laktat. Beban di bahagian bawah belakang harus minimum.

Rawatan sakit tulang belakang lumbar bergantung kepada punca

Sekiranya diagnosis jelas, maka tidak akan ada masalah dengan rawatan.

Jadi, jenis rawatan - mengikut jenis penyakit:

1. osteochondrosis. Tidak mustahil untuk menggariskan prinsip rawatan dalam beberapa perkataan kerana ia adalah tugas yang agak rumit, dan malangnya, adalah mustahil untuk menghentikan proses kerosakan, tetapi masih mungkin untuk memperlahankannya.

Dalam keadaan ini, pesakit mesti "taat", iaitu, jika ia berkata - rehat tidur, ia bermakna: rehat tidur. Jika tidak, kita sudah biasa mengeluh tentang kaedah rawatan yang tidak berkesan, sambil tidak mendengar perkara utama. Katil pesakit harus keras: lupakan katil bulu dan tilam angin. Di samping itu, lebih baik membeli tilam ortopedik. Sekiranya anda tidak mengikuti cadangan ini, maka rawatan itu sendiri akan kehilangan makna yang diperlukan.

Osteochondrosis memerlukan terapi kompleks, yang terdiri daripada:

• rawatan simptomatik, tujuannya adalah untuk menghilangkan rasa sakit pada tulang belakang lumbar dan bahagian lain badan yang terjejas oleh sindrom kesakitan. Untuk tujuan ini, ubat anti-radang bukan steroid digunakan sebagai ubat, yang digunakan dalam neurologi, iaitu "Piroxicam", "Ibuprofen", "Diclofenac". Ubat-ubatan ini adalah cara yang boleh dipercayai untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan, tetapi mereka juga mempunyai kelemahan - kesan sampingan: loya, muntah, pendarahan, pemburukan ulser. Ubat yang kurang berbahaya untuk kesan ini: "Lornoxicam", "Xefocam", "Meloxicam", "Nimesil".

Rawatan dengan ubat-ubatan ini ditambah dengan relaxant otot: "Tetrazepam", "Diazepam", "Mydocalm". Bersama-sama, varian pertama dan kedua rawatan simptomatik melegakan ketegangan otot dan menghilangkan kesakitan. Selain itu, rasa gugup berkurangan,

• meningkatkan peredaran darah (yang sangat diperlukan untuk osteochondrosis) adalah mungkin dengan ubat berikut: "Pentoxifylline" - ubat vasodilator, "Berlition" - mempunyai kesan pemulihan pada kerja tenaga sel, "Actovegin" - mengandungi semua komponen yang diperlukan untuk rawatan osteochondrosis: nukleosida, oligosakarida, asid amino, dll.
• penjanaan semula tisu tulang rawan dijalankan menggunakan terapi chondroprotector, yang mempunyai sifat pemulihan dan anti-radang, sebagai contoh, "Teraflex", "Structum",
• terapi vitamin dan mineral dijelaskan oleh keperluan untuk vitamin D dan kalsium. Dalam kes ini, ubat berikut berkesan: "Kalsium-D3", "Alfacalcidol", "Nycomed",
• antidepresan (dipilih secara individu untuk setiap pesakit, mereka mempunyai kesan sampingan yang serius). Biasanya digunakan untuk osteochondrosis adalah ubat seperti "Duloxetine", "Sertraline", "Amitriptyline".

Rahsia nenek kita mengandungi hikmah yang besar. Berikut adalah beberapa kaedah untuk merawat osteochondrosis yang telah datang kepada kami:

• kalahkan osteochondrosis dengan saderi: 3-4 gram akar saderi dihancurkan dan dituangkan dengan air suam (1 l). Infus selama 8 jam dan tapis. Dos: 1 sudu teh sebelum makan 3 kali sehari,
• Akar bunga matahari sangat berkesan untuk osteochondrosis. Penyediaan ubat ini adalah proses yang kompleks, jadi anda perlu bertindak dengan berhati-hati. Peringkat pertama penyediaan: bahagian akar tebal dipilih, yang disimpan di tempat yang kering, bersih, gelap (di pantri). Akar mesti dihancurkan sebelum penyediaan ubat. Akar (1 gelas) mesti dihancurkan kepada saiz yang kecil (seperti kacang) dan direbus (3 liter air) dalam bekas bukan logam selama 3 minit. Oleh itu, kami mendapat teh yang diminum selama 2 - 3 hari. Iaitu, jumlah rebusan yang dihasilkan mesti dibahagikan supaya terdapat bahagian yang sama untuk keseluruhan rawatan,
• Salap Valerian. Untuk menyediakannya, anda perlu: akar valerian yang dihancurkan, akar calamus yang dihancurkan, daun pudina, beri rowan, penggantian, pisang raja, akar burdock, immortelle berpasir, jagung tanah dan oat - 60 g setiap bahan, celandine - 30 g, cendawan birch - 120 g. Kemudian campuran herba dibahagikan kepada 8 bahagian dan dituangkan ke dalam 8 bekas 0.5 liter. Setiap bekas diisi dengan air supaya 1/3 kekal terisi. Kemudian minyak sayuran ditambah (sebaik-baiknya minyak pasaran), manakala 2/3 daripada bekas harus kosong. Bekas dengan kandungan harus ditutup rapat, atau, seperti yang mereka katakan sekarang: buat bungkusan kedap udara. Dan letakkan di tempat yang gelap. Selama 2 bulan, kandungannya digoncang supaya tiada mendapan yang tinggal. Selepas 2 bulan, jisim dari semua kapal dituangkan ke dalam satu kuali bukan logam dan dipanaskan hingga 60 °. Kemudian ia dituangkan ke dalam bekas lagi dan dibiarkan selama sebulan. Jangan lupa goncangkannya.

Sekarang salap untuk kegunaan luaran sudah siap.

Cara terakhir untuk merawat osteochondrosis ialah pembedahan. Ia ditetapkan dalam kes di mana hernia tulang belakang telah terbentuk, termasuk pemampatan akar tulang belakang; herotan jelas pada ruang tulang belakang; subluksasi vertebra. Operasi ini bertujuan secara eksklusif untuk pembinaan semula, tetapi proses patologi tetap tidak terjejas.

2. scoliosis dirawat dalam beberapa cara, pilihannya bergantung pada tahap penyakit. Tumpuan terapi termasuk, pertama sekali, penghapusan gejala, tidak termasuk kesakitan pada tulang belakang lumbar. Jangan lupa tentang punca scoliosis, yang juga perlu dihapuskan. Kemudian gimnastik khas, fisioterapi dan urut ditetapkan.

Skoliosis idiopatik pada peringkat pertama tertakluk kepada terapi yang bertujuan untuk menguatkan otot seluruh badan. Dalam keadaan ini, cara yang sangat baik ialah: latihan fizikal, urut, fisioterapi, berenang.

Semasa rawatan, lawatan tetap ke pakar ortopedik adalah wajib, kerana dia memantau rawatan dan harus melihat perubahan positif, jika ada.

Peringkat kedua sudah memerlukan beberapa penambahan pada prosedur di atas: korset pembetulan, yang dibuat mengikut keperluan individu.

Peringkat ketiga memerlukan rawatan yang lebih lama daripada peringkat kedua. Tetapi manipulasi tetap sama.

Campur tangan pembedahan digunakan sudah pada peringkat terakhir perkembangan scoliosis, apabila sudut kelengkungan lebih daripada 40°. Kaedah rawatan ini amat berbahaya. Dan ia terpaksa jika pilihan lain tidak masuk akal.

3. Kaedah utama merawat herniasi cakera intervertebral adalah seperti berikut:

• mengelakkan kedudukan yang tidak selesa dan selekoh tajam;
• daya tarikan tulang belakang,
• urut,
• pendidikan jasmani yang meningkatkan kesihatan,
• prosedur fizikal dan haba,
• penggunaan ubat anti-radang. Biasanya ditetapkan adalah "Ortofen", "Indomethacin", "Diclofenac", "Ibuprofen",
• mengambil ubat penahan sakit, seperti Diazepam dan Tizanidine. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan santai pada otot,
• sekatan novocaine,
• memakai korset lembut yang dibuat mengikut keperluan individu.

Rawatan pembedahan digunakan untuk membuang hernia. Pembedahan boleh segera atau tertangguh, bergantung kepada keadaan pesakit. Kadang-kadang, campur tangan pembedahan adalah satu-satunya jalan keluar dari situasi ini. Biasanya, kategori kes ini termasuk pesakit yang hernianya telah mencapai saiz yang besar dan memberi tekanan pada saluran darah dan saraf tunjang.

Dalam perubatan rakyat, terdapat beberapa kaedah yang diketahui mempunyai kesan terapeutik pada tulang belakang dengan kehadiran hernia. Tetapi sekali lagi, hasil rawatan dengan kaedah rakyat dapat dilihat dengan terapi kompleks, termasuk prinsip rawatan tradisional:

• 1 sudu teh bunga chamomile dalam perkadaran yang sama dengan bunga linden dan pinggul mawar setiap 1 gelas air mendidih. Infus selama kira-kira 20 minit dan tapis. Minum satu pertiga daripada campuran 3 kali sehari sebelum makan,
• kismis dihancurkan - 1 cawan, jumlah kacang dan aprikot kering yang sama. Tambah 1 sudu besar madu dengan jus setengah limau. Campurkan semua kandungan dan ambil satu sudu tiga kali sehari,
• rai atau dedak gandum - 1 sudu besar, tuangkan air - 2 gelas, dan rebus selama kira-kira setengah jam. Kemudian tambah madu - 1 sudu besar. Ambil 3 kali sehari, 50 g.

4. Kyphosis dirawat dengan tujuan untuk menghapuskan bukan sahaja kecacatan yang timbul akibat penyakit itu, tetapi juga fenomena yang menyebabkan sakit pada tulang belakang lumbar.

Terapi adalah serta-merta, iaitu, rawatan dijalankan sejurus selepas diagnosis. Tempoh terbaik untuk rawatan adalah umur sehingga 24 tahun. Walaupun, amalan telah menunjukkan bahawa hasil yang diperlukan boleh dicapai pada usia yang lebih tua.

Kompleks rawatan terdiri daripada:

• refleksoterapi, lebih dikenali sebagai akupunktur. Skim rawatannya adalah berdasarkan sambungan refleks yang telah muncul akibat ontogenesis dan filogenesis, yang dijalankan melalui sistem saraf pusat dengan merangsang fungsi reseptor kulit dan membran mukusnya.

Teknik ini juga dipanggil akupunktur, tujuannya adalah berdasarkan penghapusan masalah degeneratif-dystrophik, seperti: hernia intervertebral, kyphosis, osteochondrosis, dan sejenisnya.

Prosedur itu sendiri melibatkan meletakkan jarum nipis (diperbuat daripada keluli tahan karat) ke dalam kulit pesakit pada "titik" tertentu yang perlu "diaktifkan" semasa proses akupunktur;

• Rangsangan elektrik dilakukan menggunakan arus elektrik untuk meningkatkan aktiviti sistem dan organ tertentu. Biasanya, matlamat terapi sedemikian adalah untuk merangsang otot motor dan saraf. Jarang digunakan berhubung dengan organ dalaman.

Rangsangan elektrik tidak ditetapkan sesuka hati. Ia ditetapkan oleh doktor berdasarkan petunjuk dan kontraindikasi, iaitu:

• Petunjuk: disfungsi motor (lumpuh) yang diperoleh akibat penyakit dan kecederaan; gangguan penutupan dan aktiviti motor perut dan organ lain sistem pencernaan dan genitouriner;
• Kontraindikasi: blok jantung melintang mutlak, fibrilasi atrium, hipertensi arteri, extrasystole politropik, reumatik aktif, krisis vaskular, ulser trofik, kecenderungan untuk pendarahan, demam, proses keradangan akut, tempoh pemulihan selepas menjahit tendon, otot dan saraf, sekatan ke atas prosedur fisioterapi.

Dalam kes kyphosis dan penyakit tulang belakang lain, zon pengaruh adalah:

1. kawasan lumbar,
2. leher,
3. kawasan hipogastrik,
4. zon epigastrik,
5. otot bahu posterior dan anterior,
6. satah luar dan dalam lengan bawah,
7. trisep,
8. bisep,
9. otot peha dan punggung,
10. otot gastrocnemius,
11. extensor kaki dan jari kaki.

• Terapi vakum adalah salah satu kaedah paling tidak menyakitkan yang membantu menghilangkan kesakitan pada tulang belakang lumbar. Di samping itu, ia membezakan dirinya daripada kaedah lain untuk merawat kyphosis dengan keberkesanan khasnya:
  • Cepat dan selamat melegakan sindrom kesakitan yang timbul semasa radiculitis, kyphosis, osteochondrosis,
  • Pemulihan badan sebagai hasil daripada pemulihan sumbernya sendiri,
  • Mencegah beberapa penyakit,
  • Pengaktifan peredaran mikro semua komponen cecair dalam badan, dengan itu memperbaharui dan meremajakan tisu,

Pembersihan badan yang cepat dan berkualiti tinggi daripada toksin sedia ada.

Mari kita pertimbangkan tanda-tanda untuk terapi vakum bahagian belakang (bahagian lain badan juga mungkin terlibat bergantung pada jenis penyakit): osteochondrosis, myalgia, ketegangan otot belakang, radiculitis, periarthritis bahu-skapular, lumbago, keletihan kronik, bronkitis kronik dan asma bronkial, ulser gastrik, pembentukan myalgia selepas pembedahan, proses pemulihan selepas pembedahan neurocirculatory, myalgia.

• terapi manual, yang dibentangkan dalam bentuk rawatan kompleks berhubung dengan tulang belakang, sendi, ligamen, otot dan akibat penyakit saraf. Teknik rawatan mempunyai banyak persamaan dengan urutan, tetapi terdapat juga perbezaan: penyetempatan terhad kawasan pelaksanaan dan keamatan kesan daya. Terapi manual profesional dengan cepat dapat menghilangkan rasa sakit di tulang belakang lumbar, kerana daya utamanya bertujuan untuk memulihkan fungsi sendi intervertebral, yang, dengan itu, meningkatkan keanjalan alat otot-ligamentous.
• pendidikan jasmani yang meningkatkan kesihatan,
• gaya hidup sihat.

Perubatan tradisional biasanya menggunakan kaedah rawatan yang sama seperti scoliosis.

5. Rawatan lumbago memerlukan pendekatan individu. Perkara yang paling penting dalam kes ini adalah dengan tegas mengikuti diet yang tidak termasuk hidangan pedas, asap dan masin; berguna: kentang, bijirin, sup sayur-sayuran. Kompleks rawatan termasuk:

• refleksiologi,
• terapi manual,
• fisioterapi,
• rawatan air,
• terapi vakum,
• terapi lumpur,
• terapi spa.

Jika kita bercakap tentang rawatan dadah, adalah mustahil untuk memberikan arahan yang tepat, kerana, seperti yang telah disebutkan di atas, kita bercakap tentang pendekatan individu, iaitu, berdasarkan keputusan peperiksaan.

Perubatan tradisional mengesyorkan menggunakan kaedah berikut sebagai rawatan tambahan, yang digabungkan dengan ubat tradisional dengan cepat menghilangkan rasa sakit pada tulang belakang lumbar:

• memakai tali pinggang yang dirajut dari rambut anjing secara berterusan,
• bahagian bawah belakang dilincirkan dengan turpentin - 5 g. Sejurus selepas ini, kawasan lumbar terlindung, di mana adunan rai digunakan pada bahagian badan yang sama, bulu kapas digunakan di atas, dan kemudian keseluruhan "sistem" ini ditutup dengan kain minyak. Pakai lebih kurang sejam. Kemudian kain minyak dikeluarkan bersama-sama dengan bulu kapas dan doh. Turpentin dikeluarkan dengan serbet. Manipulasi ini dilakukan selama 3 hari.

Sekiranya pesakit merasakan sensasi terbakar yang kuat pada masa ini, maka dia tidak sepatutnya bertolak ansur; dia mesti mengeluarkan kompres dan membasuh kawasan lumbar dengan teliti.

6. Rawatan radiculitis terdiri daripada rejimen rumah yang lembut, supaya tidak menimbulkan atau meningkatkan kesakitan pada tulang belakang lumbar. Tetapi, di sini, rehat tidur relatif, tempohnya tidak boleh melebihi 5 hari.

Peringkat awal radiculitis dirawat dengan sapuan tempatan sejuk kering atau haba selama 20 minit sehingga 6 kali sehari. Untuk melegakan kesakitan, pembalut yang ketat juga digunakan di sekitar kawasan yang menyakitkan.

Rawatan ubat:

• ubat penahan sakit: Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin, dll.

Kaedah rawatan lain termasuk prosedur yang serupa dengan yang digunakan untuk penyelesaian terapeutik untuk osteochondrosis, kyphosis, scoliosis, dan lumbago.

Dalam perubatan rakyat, salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan diketahui: pembalut yang diperbuat daripada rambut anjing.

Sebenarnya, terdapat banyak cara untuk menghilangkan rasa sakit. Perkara utama ialah mengetahui diagnosis anda dengan tepat. Dan apabila masalah itu dikaji, penyelesaiannya akan datang dengan sendirinya.

Pencegahan kesakitan pada tulang belakang lumbar

Adakah mungkin untuk mengelakkan sakit tulang belakang lumbar? Ya, tetapi perlu diambil kira bahawa terdapat beberapa perkara di luar kawalan kita, seperti penyakit kongenital, kecenderungan genetik, kecederaan. Namun, banyak penyakit yang diperolehi selama bertahun-tahun, untuk penampilan yang kita sendiri harus dipersalahkan. Terdapat satu set peraturan kecil yang akan membantu melindungi diri anda daripada kesakitan jenis ini.

1. Postur yang betul. Dalam kedudukan ini, tulang belakang dan segmennya berada dalam kedudukan yang betul untuk kesihatan. Ia terbentuk apabila kita berjalan, ketika kita duduk, dan terutamanya ketika kita tidur. Iaitu, apakah yang kita perlukan untuk memenuhi keperluan standard mengenai postur?
   • perabot yang selesa: kerusi, kerusi berlengan, sofa, katil, dsb. Bahagian belakang kerusi atau kerusi berlengan tidak boleh terlalu pendek. Seseorang yang duduk, bersandar di belakang kerusi, hendaklah meletakkan badannya supaya punggungnya (dari pinggul ke leher) selari dengan belakang kerusi, tanpa mengambil bentuk melengkung. Bagi sofa pula, selesa untuk duduk di atasnya dalam keadaan baring untuk menonton TV, tidur atau duduk sahaja. Tetapi bekerja di komputer, membongkok, sangat berbahaya kepada tulang belakang. Pilihan katil hari ini sangat besar: bulat, dan dua tingkat, dan kayu, dan sebagainya. Tetapi kami berjaya memilih yang paling tidak sesuai untuk pembentukan postur yang betul. Sekarang kita bercakap tentang katil kembung; tilam air; katil dengan pengisi buatan, yang semasa penggunaan memperoleh bentuk ketulan. Bahagian belakang memerlukan permukaan keras, yang boleh dibuat oleh tilam ortopedik (sebaik-baiknya tanpa spring),
   • membawa beg, beg galas yang betul, bungkusan, dll. Beg yang terlalu berat apabila dibawa untuk masa yang lama pada satu bahu atau dalam satu tangan boleh mencetuskan penampilan asimetri berhubung dengan bahu, yang secara automatik menyebabkan sakit pada tulang belakang lumbar. Sehubungan itu, apabila membuat pembelian besar, barang yang dibeli hendaklah diedarkan di antara bungkusan sedemikian rupa sehingga setiap tangan mempunyai beban yang lebih kurang sama. Sekiranya tindakan ini mustahil, maka perlu "bertukar tangan" secara berkala, iaitu, membawa pembelian dengan tangan kanan, dan kemudian dengan kiri, dan sebaliknya,
2. Kerja "sedentari". Sudah tentu, memberitahu pemandu atau akauntan "lebih banyak pergerakan" tidak masuk akal, kerana, bagaimanapun, mereka menghabiskan sebahagian besar masa mereka dalam kedudukan yang sama. Tetapi masih, anda boleh duduk dengan cara yang berbeza atau sekurang-kurangnya menukar kedudukan anda. Di sini, anda perlu mencari sekurang-kurangnya 10 minit setiap jam untuk bangun dan "memanaskan badan". Tetapi di rumah, tidak perlu melakukan latihan fizikal mudah yang memanaskan otot belakang. Urut juga akan sangat berguna,
3. Kerja-kerja yang memerlukan bebanan yang berat selalunya menjadi punca masalah belakang. Apabila memohon pekerjaan sedemikian, perlu membaca dengan teliti kontrak pekerjaan dan dokumen serupa, yang menyatakan keperluan mengenai jumlah maksimum aktiviti fizikal. Adalah jelas bahawa pada zaman kita banyak perkara yang dilakukan "atas perkataan penghormatan" tanpa dokumen, dan keluarga perlu diberi makan, secara umum, tidak ada masa untuk mencari sesuatu yang normal. Tetapi anda perlu memahami bahawa anda tidak boleh membeli kesihatan,
4. Kasut adalah masalah bagi banyak generasi, terutamanya bagi wanita. Kasut, pertama sekali, harus selesa. Kasut dengan kasut tumit yang terlalu tinggi, malah saiz yang terlalu kecil di jalan berbatu, adalah cara yang pasti untuk penyakit kaki dan punggung. Kasut tumit tinggi tidak bertujuan untuk pemakaian jangka panjang dan berterusan. Dan dalam keadaan ini, faktor lain harus diambil kira: umur, berat (tiada kesalahan), kehamilan, kaki rata, scoliosis, dll Kasut ketat boleh memerah ujung saraf, urat, otot, yang juga membawa kepada beberapa masalah yang ketara,
5. Rawatan sukan dan air (berenang) sentiasa menjadi cara terbaik untuk mengelakkan kesakitan pada tulang belakang lumbar. Tetapi di sini juga, seseorang tidak boleh keterlaluan, kerana usaha yang berlebihan hanya boleh memburukkan keadaan, contohnya, ketegangan otot atau ligamen.