Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sakit tumit
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keadaan hidup di dunia moden memaksa ramai orang untuk menghabiskan banyak masa dalam gerakan dan "berdiri", kadang-kadang sepanjang hari tanpa peluang untuk berehat sepenuhnya. Workaholisme sedemikian menimbulkan beban yang kuat pada kaki, yang akhirnya boleh menyebabkan kecederaan tumit. Sakit tumit menimbulkan banyak ketidakselesaan, tetapi ramai yang sudah terbiasa dengannya.
Doktor tidak menasihatkan untuk melakukan tindakan sedemikian dan, jika boleh, jangan berlengah dan hubungi doktor secepat mungkin, kerana tumit sakit bukan jenaka, dan anda perlu mendekati rawatan kesakitan ini secara bertanggungjawab dan jangan berlengah sehingga sakit menjadi lebih teruk.
Tumit, yang terdiri daripada tulang tumit dan lapisan lemak lembut, melakukan fungsi penyerap kejutan yang sangat penting apabila berjalan dan berlari. Di samping itu, sejumlah besar kapilari dan ujung saraf tertumpu di tumit. Semua ini menjadikan tumit tempat yang sangat terdedah, sebenarnya, tumit Achilles.
Punca Sakit Tumit
- Penyakit tulang tumit.
- Arthritis sendi yang terletak di bawah talus.
- Pecah tendon Achilles.
- Calcaneal paratendinitis (sakit dirasai jauh di dalam tendon Achilles).
- Retrocalcaneal bursitis (penebalan bursa di atas kekasaran calcaneus, di bahagian belakang tumit).
- Sakit pada pad tumit (sub-heel) (dalam kes ini, sakit dirasai di bahagian bawah tumit).
- Plantar fasciitis (sakit di bawah bahagian hadapan tulang tumit).
Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, pesakit paling kerap mengadu plantar fasciitis - keradangan atau pecahnya jalur tisu penghubung berserabut yang meliputi seluruh tapak kaki dari tumit ke jari kaki. Sumber fasciitis boleh menjadi kedua-dua kasut yang tidak selesa dan pelanggaran struktur tulang akibat beban berat, kaki rata dan masalah mekanikal lain dengan kaki. Sakit tumit juga boleh disebabkan oleh keradangan tisu tendon, yang disertai dengan sensasi "jarum di tumit". Rheumatoid arthritis adalah satu lagi punca sakit tumit. Dalam keadaan sedemikian, doktor mengesyorkan memakai kasut dengan tumit terbuka.
Selalunya, orang yang terdedah kepada obesiti, mempunyai masalah dengan tulang belakang, kaki leper mempunyai masalah dengan tumit. Atlet, terutamanya atlet, sering mengalami masalah sakit tumit. Fasciitis terutamanya memberi kesan kepada orang yang lebih tua, tetapi baru-baru ini penyakit ini menjadi lebih "muda" disebabkan oleh ekologi yang buruk, makanan yang tidak berkualiti, dan gaya hidup yang tertekan. Semua faktor ini mengganggu metabolisme badan dan metabolisme kalsium, yang menjadikan tulang dan sendi lebih terdedah.
Trauma pada tendon, beban yang berlebihan akibat kaki rata, serta lebam pada tulang tumit boleh menyebabkan sakit tumit. Terdapat juga prasyarat berjangkit untuk penampilan "kuku di tumit": gonorea, klamidia dan penyakit kelamin lain boleh menyebabkan sakit tumit walaupun semasa rehat dan semasa tidur. Doktor juga mendapati bahawa penyebab sakit pada tulang tumit boleh menjadi penyakit sendi kronik, seperti penyakit Bechterew, psoriatic arthritis, gout.
Fasciitis dan gejalanya
Gejala pertama fasciitis atau "heel spur" adalah sakit pada tumit apabila berjalan sejurus selepas tidur atau berehat. Kesakitan sangat tidak dapat ditanggung sehinggakan mangsa fasciitis cuba memijak tumit mereka sesedikit mungkin. Selepas beberapa lama, rasa sakit mungkin berkurangan, tetapi ia juga boleh kembali pada saat yang paling tidak dijangka atau pada saat tekanan tiba-tiba pada kaki. Kesan yang menyakitkan sedemikian berlaku kerana semasa seseorang tidak bergerak, air mata mikro aponeurosis edematous yang berlebihan secara kronik tumbuh bersama. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja seseorang mengambil beberapa langkah, fascia akan pecah semula.
Doktor ambil perhatian bahawa selalunya pesakit mengadu sakit sakit yang membosankan di tengah-tengah tulang tumit. Kesakitan sedemikian boleh menyeksa sepanjang hari tanpa rehat. Ia amat sukar untuk orang yang berlebihan berat badan dan mereka yang terpaksa "berdiri" untuk masa yang lama pada siang hari "kerana bekerja". Kesakitan sedemikian boleh bergerak di sepanjang kaki ke arah distal ke kepala tulang metatarsal. Terdapat kes apabila sakit tumit menjadi punca patologi di kawasan tendon Achilles, tetapi fenomena ini agak jarang berlaku. Pemerhatian perubatan membolehkan kita menyimpulkan bahawa fasciitis paling kerap berlaku dengan beban harian jangka panjang, yang seseorang, disebabkan tabiat, mungkin tidak memberi perhatian. Atlet lebih terdedah kepada penyakit ini, terutamanya mereka yang memutuskan untuk meningkatkan beban sistematik pada kaki mereka, sebagai contoh, ketika berlari.
Terdapat teori bahawa perubahan kerap dalam kasut sukan boleh menyebabkan fasciitis, tetapi dalam praktiknya, kes sedemikian tidak begitu biasa. Kecederaan yang berlebihan pada atlet, seperti tendinitis atau paratendinitis tendon Achilles, dan dalam kombinasi dengan plantar fasciitis, yang biasa berlaku pada atlet, menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis yang lebih tepat dalam masa yang singkat.
[ 7 ]
Punca Neurologi Sakit Tumit
Kerosakan mekanikal pada tumit boleh menyebabkan mencubit saraf tibial posterior dan lateral, yang juga boleh menjadikan kaki orang yang sihat menjadi "tumit Achilles." Kesakitan sedemikian terutamanya menunjukkan dirinya semasa rehat. Ia boleh menyebabkan perkembangan sensitiviti menurun atau meningkat (hypo- atau hyperesthesia) di bahagian distal kaki. Ini merumitkan proses diagnostik, kerana masalah dengan kekonduksian saraf tidak membenarkan kita menentukan punca sebenar penyakit ini. Mencubit cawangan saraf calcaneal sisi menjadikan otot-otot yang bersebelahan dengan tulang tidak sensitif sepenuhnya, yang menyukarkan doktor untuk menentukan diagnosis.
Kesan Penyakit Sistemik terhadap Sakit Tumit
Sensasi "kuku di tumit" mungkin timbul akibat penyakit sistemik tisu penghubung, seperti sindrom Reiter (arthritis, uretritis dan konjunktivitis), penyakit Bechterew ( ankylosing spondylitis ), lupus erythematosus sistemik dan lain-lain. Sekiranya bengkak pada tumit atau sendi di bawah buku lali dapat dilihat secara visual, adalah wajar membunyikan penggera dan segera pergi ke doktor. X-ray tidak akan membantu dalam kes ini. Kaedah diagnostik yang lebih mendalam diperlukan, seperti pengimejan resonans magnetik dan jika patologi "tumit" yang berkaitan dengan penyakit sistemik dikesan, rawatan harus dimulakan dengan penyakit utama, dan hanya jika pesakit tidak bertambah baik, ia patut memulakan rawatan secara langsung untuk sakit tumit.
Rawatan Sakit Tumit
Pada gejala pertama fasciitis atau patologi lain yang berkaitan dengan sakit tumit, anda tidak boleh mengubat sendiri, jika tidak, anda hanya boleh membahayakan diri sendiri. Dan tidak disyorkan untuk menangguhkan pergi ke doktor. Untuk menubuhkan diagnosis, anda perlu menghubungi ahli arthrologi, pakar reumatologi atau pakar ortopedik. Biasanya, pesakit mula-mula dihantar untuk diagnostik sinar-X, ujian darah am dan biokimia, dan hanya selepas itu kursus rawatan ditetapkan.
Sekiranya kita tidak mengambil kira penyakit tulang tumit dan pecah tendon Achilles, maka rawatan konservatif biasanya digunakan: pesakit dinasihatkan untuk menukar kasut (supaya mereka tidak menggosok kaki).
Suntikan steroid tempatan boleh membantu dengan paratendinitis calcaneal dan plantar fasciitis. Jika rawatan konservatif tidak melegakan kesakitan bursitis retrocalcaneal, bursa boleh dibuang melalui pembedahan.
Merawat tumit yang sakit adalah proses yang panjang. Dan untuk meredakan kesakitan, doktor menasihatkan mengikuti petua berikut.
- Urut ais bergantian dengan pemanasan. Doktor mengesyorkan melakukan urutan ais 3-4 kali sehari selama dua hari pertama selepas sakit akut muncul. Teruskan prosedur selama 5-7 minit sehingga tumit menjadi kebas. Ia juga disyorkan untuk meletakkan ais pada tempat yang sakit selama 15 minit sekali sehari, kemudian berehat selama 15 minit dan segera sapukan botol air panas ke tempat yang sakit. Panaskan tumit selama kira-kira 15 minit.
- Ambil pil. Ubat anti-radang bukan steroid, seperti ibuprofen atau analognya yang lebih berkesan, akan membantu mengurangkan keradangan. Rujuk doktor dahulu.
- Gunakan insoles dan pad tumit. Di farmasi, anda boleh membeli insoles khas dan pad tumit yang mengurangkan beban badan pada tumit yang sakit dan melindunginya daripada kesan. Memandangkan terdapat banyak jenis pad tumit, pakar ortopedik boleh membantu anda memilih "model" yang betul. Insoles dan sisipan ortopedik - insoles ortopedik khas - juga akan membantu melegakan bukan sahaja gejala, tetapi juga akan menyumbang secara langsung kepada rawatan sakit tumit, terutamanya jika ia dikaitkan dengan kecederaan, kaki rata dan kerosakan mekanikal lain pada kaki.
- Tingkatkan angkat tumit pada kasut anda. Intipati nasihat ialah anda perlu menaikkan dan membetulkan kedudukan tumit anda dalam kasut anda untuk mengurangkan beban di atasnya. Pad tumit, yang dimasukkan ke dalam kasut setiap hari, akan membantu dengan ini. Ia akan meningkatkan angkat tumit sebanyak 0.3 - 0.6 cm dan melegakan kesakitan dengan ketara.
- Uli tumit anda dengan urutan. Keanjalan yang lemah pada tisu penghubung di kawasan tumit boleh menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Untuk melegakan kesakitan, anda perlu kerap menguli tendon. Kadangkala doktor menetapkan urutan sebagai rawatan utama.
- Lakukan senaman untuk kaki anda. Berdiri separas lengan berhampiran dinding, sandarkan tapak tangan anda di atasnya, dan letakkan tangan anda selebar bahu. Langkah ke belakang dengan kaki kanan anda, bengkokkan kaki kiri anda di lutut. Sekarang anda perlu bersandar ke dinding, menyentuh lantai dengan tumit kanan anda dan menahan kaki anda dalam kedudukan ini selama 10 saat. Anda akan segera merasakan bagaimana otot betis kanan anda meregang. Semasa anda melakukan senaman, anda boleh bergerak lebih dekat ke dinding, menggerakkan kaki kanan anda. Latihan dilakukan dalam 10 pendekatan untuk setiap kaki. Perhatikan bahawa beban pada tumit harus seimbang, tanpa tekanan yang berlebihan apabila menyentuh lantai. Jangan membuat pergerakan secara mengejut.
- Pilih kasut anda dengan berhati-hati. Kasut yang selesa dan betul adalah kunci kepada tumit yang sihat. Apabila membeli kasut, pertama sekali, pertimbangkan bahawa kaki anda sepatutnya berasa selesa. Beri perhatian kepada garisan dari tengah tumit ke kaki. Sekiranya garis ini tidak membahagikan kenaikan gerbang kaki menjadi dua bahagian yang lebih kurang sama, maka dalam kasut sedemikian beban pada tumit akan menjadi lebih kuat. Di samping itu, kasut harus mempunyai tumit atau kaki yang tinggi, untuk kestabilan yang lebih besar. Walau bagaimanapun, tumit tidak boleh melebihi 0.8 -1.2 cm, dan tapak luar harus cukup elastik. Kasut tidak boleh tegar. Kasut juga tidak boleh haus, kerana sifat penyerap kejutan pada kasut tersebut semakin teruk, yang boleh meningkatkan sakit tumit. Sebaik sahaja anda menyedari bahawa tapaknya haus lebih daripada 50%, anda harus pergi ke kedai kasut untuk membeli sepasang baru.