Sibazon

Sibazon adalah penenang dengan kesan anxiolytic. Bahan aktifnya ialah diazepam, iaitu benzodiazepin.

Ubat ini mempamerkan aktiviti penenang hipnosis, antikonvulsan dan relaks otot pusat. Kesan ubat adalah berdasarkan rangsangan pengakhiran benzodiazepin. Kesan anxiolytic berkembang disebabkan oleh tindakan ubat pada kompleks amygdala, yang terletak di dalam sistem limbik.

Dadah mengurangkan keamatan perasaan kebimbangan, ketakutan dan kebimbangan, serta ketegangan emosi.

[ 1 ]

Petunjuk Cibazone

Ia digunakan untuk semua jenis gangguan kecemasan.

Ubat ini ditetapkan dalam kes insomnia, disforia (rawatan kompleks), keadaan spastik (dalam kes lesi otak dan saraf tunjang - tetanus, athetosis atau cerebral palsy). Di samping itu, ia digunakan untuk arthritis, angina pectoris, kekejangan yang menjejaskan otot rangka, bursitis, pelvispondyloarthritis reumatik, poliartritis kronik dalam peringkat progresif, myositis, GBN dan sindrom vertebra.

Juga boleh digunakan dalam kes-kes pengeluaran alkohol: perasaan tegang atau kebimbangan, pergolakan, gegaran dan keadaan reaktif sementara.

Sebagai komponen rawatan gabungan, ia digunakan untuk gangguan psikosomatik dalam ginekologi, ulser yang menjejaskan saluran penghadaman, gestosis, peningkatan tekanan darah, epilepsi dan ekzema.

Ia boleh ditetapkan dalam kes mabuk dadah, penyakit Meniere, dan juga sebagai premedikasi sebelum endoskopi atau pembedahan di bawah anestesia am.

Sibazon digunakan untuk menghentikan sawan epilepsi, keadaan halusinasi-paranoid dan pergolakan motor dalam neurologi atau psikiatri. Ia juga diberikan untuk memudahkan proses kelahiran sekiranya berlaku gangguan plasenta pramatang.

[ 2 ]

Borang pelepasan

Unsur ubat dikeluarkan dalam tablet, serta cecair untuk suntikan intramuskular dan intravena (di dalam ampul).

[ 3 ]

Farmakodinamik

Kesan pada nukleus talamus yang tidak spesifik, serta pembentukan retikular di kawasan batang otak, memberikan kesan sedatif, dan sebagai tambahan, mengurangkan intensiti manifestasi sifat neurotik (perasaan kebimbangan dan ketakutan).

Penindasan sel pembentukan retikular dalam batang otak membawa kepada perkembangan aktiviti hipnosis. Potensi perlambatan presinaptik menyebabkan kemunculan kesan antikonvulsan.

Sibazon menghalang proses penyebaran aktiviti epileptogenik tanpa menjejaskan pengujaan fokusnya. Memperlahankan saluran perencatan tulang belakang yang bersifat polysynaptic aferen membawa kepada perkembangan kesan kelonggaran otot yang berasal dari pusat.

Ubat ini boleh mencetuskan penurunan tekanan darah dan mempunyai kesan vasodilatasi pada saluran koronari. Ubat ini meningkatkan had sensitiviti kesakitan, dan juga boleh menyekat paroxysms parasympatetik, vestibular, dan sympathoadrenal. Ubat ini mengurangkan pengeluaran jus gastrik pada waktu malam.

Perkembangan kesan terapeutik diperhatikan pada hari ke-2-7 rawatan. Dalam kes sindrom penarikan atau alkoholisme kronik, diazepam membawa kepada penurunan intensiti gegaran, halusinasi, negativisme, pergolakan, dan delirium alkohol.

Pada individu dengan cardialgia, arrhythmia atau paresthesia, kesan ubat diperhatikan pada akhir minggu pertama.

Dos dan pentadbiran

Ubat ini diambil secara lisan, dan juga diberikan secara intramuskular atau intravena. Diandaikan bahawa rawatan gabungan dengan penggunaan tablet dan penyelesaian dijalankan.

Bahagian dos dipilih dengan mengambil kira sensitiviti terhadap ubat, tindak balas peribadi dan gambaran klinikal.

Dalam psikiatri: dalam kes disforia, fobia, neurosis, perkembangan gejala histeria atau hipokondriakal, ubat digunakan dalam dos 5-10 mg 2-3 kali sehari.

Sebagai agen anxiolytic, diazepam digunakan dalam dos 2.5-10 mg 2-4 kali sehari. Dalam sesetengah keadaan, dos ubat boleh ditingkatkan kepada 60 mg sehari.

Dalam kes penarikan alkohol, ubat digunakan pada hari pertama dalam dos 10 mg 3-4 kali sehari. Kemudian, dos ubat dikurangkan.

Bagi orang yang mempunyai imuniti yang lemah atau aterosklerosis, serta untuk orang tua, diazepam digunakan dalam dos 2 mg 2 kali sehari.

Dalam neurologi: dalam kes keadaan spastik asal pusat atau penyakit degeneratif, Sibazon digunakan dalam dos 5-10 mg, 2-3 kali sehari.

Dalam amalan kardiologi dan reumatologi: dalam kes peningkatan tekanan darah atau angina pectoris – 2-5 mg, 2-3 kali sehari; dalam kes perkembangan sindrom vertebra - 10 mg 4 kali sehari.

Ubat ini digunakan dalam terapi gabungan dalam kes infarksi miokardium: pertama, 10 mg bahan ditadbir secara intramuskular, dan kemudian diambil secara lisan pada 5-10 mg 1-3 kali sehari.

Semasa defibrilasi, sebagai premedikasi, ubat ini diberikan secara intravena dalam bahagian berasingan - pada kelajuan rendah dalam bahagian 10-30 mg.

Dalam kes sindrom vertebra atau keadaan spastik asal reumatik, 10 mg bahan pertama diberikan secara intramuskular, dan kemudian 5 mg diambil secara lisan 1-4 kali sehari.

Dalam obstetrik dan ginekologi: dalam kes climacteric atau gangguan haid, dan juga dalam kes penyakit sifat psikosomatik atau gestosis, perlu mengambil 2-5 mg ubat 2-3 kali sehari.

Dalam kes preeklampsia, 10-20 mg ubat pertama kali diberikan secara intravena, dan kemudian 5-10 mg bahan diambil secara lisan 3 kali sehari.

Terapi berterusan dilakukan sekiranya berlaku gangguan pramatang plasenta - ini dilakukan sehingga janin matang sepenuhnya.

Untuk premedikasi dalam anestesiologi dan pembedahan: sebelum pembedahan, anda perlu mengambil 10-20 mg Sibazon.

Dalam pediatrik: semasa gangguan psikosomatik dan reaktif atau keadaan spastik, dos perlu ditingkatkan secara beransur-ansur.

Dalam kes status epilepsi atau sawan epilepsi berulang, ubat harus diberikan secara parenteral: untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun - secara intravena pada kadar yang rendah (0.2-0.5 mg pada selang 2-5 minit). Dos maksimum yang dibenarkan ialah 5 mg.

Dalam kes kecederaan yang menjejaskan saraf tunjang, yang mengakibatkan paraplegia atau hemiplegia, dan juga dalam kes korea, ubat itu digunakan secara intramuskular dalam dos 10-20 mg.

Bagi orang yang mengalami pergolakan motor, ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular - dalam dos 10-20 mg, 3 kali sehari.

Untuk menghapuskan kekejangan otot yang teruk, ubat ini diberikan secara intravena dalam dos 10 mg, 1 kali.

Gunakan Cibazone semasa kehamilan

Semasa kehamilan, diazepam hanya ditetapkan jika terdapat tanda-tanda yang ketat.

Penggunaan ubat-ubatan pada trimester pertama meningkatkan risiko anomali kongenital, dan bersama-sama dengan ini membawa kepada perkembangan kesan toksik yang jelas pada janin.

Penggunaan Sibazon pada peringkat akhir kehamilan menyebabkan penindasan sistem saraf pusat pada bayi baru lahir. Dalam kes penggunaan ubat secara teratur semasa kehamilan, perkembangan pergantungan fizikal diperhatikan, dan di samping itu, kadang-kadang penampilan sindrom penarikan pada bayi yang baru lahir dicatatkan.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran hipersensitiviti yang teruk kepada diazepam;
• keracunan akut dengan ubat lain;
• keracunan alkohol akut, di mana organ penting terjejas;
• glaukoma sudut tertutup;
• myasthenia;
• COPD berlaku dalam bentuk yang teruk;
• kegagalan pernafasan akut;
• ketiadaan;
• tempoh laktasi.

Berhati-hati diperlukan apabila menetapkan dalam kes berikut:

• kehadiran epilepsi dan sawannya dalam anamnesis;
• ataxia yang bersifat serebrum atau tulang belakang;
• usia tua;
• kekurangan buah pinggang atau hepatik;
• patologi serebrum organik;
• apnea tidur;
• kecenderungan untuk menyalahgunakan bahan psikoaktif;
• sejarah pergantungan dadah.

Kesan sampingan Cibazone

Penggunaan ubat-ubatan, terutamanya dalam fasa awal terapi, boleh mencetuskan kemunculan kesan sampingan:

• kerosakan sistem saraf: penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian, pening, kekeliruan, ataxia dan keletihan yang teruk. Di samping itu, koordinasi motor yang lemah, kebodohan emosi, pergerakan yang tidak stabil, euforia, mengantuk dan gegaran yang menjejaskan anggota badan. Juga diperhatikan adalah perencatan tindak balas mental dan motor, katalepsi, amnesia anterograde, kekeliruan, sakit kepala, mood atau kemurungan yang semakin teruk, serta dysarthria, kelemahan, kerengsaan, halusinasi dengan hyporeflexia, myasthenia sepanjang hari, peningkatan pergolakan dan tindak balas paradoks. Seiring dengan ini, perkembangan kecenderungan membunuh diri, ledakan agresif, pergolakan psikomotor, kekejangan otot, insomnia, perasaan takut atau kebimbangan, serta pergerakan badan yang tidak terkawal adalah mungkin;
• gangguan pencernaan: muntah, jaundis, kehilangan selera makan, hipersalivasi, serta mulut kering, loya, sembelit dan peningkatan tahap enzim hati;
• gangguan dalam fungsi organ hematopoietik: trombosito-, leuko- atau neutropenia, agranulositosis atau anemia;
• masalah dengan sistem kardiovaskular: selepas pentadbiran parenteral, palpitasi, penurunan tekanan darah dan takikardia diperhatikan;
• gangguan saluran urogenital: pengekalan kencing, dismenorea, disfungsi buah pinggang atau libido;
• gejala alahan: ruam atau gatal-gatal. Juga, bengkak, flebitis, kemerahan atau trombosis mungkin muncul di kawasan pentadbiran dadah;
• Manifestasi lain: gangguan penglihatan (diplopia), penurunan berat badan, bulimia, kemurungan pernafasan dan masalah dengan pernafasan luaran.

Dalam kes pemberhentian secara tiba-tiba penggunaan dadah atau pengurangan dos, sindrom penarikan berlaku, di mana kerengsaan, depersonalisasi, kebimbangan, hiperhidrosis, kemurungan dan dysphoria berkembang. Di samping itu, gugup, psikosis akut, gangguan tidur, sawan dan kekejangan tisu otot licin, serta halusinasi, sakit kepala, fotofobia, gegaran, hiperakusis, persepsi terjejas dan paresthesia.

Berlebihan

Penggunaan dos Sibazon yang terlalu besar membawa kepada kelemahan refleks, kekeliruan, keghairahan paradoks, tidur nyenyak dan mengantuk, serta bradikardia, kelemahan tindak balas terhadap kesakitan, gegaran dan areflexia, kekeliruan, nystagmus, gangguan penglihatan, runtuh, penindasan fungsi pernafasan dan kardiovaskular, dan koma.

Ia perlu menggunakan enterosorben, melakukan lavage gastrik dan pengudaraan buatan (jika perlu), dan juga mengekalkan parameter pernafasan dan nilai tekanan darah yang normal.

Antagonis dadah adalah bahan flumazenil, hanya digunakan di hospital. Komponen ini adalah antagonis benzodiazepin, jadi ia tidak boleh digunakan pada penghidap epilepsi yang menggunakan benzodiazepin, kerana ini boleh mencetuskan kejadian sawan epilepsi.

Prosedur hemodialisis akan menjadi tidak berkesan.

[ 4 ]

Interaksi dengan ubat lain

Sibazon menguatkan keamatan kesan menindas pada sistem saraf pusat yang dikenakan oleh neuroleptik, pelemas otot, antipsikotik, antidepresan, serta sedatif, analgesik opioid dan anestetik am.

Potensi kesan dan pemanjangan tempoh separuh hayat diperhatikan dengan gabungan ubat dengan propranolol, fluoxetine, asid valproik, disulfiram, propoxyphene, serta dengan ketokonazol, eritromisin, metoprolol, kontrasepsi oral, isoniazid, cimetidine, dan bahan-bahan lain yang melambatkan proses pengoksidaan mikro.

Kesan terapeutik ubat menjadi lemah dalam kes menggunakan induk enzim mikrosomal hati. Peningkatan pergantungan psikologi dan euforia diperhatikan dalam kes menggabungkan ubat dengan analgesik opioid.

Antacid tidak menjejaskan tahap penyerapan diazepam, tetapi ia mengurangkan kadarnya.

Penggunaan ubat antihipertensi membawa kepada potensi keterukan penurunan penunjuk tekanan darah.

Gabungan dengan clozapine menyebabkan potensi kemurungan pernafasan.

Persaingan untuk sintesis protein meningkatkan kemungkinan keracunan digitalis apabila menggunakan SG kekutuban rendah.

Pada orang yang menghidap penyakit Parkinson, kesan levodopa dikurangkan apabila diazepam digunakan.

Tempoh perkumuhan ubat berpanjangan apabila omeprazole diberikan.

Kesan ubat menjadi lemah dalam kes menggunakan MAOI, analeptik atau psikostimulan.

Sibazon boleh mempotensikan sifat toksik zidovudine.

Kesan sedatif ubat menjadi lemah dan berubah apabila digabungkan dengan teofilin.

Rifampicin mengurangkan tahap bahan aktif ubat dengan mempotensikan perkumuhannya.

Ubat ini tidak serasi dengan ubat lain, itulah sebabnya ia tidak dicampur dengan mereka dalam picagari yang sama.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Syarat penyimpanan

Sibazon hendaklah disimpan di tempat yang tertutup kepada kanak-kanak kecil dan cahaya matahari. Paras suhu adalah maksimum 30°C.

Jangka hayat

Sibazon boleh digunakan dalam tempoh 5 tahun dari tarikh pembuatan ubat.

Permohonan untuk kanak-kanak

Apabila menggunakan ubat pada bayi dan bayi pramatang, perkembangan hipotermia, sesak nafas dan hipotensi otot diperhatikan.

Kanak-kanak kecil paling mudah terdedah kepada kesan penindasan benzodiazepin pada fungsi CNS. Dilarang menggunakan ubat yang mengandungi alkohol benzil pada kanak-kanak, kerana ia boleh mencetuskan sindrom toksik dengan kemungkinan hasil yang membawa maut. Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk penindasan CNS, masalah pernafasan, penurunan tekanan darah, asidosis metabolik, dan juga sawan epilepsi, pendarahan intrakranial dan kegagalan buah pinggang.

[ 8 ]

Analogi

Analog dadah adalah Relanium, Diazepam dan Relium.

Ulasan

Sibazon adalah ubat penenang yang murah dan agak berkesan. Jika digunakan dengan betul dan mengikut cadangan, ia tidak membawa kepada ketagihan. Ia mempunyai kesan menenangkan yang berkesan dan membantu dalam kes masalah teruk yang berkaitan dengan keseronokan.

Ulasan negatif menyerlahkan kehadiran sejumlah besar kesan sampingan dan kontraindikasi, dan juga fakta bahawa ubat itu tidak begitu selamat, dan preskripsi doktor diperlukan untuk membelinya.

[ 9 ], [ 10 ]