Sindrom hormon pada muka: bagaimana untuk merawat

Rawatan yang berjaya terhadap beberapa masalah dermatologi adalah mustahil tanpa menggunakan ubat luar hormon. Walau bagaimanapun, penggunaan alat tersebut, selain daripada yang baik, mempunyai "sisi duit syiling" yang lain: rawatan yang berpanjangan dengannya membawa kepada kebiasaan kulit - ada yang disebut "sindrom penarikan salep hormon". Apa yang perlu diketahui tentang sindrom ini kepada mereka yang merancang, atau sudah menjalani rawatan sedemikian?

Epidemiologi

Menurut beberapa statistik, sindrom untuk penghapusan salap hormon berkembang di lebih daripada 90% pesakit yang telah dirawat dengan ubat-ubatan tersebut.

[1], [2], [3],

Punca sindrom salap hormon

Kadang-kadang seseorang mendapati dirinya dalam keadaan di mana dia terpaksa menggunakan salap hormonal - sebagai contoh, untuk merawat dermatitis dan pelbagai ruam kulit. Sekiranya penyakit tersebut kronik, maka salap digunakan dengan kerap atau kekal. Ini boleh menentang pesakit sendiri - keadaan kulit merosot dengan mendadak, dan sebabnya ialah sindrom penarikan salap hormon.

Oleh itu, satu-satunya faktor risiko yang boleh membawa kepada perkembangan sindrom adalah penggunaan salap hormone yang huru-hara atau kekal (harian).

Pada masa ini yang paling tidak selamat boleh dianggap seperti jenis ubat hormon:

• Salmonin A;
• Flucinar;
• salep dengan hydrocortisone atau prednisolone;
• Dermawit;
• salep Triderm atau Celestoderm;
• salap dari Sinaflan;
• Elokom;
• salmon Oxycourt;
• Betasalik.

Mana-mana salap hormon di atas boleh mencetuskan perkembangan sindrom penarikan, tanpa mengira peratusan peratusan dadah.

[4], [5], [6]

Patogenesis

Penghentian tajam penggunaan salap hormon membawa kepada apa yang dipanggil "sindrom kerosakan", tanda-tanda yang ditunjukkan, bergantung kepada prinsip tindakan ubat tertentu. Selepas penggunaan hormon glukokortikoid, terdapat semakin teruknya penyakit, untuk rawatan yang mana agen-agen luar ini ditetapkan.

Dalam kes-kes yang teruk, walaupun kekurangan aktiviti adrenal boleh berkembang - ia adalah sindrom yang berkembang pesat, yang menimbulkan bahaya besar kepada pesakit.

Untuk mengelakkan pengaruh negatif salap hormon pada kesihatan pesakit, doktor akan sentiasa menerangkan skim pengurangan langkah demi langkah dalam dos ubat. Tubuh pesakit secara beransur-ansur "digunakan" untuk mengurangkan jumlah salap yang digunakan, dan keseimbangan hormon tidak terganggu.

[7], [8], [9], [10], [11]

Gejala sindrom salap hormon

Gejala biasa sindrom salap hormon adalah:

• eritema merah-merah;
• zon mengelupas, menipis, kulit subatrofi;
• asterisk vaskular;
• ruam dalam bentuk papules dan / atau pustules;
• zon atrofi;
• kawasan dengan peningkatan pigmentasi.

Tanda-tanda awal sindrom muncul kira-kira 6-8 hari selepas penamatan penggunaan ubat hormon tempatan:

• bengkak di muka;
• ditandakan hiperemia;
• jerawat (abses).

Edema dalam beberapa hari semakin meningkat, terdapat eritema yang berterusan.

Berapa lama sindrom salap hormon yang terakhir?

Doktor pada pendapat mereka tidak jelas: ubat-ubatan sendiri tidak akan memberi kesan pada sindrom penarikan salep hormon. Pendekatan perubatan yang rumit diperlukan di sini.

Tetapi walaupun dengan rawatan dadah yang betul, sindrom itu tidak sembuh segera. Tisu epidermis tidak semata-mata pulih, tetapi juga memulihkan fungsinya - dan ini boleh mengambil masa 4 hingga 12 minggu, dan kadang-kadang lebih lama. Ia bergantung kepada kerumitan sindrom. Dalam kes-kes yang amat sukar, mungkin perlu berunding dengan pakar perubatan profil yang berbeza: dermatologi, ahli endokrin, ahli terapi.

[12], [13], [14], [15],

Tahap

Terdapat tiga peringkat klinikal sindrom penarikan salep hormon:

• Peringkat I - kemerahan kulit yang stabil;
• Tahap II - rupa bengkak, kemerahan, ruam, kekeringan;
• Tahap III - pembiakan patologi tisu.

[16], [17], [18], [19]

Komplikasi dan akibatnya

Sindrom hormonal boleh menjadi rumit dengan perkembangan dermatitis: pada kulit terdapat moknutie dan kerak yang retak dan menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan. Keadaan ini sangat berbahaya bagi tubuh, kerana melalui retakan boleh mendapat jangkitan dan menyebabkan komplikasi lebih teruk.

Semakin lama rawatan dengan salap hormonal, semakin besar risiko kesan buruk.

[20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostik sindrom salap hormon

Gambar klinikal yang biasa, berlaku dengan rawatan salap hormonal - semua fakta ini membenarkan diagnosis sindrom salap hormon yang betul. Untuk diagnosis akhir, kajian tambahan boleh diberikan:

• definisi alergen (ujian skarifikasi kulit, ujian intradermal dan provokatif);
• analisis darah (KLA, biokimia, eosinofilia darah, immunogram, asai proteinogramma untuk alergen yang berpotensi, penilaian hormon, penentuan penentuan gula darah antibodi untuk parasit);
• pemeriksaan air kencing umum;
• pemeriksaan feses (bakopsev pada dysbacteriosis, analisis untuk helminths, coprogram).

Diagnosis yang betul harus berdasarkan tanda-tanda klinikal, sejarah pesakit, dan hasil kajian diagnostik tersenarai.

[25], [26], [27], [28]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan tindak balas alergi, dengan neurodermatitis, planus merah, mycosis, eksim, psoriasis.

Untuk menjelaskan diagnosis, anda mungkin perlu berunding dengan ahli gastroenterologi, alergis, ahli endokrinologi, ahli terapi, ahli psychoneurolog, ahli otolaryngolog.

Rawatan sindrom salap hormon

Rawatan hendaklah terdiri daripada dua peringkat wajib:

1. Penolakan penuh persediaan luaran hormon.
2. Ubat bersama dengan diet khas.

Ubat yang digunakan untuk menghilangkan sindrom penarikan salep hormon, sebagai peraturan, adalah komponen terapi kompleks:

• persiapan Metronidazole, atau Erythromycin, dua kali sehari sebelum hilangnya ruam;
• ubat-ubatan (Lactofiltrum, Enterosgel)
• antihistamin (Suprastin, Cetrin);
• diuretik (dengan edema yang teruk);
• ubat antibakteria - Tetracycline, Doxycycline (dengan peningkatan risiko jangkitan luka).

	Dos dan laluan pentadbiran	Kesan sampingan	Arahan khas
Metrik	Ambil 250-400 mg dua kali sehari, dengan makanan atau susu.	Gangguan kencing, rasa mual, rasa "logam" di dalam mulut, pening, alahan, mengotorkan cecair kencing dalam warna kemerah-merahan.	Metronidazole tidak serasi dengan alkohol.
Lactofiltrum	Ambil tiga kali sehari untuk 2-3 tablet, 60 minit sebelum makan.	Cirit-birit, kembung, alergi.	Dengan berhati-hati mengambil Lactofiltrum dengan ulser perut pada peringkat akut.
Lineks	Ambil segera selepas makan, 2 kapsul tiga kali sehari.	Sangat jarang - alergi.	Anda tidak boleh minum teh panas dan alkohol Linex.
Ketotifen	Diambil secara lisan, dengan makanan, 1-2 mg dua kali sehari.	Mengantuk, pening, keletihan, perubahan selera makan, sembelit, pelanggaran kencing.	Semasa penerimaan Ketotifen, tumpuan perhatian terganggu, yang perlu diambil kira semasa memandu kenderaan dan aktiviti serupa yang lain.

Kulit, yang terjejas oleh sindrom penarikan, adalah perlu untuk melembapkan dan melindungi maksima dari kesan penyinaran ultraviolet, angin, fros. Di samping itu, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

• jangan sentuh kulit yang terjejas dengan jari kotor;
• sering menggunakan dadah yang terbukti lembap;
• Jangan gosok kulit, gunakan tuala lembut;
• Secara kerap mengambil kursus dengan vitamin kompleks dengan vitamin B, C, A dan asid folik;
• pada musim panas gunakan pelindung matahari yang berkualiti tinggi.

Vitamin

• Vitamin A bertanggungjawab untuk mengekalkan kelembapan pada kulit dan untuk keanjalannya, dan kekurangan vitamin ini memburukkan kekeringan dan mengelupas.
• Vitamin C menggalakkan pembentukan serat kolagen aktif, mempercepat penyembuhan luka dan menguatkan sistem bekalan darah tisu.
• Vitamin kumpulan B melindungi kulit dari pengaruh yang merosakkan faktor merosakkan luar.
• Vitamin E mempercepat pembaharuan dan pemulihan sel kulit, mempunyai sifat antioksidan.

Antara persediaan vitamin yang kompleks, sangat disyorkan untuk memberi perhatian kepada ubat seperti Volovit, Aevit, Vitrum Beauty, Alphabet Cosmetics, Perfectil, Revidox.

Rawatan fisioterapeutik

Dengan penarikan salap hormonal, fisioterapi tidak ditetapkan seberapa kerap, walaupun dalam banyak kes ia boleh menjadi sangat berkesan. Mana-mana prosedur mempunyai petunjuk dan kontraindikasi sendiri - dan ini mesti diambil kira sebelum meneruskan rawatan jenis ini.

• Fototerapi adalah penyinaran kulit yang terjejas dengan cahaya ultraviolet.
• Akupunktur, igloukalyvanie.
• Magnetotherapy dengan penggunaan medan magnet berselang atau berterusan.
• Kaedah pengoksidaan hiperbarik.
• Terapi frekuensi yang sangat tinggi dengan pelbagai gelombang milimeter.

Dalam kes-kes hormon pelepasan pengeluaran yang berpanjangan, jika tiada kesan rawatan dadah, adalah disyorkan untuk mempunyai terapi spa. Rawatan tersebut termasuk:

• klimatoterapi;
• mandi udara;
• sulfida dan mandi radon;
• rawatan dengan air laut dan lumpur.

Rawatan alternatif

Kadang-kala, dan terutama sekali dalam kes-kes apabila rawatan biasa tidak memberikan kesan yang diharapkan, ia masih berharap untuk tindakan ubat alternatif. Memang ada beberapa resipi alternatif yang boleh membantu dengan sindrom penarikan salep hormon. Dan lebih cepat kaedah rawatan ini digunakan, lebih baik.

• Satu sudu propolis tanah bercampur dengan 4 sudu besar. L. Minyak sayuran (lebih baik daripada minyak zaitun), kami meletakkannya di atas air selama 45 minit. Jisim homogen terhasil dituangkan ke dalam bekas kaca dan digunakan untuk losyen dua kali sehari.
• Kami memohon kepada kawasan yang terjejas tiga kali sehari lotion berdasarkan jus kentang atau timun.
• Campurkan 1 sudu besar. L. Krim bayi dengan jumlah tar birch yang sama, letakkan di atas tab mandi air dan panas sedikit (tidak lebih daripada + 60 ° C). Sapukan pada kulit dua kali sehari.
• Sekurang-kurangnya 4 kali sehari kami membuat minuman dan minum teh dari dandelion. Untuk membuatnya, kami menegaskan 1 sudu besar. L. Herba cincang dalam 0.5 liter air mendidih. Dalam teh ini anda boleh menambah beberapa currant daun dan madu.

[29], [30], [31], [32], [33]

Rawatan Herba

• Brew dalam 300 ml termos 4 sudu besar. L. Campuran bersamaan herba chamomile, marigold dan plantain. Selepas 10 jam, infusi itu ditapis dan digunakan untuk pengairan dan losyen pada kulit yang terjejas.
• Kencangkan jus dari tumbuhan dengan misai emas. Satu sudu jus ini dicampur dengan 1 sudu besar. L. Minyak buckthorn dan campurkan jisim dengan krim bayi. Salap yang diperolehi boleh digunakan 2 kali sehari.
• Kami menyediakan infusi berdasarkan bahagian yang sama bunga daisy, daun jelatang, ekor kuda, birch, celandine dan pendaki burung. Kami menegaskan 1 jam. Kami menggunakan lotion beberapa kali sehari.
• Yourme dried grind ke keadaan bubuk. Satu sudu teh serbuk yang diperoleh bercampur dengan 1.5 sudu besar. L. Mentega buatan sendiri. Salap ini boleh digunakan untuk melincirkan kawasan yang terjejas.

Homeopati

Rawatan dengan homeopati sindrom penarikan salap hormon dianggap sebagai tambahan kepada rawatan tradisional dan alternatif. Pakar dalam homeopati menggunakan sebilangan besar pencairan, yang boleh ditentukan dari jadual:

Tanda klinikal sindrom	Pembiakan homeopati
Skala pada kulit	Sulfur, Album Arsenicum, Silicea
Bubbles dengan cecair	Gepar Sulfur, Ureka Urens, Apis
Perubahan cicatricial	Grafit, Silicea
Tempat merah	Aknit
Keretakan, kulit pecah	Silicea, Sulfuur, Oleander, Sepia
Kerak	Lycopodium, Calcaria Carbonicum, Silicea
Letusan tertentu	Iodin kalium, Causticum
Wolters	Kantaris

Pengenceran di atas digunakan dalam bentuk C-200 yang sangat tertumpu. Obat-obatan ini melaksanakan fungsi penyerap dan mengaktifkan penyingkiran bahan-bahan negatif dari badan.

Rawatan pembedahan dalam sindrom pembuangan salap hormon, sebagai peraturan, tidak mengamalkan.

Pencegahan

Semua pesakit yang dirawat dengan salap hormon perlu sedar bahawa ubat-ubatan tersebut tidak boleh digunakan secara kerap dan kerap, kerana perkembangan sindrom penarikan tidak dapat dielakkan.

Untuk mencegah timbulnya sindrom penarikan, adalah perlu untuk menghentikan penggunaan salap hormon yang berterusan. Tetapi ia perlu dilakukan dengan teliti, menolak dadah, secara beransur-ansur menurunkan dos dan kekerapan permohonan. Selepas mencapai dos minimum, ia mungkin bertukar kepada persediaan yang sama dengan kepekatan bahan aktif yang lebih rendah.

Tidak boleh anda sendiri "menetapkan" salap hormon sendiri, tanpa penglibatan doktor.

Sekiranya anda tidak dapat mengelakkan penggunaan salap hormonal (contohnya dengan ekzema), maka ia mesti diganti setiap 3-4 minggu untuk orang lain, dengan bahan aktif yang lain.

[34], [35], [36]

Ramalan

Dengan sebarang perubahan dalam keadaan kulit selepas pembuangan salap hormon, doktor harus dilihat. Kebanyakan pesakit dengan sindrom ini berjaya sembuh pada permulaan komplikasi. Sekiranya sindrom pembalikan salap hormone dirawat secara tidak betul atau tidak dirawat sama sekali, patologi boleh bertahan lama, dan kursusnya sukar.

[37], [38]