Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Sindrom Meningeal - Punca dan patogenesis
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca dan patogenesis sindrom meningeal
Meningitis. Bergantung kepada etiologi, meningitis dibahagikan seperti berikut.
- Bakteria (meningococcus, pneumococcus, Haemophilus influenzae dan bacilli tuberkulosis, dll.).
- Viral (Coxsackie, ECHO, virus beguk, dll.).
- Kulat (cryptococcosis, aspergillosis, kandidiasis, dll.).
- Jangkitan parasit (cysticercosis, toxoplasmosis, amoebiasis, dll.).
Meningitis dibahagikan kepada meningitis primer, yang berkembang tanpa tanda-tanda proses patologi sebelumnya, yang disebabkan oleh patogen yang sepadan (contohnya, meningokokus), dan meningitis sekunder, di mana kerosakan pada membran otak didahului oleh manifestasi lain jangkitan umum atau tempatan (contohnya, meningitis dalam beguk wabak, meningitis pneumokokus otogenik).
Agen penyebab meningitis boleh memasuki meninges secara hematogen (dengan jangkitan meningokokus, sepsis, leptospirosis, dll.), Secara limfogen, dan melalui penyebaran langsung dari fokus purulen yang terletak di kepala (otitis, mastoiditis, osteomielitis, dll.).
Sebagai tambahan kepada perubahan keradangan dalam tisu meninges, meningitis disertai dengan pembentukan cecair serebrospinal yang berlebihan (yang membawa kepada perkembangan hipertensi intrakranial) dan peningkatan kebolehtelapan penghalang darah-otak. Penyebaran proses keradangan ke dinding ventrikel membawa kepada perkembangan ventrikulitis, dan terus ke bahan otak - kepada meningoencephalitis purulen.
Kesan toksik produk sisa patogen meningitis disertai dengan gangguan peredaran mikro, gangguan dinamik cecair serebrospinal, yang mengakibatkan perkembangan edema serebrum, terkehelnya, perkembangan sindrom batang otak sekunder dan gangguan fungsi penting.
Pendarahan subarachnoid. Pendarahan subarachnoid spontan paling kerap disebabkan oleh pecah aneurisme saccular pada arteri pangkal otak. Lebih kurang kerap, ia disebabkan oleh kecacatan arteriovenous, aneurisme mikotik yang timbul akibat luka berjangkit pada dinding vaskular, atau aneurisma membedah arteri karotid vertebra atau dalaman.
[