Sluutamol

Ubat yang dipertimbangkan dalam artikel ini adalah disebabkan oleh persediaan asal sintetik, yang direka untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan. Salbutamol (Salbutamol) - ubat yang mempunyai ciri-ciri anti-radang dan tergolong dalam kumpulan ejen klinikal dan farmakologi memiliki sifat mucolytic dan bronkodilator. Salbutamol adalah ubat yang diberikan kepada kumpulan beta 2 - adrenomimetics.

Apa-apa penyakit menjejaskan kualiti kehidupan kita. Oleh itu, agar tidak memburukkan lagi gambar klinikal, pada serangan pertama bronkial asma dengan manifestasi bronkospasme, anda harus segera mendapatkan nasihat pakar. Tidak mengetahui farmakodinamika dadah dan ciri-ciri interaksi dengan ubat-ubatan lain, seseorang itu tidak seharusnya terlibat dalam ubat-ubatan sendiri. Sikap ini terhadap terapi boleh menjadi komplikasi yang serius, memburukkan keadaan pesakit. Hanya seorang pakar yang berkelayakan berdasarkan gambar klinikal dan keadaan kesihatan dan anamnesis pesakit boleh melukis protokol terapi perubatan yang sangat berkesan dan paling selamat. Salbutamol adalah ubat yang berkualiti tinggi dengan ciri bronkodilat dan mucolytic, yang berkesan berhenti atau menghalang kekejangan struktur tisu bronkial. Dia akan memperbaiki keadaan pesakit, mengembalikannya ke kehidupan biasa, tetapi anda tidak boleh menyimpang dari cadangan yang diberikan oleh doktor.

[1], [2], [3]

Petunjuk Sluutamol

Sebelum meneruskan perkembangan kepada sebarang ubat, perlu untuk membayangkan apa petunjuk yang harus digunakan untuk penggunaan Salbutamol, dan, dengan itu, ciri-ciri farmakologi yang perlu dimiliki.

Oleh itu, mempunyai ciri-ciri kimia dan biologi yang diperlukan, Salbutamol boleh digunakan dalam rawatan penyakit patologi seperti:

1. Penyelenggaraan pencegahan kejang asma bronkial dalam apa-apa bentuk perjalanannya.
2. Pelepasan langsung meresap.
3. Peningkatan keadaan pesakit dengan kehadiran proses-proses menghalang di dalam tubuh pesakit, yang dicirikan oleh penyempitan atau tumpang tindih penuh bahagian laluan lumen dalam bronkus. Terapi berkesan dalam membalikkan proses halangan.
4. Mencegah komplikasi bronkitis.
5. Sindrom broncho-obstruktif pada pesakit kecil.
6. Emfisema paru-paru - peningkatan rasa tisu paru-paru.
7. Obesiti awal, yang dikaitkan dengan nada tinggi aktiviti kontraksi uterus. Kegagalan patologi semasa kehamilan adalah ancaman kepada daya tahan janin. Patologi ini sangat berbahaya jika wanita itu mempunyai kehamilan kurang daripada 37 minggu.
8. Mengurangkan detak jantung dalam bayi yang baru lahir dalam proses rawatan obstetrik pada peringkat proses kelahiran yang berlainan.
9. Nada rendah aktiviti fungsi serviks. Kesan Isthmiko-serviks.
10. Langkah-langkah pencegahan yang dilakukan sebaik sahaja campur tangan beroperasi yang menjejaskan rahim seorang wanita yang pada masa ini sedang membawanya.

[4], [5], [6]

Borang pelepasan

Secara berlebihan, Salbutamol, yang bertindak sebagai kompaun kimia-farmakologi yang aktif, yang merupakan salbutamol, seperti ubat lain yang dibangunkan berdasarkan bahan kimia ini, diwakili oleh aerosol. Bentuk pembebasan ini adalah salah satu yang paling "dalam permintaan", kerana ia sangat mudah dan mudah digunakan. Bentuk aerosol mempunyai, selain senyawa kimia aktif utama, fluorotrichloromethane dan difluodichloromethane, serta asid etanol dan oleik.

Salbutamol dihasilkan oleh pengeluar dalam bentuk botol aluminium, dilengkapi dengan topi pelindung, yang secara serentak berfungsi sebagai peranti pendispensan. Untuk menyemburkan mulut dan tekak dengan ubat ubatan, anda hanya perlu menekan dispenser dan ia akan "memberikan" jumlah ubat, iaitu 0.1 mg. Iaitu, 0.1 mg adalah satu kemurungan tunggal - ini adalah satu dos.

Satu lagi jenis ubat yang dihasilkan ubat ini adalah tablet, yang, di rak kedai ubat, boleh didapati dalam dua dos bahan aktif: 2 mg atau 4 mg seunit ubat. Bentuk pakej pada dos 2 mg adalah lepuh 15 keping, yang dibungkus dalam kotak kadbod dengan dua lepuh. Bentuk pembungkusan pada dos 4 mg adalah sebotol kaca.

Lebih jarang, tetapi masih Salbutamol digunakan dan sebagai penyelesaian untuk suntikan, yang digunakan untuk serangan titisan intravena.
 

[7], [8], [9], [10], [11],

Farmakodinamik

Dengan pilihan dos yang betul, Salbutamol berkesan mengaktifkan kerja beta 2-adrenergik reseptor yang terletak di lapisan permukaan lapisan bronkial. Terdapat reseptor seperti dalam tisu otot rahim, dan juga berfungsi sebagai saluran darah.
Farmakodinamika Salbutamol membantu menghalang pembebasan sebatian kimia aktif dari sel mast, yang mengambil masa yang lama.

Tindakan ubat itu memungkinkan untuk membuat jumlah besar paru-paru yang penting. Parameter ini diukur jika, dengan nafas mendalam, mengukur volum yang terlepas tanpa banyak usaha.

Salbutamol membantu mencegah kekejangan bronkus, dan sekiranya berlaku serangan seperti itu, secara aktif, dalam masa beberapa minit, menangkapnya. Bahan aktif mengurangkan rintangan laluan di saluran udara, menyekat reaktiviti bronkus.

Salbutamol agak mencairkan sputum yang terkumpul di bronchi, memudahkan pengeluaran mereka. Ia membolehkan untuk merangsang fungsi struktur sel epitelium ciliated, yang menghalang provokasi kejutan bronkospasm yang disebabkan oleh tindak balas alahan pesakit kepada rangsangan luar. Pada beberapa faktor, ubat ini dapat mempengaruhi sintesis insulin dalam darah (peningkatan paras glukosa) dan pemecahan glikogen (iaitu, lipid), yang sangat penting untuk pesakit kencing manis. Ada keadaan di mana gambar klinikal di latar belakang terapi, di mana protokol itu termasuk Salbutamol, menunjukkan penurunan dalam jumlah kalium dalam plasma darah pesakit.

Beta-adrenomimetika, yang mana dadah sekarang ini, mempunyai kesan langsung pada β ₂ -adrenoseptor.

Berbanding dengan ubat lain dalam kumpulan ini, Salbutamol tidak menjejaskan komponen sistem kardiovaskular. Ini terpakai untuk kesan inotropik dan kronotropik. Apabila merawat ubat ini, tidak ada perubahan yang tidak normal dalam nilai tekanan darah. Di bawah pengaruh ubat ini, dalam beberapa kes sedikit peningkatan dalam diameter jantung koronari jantung diperhatikan.

Ubat ini berfungsi dengan berkesan untuk mengurangkan nada dan intensiti penguncupan myometrium, mempengaruhi organ ini sistem seks seorang wanita secara tocolytically.

[12], [13], [14],

Farmakokinetik

Keberkesanan tinggi farmakokinetik Salbutamol menunjukkan bahawa hasil terapeutik, dalam hal pentadbiran aerosol, mula diperhatikan sudah pada minit pertama ubat. Keberkesanan maksimum dicapai selepas setengah jam - satu jam dari masa pengenalan ubat. Penunjuk ini secara langsung bergantung kepada ciri-ciri individu organisma setiap pesakit tertentu. Kesan dadah, yang digunakan dalam bentuk aerosol, diperhatikan selama tiga jam lagi.

Jika bentuk mengambil pil adalah, kaedah ini lebih lama, dan keberkesanan gambaran klinikal penyakit ini boleh berlangsung dari enam hingga lapan jam. Tetapi apabila mengambil pil, terdapat kekurangan, berbanding dengan aerosol, - kesan ubat-ubatan hanya datang selepas setengah jam selepas pengangkatannya.

 Dalam hal suatu bentuk aerosol bahan ditadbir penerimaan destinasi cepat diserap ke dalam darah, tetapi dalam kes ini ditakrifkan oleh kajian kepekatan salbutamol dalam darah pesakit tidak dipatuhi atau dinyatakan dalam dos yang amat kecil.

Bahan aktif aktif ubat yang dimaksudkan menunjukkan peratusan yang rendah (hanya 10%) yang mengikat protein darah. Proses metabolisme Salbutamol berlaku di hati semasa laluan utama. Metabolit utama bahan kimia asas ubat adalah konjugat sulfat tidak aktif.

Cara utama untuk membuang ubat adalah untuk melupuskan metabolit dalam bahan yang lebih besar dan tidak berubah hingga ke tahap yang lebih rendah melalui buah pinggang, bersama-sama dengan air kencing. Sejumlah kecil mereka pergi ke badan pesakit mereka bersama-sama dengan hempedu atau betis.

Separuh hayat (T _1/2 ) ubat ini adalah antara dua dan tujuh jam. Penunjuk ini pada dasarnya bergantung pada ciri-ciri keadaan kesihatan yang ditunjukkan oleh organisma pesakit pada saat terapi.

[15], [16], [17], [18], [19]

Dos dan pentadbiran

Jika anamnesis pesakit menunjukkan keperluan untuk menyambung kepada terapi ubat Salbutamol, doktor merawat, bergantung kepada corak terapi dan keadaan pesakit, memilih cara yang paling berkesan untuk menggunakan dan dos ubat.

Apabila menetapkan ubat dalam bentuk aerosol, satu atau dua dos ubat dibenarkan, yang sepadan dengan satu - dua klik pada topi - dispenser aerosol boleh, masing-masing. Untuk menghilangkan bronkospasme - ini cukup. Jika selepas 10 minit tidak ada peningkatan dalam keadaan pesakit, maka dos lain ubat dibenarkan dalam dos yang sama. Maka perlu untuk mengekalkan selang dalam penyedutan tidak kurang dari empat hingga enam jam (lebih baik, jika mungkin, untuk mengekalkan enam). Bilangan penyedutan pada siang hari tidak boleh melebihi enam prosedur.

Apabila memberikan satu ubat dalam bentuk tablet, sebagai bronkodilator dadah, orang dewasa dan remaja yang berusia lebih daripada 12 tahun, dos yang disyorkan adalah 2-4 mg (satu tablet kepekatan diberikan bahan aktif), yang ditadbir secara lisan 3-4 kali semasa hari.

Dengan keperluan terapeutik, jumlah ubat boleh ditingkatkan menjadi 8 mg (4 tablet dengan dos 2 mg atau 2 tablet dengan dos 4 mg) yang diberikan empat kali sepanjang hari. Oleh itu, jumlah harian maksimum ubat yang boleh diambil oleh pesakit selama sehari ialah 32 mg.

Bagi pesakit kecil, usia yang jatuh dalam tempoh enam hingga 12 tahun, adalah disyorkan untuk mengambil 2 mg (satu tablet) tiga hingga empat dos sepanjang hari, kepada kanak-kanak dari dua hingga enam - 1-2 mg tiga kali pada siang hari.

Sebagai agen tocolytic, Salbutamol diberikan secara intravena pada dos 1 hingga 2 mg.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Gunakan Sluutamol semasa kehamilan

Jika seorang wanita mempunyai tempoh matang yang dibebani dengan asma, penggunaan Salbutamol semasa mengandung ia dibenarkan, tetapi dos ubat perlu dijalankan dengan pematuhan teliti dos terapeutik yang ditetapkan. Dalam kes ini, wanita mengandung harus berada di bawah penyeliaan doktor - pakar ginekologi, yang mengetuai kehamilannya.

Sebelum ini, wanita yang mempunyai sejarah seperti diagnosis, untuk mengandung dan melahirkan bayi dilarang keras. Wanita moden dengan masalah seperti itu mendapat peluang untuk menjadi ibu kerana ubat seperti Salbutamol. Ia secara berkesan menghalang serangan atau serangan dari serangan bronkospasme.

Memohon ubat yang dipersoalkan dan jika wanita mengandung mempunyai proses kelahiran pramatang. Ini adalah benar apabila kehamilan adalah kurang dari 37 minggu. Salbutamol juga membantu dalam kes apabila doktor mendiagnosis ibu masa depan dengan kekurangan plasenta.

Tetapi ia mesti jelas diingat bahawa ubat boleh ditetapkan hanya oleh doktor yang merawat dan hanya dalam situasi di mana kesan terapeutik apabila kaunter penyambut tetamu untuk hamil lebih penting daripada bahaya yang boleh mengancam bayi dalam kandungan.

Sehingga kini, tidak ada data yang boleh dipercayai tentang kesan salbutamol pada perkembangan janin pada peringkat awal kehamilan. Oleh itu, pakar bedah pakar ginekologi lebih suka mengelakkan penggunaan ubat ini pada trimester kehamilan yang pertama dan berhati-hati dengan baik semasa trimester kedua. 

Bahan aktif yang sedia ada mudah menembusi ke dalam susu ibu wanita, jadi jika terapi adalah perlu bagi seorang wanita pada masa itu, apabila dia suapan baru lahir susu ibu bayinya, ia adalah perlu untuk memberi penyusuan dan untuk memindahkan bayi untuk pemakanan tiruan, faedah pasaran makanan moden menawarkan pelbagai makanan bayi .    

Contraindications

Dadah yang dimaksudkan adalah sebatian kimia sintetik yang mempunyai bahan kimia aktif, yang menghasilkan kesan pada tubuh pesakit. Tetapi sepenuhnya untuk mengecualikan pengaruhnya terhadap organ dan sistem lain tidak mungkin, terutamanya berkenaan dengan bentuk tablet pentadbiran dadah dalam organisma sakit. Oleh itu, terdapat
Kontraindikasi terhadap penggunaan Salbutamol, yang disebabkan oleh:

1. Umur pesakit. Sebagai contoh, ubat, dalam bentuk aerosol, tidak dibenarkan memasuki bayi yang umurnya belum mencapai umur dua tahun, sedangkan sehingga empat tahun dilarang menggunakan bentuk tablet dan serbuk untuk penyedutan.
2. Detasmen awal plasenta pada wanita hamil.
3. Intoleransi individu terhadap komponen komponen dadah.
4. Ancaman keguguran, yang jatuh pada trimester pertama atau kedua dengan bayi.
5.  Perdarahan perut pada trimester kehamilan ketiga.
6. Toksikosis lewat.

Dalam kes-kes lain semasa kehamilan, pengambilan ubat ini berada di bawah pemeriksaan rapat doktor yang menghadiri.

Salbutamol dengan berhati-hati untuk ditadbir dalam rawatan terapi bagi orang-orang yang menderita di tachyarrhythmias, serta orang-orang yang mempunyai sejarah masalah serius dalam kerja-kerja jantung (contohnya, stenosis aortic, kegagalan jantung kongestif, penyakit jantung, myocarditis). Di bawah pengawasan doktor yang menerima ubat yang dikaji perlu dilakukan dan jika pesakit mengalami kencing manis, darah tinggi, optik saraf kerosakan (glaukoma), thyrotoxicosis (hormon tiroid yang berlebihan di dalam badan).

Jika terdapat keperluan terapeutik untuk mengurangkan tempoh antara dos dadah (apa-apa langkah perlu yang luar biasa dan klinikal berasas) atau meningkatkan dos, data betul sepatutnya menukar pakar. Kemasukan ubat dengan protokol yang diubahsuai rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan yang berterusan oleh seorang doktor.

Terhadap latar belakang terapi Salbutamol, terdapat kes-kes apabila perkembangan hipokalemia diperhatikan. Oleh itu, semasa rawatan asma bronkial, anda harus sentiasa memantau tahap kalsium dalam darah pesakit. Kebarangkalian penyelewengan patologi ini lebih tinggi, hipoksia lebih jelas.

[20], [21]

Kesan sampingan Sluutamol

Mengambil ubat kadang-kadang menyebabkan simptomologi sampingan yang tidak menyenangkan, yang dalam beberapa kes memerlukan pemberhentian segera ubat dan menggantikannya dengan analog lain. Pelarasan dos atau rawatan simptomatik dilakukan.

Kesan sampingan Salbutamol serba boleh.

Kebanyakan boleh berlaku:

• Gegaran di atas (terutamanya) dan bahagian bawah kaki. Gejala ini cukup untuk sebahagian daripada kumpulan beta-adrenoreceptor. Banyak bergantung kepada dos ubat yang diambil.
• Pesakit boleh merasakan gegaran dalaman.
• Palpitasi yang dipertingkatkan.
• Masalah tidur.

Agak kurang kerap diperhatikan:

• Pening.
• Kerosakan.
• Simptomologi kesakitan yang menjejaskan kawasan kepala.
• Mual, dan dengan intensiti khas dan keinginan muntah.
• Meningkatkan garis pusat saluran periferal otak.
• Mengantuk.
• Hyperemia pada kulit.

Jarang, tetapi boleh nyata diri:

• Angioedema.
• Hallucinations.
• Kejatuhan mendadak dalam tekanan darah, ke keadaan tidak sedarkan diri dan runtuh.
• Serangan kekejangan bronkial.
• Hipersensitiviti dan tindak balas alahan badan: urtikaria, gatal-gatal, ruam kulit dan lain-lain.
• Keadaan psikologi yang tidak stabil.
• Fibrilasi ventrikular.
• Kegagalan kardiovaskular.
• Hipokalemia - penurunan kalium dalam darah pesakit.
• Peningkatan hiperaktif pada pesakit kecil.
• Kerengsaan membran mukus mulut dan pharynx.
• Extrasystole Supraventricular.
• Kekejangan otot.

Jika pesakit atau saudara-maranya mula melihat rupa atau lebih gejala dari senarai ini, anda harus segera memberitahu doktor tentangnya.

[22]

Berlebihan

Jika dos yang disyorkan telah melanggar menerima ubat sama ada dalam minda ciri-ciri individu pesakit dan sejarah perubatannya, pengenalan salbutamol boleh membawa kepada hakikat bahawa akan ada pengambilan dadah berlebihan, ditunjukkan oleh gejala.

Apabila mengambil ubat dalam bentuk tablet, anda boleh mengharapkan manifestasi patologis seperti:

1. Penampilan kadar denyutan pesat.
2. Kegagalan dalam kerja kadar denyutan jantung.
3. Kejutan.
4. Perubahan patologi dalam penunjuk tekanan darah: kedua-dua ke arah peningkatan tajam, dan ke arah penurunan pesat dalam nilai-nilai ini.
5. Pening.
6. Insomnia.
7. Gegaran pada bahagian atas kaki.
8. Simptomologi kesakitan di hati.
9. Risiko hipokalemia adalah tinggi.

Lebihan bahan aktif dalam tubuh pesakit selepas mengambil ubat dalam bentuk aerosol boleh menyebabkan rangsangan berlebihan reseptor b-adrenergik, serta simptomologi yang serupa dengan yang di atas.

Terapi terapeutik, apabila terdapat tanda-tanda overdosis, terdiri daripada beberapa mata.

1. Penghapusan ubat yang menyebabkan kemunculan gejala menengah.
2. Menjalankan langkah-langkah untuk penyediaan bantuan pertolongan pertama: membasuh perut, memperkenalkan bahan penjerapan (contohnya, karbon diaktifkan).
3. Tujuan terapi gejala yang sesuai. Mangsa diberikan penawar, ubat yang tergolong dalam kumpulan ubat cardioselective b-blockers. Tetapi semua ubat-ubatan ini mesti dikaitkan dengan sangat hati-hati, terutamanya jika ada patologi seperti bronkospasme dalam sejarah perubatan pesakit.
4. Jika perlu untuk meneruskan rawatan penyakit yang mendasari, ubat lain dengan bronkodilator dan sifat mucolytic dikaitkan, tetapi mempunyai beberapa ciri lain. Dos ubat juga disesuaikan.
5. Oleh sebab hakikat bahawa terhadap latar belakang mengambil Salbutamol boleh membentuk bentuk hipokalemia yang teruk, pemantauan secara tetap mengenai komponen kuantitatif kalium dalam serum darah adalah perlu.
    

[29], [30], [31],

Interaksi dengan ubat lain

Sesetengah orang tidak berfikir apabila menentang latar belakang satu rawatan, mereka mula mengambil dadah dari orientasi farmakologi yang berbeza. Sebagai contoh, kami merawat bronkitis, merapatkan perut, seseorang, tanpa teragak-agak, mula mengambil dadah secara bebas daripada patologi gastrik. Dan kemudian mula tertanya-tanya bahawa terdapat simptomologi patologi atau keberkesanan terapeutik yang lemah.

Oleh itu, sebelum menetapkan ubat tertentu, perlu mengetahui interaksi Salbutamol dengan ubat-ubatan lain untuk mengelakkan perkembangan gejala patologi tambahan.

Bukan cardioselective beta-blockers, farmakodinamik bertujuan untuk melegakan angina pectoris, selari dengan penerimaan ubat adalah dianggap vzaimopodavlyayusche, iaitu, apabila mereka bersama ditadbir keberkesanan terapeutik yang dijangkakan kerana rawatan satu atau satu lagi penyakit tidak berlaku.

Sambutan serentak Salbutamol dan theophylline membawa kepada peningkatan kemungkinan mewujudkan manifestasi negatif seperti kegagalan jantung dan peningkatan kadar denyutan jantung.

Jika selari, dalam satu protokol rawatan, ada glukokortikosteroid dan Salbutamol, anda boleh mengharapkan perkembangan hypokalemia. Hasil yang sama diperolehi apabila ubat diberikan bersama-sama dengan diuretik, iaitu penggunaan gabungan mereka boleh menyebabkan penurunan tajam dalam kadar kalium dalam darah pesakit.

Memandangkan ubat dilantik dalam melegakan bronchospasm, menjengkelkan kesan ke atas sistem saraf simpatetik, pesakit sejarah perubatan dibebani dengan serangan epilepsi, luka-luka saraf optik (glaukoma), perubahan patologi menjejaskan organ-organ sistem kardiovaskular, dan juga dalam hipertiroidisme ( sindrom endocrinological disebabkan oleh hiperaktif kelenjar tiroid), terhadap latar belakang rawatan utama, dengan berhati-hati yang melampau perlu kaedah pentadbiran dan dos salbutamol ditetapkan.

Perlu juga diperhatikan bahawa sekiranya penerimaan ubat yang dimaksudkan tidak membawa hasil yang dijangkakan atau kesannya meluas hingga kurang dari tiga jam, dalam keadaan sedemikian perlu untuk memberitahu dokter yang merawatnya.

[32], [33], [34]

Syarat penyimpanan

Apabila membeli ubat ini, perlu memberi perhatian kepada keadaan penyimpanan Salbutamol, dalam persekitaran rumah. Lagipun, kualiti sifat farmakologi yang tinggal bergantung kepada seberapa baik cadangan yang diberikan dalam arahan yang mengiringi ubat dipenuhi, yang mesti memenuhi sifat-sifat yang dilampirkan di sepanjang tempoh terapeutik.

Terdapat beberapa saranan sedemikian:

1. Simpan ubat di tempat yang sejuk di mana suhu bilik tidak melebihi 25 ° C.
2. Bilik di mana Salbutamol perlu disimpan hendaklah kering.
3. Lokasi storan tidak boleh didedahkan dengan cahaya matahari langsung.
4. Sepanjang tempoh operasi, adalah perlu untuk melindungi semburan boleh (dengan bentuk aerosol pentadbiran dadah) daripada jatuh dan ubah bentuk pakej.
5. Dadah tidak boleh didapati untuk anak-anak muda.

[35], [36], [37], [38], [39]

Jangka hayat

Selepas membeli ubat, anda pastinya harus membiasakan diri dengan masa ubat dan terutama memberi perhatian kepada tarikh akhir operasi yang berkesan, yang semestinya akan dapat dilihat pada pembungkusan apa-apa produk. Jika tarikh ini terlambat, ubat yang dimaksudkan tidak boleh digunakan pada masa akan datang. Hayat rak salbutamol yang berkenaan, bergantung kepada pengilang yang menghasilkan dadah di pasaran farmaseutikal, boleh berkisar dari satu setengah hingga empat tahun. 

[40], [41]