Sumamed

Sumamed adalah nama perdagangan untuk antibiotik yang bahan aktifnya adalah azithromycin. Azithromycin tergolong dalam kelas antibiotik makrolida yang digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan bakteria.

Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas dan boleh berkesan terhadap pelbagai jenis bakteria, termasuk Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, dan yang lain.

Sumamed sering digunakan untuk merawat jangkitan saluran pernafasan atas seperti bronkitis, sinusitis, dan sakit tekak, serta jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah, pneumonia, kulit dan jangkitan tisu lembut, jangkitan saluran kencing, dan lain-lain.

Ia boleh didapati dalam pelbagai bentuk, termasuk tablet, kapsul, serbuk untuk penyediaan penggantungan dan penyelesaian untuk suntikan. Dos dan tempoh rawatan bergantung kepada jenis jangkitan, keparahan dan ciri pesakit individu.

Adalah penting untuk menggunakan sumamed hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan tegas mengikuti cadangan untuk dos dan tempoh rawatan untuk mencegah perkembangan rintangan bakteria dan meminimumkan risiko kesan sampingan.

Petunjuk Sumameda

1. Jangkitan saluran pernafasan atas: termasuk bronkitis bakteria, sinusitis, pharyngitis, laryngitis, tonsillitis (sakit tekak) dan jangkitan saluran pernafasan yang lain.
2. Jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah: termasuk radang paru-paru dan bronkitis obstruktif.
3. Jangkitan tisu kulit dan lembut: termasuk ostiophlebitis, selulitis, impetigo, folliculitis dan lain-lain.
4. Jangkitan saluran kencing: termasuk urethritis, cystitis, orchitis, prostatitis dan lain-lain.
5. Sifilis: termasuk bentuk laten primer, menengah dan awal.
6. Jangkitan pundi kencing yang tidak rumit: termasuk urethritis yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis atau Neisseria gonorrhoeae.
7. Gonorea: Dalam kes-kes di mana kepekaan terhadap antibiotik disahkan atau disyaki.

Borang pelepasan

1. Pil

• Dos: Tablet yang paling biasa ialah 250 mg dan 500 mg tablet azithromycin.
• Pembungkusan: Tablet dibungkus dalam lepuh, yang mungkin mengandungi bilangan tablet yang berbeza bergantung kepada rejimen dos (biasanya dari 3 hingga 6 tablet setiap pakej).

2. Kapsul

• Dos: Kapsul biasanya mengandungi 250 mg azithromycin.
• Pembungkusan: Kapsul, serta tablet, dibungkus dalam lepuh.

3. Serbuk untuk penyediaan penggantungan

• Dos: Serbuk penggantungan oral mungkin dimaksudkan untuk penyediaan 100 mg/5 ml atau 200 mg/5 ml penggantungan.
• Pembungkusan: Serbuk dibekalkan dalam botol, yang pengguna harus cair dengan air sebelum digunakan. Setiap botol biasanya mengandungi serbuk yang cukup untuk menyediakan 15, 30 atau 37.5 ml penggantungan.

4. Serbuk untuk suntikan

• Dos: Azithromycin untuk suntikan biasanya tersedia dalam bentuk lyophilizate yang mengandungi 500 mg azithromycin untuk dibubarkan dan kemudian diberikan secara intravena.
• Pembungkusan: Serbuk untuk suntikan dibungkus dalam botol steril.

Farmakodinamik

Farmakodinamiknya adalah untuk menghalang sintesis protein dalam sel bakteria dengan menyekat pengikatan subunit ribosom 50S dan mencegah translocation tRNA. Ini mengakibatkan pertumbuhan bakteria dan pendaraban yang terjejas.

Azithromycin aktif terhadap pelbagai bakteria, termasuk mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif aerobik, serta bakteria anaerobik dan beberapa agen berjangkit lain. Ia mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap patogen seperti Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, dan lain-lain.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Azithromycin biasanya diserap dari saluran gastrousus selepas pentadbiran lisan. Makanan mungkin melambatkan penyerapannya, tetapi biasanya tidak menjejaskan jumlah bioavailabiliti.
2. Pengagihan: Ia menembusi dengan pelbagai tisu dan organ di mana ia mewujudkan kepekatan yang tinggi, terutamanya di paru-paru, hati, buah pinggang, telinga tengah, dan lapisan pertengahan kulit.
3. Pengikatan protein: Azithromycin mengikat protein plasma darah ke tahap yang tidak penting (kira-kira 50%).
4. Metabolisme: Ia tidak dimetabolisme di hati, menjadikannya kurang terdedah kepada interaksi dengan ubat-ubatan lain yang dimetabolisme melalui organ ini.
5. Ekskrit: Kebanyakan azithromycin dikeluarkan melalui hempedu dan air kencing, terutamanya tidak berubah. Sebilangan kecil dikumuhkan melalui usus.
6. Half-excretion: Half-excretion of azithromycin dari badan adalah panjang, ia adalah kira-kira 68 jam, yang membolehkan penggunaannya dalam rejimen dengan pentadbiran yang lebih jarang berbanding dengan antibiotik lain.

Dos dan pentadbiran

Kaedah Aplikasi dan Dos:

Tablet dan kapsul

• Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (beratnya lebih daripada 45 kg):

  • Dos biasa: 500 mg sekali sehari selama 3 hari.
  • Rejimen alternatif (untuk beberapa petunjuk): 500 mg pada hari pertama, kemudian 250 mg sekali sehari selama 4 hari.

• Penggunaan: Tablet dan kapsul perlu diambil sekurang-kurangnya 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan dengan banyak cecair.

Serbuk untuk penyediaan penggantungan

• Kanak-kanak seberat kurang daripada 45 kg:

  • THEDOSAGE biasanya 10 mg/kg berat badan sekali sehari selama 3 hari.
  • Rejimen analternatif untuk beberapa jangkitan mungkin termasuk pentadbiran berat badan 10 mg/kg pada hari pertama, diikuti oleh 5 mg/kg sehari untuk 4 hari akan datang.

• Penggunaan: Penggantungan disediakan dengan menambah jumlah air yang ditentukan ke serbuk, menggoncang botol dengan teliti. Penggantungan boleh diambil secara bebas dari makanan.

Serbuk untuk suntikan

• Dewasa:
  • Dos: 500 mg secara intravena sekali sehari selama 2-5 hari (bergantung kepada arahan doktor dan keterukan keadaan).
  • Pentadbiran: Penyelesaian untuk suntikan disediakan segera sebelum pentadbiran. Infusi harus berlangsung sekurang-kurangnya 60 minit.

Arahan khas

• Pengekalan rawatan mesti dipatuhi dengan ketat, walaupun gejala telah hilang lebih awal.
• Pengambilan alkohol tidak disyorkan semasa rawatan dengan azithromycin kerana kemungkinan peningkatan kesan sampingan.
• Interaksi dengan ubat-ubatan lain boleh menjejaskan keberkesanan azithromycin, jadi penting untuk memberitahu doktor anda semua ubat yang anda ambil.
• Reaksi Alergi: Anda perlu mendapatkan perhatian perubatan segera jika tanda-tanda alahan seperti ruam, gatal-gatal, bengkak, kesukaran bernafas berlaku.

Gunakan Sumameda semasa kehamilan

Penggunaan azithromycin, seperti sumamed, semasa kehamilan biasanya dipertimbangkan dengan berhati-hati oleh doktor anda. Adalah penting untuk mempertimbangkan potensi risiko kepada bayi dan faedah kepada ibu apabila menggunakan ubat semasa kehamilan.

Kebanyakan kajian haiwan tidak menunjukkan kesan berbahaya secara langsung terhadap azithromycin pada perkembangan janin. Walau bagaimanapun, kajian manusia tidak cukup luas untuk membuat kesimpulan yang pasti tentang keselamatan azithromycin semasa kehamilan.

Contraindications

1. Hypersensitivity: Orang yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui kepada azithromycin, antibiotik makrolida lain, atau mana-mana pengekstrakan dadah tidak boleh menggunakan sumamed kerana risiko reaksi alergi, termasuk anafilaksis.
2. Ubat yang berinteraksi dengan azithromycin: Sumamed boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan lain seperti ergotamine dan digoxin. Anda harus membincangkan kemungkinan interaksi dengan ubat lain dengan doktor anda sebelum memulakan rawatan.
3. Penyakit hati: Pada pesakit yang mengalami disfungsi hepatik yang teruk penggunaan sumamed mungkin dikontraindikasikan disebabkan kemungkinan kemungkinan keadaan hati.
4. Penyakit Jantung: Dengan kehadiran penyakit kardiovaskular, seperti aritmia, sumamed harus digunakan dengan berhati-hati kerana kemungkinan pemanjangan selang QT dan peningkatan kesan kardiotoksik.
5. Myasthenia gravis: Pada pesakit dengan myasthenia gravis, penggunaan sumamed boleh menyebabkan peningkatan kelemahan otot dan memburukkan keadaan.
6. Kehamilan dan penyusuan susu: Penggunaan azithromycin semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu harus dilakukan hanya di bawah preskripsi doktor dan di bawah kawalan yang ketat.
7. Kanak-kanak: Sumamed mungkin tidak dinasihatkan untuk digunakan pada kanak-kanak bergantung pada umur, berat badan, dan keadaan perubatan mereka.

Kesan sampingan Sumameda

1. Gangguan gastrousus: termasuk cirit-birit, mual, muntah, sakit perut, dan dispepsia. Mengambil sumamed dengan makanan boleh membantu mengurangkan risiko gejala-gejala ini.
2. Gangguan saluran gastrousus: Dysbacteriosis, superinfeksi termasuk candidiasis, kolitis pseudomembranous, serta peningkatan aminotransferase dan aktiviti fosfatase alkaltin mungkin berlaku.
3. Reaksi alergi: termasuk urtikaria, pruritus, ruam kulit, angioedema, reaksi anphylactic.
4. Gangguan Sistem Saraf: Sakit kepala, termasuk migrain, pening, mengantuk, insomnia, dan kemungkinan perkembangan neuropati periferal.
5. Gangguan Kardiovaskular: Gangguan irama jantung, termasuk pemanjangan selang QT dan aritmia mungkin berlaku.
6. Gangguan hati dan buah pinggang: Peningkatan aktiviti enzim, hepatitis, kolestasis.
7. Reaksi lain: Anorexia, halusinasi pendengaran, gangguan rasa, candidiasis oral, eosinophilia, allopenia, arthralgias, myalgias mungkin berlaku.

Berlebihan

Gejala overdosis sumamed mungkin termasuk:

• Loya dan muntah.
• Cirit-birit.
• Gangguan Gastrointestinal.
• Sakit kepala.
• Kehilangan pendengaran sementara.
• Perubahan irama jantung.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat-ubatan QT: Azithromycin boleh meningkatkan risiko aritmia, terutamanya torsades de pointes, apabila digunakan bersamaan dengan ubat-ubatan antarrhythmic seperti ubat-ubatan antarrhythmic (mis. (mis., Fluconazole), dan lain-lain.
2. Inhibitor Cytochrome P450: Penggunaan azithromycin bersama-sama dengan inhibitor cytochrome P450 seperti erythromycin, clarithromycin boleh meningkatkan kepekatan azithromycin dalam darah dan meningkatkan kesan toksiknya.
3. Antifungal: Azithromycin boleh meningkatkan kesan ubat antimikotik azole seperti ketoconazole atau itraconazole, yang boleh menyebabkan peningkatan risiko aritmia.
4. Dadah yang meningkatkan hiperkalemia: penggunaan azithromycin dengan ubat-ubatan yang meningkatkan hiperkalemia, seperti persiapan spironolactone atau kalium, boleh menyebabkan peningkatan paras kalium darah dan perkembangan hiperkalemia.
5. Ubat pengurangan asidosis: Azithromycin boleh meningkatkan kesan toksik ubat pengurangan asidosis seperti acetazolamide atau diuretik, yang boleh menyebabkan perkembangan asidosis metabolik.
6. Dadah yang meningkatkan ketoksikan hati: Penggunaan azithromycin dengan ubat-ubatan yang meningkatkan ketoksikan hati, seperti tetracyclines atau inhibitor protease, boleh meningkatkan risiko kerosakan hati.