Tenorric

Tenorik adalah ubat antihipertensi yang kompleks dengan kesan terapeutik yang agak panjang.

Petunjuk Tenorica

Ia digunakan untuk mengurangkan nilai tekanan darah yang tinggi.

Borang pelepasan

Penyediaan ini dihasilkan dalam bentuk tablet, di dalam lepuh plat atau jalur, dengan 28 atau 100 tablet dalam pek.

Farmakodinamik

Tenoric mengandungi unsur atenolol, yang merupakan penyekat β-kardioselektif dan mempunyai kesan antihipertensi, dan sebagai tambahan chlortalidone, yang mempunyai sifat diuretik. Kedua-dua komponen ini mempunyai jangka hayat dadah jangka panjang, yang membolehkan kesan antihipertensi berlangsung sekurang-kurangnya 24 jam.

Atenolol adalah penyekat adrenoreceptor kardioselektif tiruan yang tidak mempunyai penstabilan membran atau pengaruh agonis sympathomimetic sebahagiannya.

Farmakokinetik

Atenolol

Proses penyerapan dan pengedaran.

Selepas pentadbiran mulut, elemen aktif diserap di dalam saluran gastrointestinal dengan kira-kira 45-50%. Tahap Cmax komponen ini dalam plasma darah dicatatkan selepas 2-3 jam selepas pengingesan. Sintesis dengan protein agak lemah - hanya kira-kira 5-15%.

Proses pertukaran dan perkumuhan.

Adalah diketahui bahawa atenolol tidak dimetabolisme di dalam hati. Lebih daripada 90% bahan yang diserap ke dalam sistem peredaran dikeluarkan sepenuhnya tidak berubah.

Separuh hayat kira-kira 6-9 jam, tetapi jika kekurangan buah pinggang teruk, penunjuk ini mungkin meningkat, kerana perkumuhan atenolol berlaku terutama melalui buah pinggang.

Chloramide

Proses penyerapan dan pengedaran.

Selepas pengambilan chlorthalidone oleh mulut, kira-kira 60-65% bahan diserap di dalam saluran gastrousus. Nilai plasma Cmax diperhatikan kira-kira selepas 10-12 jam. Chlorthalidone mempunyai sintesis yang agak kuat dengan protein - kira-kira 70-75%.

Excretion.

Dieksperimen melalui buah pinggang, dan separuh hayat bahan itu turun naik dalam masa 50 jam.

Dos dan pentadbiran

Dos biasa bagi orang dewasa ialah 0.1 g sehari. Pada masa yang sama untuk memulakan rawatan masih disyorkan dengan pengambilan tunggal sebanyak 0.05 g dadah setiap hari.

Untuk orang tua, disyorkan untuk menggunakan dos yang lebih rendah daripada ubat.

Orang yang mempunyai masalah dalam kerja buah pinggang sekiranya berlaku keperluan itu harus mengurangkan kekerapan penggunaan dadah.

Ia juga perlu mengambil kira bahawa dengan penggunaan Tenor yang berpanjangan, pembatalannya perlu dijalankan secara beransur-ansur, tanpa menamatkan penerimaan tetamu dengan sangat mendadak.

Gunakan Tenorica semasa kehamilan

Gunakan Tenorik semasa kehamilan hanya dibenarkan jika ada petunjuk hidup.

Contraindications

Kontra utama:

• bradikardia, mempunyai keamatan yang tinggi;
• kejutan kardiogenik;
• menurunkan nilai tekanan darah dalam bentuk ketara atau progresif;
• feohromocytoma;
• bentuk metabolik asidosis;
• gangguan aliran darah periferal dalam tahap yang teruk;
• Sekatan AB, yang mempunyai 1 atau 3 darjah;
• SSSU;
• diabetes mellitus atau hypoglycemia;
• kekurangan fungsi jantung (mempunyai peringkat kronik atau akut);
• Angina pectoris berubah;
• asma bronkial, yang mempunyai bentuk progresif;
• bronkitis obstruktif;
• myasthenia atau gout;
• hepatitis, yang mempunyai bentuk tajam;
• kegagalan buah pinggang akut;
• kehadiran hipersensitiviti kepada unsur-unsur perubatan.

Kesan sampingan Tenorica

Mengambil ubat boleh mencetuskan kemunculan kesan sampingan tertentu:

• gangguan dalam STS: bradycardia, keruntuhan orthostatic, penyakit Raynaud, aritmia dan blok AV, dan sebagai tambahan kepada insiden ini meningkatkan fungsi jantung kekurangan, kaki sejuk dan rupa sifat-sifat claudication sekejap;
• gangguan yang menjejaskan sistem saraf pusat atau pekerjaan PNS: sakit kepala, rasa kekeliruan, mood lability, pening, halusinasi, dan psikosis selain daripada bentuk akut gangguan tidur, paresthesia, lesu, gangguan penglihatan, keletihan dan meningkatkan perasaan kekeliruan;
• Masalah dengan fungsi penghadaman: gangguan aktiviti saluran gastrousus, kekeringan mukosa mulut, mual (kerana kesan chlorthalidone), terhadap latar belakang cholestasis hepatotoxic intrahepatic, pankreas, meningkat hati transaminases nilai, tiada selera makan dan sembelit;
• gangguan aktiviti hematopoietik: agranulocytosis, thrombocyto- atau leukopenia, eosinophilia atau purpura;
• luka-luka yang mempengaruhi epidermis: membran mata kering, atau kepahitan gejala aliran psoriasis psoriasiform, dan selain alopecia, dan ruam photosensitivity;
• Kerosakan fungsi pernafasan: kekejangan bronkial;
• data makmal: hypokalemia, hyperuricemia, atau hyponatremia;
• yang lain: melemahkan potensi, meningkatkan jumlah antibodi antinuklear dan gangguan toleransi untuk glukosa.

Tetapi secara umum, Tenoric sering ditoleransi oleh pesakit tanpa komplikasi yang ketara. Manifestasi negatif jarang dan mempunyai tahap ekspresi yang sangat lemah, yang menanggung, sebagian besar, sifat sementara.

[1]

Berlebihan

Ubat mabuk boleh menyebabkan bradycardia sengit, kekurangan jantung dalam bentuk akut, menurunkan nilai-nilai tekanan darah, sawan dengan kekejangan bronkus, serta semangat mengantuk.

Untuk menghapuskan manifestasi seperti ini, kadang-kadang walaupun kemasukan ke hospital dengan penempatan di ICU diperlukan, di mana lavage gastrik dilakukan di bawah kawalan doktor.

Sekiranya terdapat pengurangan ketara dalam tekanan darah dan kejutan yang kuat, ia dikehendaki untuk mentadbir plasma yang terjejas atau pengganti plasma.

Apabila spasme bronkus berkembang, bronkodilator digunakan.

Sekiranya perlu, prosedur hemoperfusion atau hemodialisis boleh dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Apabila digabungkan dengan dihydropyridine dadah (nifedipine bahan), dan terbitannya boleh meningkatkan kebarangkalian penurunan tekanan darah, dan orang-orang yang pendam jantung kekurangan gabungan itu boleh membawa kepada gangguan serius proses peredaran darah.

Di samping itu, ia dikehendaki meninggalkan gabungan bahan dengan SG dan β-adrenoblockers, kerana, sebagai akibatnya, indeks pengaliran AB dapat meningkat dengan ketara.

Di samping itu, β-adrenobloker boleh memburukkan lagi hipertensi ricochet, yang sering muncul dengan penghentian clonidine yang tajam. Dengan syarat bahawa skim terapi melibatkan penggunaan kedua-dua ubat, kemasukan β-blocker diperlukan untuk dibatalkan beberapa hari sebelum akhir penggunaan clonidine. Sekiranya terdapat keperluan untuk menggantikan clonidine dengan β-blocker, yang terakhir perlu bermula beberapa hari selepas tamat rawatan dengan penggunaan clonidine.

Perlu diingat bahawa dengan berhati-hati, β-blocker harus digabungkan dengan ubat-ubatan antiarrhythmic dari kategori 1, kerana kombinasi tersebut boleh membawa kepada penjumlahan kesan kardiodepresi.

Meneutralkan kesan terapeutik dan β-blockers ketara meningkatkan nilai-nilai tekanan darah boleh, bersama-sama dengan sympathomimetics permohonan berasingan - norepinephrine (noradrenalin) atau adrenalina (adrenalin).

Untuk mengurangkan sifat antihipertensi ubat plumbum β-blocker seperti indomethacin dengan ibuprofen (bahan dari kumpulan NSAIDs dan salisilat). Di samping itu, dengan penggunaan salicylates dalam dos yang tinggi, kesan toksik unsur-unsur ini pada sistem saraf pusat meningkat.

Penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi litium dalam komposisi mereka juga mesti dikecualikan jika diuretik digunakan secara serentak dengan mereka. Kerana gabungan ini, nilai-nilai pelepasan litium dalam buah pinggang berkurangan.

Peningkatan kemungkinan menurunkan tekanan darah (atau penurunan tajam dalam indikator ini) boleh menyebabkan kombinasi penyekat β dengan ubat-ubatan anestesia umum. Di samping itu, terdapat risiko memotivasi sifat-sifat pelali otot-seperti.

Penggunaan Tenoric dalam kombinasi dengan MAOI boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Selepas penggunaan serentak ubat dengan perencat ACE (seperti enalapril atau captopril), pada peringkat awal rawatan, peningkatan mendadak dalam kesan hipotensi boleh dijangkakan.

Terapi gabungan dengan furosemide, GCS, dan amphotericin B membawa kepada peningkatan dalam perkumuhan kalium.

Keberkesanan ubat insulin dan kesan antidiabetik lisan boleh menjadi lemah dengan menggabungkan dengan Tenorik. Dalam hal ini, orang yang mengambil ubat-ubatan ini perlu sentiasa mengawasi nilai-nilai gula darah di dalam darah.

Sesetengah ejen antihipertensi (di kalangan mereka barbiturat, trisiklik, phenothiazines, diuretik dan vasodilators a) mampu potentiating sifat antihipertensi Tenorika.

Penggunaan β-blockers secara serentak dengan ubat-ubatan menghalang aktiviti saluran Ca membawa kepada perkembangan kesan inotropik negatif dan meningkatkan kesannya. Penjagaan Extreme diperlukan untuk mereka yang mempunyai prestasi terjejas contractile dan gangguan miokardium AB dan pengaliran sinoatrial, kerana gabungan ini boleh menyebabkan bradycardia sengit, penurunan yang teruk dalam tekanan darah dan kegagalan jantung. Ia dilarang untuk mengambil penghalang saluran Ca dalam tempoh 48 jam selepas pemansuhan penggunaan penghalang β.

Bentuk bradikardia yang tersurat boleh berkembang pada kombinasi ubat dengan clonidine, reserpine, dan juga guanfacin.

[2]

Syarat penyimpanan

Tenor dikehendaki disimpan di tempat yang gelap dan ditutup dari penembusan kelembapan, yang akan ditutup dari akses anak-anak muda. Simpan dadah di bawah keadaan suhu dalam lingkungan 20-25 ° C.

Jangka hayat

Tenorik boleh digunakan dalam masa 36 bulan dari tarikh pembuatan ubat.

Permohonan untuk kanak-kanak

Penggunaan orang di bawah umur 18 tahun adalah dilarang.

[3]

Analog

Analogi ubat terapeutik adalah ubat Atenol, Tenoret, serta Dinorik.

Ulasan

Tenorik menerima ulasan yang agak pelbagai. Di antara kelebihannya pesakit memperuntukkan pada dasarnya kos rendah, dan kecekapan perubatan yang cukup tinggi juga.

Antara keburukan adalah perkembangan kesan sampingan, yang mana perkembangan kejang paling sering dibincangkan, serta impotensi atau alopecia yang timbul daripada pentadbiran dadah yang berpanjangan.