Tertuduh

Akkudid mempunyai sifat diuretik dan antihipertensi.

Petunjuk Akkuzida

Ia digunakan untuk rawatan kompleks pada nilai tekanan darah tinggi pada orang yang mempunyai tanda-tanda untuk menggunakan quinapril dengan hydrochlorothiazide.

Borang pelepasan

Pelepasan ubat ini direalisasikan dalam tablet, di dalam lepuh, 30 keping setiap kotak.

Farmakodinamik

Ubat kompleks dengan sifat hipotensi, yang merangkumi 2 unsur aktif: quinapril (ialah penghambat ACE), dan hydrochlorothiazide (ubat diuretik). Komponen ini boleh berlaku dalam 3 kombinasi suntikan.

Hinapril adalah pemangkin untuk mengikat angiotensin 2-one, merangsang korteks adrenal (pengeluaran aldosteron), mempengaruhi nada vaskular dan mempunyai kesan vasokonstriktif. Bahan ini memperlambat aktiviti ACE (beredar dan tisu), dan juga mengurangkan aktiviti vasopressor bersama dengan rembesan aldosteron. Dengan menghapuskan kesan negatif angiotensin 2 terhadap pengeluaran renin, aktiviti yang dipertingkatkan akan ditingkatkan.

Penurunan dalam penunjuk tekanan darah mengiringi proses pengurangan OPSS dan rintangan buah pinggang. Pada masa yang sama, perubahan dalam kadar denyutan jantung, output jantung, peredaran darah di dalam buah pinggang dan kadar penapisan glomerular tidak penting atau tidak sama sekali.

Quinapril remeh-temeh mengurangkan kehilangan kalium, yang berkembang di bawah pengaruh hydrochlorothiazide, kerana ia adalah, memberi kesan diuretik, meningkatkan aktiviti renin dalam darah, meningkatkan nilai darah kalium dan rembesan buah pinggang, dan juga potentiates aldosterone perkumuhan. Kesan hypotensive dibangunkan dalam 60 minit, mencapai maksimum selepas 3 jam dan berterusan sepanjang hari.

Hydrochlorothiazide adalah ubat diuretik dan mempunyai kesan ke atas aktiviti buah pinggang, menumpukan perkumuhan kalium dengan natrium, ion bikarbonat dengan klorida dan air, dan juga mengurangkan perkumuhan kalsium. Kesan diuretik berkembang selepas 120 minit, dan kesan maksimum diperhatikan selepas 4 jam (jumlah tempoh tindakan adalah kira-kira 6-12 jam).

Kombinasi komponen aktif ubat ini dapat memberikan pengurangan tekanan darah yang lebih ketara daripada pendedahan yang diberikan oleh unsur-unsur ini secara individu.

Farmakokinetik

Komponen aktif ubat tidak mengganggu satu sama lain.

Puncak quinapril diperhatikan selepas 2 jam. Penyerapan bahan itu kira-kira 60%. Hinapril disintesis dalam jumlah besar dengan protein darah. Di dalam hati adalah biotransformasi, berubah menjadi quinaprilate, yang merupakan inhibitor ACE yang kuat. Unsur tidak melalui BBB, ia dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang; separuh hayat kira-kira 3 jam.

Hydrochlorothiazide mempunyai penyerapan yang perlahan, tahapnya adalah kira-kira 50-80%. Nilai Cmax diperhatikan selepas 1 hingga 3 jam. Bahan ini tidak melalui BBB dan tidak dimetabolismikan secara dalaman. Pengekstrakan komponen tidak berubah - melalui buah pinggang. Separuh hayat kira-kira 4-15 jam.

Dos dan pentadbiran

Ubat harus diambil hanya sekali sehari, tanpa mengira masa makan.

Saiz bahagian awal yang disyorkan setiap hari (bagi orang yang tidak mengambil diuretik) adalah 10 mg + 12.5 mg (bentuk pil - Akkuzit 10). Sekiranya diperlukan, dos ini dibenarkan dinaikkan ke maksimum yang dibenarkan sehari 20 mg + 25 mg (bentuk tablet pertama - Akkuzit 20).

Kesan terapeutik biasanya terbentuk dengan penggunaan ubat dalam pelbagai bahagian 10 + 12.5 / 20 + 12.5 mg / hari.

Jika pesakit telah menandakan bentuk gangguan buah pinggang, lebih baik tidak menggunakan ubat untuk rawatan awal.

[2]

Gunakan Akkuzida semasa kehamilan

Ia tidak dibenarkan untuk menetapkan Perlindungan kepada jururawat dan wanita hamil.

Contraindications

Kontra utama:

• kehadiran hipersensitiviti kepada ejen terapeutik;
• kehadiran edema Quincke dalam anamnesis (disebabkan oleh rawatan dengan penggunaan perencat ACE);
• kencing manis;
• hipokortisisme;
• anuria;
• kegagalan fungsi hati atau buah pinggang kepada tahap yang besar;
• gastro-laktase.

Kesan sampingan Akkuzida

Selalunya penggunaan mana-mana gabungan unsur-unsur aktif ubat membawa kepada penampilan sakit kepala dan pening, serta bentuk batuk yang tidak produktif.

Lebih jarang terdapat takikardia, penurunan tekanan, palpitasi, asthenia dan perasaan keceriaan yang sengit. Di samping itu, dalam kategori ini, mual, cirit-birit atau sembelit, pingsan, kekeringan di tekak, gejala anafilaksis, hepatitis dengan pankreatitis dan kembung. Alopecia, ruam pada epidermis, gatal-gatal, bengkak perifer dan arthralgia juga jarang berlaku.

[1]

Berlebihan

Antara tanda-tanda utama keracunan selepas penggunaan berpanjangan ubat di bahagian-bahagian yang sangat besar - penurunan berterusan dalam nilai-nilai tekanan darah dan gangguan keseimbangan air dan elektrolit, yang menyatakan dirinya dalam bentuk hyponatremia dengan chloropenia dan hypokalemia.

Interaksi dengan ubat lain

Selepas penggunaan gabungan ubat dengan tetracyclines, tahap penyerapan kedua menurun sebanyak satu pertiga.

Ia dilarang untuk menggabungkan ubat litium dengan diuretik, kerana ia mengurangkan tahap pelepasan litium di dalam buah pinggang, yang meningkatkan kemungkinan keracunan.

Penggunaan serentak Akkoolid secara serentak dengan etil alkohol, opiat, ubat-ubatan untuk anestesia umum dan barbiturat meningkatkan kemungkinan keruntuhan ortostatik.

Gabungan ubat dengan agen insulin atau antidiabetik memerlukan penyesuaian dos yang kedua.

Hydrochlorothiazide dapat memotivasi keberkesanan ubat antihipertensi dalam penggunaan gabungan mereka.

Gabungan akuat dengan kortikosteroid dapat meningkatkan jumlah potassium yang hilang dan elektrolit lain.

Penggunaan NSAID membawa kepada penurunan diuretik, hipotensif dan natriuretik bagi ubat-ubatan diuretik.

Gabungan ubat-ubatan dengan relaksasi otot boleh menyebabkan potentiation kesan terapeutik mereka.

[3], [4]

Syarat penyimpanan

Tangki mesti disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat

Tangki dibenarkan untuk digunakan selama 36 bulan dari tarikh pengilangan produk perubatan.

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini tidak digunakan jika pesakit berusia di bawah 18 tahun.

Analog

Analogu ubat adalah persediaan Quinapril dengan Quinard.