Tomografi pengiraan perut adalah normal

Anatomi biasa

Bahagian organ perut meliputi bahagian bawah paru-paru, yang terus divisualisasikan ke arah kaudal dalam sinus kostofrenik posterior dan sisi. Dalam fasa vena peningkatan kontras, parenkim hati dan limpa biasanya mempunyai struktur homogen tanpa perubahan fokus. Hanya cawangan vena portal dan ligamen bulat yang boleh dilihat. Untuk menilai dinding perut, sebelum pemeriksaan, pesakit diberikan buscopan intravena dan larutan KB kepekatan rendah untuk diminum. Diafragma, terletak di antara rongga toraks dan perut, bergabung dengan hati dan limpa kerana ketumpatan yang sama. Jika bahagiannya pada bahagian itu melepasi arah serong atau serenjang, kubah diafragma boleh dilihat sebagai struktur nipis.

Pankreas biasanya mempunyai parenkim yang jelas dan garis besar yang tidak teratur. Kepala dan proses uncinate pankreas turun agak jauh secara kaudal. Kelenjar adrenal kiri selalunya berbentuk Y, manakala sebelah kanan berbentuk sagittal atau koma. Perhatikan orifis batang celiac dan arteri mesenterik superior, yang bercabang dari aorta abdomen. Nodus limfa yang diperbesarkan sering dilihat di kawasan ini.

Berhampiran pundi hempedu, kadangkala anda boleh melihat kesan volum persendirian akibat kolon menaik. Biasanya, dindingnya nipis dan jelas, tidak seperti akar mesenterium usus kecil. Duodenum berbeza daripada gelung lain usus kecil hanya di lokasinya. Pada tahap ini, anda harus memastikan bahawa tepi buah pinggang licin dan tiada pengecutan parenkim. Tisu lemak membolehkan visualisasi yang lebih jelas mengenai rektus abdominis dan otot serong di dinding perut.

Selepas bifurkasi aorta (biasanya pada tahap badan vertebra L4), arteri iliac biasa terletak di hadapan urat yang sepadan. Lebih jauh lagi, pada permukaan anterior otot lumbar, kedua-dua ureter terletak. Bersama-sama dengan tulang iliac, otot gluteus medius divisualisasikan, di mana kadang-kadang terdapat kawasan kalsifikasi selepas suntikan intramuskular.

Ureter melepasi posterior dan menghampiri ke sisi ke pangkal pundi kencing. Di dalam pundi kencing, kawasan kepekatan urea kencing yang berbeza ditemui, yang mewujudkan sempadan antara cecair dengan ketumpatan yang berbeza. Halaman seterusnya menunjukkan bahagian pelvis lelaki. Perhatikan kelenjar prostat, vesikel mani, kord spermatik, dan akar zakar. Otot obturator dalaman dan levator ani terletak di sisi dubur. Imej CT pelvis lelaki terletak lebih ekor daripada pelvis wanita.

Variasi anatomi normal

Adalah penting bagi pemula untuk membiasakan diri dengan variasi yang paling biasa dalam anatomi normal yang boleh menyebabkan ralat dalam membaca imej CT. Dalam sesetengah pesakit, pinggir lobus kanan hati kelihatan bergerigi kerana lekukan diafragma, yang tidak boleh disalah anggap sebagai patologi hati. Dinding perut yang tidak diisi tebal dan menyerupai keganasan.

Pada ultrasound, adalah mungkin untuk salah mengira urat renal kiri yang tidak normal sebagai nodus limfa retroaorta. Biasanya, vena renal kiri berjalan di antara arteri mesenterik superior dan aorta. Walau bagaimanapun, urat ini boleh terletak di belakang aorta dan diarahkan ke vena kava inferior antara aorta dan tulang belakang. Ia juga biasa untuk melihat duplikasi vena renal kiri, dengan satu cabang berjalan di hadapan aorta dan satu lagi di belakang aorta.

Manifestasi kesan volum separa

Apabila dinding satu organ ditolak ke dalam yang lain, imej keratan rentas akan kelihatan seolah-olah satu organ terletak di dalam yang lain. Sebagai contoh, kolon sigmoid mungkin muncul "di dalam" pundi kencing. Perbandingan bahagian bersebelahan menunjukkan bahawa hanya bahagian organ ini diwakili dalam imej. Gambar yang sama berlaku apabila lenturan kanan (sudut hepatik) kolon terletak "di dalam" pundi hempedu.

Anatomi pelvis wanita

Dalam pelvis wanita, saiz rahim dan kedudukannya berbanding dengan pundi kencing berbeza dengan ketara. Rahim mungkin terletak di atas atau di sebelah pundi kencing. Serviks dan faraj terletak di antara pundi kencing dan rektum, manakala ovari dilihat lebih lateral. Bergantung pada umur dan fasa kitaran haid, folikel boleh dikesan dalam ovari, yang mungkin disalah anggap sebagai lesi sista).

Cecair bebas dalam rongga perut (sekiranya asites atau pendarahan) boleh dikesan dalam kantung rectouterine antara rektum dan rahim, serta dalam ruang vesicouterine. Biasanya, nodus limfa di kawasan inguinal boleh mencapai diameter 2 cm). Saiz nodus limfa normal dalam rongga perut biasanya tidak melebihi 1 cm. Sendi pinggul tidak boleh diperiksa dalam tingkap tisu lembut. Kepala femur dalam acetabulum lebih baik dianalisis dalam tingkap tulang (tidak ditunjukkan di sini). Penilaian struktur dalam tingkap tulang melengkapkan pemeriksaan rongga perut dan pelvis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]