Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ujian Aspergillosis: antibodi kepada patogen aspergillosis dalam darah
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Antibodi kepada patogen aspergillosis biasanya tiada dalam serum darah.
Agen penyebab aspergillosis ialah kulat acuan oportunistik dari genus Aspergillus- aspergilli. Penyakit ini dicirikan oleh dominasi kerosakan pada organ sistem bronkopulmonari. Aspergillosis bronkopulmonari alahan dikesan dalam 1-2% pesakit dengan asma kronik. Diagnosis aspergillosis bronkopulmonari alahan dibuat jika pemeriksaan mendedahkan gabungan tanda-tanda berikut (hadir dalam lebih daripada 90% pesakit):
- serangan asma bronkial;
- bilangan eosinofil dalam darah periferi adalah lebih daripada 1×10 9 /l (selalunya lebih daripada 3×10 9 /l);
- bayang-bayang terhad yang cepat hilang atau tahan lama pada radiograf dada;
- bronchiectasis di kawasan bronkus besar jika tiada perubahan dalam bronkus yang lebih kecil semasa tomografi atau bronkografi yang dikira;
- ujian kulit positif dengan antigen Aspergillus;
- peningkatan tahap jumlah IgE dalam serum darah (biasanya lebih daripada 1000 IU/ml);
- peningkatan tahap IgE dan IgG khusus Aspergillus;
- pengesanan antibodi kepada agen penyebab aspergillosis dalam serum darah.
Dalam mikroskopi smear dan kultur sputum, patogen dikesan pada lebih daripada 60% pesakit. Oleh kerana Aspergillus tersebar luas dan secara tidak sengaja boleh memasuki budaya, pengesanannya dalam satu budaya tidak boleh berfungsi sebagai tanda aspergillosis yang boleh dipercayai.
Dalam ujian serologi, antibodi IgG terhadap antigen Aspergillus dikesan dalam serum darah kebanyakan orang yang dijangkiti dan pada hampir semua pesakit di dalam paru-parunya "bola" kulat dikesan semasa pemeriksaan sinar-X (kira-kira 90% daripada kes). Ujian mempunyai kekhususan 100%. Adalah penting untuk mengkaji titer antibodi dari semasa ke semasa. Aspergillosis dicirikan oleh peningkatan titer antibodi.
Diagnostik serologi aspergillosis yang lebih sensitif ialah pengesanan antigen (galactomanans) aspergillus dalam darah. Ujian lateks dan kaedah ELISA (lebih sensitif) digunakan. Kepekaan ELISA untuk galactomanans adalah 50-60%, dengan ujian berulang ia mencapai 90%, kekhususan adalah 90-100%.
[