Ureaplasma

Ureaplasma adalah penduduk mikroflora saluran kencing, tetapi ia jauh dari kekal.

Malah, ia adalah mikroorganisma patogen yang boleh didapati di organ-organ sistem kencing dan tidak menyebabkan sebarang gejala. Sebaliknya, dalam hal pendedahan kepada faktor penyebab tertentu pada tubuh manusia, dijangkiti dengan ureaplasma, jangkitan ureaplasma dapat diaktifkan.

Dalam patogenesis penyakit peranan utama dimainkan oleh proses keradangan, yang berkembang akibat aktiviti penting ureaplasma. Terdapat beberapa cara jangkitan oleh patogen ini - ia adalah cara seksual dan yang menegak. Yang kedua termasuk jangkitan janin dari ibu semasa mengandung atau semasa buruh.

Buat pertama kalinya mengenai ureaplasma, mereka mula bercakap di pertengahan abad ke-20, ketika mereka mendapati mikroorganisme yang tidak diketahui dalam pesakit yang berasal dari uretritis non-neokonial. Mikroorganisma dicirikan oleh saiz kecil yang sedikit melebihi virus, serta ketiadaan membran sel dan DNAnya sendiri. Lokasi tipikal ureaplasma adalah mukosa saluran kencing dan organ kelamin.

Ureaplazma parvum

Ureaplasma parvum (parvum) adalah milik keluarga mycoplasma, khususnya kepada ureaplasma. Saiz mikroorganisma adalah sangat kecil, tetapi aktiviti urease cukup ketara. Hartanah ini memberikan keupayaan untuk mengekalkan urea dengan pembebasan ammonia. Akibatnya, terdapat ancaman perkembangan reaksi radang dan pembentukan batu di organ sistem kencing.

Habitat ureaplasma adalah sel-sel badan, memandangkan mereka tidak mempunyai membran sendiri. Akibatnya, patogen itu disambungkan ke membran sel membran mukus dengan kemusnahan lebih lanjut.

Tambahan pula ureaplasma mampu menghasilkan enzim yang mempunyai harta untuk mencetuskan degradasi protein, iaitu immunoglobulin A. Pilihan ini adalah wajar kemungkinan protein untuk menghasilkan antibodi sebagai tindak balas kepada patogen, tropic kepada sel-sel membran mukus.

Setelah memusnahkan perlindungan membran sel, ureaplasma Parvum bebas masuk ke dalam sel akibat penurunan imuniti tempatan.

Ureaplazma urealiticum

Ureaplasma urealyticum (urealyticum) adalah mikroorganisma intraselular yang dimiliki oleh mycoplasma. Jenis bakteria ini dibezakan oleh ketiadaan membran sel dan DNA.

Ejen kausatif dianggap sebagai penghuni patogenik konduktif dari mikroflora saluran genitouriner, walau bagaimanapun, ini merujuk kepada jangkitan yang ditularkan melalui hubungan seksual.

Ureaplasma urealitikum di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu pada organisma yang lemah dapat memprovokasi perkembangan proses keradangan dalam sistem kencing dan kemaluan, serta mempengaruhi sendi. Lebih dari 40% orang adalah pembawa ureaplasma dan tidak tahu mengenainya. Keadaan ini disebabkan oleh kurangnya aktiviti agen penyebab dan, dengan itu, manifestasi klinikal penyakit ini.

Oleh kerana terapi ubat ureaplasma semasa kehamilan boleh menjejaskan perkembangan janin, maka disarankan untuk melakukan ujian makmal untuk kehadiran patogen ini ketika merancang kehamilan. Analisis harus dilakukan pada kedua ibu bapa yang akan datang dan pada pengesanan ureaplasma - untuk menghabiskan rawatan.

Ureaplazma hominis

Ureaplasma hominis (hominis) merujuk kepada mycoplasma, yang mempunyai struktur serupa dengan ureaplasma dan parasit intrasel. Saiz dan bentuk patogen boleh berbeza-beza, tetapi ciri umum mereka adalah membran sitoplasma tiga lapisan.

Ureaplasma hominis selepas pengenalan ke dalam sel tuan rumah menyumbang kepada perkembangan gangguan serius dalam metabolisme protein, sintesisnya, pembentukan asid nukleat, dan juga mengubah maklumat genetik.

Penyebaran patogen berlaku dengan membahagikan sel induk atau dengan menanam sel anak perempuan daripadanya.

Ureplazmu bahaya jangkitan semasa atau sebelum mengandung tanpa apa-apa manifestasi klinikal boleh dalam mencetuskan keguguran spontan, kelahiran pra-matang, kelahiran mati atau keadaan patologi semasa mengandung atau buruh.

Ancaman ini disebabkan oleh keupayaan patogen untuk meningkatkan jumlah asid arakidonik dalam keadaan bebas, yang seterusnya membawa kepada pengaktifan pengeluaran prostaglandin.

Ureaplasma Genitalia

Ureaplasma genitalium (genitalium) adalah sebahagian daripada keluarga mycoplasma, yang tergolong dalam patogen intrasel. Selepas memasuki sel membran mukosa sistem urogenital, mycoplasma mula memproses bahan-bahan sel host sebagai asid lemak dan kolesterol.

Keupayaan untuk melampirkan parasit intraselular belum diketahui sepenuhnya. Hanya diketahui bahawa selepas mengikat mycoplasma ke epitelium uretra, sambungan yang agak kuat dibentuk yang tidak pecah di bawah tekanan aliran air kencing.

Walau bagaimanapun, dalam proses pemeriksaan mikroskopik dengan bantuan mikroskop elektron, didapati bahawa ureaplasma alat kelamin tidak mempunyai lekat padat langsung ke membran sel tuan rumah.

Tidak banyak laluan jangkitan-seksual dan menegak, tetapi faktor-faktor yang paling kerap dikenal pasti untuk jangkitan dengan ureaplasma. Ini termasuk kategori umur dari 14 hingga 30 tahun. Di samping itu, permulaan aktiviti seksual (sehingga 18 tahun), perubahan pasangan yang tidak senonoh, serta patologi ginekologi yang dipindahkan dalam bentuk kehamilan tiub, jangkitan seksual dan proses keradangan kronik asal tidak diketahui.

Gejala ureaplasma

Tempoh tempoh dari saat mendapatkan ureaplasma ke dalam badan sebelum kemunculan tanda-tanda klinikal pertama boleh lulus dari beberapa hari ke sebulan. Tempoh ini bergantung kepada pertahanan imun tubuh manusia, dan juga tahap patogenik mikroorganisma patogenik.

Masa inkubasi boleh bertahan lebih daripada beberapa bulan, di mana orang itu sudah dijangkiti dan merupakan punca jangkitan. Oleh itu, pada peringkat ini, jangkitan pasangan seksual mungkin berlaku pada peringkat tanpa gejala.

Gejala ureaplasma mula kelihatan tidak nyata, sehubungan dengan yang mustahil untuk tepat menentukan momen jangkitan dan tempoh tempoh inkubasi.

Dalam sesetengah kes, manifestasi klinikal penyakit itu boleh jadi usang bahawa seseorang tidak akan mengesyaki jangkitan dan jangkitan pasangan seksualnya. Hal ini terutama berlaku pada separuh wanita, di mana jangkitan ureaplasma dapat hampir tanpa asimtomatik selama beberapa dekad.

Gejala ureaplasma pada wanita

Pada tahap pertahanan tubuh badan yang normal, wanita ureaplasma mungkin tidak menunjukkan diri mereka untuk jangka masa yang agak panjang. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja organisme terdedah kepada sebarang faktor yang memprovokasi, apabila jangkitan sekunder atau perkembangan patologi bersambung dilampirkan, ureaplasma mula mengingatkan akan kehadirannya.

Di samping itu, kehamilan boleh menjadi saat permulaan, yang pada masa akan datang tidak membenarkan untuk menggunakan seluruh ubat spektrum ubat, yang diperlukan untuk kematian ureaplasma.

Gejala ureaplasma pada wanita dicirikan oleh kehadiran pembuangan vagina, warna yang biasanya jelas dan tidak mempunyai bau tertentu. Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa dengan perkembangan proses keradangan, pelepasan dapat memperoleh warna kekuningan atau kehijauan, serta bau yang tidak menyenangkan.

Penyetempatan keradangan dalam rahim atau pelengkap boleh menunjukkan sensasi yang menyakitkan terhadap sifat menarik di bahagian bawah abdomen. Dalam kes laluan jangkitan oral genital, adalah mungkin untuk mengembangkan keradangan oropharynx dengan sindrom kesakitan dan deposit purulen pada tonsil.

Di samping itu, gejala-gejala ureaplasma pada wanita ditunjukkan dengan kerap keinginan untuk mengidap kencing, yang disertai dengan sensasi yang membakar dan rasa sakit dalam perjalanan uretra. Juga, kesakitan dan ketidakselesaan dapat mengiringi hubungan seksual.

Gejala ureaplasma pada lelaki

Gejala-gejala ureaplasma pada lelaki mula menyatakan diri mereka dengan keparahan yang tidak diingini. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak dijumpai pada bulan pertama jangkitan. Manifestasi klinikal yang paling kerap terbakar dalam uretra semasa perbuatan buang air kecil.

Sering kali, mungkin ada mukosa yang boleh digabungkan dengan gejala-gejala lain, secara berkala boleh timbul dan hilang tanpa sebab yang jelas.

Tidak memberi tumpuan kepada penyakit ini, ia boleh masuk ke kursus kronik, yang akan memburukkan lagi keadaan, kerana ia lebih teruk. Di samping itu, adalah mungkin untuk melibatkan pelengkap testis dan prostat dalam proses yang menyebabkan kemandulan.

Gejala-gejala ureaplasma pada lelaki dengan lesi urethral ditunjukkan dengan memotong sakit, pembakaran dan ketidakselesaan di kawasan uretra. Manifestasi klinikal ini merisaukan semasa kencing dan boleh hilang sendiri. Dalam kursus kronik, setiap pergolakan berikutnya mempunyai gejala yang lebih ketara.

Epididymitis tidak ditunjukkan oleh sebarang gejala, tetapi membawa kepada peningkatan dalam pelengkap, yang memperoleh konsistensi yang padat. Prostat dianggap sebagai komplikasi dan jangkitan uraplazmennoy dicirikan oleh kesukaran membuang air kecil, desakan kerap dan sensasi yang tidak selesa di rantau ini perineal, yang seterusnya menyumbang kepada pembangunan mati pucuk dan mati pucuk.

Diagnosis ureaplasma

Diagnosis ureaplasma adalah berdasarkan prinsip-prinsip yang sama pada wanita dan lelaki, namun ada beberapa nuansa. Untuk diagnosis ureaplasma pada lelaki, perlu melakukan pemeriksaan alat kelamin luar, palpasi skrotum, termasuk epididimis, buah zakar dan tali spermatik.

Seterusnya, anda perlu memeriksa kelenjar prostat dan vesikel mani melalui rektum, iaitu, secara lurus. Antara kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental, pemeriksaan mikroskopik uretra, sedimen urin sampel kaca 2, dan rembesan prostat perlu dibezakan.

Dalam sesetengah kes, pemeriksaan spermiogram dan ultrasound struktur skrotum dan kelenjar prostat diperlukan.

Diagnosis ureaplasma dengan jangkitan wanita terdiri daripada pemeriksaan luaran dan dalaman mukosa vagina, dinding dan serviksnya. Menggunakan pemeriksaan bimanual, perlu merasakan rahim dan pelengkap, menentukan kesakitan, konsistensi dan saiz.

Dari kaedah mikroskopik, mengasingkan sedimen kencing, salur dari saluran uretra dan saluran serviks dan vagina. Kaedah instrumental termasuk ultrasound organ-organ organ reproduktif wanita, serta laparoskopi jika perlu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Analisis untuk ureaplasma

Analisis terhadap ureaplasma yang dijalankan selepas pakar sakit puan (dalam hal rawatan seorang wanita), atau pakar urologi (untuk lelaki) akan memeriksa kemaluan, rabaan kajian yang ada untuk prosedur ini struktur, dan juga oleh sejarah perubatan akan mengetahui faktor-faktor yang boleh menyebabkan jangkitan ureaplasma.

Analisis untuk ureaplasma dijalankan dengan beberapa tujuan.

Pertama, inilah definisi faktor penyebab, yang menjadi titik permulaan dalam perkembangan proses keradangan kronik dalam sistem urogenital.

Kedua, penyelidikan tambahan diperlukan jika tiada penggunaan kontraseptif halangan, akibatnya jangkitan dengan ureaplasma semasa hubungan seks boleh terjadi. Di samping itu, perubahan pasangan seksual yang kerap juga merupakan petunjuk untuk peperiksaan yang lebih teliti.

Ketiganya, ujian untuk pengesanan ureaplasma diperlukan dalam merancang kehamilan untuk mengelakkan jangkitan janin atau perkembangan penyakit pada masa ini. Selalunya ureaplasma dikenal pasti sebagai penyebab kemandulan, serta dengan kehamilan ektopik.

Dan, akhirnya analisis dapat dilakukan dengan tujuan pencegahan untuk menghindari perkembangan penyakit dan jangkitan pasangan seksualnya.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Menyemai ureaplasma

Daripada semua ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis patogen patogen, ia adalah penting untuk menonjolkan penyemaian untuk ureaplasma. Ia dianggap paling tepat, jadi ia digunakan paling kerap. Kajian ini juga dikenali sebagai kaedah diagnosis bakteriologi atau budaya.

Untuk menjalankan penyemaian pada ureaplasma, perlu terlebih dahulu mengambil smear dari peti simpanan lendir vagina, serviks atau dari uretra. Ia mungkin untuk menjalankan kajian bakteriologi dengan bantuan air kencing pagi.

Selepas pengumpulan bahan, ia ditempatkan pada medium nutrien yang sesuai, di mana ureaplasma akan ditanam. Sebagai tambahan kepada pertumbuhan patogen patogen, adalah perlu untuk menilai komposisi kuantitatif. Ini memerlukan injeksi bacteriological.

Di samping itu, ia dapat membantu bukan sahaja mengira bilangan mikroorganisma, tetapi juga untuk menentukan kepekaan mereka terhadap agen antibakteria, yang dalam banyak cara memudahkan proses rawatan. Terima kasih kepada kaedah ini, menjadi mustahil untuk menggunakan dadah secara sengaja, yang akan menyebabkan kematian ureaplasma.

PCR ureaplasma

PCR adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk menentukan agen patogen dalam pelepasan dari vagina atau uretra. Jenis kajian ini adalah diagnosis molekul agen berjangkit yang dihantar melalui hubungan seksual.

Dengan bantuan PCR ureaplasma, atau DNAnya, dikesan walaupun terdapat hanya beberapa unit dalam smear. Analisis yang betul memberikan ketepatan 100%.

Menggunakan PCR, ureaplasma dan jangkitan seksual lain dikesan dalam jumlah minimum, yang memungkinkan untuk membezakan kaedah ini antara lain. Terutama yang berkaitan ialah pengaliran PCR dalam penyakit tersembunyi penyakit ini, dan juga dalam kes-kes di mana kaedah lain tidak dapat mengenal pasti patogen.

Terima kasih kepada PCR, patogen tepat ditentukan walaupun dalam aliran kronik dan perlahan penyakit ini. Dalam hal ini, ureaplasma boleh didiagnosis pada peringkat tempoh inkubasi, yang menghalang jangkitan pasangan seksual.

Juga, kaedah ini digunakan secara meluas dalam keputusan negatif ujian makmal dan ketiadaan manifestasi klinikal.

Titres ureaplasma

Titres ureaplasma ditentukan oleh PCR atau budaya pada medium nutrien. Hasil analisis pertama akan menjadi tahap kegiatan mikroflora, dan yang kedua - komposisi kuantitatif dan kepekaan patogen terhadap agen antibakteria. Terima kasih kepada yang terakhir, rawatan lebih berkesan, kerana ubat antibakteria digunakan yang boleh menyebabkan kematian ureaplasma.

Petunjuk titer dari 101 hingga 104 menunjukkan kehadiran ureaplasma dalam bahan yang diambil, tetapi bukan merupakan asas untuk menjalankan kursus ubat terapeutik. Titer 101 boleh dilihat pada tubuh wanita apabila penyakit itu dirawat, tetapi tidak sampai akhir. Dalam proses ini, ureaplasma diluluskan daripada flora patologis kepada yang normal.

Petunjuk 102 dan 103 menunjukkan kehadiran ureaplasma sebagai mikroorganisma patogen yang kondisional, yang tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, dengan adanya gejala klinikal atau apabila penyakit dikesan dalam pasangan seksual, pemeriksaan lanjut diperlukan dan kemungkinan besar menjalani kursus terapeutik.

Ureaplasma titres - 104 dan lebih bermakna aktiviti penyakit, jadi dalam hal ini perlu dilakukan perawatan. Walau bagaimanapun, mungkin tidak terdapat manifestasi klinikal, tetapi pada masa depan ureaplasma boleh menyebabkan kemandulan.

Rawatan ureaplasma

Rawatan ureaplasma melibatkan penggunaan beberapa kumpulan ubat, serta mematuhi peraturan tertentu. Rawatan perlu dijalankan serentak oleh kedua-dua pasangan seksual. Ia terdiri daripada agen antibakteria, yang mana mikroorganisma sensitif. Kursus ini perlu diteruskan sehingga 2 minggu.

Di samping itu, anda perlu menggunakan ubat imunostimulasi untuk meningkatkan pertahanan badan. Kaedah rawatan tempatan adalah untuk menyerlahkan pengenalan uretra ubat-ubatan khas, sebagai contoh, uroseptik. Prosedur ini dipanggil pemasangan.

Rawatan Ureaplasma juga melibatkan penggunaan terapi fizikal, dan dalam hal Prostat jangkitan komplikasi ureaplazmennnoy, walaupun dalam kombinasi dengan urutan prostat.

Semasa rawatan, anda sepatutnya berhenti bersetubuh dan mengikuti diet khas. Kawalan ke atas dinamik kursus terapeutik dijalankan dengan menggunakan PCR. Analisis ini digunakan beberapa kali dalam tempoh 3-4 bulan.

Kepekaan ureaplasma kepada antibiotik

Kepekaan ureaplasma kepada antibiotik ditubuhkan oleh kaedah budaya, apabila agen antibakteria dikenal pasti yang mempunyai keberkesanan maksimum dalam memerangi jenis patogen ini. Rawatan perlu dimulakan apabila tanda-tanda penyakit klinikal muncul, dan ketika titer melebihi 104 akibat PCR.

Pertama, senarai kumpulan ubat anti-bakteria perlu disenaraikan, yang mana ureaplasma benar-benar tidak sensitif, jadi penggunaannya tidak akan memberi kesan. Ini termasuk cephalosporins, rifampicin dan penisilin.

Kepekaan ureaplasma untuk antibiotik kumpulan seperti ini terbukti: makrolida, tetracyclines, lincosamines, fluoroquinolones dan aminoglikosida. Walau bagaimanapun, dos tertentu ubat harus diambil kira, kerana antibiotik yang berkesan bahkan dalam dos yang tidak mencukupi tidak boleh menyumbang kepada kematian ureaplasma.

Oleh itu, untuk rawatan ureaplasma, rasional menggunakan doxycycline (Unidox Solutab), tetapi ia adalah kontraindikasi dan sehingga 8 tahun. Kontraindikasi yang sama mempunyai wakil fluoroquinolones - oflocacin.

Dari makrolida, diperlukan untuk memperuntukkan josamisin, eritromisin, midecamycin, azithromycin dan clarithromycin. Yang pertama mempunyai toleransi yang baik dan boleh menetapkan pada trimester pertama kehamilan, serta dua antibiotik seterusnya.

Bagi clarithromycin dan azithromycin, mereka mempunyai keupayaan yang tinggi untuk menembusi sel, tetapi kontraindikasi dalam kehamilan.

Persediaan untuk rawatan ureaplasma

Rawatan kompleks penyakit ini termasuk prosedur fisioterapeutik, pemasangan, serta ubat-ubatan untuk rawatan ureaplasma.

Ubat antibakteria adalah ubat pilihan, kerana tanpa mereka kematian ureaplasma adalah mustahil. Untuk tujuan ini, makrolida, tetrasiklin dan fluoroquinolon digunakan secara meluas, di mana agen penyebab sensitif. Bentuk ubat antibakteria boleh berubah, jadi anda boleh menggunakan tablet dalam bentuk serbuk, larutan atau suppositori. Di samping itu, jika perlu, penggunaan metronidazole sebagai agen antikulat.

Immunotherapy termasuk penggunaan imunostimulants, kerana jangkitan ureaplasma diperhatikan dalam kebanyakan kes pada orang yang mempunyai tahap pertahanan imun badan yang tidak mencukupi. Ubat-ubatan sedemikian diperlukan untuk pemulihan pesat. Antaranya, keutamaan diberikan kepada Cycloferon.

Di samping itu, dari terapi pemulihan harus diperuntukkan ubat-ubatan tersebut untuk rawatan ureaplasma, sebagai antioksidan, adaptogen dan biostimulant.

Ureaplasma merujuk kepada jangkitan yang disebarkan secara seksual, jadi apabila manifestasi klinikal yang pertama harus segera menghubungi pakar. Pengesanan dan rawatan awal akan menghalang jangkitan pasangan seksual dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik, yang melibatkan akibat yang serius.