Urut lidah dengan dysarthria pada kanak-kanak

Dysarthria adalah gangguan fungsi ucapan yang membawa kepada sebutan yang tidak masuk akal, yang sering sukar difahami. Patologi ini dikaji sebagai ahli neurologi, kerana penyebab kejadiannya adalah transformasi peraturan syaraf alat ucapan, dan ahli terapi ucapan yang terlibat dalam pembetulan sebutan.

Pakar terapi pertuturan dikelaskan kepada persepsi pengucapan asas dysarthria bunyi dan membezakan tiga tahap sekitarnya dari ucapan hampir difahami (ringan) ketiadaan lengkap (Ijazah teruk - anarthria).

Urut Logopedic dengan dysarthria mempunyai kesan yang baik pada sebutan dan perbualan bernafas, kehebatan suara dan perasaan emosi pesakit. Ia berjaya digunakan dalam kompleks aktiviti pemulihan terapeutik dan pedagogis, yang dijalankan dengan pesakit dari mana-mana umur, mengalami gangguan bunyi.

Melakukan urutan logopedic tetap menggalakkan pemulihan secara beransur-ansur otot lidah, lelangit, bibir, ekspresi muka, pembentukan spontan sebutan yang betul, serta mengurangkan masa untuk membetulkannya. Walaupun dalam kes-kes gejala neurologi yang teruk dalam pesakit, penggunaan hanya jenis pembetulan ucapan ini, terutamanya pada permulaan rawatan, membawa kesan positif yang ketara.

[1], [2]

Petunjuk untuk prosedur

Dikurangkan atau dinaikkan otot radas ucapan dan pernafasan, kecacatan anatomi (short bahasa frenulum), terjelma sebagai sayu sebutan bunyi, hypoplasia atau ketiadaan bersuara di zaman kanak-kanak, selepas strok afasia pada orang dewasa.

[3], [4]

Persediaan

Apabila melakukan prosedur, badan pesakit diberi pose yang membolehkan untuk melegakan otot articulatory dan menormalkan pernafasan, dan juga - optimum untuk kemudahan tukang urut. Berbaring di belakang pesakit meletakkan kusyen kecil di bawah leher, supaya bahu sedikit dibangkitkan, dan kepala sedikit dibuang belakang. Bahagian atas pesakit terletak di sepanjang badan, yang lebih rendah secara bebas diluruskan atau sedikit bengkok di lutut, di mana roller juga diletakkan. Kedudukan separuh duduk disediakan oleh kerusi khas dengan belakang tinggi berbaring. Untuk kanak-kanak kecil, anda boleh menggunakan stroller atau kerusi duduk kanak-kanak. Dari sesi pertama, anda tidak perlu meletakkan anak itu di meja urut. Ini boleh menyebabkan penolakan di pihaknya dan protes yang tidak diingini. Pada permulaan rawatan, sementara kanak-kanak itu tidak digunakan untuk prosedur, dia boleh memberikan kedudukan yang diperlukan di tangan salah seorang ibu bapa.

Sebelum anda memulakan urutan, ambang refleks emetik di pesakit ditubuhkan. Urut terapi pertuturan lidah tidak dilakukan segera selepas makan, ia perlu mengekalkan jurang sekurang-kurangnya dua jam.

Kekejangan pada otot artikulasi, yang lebih biasa dengan dysarthria, sebelum sesi adalah disyorkan untuk mendail dalam mulutnya dua atau tiga kali dan tahan infusi panas disediakan seperti berikut: untuk membuat segelas air mendidih secubit Jelatang, Wort St John, chamomile dan teh.

[5]

Teknik urut dengan dysarthria

Prosedur ini dilakukan dengan tangan yang bersih, hangat, supaya pesakit selesa. Kuku tukang urut mesti dibersihkan dengan teliti dan pendek, tiada perhiasan pada jari dan pergelangan tangan dibenarkan.

Pertama kepada kelonggaran terapi otot leher bertukar kepala pesakit dari sisi ke sisi beberapa kali, kemudian membuat urut muka dengan dysarthria sering untuk berehat, kadang-kadang - untuk toning otot muka. Pergerakan urut diulang lima hingga enam kali.

Pesakit terletak, tukang urut berada di belakang. Stroking dilakukan mengikut arahan berikut: dari kening ke tepi rambut; dari pusat dahi sepanjang arka ke kuil-kuil; di atas mata - dari sudut dalam sepanjang busur ke luar, di bawah mata - dari luar ke bahagian dalam. Di bahagian pipi, busur yang menyambung sayap hidung, dan tulang tulang pipi, dikumpulkan, kemudian dengan gerakan pekeliling pipinya sendiri. Otot bibir diurutkan dari pusat di atas bibir atas ke sudutnya, kemudian juga di bawah bibir bawah; dari sudut mulut ke tragus telinga. Urut, menggosok, dagu; otot buccal - dari tulang malar ke bawah (dengan tulang jari terkompresi). Dengan asimetri muka, bahagian yang terjejas dikawal secara intensif.

Urut jari lidah dengan dysarthria dilakukan dengan menggunakan tisu semulajadi, kain kasa, hujung jari (mengikut kepekaan pesakit). Semasa prosedur, tukang urut terletak di sebelah kanan pesakit. Awalnya, pada tahap yang santai, latihan persediaan dilakukan, santai otot akar lidah:

• tukang urut mengetuk lidah dengan jarinya (yang besar di bahagian atas, indeks dan tengah dari bawah) dan berputar beberapa kali dalam satu arah, kemudian ke arah yang lain;
• tarik lidah kepada dirinya sendiri, "membalut "nya pada jari telunjuk, kemudian pergi, berputar.

Urut lidah bermula dengan lubang di bawah dagu - menekan mendalam dengan jari tengah, tanpa mengangkat jari anda. Untuk melegakan otot - pergerakan dilakukan pada kadar yang tenang, untuk mengaktifkan otot - urutan lebih intensif digunakan. Pergerakan mengunyah bulat mengurut pipi, kemudian pergi terus ke lidah. Lakukan "mengisar" pembalut lebar berganda atau sepotong kain katun. Dalam kes ini, ibu jari diletakkan di bahagian atas lidah, dua berikut - dari bahagian bawah. Jika otot ligamen tegang, urut dari hujung ke akar, jika santai - sebaliknya, untuk berehat otot - lidah boleh digoncang.

Latihan "jam" - diambil dari ujung dari sisi ke sisi, kemudian dikompresi dari dua sisi dan dibawa di sepanjang tepi ke ujung.

Latihan "panah" - memampatkan lidah dengan jari anda (besar dan indeks), membelanjakan, meregangkan ringan, jari telunjuk tangan dari akar ke ujungnya.

Otot digosok:

• sublingual;
• bibir - ibu jari di dalam, indeks di luar;
• pipi - indeks di mulut, besar - di luar.

Urut Logopedic dengan dysarthria dijalankan menggunakan alat bantu yang dipanggil probe. Mereka diperbuat daripada logam dan plastik, mereka mempunyai bentuk yang paling pelbagai: bola, kulat, garpu, kumis, tukul dan lain-lain. Urutan probe dengan dysarthria berkesan membangunkan alat articulatory, menormalkan aktiviti otot dan pergerakan lidah, pengeluaran bunyi menjadi lebih jelas dan mudah difahami. Sebagai alat urut, spatula (logam, kayu), sikat gigi juga digunakan. Dengan bantuan bantuan mereka dilakukan dari ujung lidah ke akarnya dan sebaliknya, sebagai contoh, dengan pemeriksaan bola, mengaktifkan atau melegakan otot membujur lidah. Pergerakan dari pusat lidah ke pinggirnya menguatkan aktiviti otot linguistik melintang, dalam arah yang sama pinchings dijalankan. Pergerakan santai, sebaliknya, lembut dan mengusap. Siasatan, berus atau spatula dibuat oleh pergerakan pekeliling dan lingkaran.

Tancapkan lidah di sekeliling perimeter dengan probe crenate (kira-kira 10 saat).

Setelah memetik lidah, lakukan patah berirama pada lidah dengan sebarang peranti, bergerak lebih jauh dari ujungnya. Ini menormalkan aktiviti muskular otot linguistik vertikal, juga - ia diurut, meniru getaran sedikit, menggunakan berus gigi atau spatula.

Lakukan pukulan di bahagian bawah lidah ke arah dari kedalaman ke hujungnya oleh mana-mana peranti yang sesuai, manakala frenum ligamen diluaskan.

Anda boleh menyebarkan lidah kecil yang dilipat dua kali ganda douche-jarum suntikan (kebanyakannya), memegang pada hujung.

Urut seperti itu dilakukan setiap hari atau dengan selang waktu setiap hari. Ini adalah senarai latihan yang teladan, dan yang lain adalah mungkin. Mereka dipilih secara individu bergantung kepada lokasi otot yang terjejas.

Urutan santai dengan dysarthria dilakukan dengan menggunakan gerakan mengusap dan bergetar terutamanya, dan kesan yang santai pada mata akupunktur juga diamalkan. Urut pesakit biasanya bermula dengan kawasan kolar, bergerak ke kawasan bahu, diikuti dengan urut muka. Prosedur ini berakhir dengan urutan lidah. Pergerakan tukang urut mestilah lambat dan licin. Mereka dilakukan dari lapan hingga sepuluh kali. Untuk melegakan otot-otot yang diperhambakan di rumah, teknik berikut boleh digunakan:

• menyerang leher dari garis pertumbuhan rambut ke arah bahu;
• indeks, jari tengah dan cincin untuk menyerang dahi dari kuil ke pusat, dari rambut ke sisi kening;
• dengan hujung jari-jari yang sama mengusap pipi;
• kemudian melakukan pukulan dari tulang temporal ke arah sayap hidung (pergerakan dilakukan sepanjang arka);
• gosok otot buccal dalam lingkaran dari lubang ke arah sayap hidung;
• dari telinga ke sisi dagu, ringan menekan, mengusap tulang pipi;
• Mereka menggosok jari mereka secara bergantian, kemudian - bibir bawah, kemudian menguli mereka, bergerak dari sudut mulut ke pusatnya;
• pada masa yang sama, dengan kedua-dua tangan, licin luas muka dari sayap hidung ke sisi dagu dan ke arah yang bertentangan;
• Ketik jari anda dengan seluruh permukaan bibir anda.

Selepas itu, urut lidah. Tanpa pemeriksaan logopikal, di rumah, anda boleh menyerang jari telunjuk anda dari ujungnya ke arah akarnya.

Aktiviti berkurangnya ototik artikulasi melibatkan tindakan yang lebih sengit - mengusap dan menggosok, menoreh dan menguli, mencubit dan bergetar. Setiap kedudukan diulang lapan hingga sepuluh kali. Pergerakan pertama adalah ringan, maka intensiti mereka meningkat secara beransur-ansur. Mereka dilakukan dengan tekanan, tetapi tidak menyebabkan ketidakselesaan.

Pada mulanya, kumpulan otot utama sedang dipelajari, maka yang kedua:

• dahi stroked jari (telunjuk dan tengah) pada masa yang sama kedua-dua tangan daripada tengah kepada kuil-kuil, buku jari diuli jari yang sama, triturated ke arah yang sama, reka bentuk bahagian akhir ini dan cahaya menoreh pergerakan poshchipyvaet;
• otot pipi bekerja pada menggosok dan menguli pergerakan ke arah sayap hidung ke telinga dua jari sama, kemudian urut mereka dari kiri ke kanan dan dalam lingkaran dari telinga ke dagu, kulit rawak lengkap kesemutan di pipi;
• menggosok dengan peningkatan aktiviti dalam arcuate arah dari dagu ke telinga dan dari sudut bibir ke sudut luar mata;
• otot-otot bibir yang dikembangkan dari pusat ke sudut mulut (secara berasingan setiap bibir), mereka mula-mula tergelincir, kemudian mereka mencubit dan mengurutkan urut dari hidung ke bibir.

Urut dengan berus gigi dengan dysarthria dilakukan dengan berus saiz dan ketegaran yang berbeza. Lidah dipijat dengan kedua-dua bulu dan pemegang berus. Pergerakan serupa dengan yang diterangkan di atas.

Perkembangan ucapan dan sebutan sangat berkaitan dengan kemahiran motor halus. Oleh itu, urut tangan akan berguna kepada anak sejak lahir. Pada usia paling awal (sehingga tiga bulan), selepas berunding dengan pakar neurologi dan di pejabat "anak yang sihat" dalam poliklinik, anda boleh mula melakukan urutan ringan jari-jari. Ia dibuat hangat, bersih dan dilincirkan dengan minyak bayi. Melakukan mudah mengepam, menggosok dan menggerakkan pergerakan untuk setiap jari.

Dari bulan keempat, anda boleh menggunakan pelbagai objek dan mainan dengan bahagian menonjol (kiub, jarum, kerucut). Mereka menggulung anak-anak mereka, merasakan tangan mereka.

Kanak-kanak yang lebih tua dari setahun disyorkan untuk mencubit setiap jari dengan gilirannya dengan indeks dan jari tengah orang dewasa dan sentuhan lembut; kanak itu mengikat jari yang sama di sebelah kiri dan kanan (dua besar, dua indeks, dan sebagainya), dan orang dewasa tidak bercabang; ia adalah mungkin untuk membantu kanak-kanak memijat jarinya secara bergantian, menekan kedua-dua belah pihak, secara berasingan.

Di dalam bilik terapi pertuturan, kanak-kanak dihiasi dengan jari sebagai prosedur persediaan. Mulakan pergerakan dari hujung jari kecil. Meningkat ke pangkal jari, ia diasah dengan berhati-hati, tidak kehilangan milimeter. Setelah selesai menguli semua jari, tekan pada jarum jari dan sentuh pada mereka dengan hujung kuku. Kemudian, dalam lingkaran, keluarkan kelapa sawit dari pinggir ke pusat dan menguli dalam arah yang sama.

Terdapat pelbagai cara mengurut jari, termasuk - titik Tibet, permainan jari. Untuk perkembangan kemahiran motor halus, ia berguna untuk mengendalikan cengkerang, kacang polong, tangan menggenggam dan mengikat. Campurkan dua bijirin yang berbeza dan minta kanak-kanak itu mengaturkannya mengikut gred dalam dua plat yang berlainan.

Urut Logopedic dengan sudu di dartharthria dilakukan dengan bantuan empat sudu tulen tanpa keterlaluan seni bina. Ia boleh dilakukan di rumah sendiri, bagaimanapun, sebelum memulakan kelas, pastikan untuk berunding dengan doktor.

Teknik untuk melakukan urut dengan sudu

1. Dengan bahagian cembung dari sudu, dalam arah jam mengikut jam, tolak wiski sebanyak enam hingga lapan kali; rongga mata dibelai di atas mata dari sudut dalaman ke sudut luar, kemudian di bawah mata - sebaliknya; pipi dibelai dengan gerakan bulat; wiski - spiraling; maka yang sama - antara kening.
2. Bahagian sudu dilakukan dengan mengurut pipi ke arah dari dagu ke mata.
3. Selesai sudu menggosok segitiga nasolabial. Bekerja di atas bibir atas, ringan menekan, kemudian - bawah.
4. Bahagian cembung dari sudu dipijat dengan pergerakan bulat dagu dan tulang pipi.

Setiap pergerakan diulang enam hingga lapan kali.

Urut pertuturan tidak boleh membawa sensasi yang menyakitkan. Tempoh sesi bergantung kepada banyak faktor: umur, keparahan kerosakan pada alat articulatory, kepekaan individu, dan lain-lain. Pada mulanya ia berlangsung dari dua hingga enam minit, jumlah latihan secara beransur-ansur meningkat dan prosedur diperpanjang hingga 15-20 minit. Pada usia yang muda tidak digalakkan tempoh sesi lebih daripada 10 minit, kanak-kanak prasekolah bongsu tidak kos lebih daripada satu perempat daripada urutan jam, kanak-kanak lebih tua daripada lima tahun boleh dilanjutkan sehingga 25 minit sesi, remaja dan orang dewasa membayar antara 45 minit hingga satu jam.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak mahu melakukan urutan, tiada keganasan yang dibenarkan, prosedur itu dilakukan dalam bentuk permainan, untuk kali pertama anda boleh menghadkan diri anda untuk mengurut tangan dan muka anda. Adalah disyorkan untuk mengalihkan perhatian kanak-kanak itu dengan lagu-lagu, puisi, cerita dongeng.

Bagi setiap pesakit yang berumur di mana-mana, pendekatan individu telah dibangunkan dan pelan rawatan peribadi disediakan. Kursus standard terdiri daripada lapan hingga sepuluh sesi. Ia diulang pada selang tiga minggu. Selepas selesai kursus kedua, kesan positif sudah ketara. Sebagai contoh, jika pesakit tidak bercakap sama sekali, maka dia mula bercakap. Tiga bulan selepas selesai peringkat kedua rawatan, satu pertiga boleh dilantik, jika perlu.

Hanya urutan terapi pertuturan dengan dysarthria teruk tidak boleh dilakukan, ia digunakan sebagai sebahagian daripada langkah-langkah terapi yang kompleks.

Kontraindikasi kepada prosedur

Mutlak - penyakit onkologi, trombosis saluran darah, penyakit darah. Sementara adalah akut proses berjangkit-radang (angina, SARS, Vesicular, konjunktivitis), limfadenopati, dinyatakan karotid denyutan arteri, kepahitan penyakit kronik, kulit tertentu - gerpeteticheskie dan ruam alahan. Berhati-hati harus dilakukan semasa meresepkan dan melakukan urutan untuk kanak-kanak dengan sindrom pukulan, epilepsi, gegaran dagu.

[6], [7]