Venlaxor

Venlaxor adalah antidepresan.

Petunjuk Venlaxora

Ia digunakan untuk mencegah atau menghapuskan kemurungan pelbagai asal usul.

Borang pelepasan

Pelepasan dibuat dalam tablet 37.5 dan 75 mg - 10 keping di dalam pek lepuh. Kotak itu mengandungi 3 tablet sedemikian.

Farmakodinamik

Struktur Venlaxor tidak membenarkan ia diklasifikasikan sebagai antidepresan. Kesan antidepresan ubat dan mekanisme tindakannya adalah disebabkan oleh fakta bahawa ubat itu mampu mempotensikan penghantaran isyarat saraf. Unsur aktif dan produk metaboliknya ODV adalah SSRI, serta IONS, dan sebagai tambahan kepada ini, bahan yang melambatkan proses pengambilan dopamin dengan lemah.

Kursus terapeutik menggunakan ubat (penggunaan tunggal atau berbilang) membantu mengurangkan kereaktifan β-adrenergik. Ubat ini tidak mempunyai tropisme untuk benzodiazepine, opioid, atau penghujung bukan celipod.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Ubat ini diserap dengan baik dalam saluran gastrousus. Nilai maksimum bahan dalam plasma darah selepas penggunaan tunggal bahagian 25-150 mg adalah 33-173 ng / ml. Penunjuk ini dikekalkan di dalam badan selama 24 jam.

Proses metabolik dijalankan di dalam hati. Produk metabolisme ubat adalah bahan O-desmethylvenlafaxine (ODV), yang mempunyai sifat perubatan yang serupa dengan unsur aktif.

Separuh hayat komponen aktif yang tidak mengalami metabolisme ialah 5 jam; penunjuk yang sama untuk ODV ialah 11 jam. Sintesis ubat dengan protein ialah 30%.

Perkumuhan terutamanya dijalankan oleh buah pinggang.

Jika tablet diambil bersama makanan, masa yang diperlukan untuk mencapai tahap puncak ubat dalam darah dipanjangkan selama 30 minit.

Sekiranya pesakit mengalami sirosis hati, tahap produk metabolik dalam darah meningkat, manakala proses perkumuhan, sebaliknya, menjadi lebih perlahan.

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk atau sederhana, pelepasan Venlaxor dan unsur-unsurnya berkurangan. Jantina dan umur pesakit tidak menjejaskan ciri farmakokinetik ubat.

Dos dan pentadbiran

Tablet perlu diambil secara lisan, dengan makanan, dua kali sehari (1 tablet 37.5 mg), pada waktu pagi dan petang. Dos harian ialah 75 mg. Selepas 2-3 minggu, jika tiada kesan daripada mengambil ubat, ia dibenarkan untuk meningkatkan dos harian kepada 150 mg.

Semasa rawatan bentuk kemurungan yang teruk, dibenarkan menggunakan dos yang lebih tinggi - untuk memulakan terapi dengan penggunaan dua kali 75 mg ubat. Dos harian, jika perlu, boleh ditingkatkan sebanyak 75 mg pada selang 3 hari. Ini perlu dilakukan sehingga hasil perubatan dicapai.

Saiz bahagian harian maksimum yang dibenarkan ialah 375 mg. Setelah hasil yang diingini dicapai, saiz bahagian hendaklah dikurangkan secara beransur-ansur kepada nilai minimum. Rawatan penyelenggaraan, serta pencegahan perkembangan gejala negatif dengan pengambilan bahagian minimum yang dibenarkan, dibenarkan untuk dijalankan selama enam bulan.

Dalam kes kegagalan buah pinggang ringan, dos harian tidak perlu diselaraskan. Dalam kes penyakit sederhana, dos perlu dikurangkan sebanyak 25-50% (disebabkan oleh fakta bahawa dalam kes ini separuh hayat akan meningkat). Orang yang mempunyai penyakit teruk dilarang mengambil ubat tersebut. Bagi orang yang menjalani prosedur hemodialisis, separuh dos harian ditetapkan setelah selesai.

Venlaxor harus diambil dengan berhati-hati oleh orang tua - untuk mengelakkan kesan negatif terhadap fungsi buah pinggang. Kumpulan pesakit ini ditetapkan dos harian berkesan minimum, dan jika ada keperluan untuk meningkatkannya, pesakit harus dipantau oleh doktor.

Penggunaan ubat harus dihentikan secara beransur-ansur - sekurang-kurangnya 7-14 hari, di mana dos dikurangkan secara beransur-ansur. Masa untuk menyiapkan ubat ditentukan oleh saiz bahagian, tempoh kursus dan keperluan individu pesakit.

Gunakan Venlaxora semasa kehamilan

Venlaxor tidak boleh diberikan kepada wanita hamil.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran sensitiviti yang tinggi terhadap ubat;
• orang di bawah umur 18 tahun;
• patologi hati dan kegagalan buah pinggang yang teruk;
• tempoh penyusuan;
• penggunaan serentak dengan MAOI.

Berhati-hati diperlukan apabila menggunakan dalam kes berikut:

• infarksi miokardium baru-baru ini;
• peningkatan tekanan darah;
• angina tidak stabil;
• sejarah keadaan manik atau sindrom sawan;
• peningkatan nilai IOP;
• kehadiran takikardia;
• kecenderungan permukaan kulit untuk mengalami pendarahan;
• berat badan berkurangan.

Kesan sampingan Venlaxora

Perkembangan kesan sampingan ubat bergantung pada tempoh penggunaannya dan saiz bahagian yang digunakan. Selalunya, komplikasi menampakkan diri dalam bentuk rasa lemah, loya, peningkatan keletihan, kehilangan selera makan, mulut kering dan muntah; sembelit berlaku lebih jarang.

Di samping itu, mungkin terdapat peningkatan paras kolesterol dalam darah, penurunan berat badan, takikardia, dan peningkatan tekanan darah. Kurang biasa adalah gangguan dalam kerja sistem saraf: mimpi luar biasa atau insomnia, pening, keadaan pingsan atau peningkatan kegembiraan, serta paresthesia, menguap, peningkatan nada otot, dan gegaran. Gejala manik dan sawan epilepsi kadang-kadang diperhatikan.

Kadang-kadang gangguan menjejaskan sistem urogenital: gangguan disurik, masalah dengan ejakulasi dan ereksi, anorgasmia atau menorrhagia berkembang, dan sebagai tambahan, pengekalan kencing dan penurunan libido.

Masalah dengan fungsi organ deria juga diperhatikan: perkembangan mydriasis, gangguan penglihatan, gangguan penginapan atau selera. Lesi pada permukaan kulit: penampilan erythema multiforme, hiperhidrosis, ruam dan hiperemia. Gangguan yang menjejaskan sistem hematopoietik: perkembangan trombositopenia, dan sebagai tambahan kepada ini, pendarahan di kawasan kulit atau membran mukus.

Gejala anaphylactic juga berlaku.

Pengurangan mendadak dalam dos atau penarikan ubat boleh menyebabkan pening, loya, sakit kepala, mulut kering, muntah, anoreksia, keletihan, kerengsaan teruk, mengantuk, kekeliruan atau kebimbangan. Cirit-birit, hiperhidrosis, insomnia dan paresthesia juga mungkin berlaku. Biasanya, gejala ini ringan dan hilang dengan sendirinya.

Berlebihan

Keracunan ditunjukkan oleh gejala berikut: perubahan dalam parameter ECG (pemanjangan selang QT, serta sekatan cawangan bundle dalam bundle His), takikardia ventrikel, bradikardia, sawan, penurunan tekanan darah dan perubahan dalam kesedaran.

Mabuk dalam kombinasi dengan penggunaan minuman beralkohol atau ubat psikotropik adalah sangat berbahaya. Terdapat juga laporan mengenai hasil yang membawa maut.

Ubat tidak mempunyai sebarang penawar khusus; prosedur simptomatik dijalankan, disertai dengan pemantauan aliran darah dan organ pernafasan.

Untuk mengurangkan penyerapan Venlaxor, arang diaktifkan harus digunakan. Induksi muntah tidak disyorkan kerana risiko aspirasi. Prosedur dialisis tidak berkesan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Interaksi dengan ubat lain

Ia dilarang sama sekali untuk menetapkan Venlaxor dengan MAOI. Jika MAOI digunakan untuk merawat pesakit, Venlaxor boleh diresepkan hanya selepas 2-3 minggu berlalu sejak tamat kursus sebelumnya.

Gabungan dengan haloperidol mempotensikan sifat perubatan ubat kerana fakta bahawa gabungan sedemikian meningkatkan tahap plasma ubat.

Gabungan dengan clozepid meningkatkan tahap ubat dalam darah, yang boleh menyebabkan perkembangan sawan epilepsi.

Penggunaan warfarin bersama-sama dengan Venlaxor meningkatkan kesan antikoagulan bekas ubat.

Perubahan dalam sifat perubatan Indivar diperhatikan apabila ia digabungkan dengan ubat.

Ubat ini mempotensikan kesan etanol, jadi ia tidak boleh diambil dalam kombinasi dengan minuman beralkohol.

[ 14 ]

Syarat penyimpanan

Venlaxor mesti disimpan di tempat yang terlindung daripada kelembapan. Paras suhu adalah maksimum 25°C.

[ 15 ]

Jangka hayat

Venlaxor boleh digunakan selama 3 tahun dari tarikh pelepasan dadah.

Ulasan

Venlaxor biasanya menerima maklum balas positif mengenai tindakannya semasa rawatan bentuk kemurungan yang berlarutan yang teruk, dengan latar belakang yang anhedonia, sikap tidak peduli dan perasaan melankolis diperhatikan. Pesakit melaporkan kembali kekuatan dan selera makan, peningkatan mood dan pemulihan persepsi positif tentang realiti sekeliling.

Tetapi terdapat juga sekumpulan pesakit yang melaporkan toleransi yang lemah terhadap ubat dan perkembangan kesan sampingan.