Yanumet

Ubat ubat Yanumet adalah agen hipoglikemik yang kompleks berdasarkan metformin dan sitagliptin.

 Pengekodan ubat mengikut ATC: A10BD07.

Petunjuk Yanumet

Ubat pengurangan gula Yanumet digunakan untuk diabetes mellitus jenis II. Keterkaitan khusus adalah pelantikan Janumet dengan obesiti bersamaan, dan juga tanpa kesan terapi diet.

Dalam kebanyakan kes, Yanumet diambil bersama ubat berasaskan sulfonylureas.

Ubat ini boleh diresepkan untuk diri sendiri atau untuk rawatan gabungan.

[1], [2]

Borang pelepasan

Yanumet dihasilkan dalam bentuk tablet:

• 500 mg dalam lepuh PVC-aluminium;
• untuk 850 mg dalam lepuh PVC-aluminium;
• 1000 mg dalam lepuh PVC-aluminium.

Bilangan tablet dalam pakej - 14 pcs.

[3], [4]

Farmakodinamik

Pengurangan gula ubat Yanumet sepenuhnya menunjukkan keberkesanannya dalam penggunaan dalaman. Bahan-bahan aktif mempunyai perbezaan struktur kimia dan sifat farmakologi dari persediaan insulin yang serupa, sulfonylureas, amylin, agonis γ-reseptor dan lain-lain lagi. Dan lain-lain. Dengan menekan dipeptidyl peptidase-4, komponen aktif meningkatkan tahap hormon incretin yang dihasilkan di dalam usus. Biasanya jumlah hormon tersebut meningkat disebabkan pengambilan makanan. Bahan incretinovye dianggap sebagai unsur proses fisiologi dalaman homeostasis glukosa.

Apabila tahap gula darah melebihi atau berada dalam had biasa, hormon incretin merangsang pengeluaran aktif insulin. Di samping itu, pembebasannya oleh sel-sel β dalam pankreas diaktifkan, yang diterangkan oleh tindakan proses intrasel kawalan.

Juga, ubat Yanumet membantu menghalang keluaran glukagon yang berlebihan. Menurunkan tahap glukagon sambil meningkatkan jumlah insulin menyebabkan penurunan dalam pengeluaran glukosa dalam hati. Hasil daripada proses tersebut, glikemia berkurangan.

Pada tahap glukosa yang rendah, sifat di atas tidak muncul.

Komponen aktif Yanumet menghalang proses hidrolisis hormon incretin dengan enzim dipeptidil peptidase-4. Akibatnya, kepekatan plasma GLP-1 dan HIP meningkat, pengeluaran insulin yang bergantung kepada glukosa meningkat dan pelepasan glukagon berkurangan. Metformin mengurangkan pengeluaran glukosa dan tahap penyerapannya dalam rongga usus, dan meningkatkan kerentanan kepada insulin oleh pelepasan glukosa.

[5], [6],

Farmakokinetik

Penggunaan dos tunggal ubat Yanumet dapat menekan aktiviti enzim dipeptidil peptidase-4 pada hari selepas pentadbiran. Ini meningkatkan tahap hormon yang beredar dalam darah 2 atau 3 kali.

Penyerapan bahan aktif boleh sekurang-kurangnya 85%.

Hingga 80% daripada bahan tersebut meninggalkan tubuh dalam bentuk tidak berubah dengan cecair kencing. Hanya sehingga 15% boleh diekskresikan dengan najis.

[7],

Dos dan pentadbiran

Skema rawatan Yanumet selalu ditentukan oleh dokter secara individu, dengan mempertimbangkan preskripsi bersamaan, respons tubuh terhadap obat-obatan, dinamika peningkatan keadaan.

Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 100 mg sitagliptin.

Yanumet biasanya diambil semasa sarapan pagi dan makan malam, dengan peningkatan dos yang perlahan (untuk mengurangkan risiko kejadian buruk).

[9], [10], [11]

Gunakan Yanumet semasa kehamilan

Tidak diketahui bagaimana Yanumet dapat mempengaruhi perjalanan kehamilan, perkembangan janin atau anak yang sudah dilahirkan. Oleh itu, semasa tempoh kehamilan dan menyusui, rawatan dengan ubat ini sangat tidak diingini.

Contraindications

Sebelum memulakan rawatan dengan Yanumet, anda perlu membiasakan diri dengan senarai kemungkinan kontraindikasi:

• peningkatan kerentanan badan kepada alahan terhadap bahan ubat;
• buah pinggang yang teruk atau penyakit hati;
• keadaan hipoksia (fungsi tidak mencukupi sistem pernafasan dan aktiviti jantung, serangan jantung, strok, anemia akut);
• dehidrasi;
• jangkitan teruk;
• campur tangan pembedahan teruk, trauma craniocerebral;
• penyalahgunaan alkohol kronik;
• sebarang bentuk asidosis metabolik;
• Kalori yang ketat (sehingga 1000 kkal sehari);
• menjalankan prosedur diagnostik menggunakan iodin radioaktif;
• tempoh kehamilan dan pemakanan anak.

[8]

Kesan sampingan Yanumet

Kebarangkalian kejadian buruk semasa rawatan Yanumet dianggap minim, namun dalam beberapa hal, mungkin:

• ishudanie;
• gangguan dyspeptik;
• sakit di perut (dihilangkan dengan memakan ubat dengan makanan);
• rasa logam dalam rongga mulut;
• gypoglycemia;
• tanda-tanda asidosis laktat (keletihan, menurunkan tekanan darah dan suhu, gangguan irama jantung, sakit otot);
• ruam pada jenis dermatitis.

Berlebihan

Apabila mengambil sejumlah besar ubat Yanumet, lactoacidosis boleh berlaku:

• sakit otot;
• tidak peduli, keletihan;
• pernafasan yang kerap;
• kegagalan jantung, rumit dengan keasidan yang tinggi;
• sakit perut;
• muntah;
• sawan;
• disorientasi;
• koma, kehilangan kesedaran.

Dalam keadaan sedemikian, rawatan simtomatik yang menyokong dan dialisis boleh ditetapkan.

[12]

Interaksi dengan ubat lain

Keberkesanan Yanumet boleh dilemahkan oleh tindakan diuretik, kortikosteroid, glucagon, hormon tiroid, estrogen, asid nikotinik, phenothiazine, sympathomimetics, isoniazid, antagonis kalsium.

Kesan hipoglikemik meningkat oleh insulin, ubat-ubatan dengan sulfonylurea, inhibitor ACE dan MAO, cyclophosphamide, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid.

Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain, tiada interaksi penting klinikal didapati.

[13], [14]

Syarat penyimpanan

Ejen pengurangan gula Yanumet disimpan dalam keadaan normal, jauh dari akses kanak-kanak.

[15], [16]

Jangka hayat

Anda boleh menyimpannya sehingga 2 tahun.