Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat-ubatan
Zitrotsin
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Zitrocin adalah subkelompok makrolida. Mempunyai tindakan sistemik dan sifat antibakteria.
Petunjuk Zitrocina
Ia digunakan dalam proses menghapuskan keradangan dan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang meningkatkan kepekaan terhadap ubat-ubatan:
- lesi sistem ENT dan sistem pernafasan: tonsillitis dengan bronkitis, pneumonia dengan otitis tengah, batuk kokol dengan sinusitis, dan angina dengan demam merah;
- jangkitan kulit dan luka tisu lembut: bentuk sekunder dermatosis dan impetigo dengan erysipelas;
- Penyakit dalam saluran genitouriner: cervicitis dengan salpingitis, urethritis (gonorrheal / bukan gonorrheal asal), dan chalamidiosis dengan prostatitis;
- patologi berjangkit di dalam mulut: periostitis atau periodontitis;
- fasa awal borreliosis;
- yang timbul daripada pendedahan kepada mikroorganisma patogenik Helicobacter pylori ulser di dalam duodenum atau perut (sebagai terapi gabungan).
Farmakodinamik
Ubat ini mempunyai pelbagai aktiviti farmakologi yang luas, adalah sebahagian daripada sub-kategori makrolida - adalah ubat azalida. Membentuk kepekatan bahan aktif yang tinggi di dalam kawasan yang terjejas, ia mempunyai kesan bakteria. Penyelarasan dengan ribosom (subunit 50S mereka), memusnahkan biosintesis protein di dalam mikrob patogenik.
Antara bakteria yang sensitif untuk penyediaannya ialah:
- Gram-positif cocci dipilih daripada kumpulan: streptococci pyogenic dengan pneumococci, dan di samping Streptococcus viridans dan Streptococcus staiflokokki emas dengan Streptococcus agalactia subkelas C dan F atau G;
- Gram mikrob negatif daripada kumpulan: pnevmofila Legionella, Gardnerella vaginalis dan Campylobacter eyuni gonococci dan tambahan Moraxella catarrhalis bakteria Bordet-Gengou bersama-sama tongkat Dyukreya dan Pfeiffer, dan selain itu kayu parakoklyushnoy;
- kumpulan berasingan anaerobes: clostridium perfringens, sekumpulan peptostreptococci, dan tambahan Bacteroides bivius;
- Lain-lain: mycoplasma pneumonia, treponema pucat, ureaplasma, Chlamydia trachomatis dengan Borrelia Borredorfer dan cryptosporidia dengan Toxoplasma gondii.
Ubat ini tidak menjejaskan bakteria dari kumpulan Gram-positif, yang mempunyai daya tahan terhadap eritromisin. Di samping itu, banyak strain staphylococci, bahan tahan methicillin, dan enterococci fecal adalah tahan terhadap Zitrocin. Dalam kes ini, ubat menunjukkan aktiviti terhadap mikrob yang menghasilkan β-laktamase.
Farmakokinetik
Zitrocin diserap dengan cepat, tinggal di dalam saluran gastrointestinal - ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan tersebut mempunyai ketahanan terhadap paras pH yang tinggi dalam perut, dan sebagai tambahan kepada lipophilicity. Pada hari pertama pengambilan oral sebanyak 0.5 g ubat, tahap maksimal plasma mungkin diperhatikan selepas 2.5-2.96 jam, berjumlah 0.4 mg / l. Pada masa yang sama, angka untuk bioavailabiliti adalah 37%.
Ubat ini diedarkan di dalam sistem pernafasan, organ dengan tisu saluran kencing (senarai ini juga termasuk prostat), dan dengannya di dalam tisu subkutaneus dan di dalam kulit. Nilai-nilai tinggi ubat-ubatan di dalam tisu (melebihi paras plasma sebanyak 10-50 kali), dan sebagai tambahan jangka hayat yang agak panjang adalah disebabkan oleh azithromycin yang agak lemah terdedah kepada sintesis protein di dalam plasma; pada masa yang sama, ia dapat dilihat di dalam sel eukariotik, dan di samping itu terdapat di rantau lisosom - di dalam medium yang mempunyai keasidan yang rendah. Akibatnya, ubat ini memperolehi nilai tinggi dalam jumlah pengedaran (dalam jumlah 31.1 l / kg), dan selain pelepasan dalam plasma darah. Hakikat bahawa azithromycin dapat berkumpul untuk sebahagian besar di dalam lisosom, sangat penting untuk penyingkiran bakteria dalam sel-sel.
Adalah diketahui bahawa phagocyte mengangkut bahan dadah ke kawasan fokus menular, di mana pembebasannya berlaku - semasa fagositosis. Tahap komponen aktif ubat dalam tisu yang meradang adalah lebih tinggi daripada yang sihat (nilai purata adalah kira-kira 24-34%), dan berkait dengan kekuatan bengkak yang disebabkan oleh keradangan. Walaupun komponen dadah dalam jumlah besar tertumpu di dalam fagosit, ia bertindak lemah pada aktiviti mereka.
Ubat dalam kepekatan bakterisinya ditahan di dalam kawasan yang terjejas selama 5-7 hari selepas bahagian terakhir ubat telah digunakan, yang memungkinkan untuk mengambil ubat dalam kursus pendek (3 atau 5 hari).
Perkumuhan dibuat dalam dua fasa yang berasingan: separuh hayat - 14-20 jam (tempoh masa kira-kira 8-24 jam selepas pengambilan penggantungan) dan 41 jam (tempoh masa kira-kira 24-72 jam), dan oleh itu ubat yang boleh diambil sekali dalam sehari.
Dos dan pentadbiran
Suspensi Zitrocin biasanya ditetapkan kepada kanak-kanak, walaupun orang dewasa juga boleh mengambilnya (jika tidak mungkin menggunakan ubat dalam bentuk tablet).
Bagi kanak-kanak, yang beratnya berada dalam lingkungan 10-45 kg:
- semasa jangkitan dalam saluran pernafasan (petak bawah atau atas), dalam lapisan subkutaneus atau kulit: mengambil ubat pada kadar 10 mg / kg selama 3 hari;
- peringkat kronik Lyme-borreliosis: rawatan 5 hari dengan dos harian disyorkan. Hari pertama memerlukan 20 mg / kg ubat, dan baki 4 - pada dos 10 mg / kg.
Bagi remaja yang beratnya lebih daripada 45 kg, serta orang dewasa:
- luka-luka kulit, organ-organ pernafasan dan subcutis: pengambilan harian sebanyak 0.5 g selama 3 hari (jumlah dos atas seluruh kursus - 1.5 g) atau 0.5 g pada hari pertama kursus ini, dan kemudian, semasa 2 -5 hari - 0.25 g sehari;
- bentuk kronik borreliosis kuman: kursus rawatan 5 hari dengan dos pertama ubat yang diambil pada hari pertama, dan kemudian, dalam tempoh 4 tahun akan datang, 0.5 g;
- jangkitan yang menjejaskan sistem genitouriner: penggunaan satu kali ubat dalam dos 1 g;
- semasa terapi gabungan untuk menghapuskan ulser di dalam perut atau 12-usus (yang disebabkan oleh aktiviti Helicobacter pylori): semasa tempoh 3 hari, minum ubat dalam jumlah 1 g / hari.
Sekiranya ubat itu terlepas kerana sebab tertentu, perlu minum ubat secepat mungkin, dan kemudian ambil bahagian-bahagian baru, memerhatikan selang 24 jam.
Gunakan penggantungan disyorkan secara berasingan daripada makanan - sama ada 1 jam sebelum makan, atau selepas 2 jam selepas ini.
Pengeluaran penggantungan.
Ia dikehendaki mendidih air, dan kemudian menyejukkannya, kemudian tuangkan ke dalam botol di mana serbuk ubat terletak (pada tanda yang ditunjukkan di dalamnya dalam 30 ml), dan kemudian goncang. Lagi diperlukan untuk memegang ubat di bawah keadaan suhu kepada 25 pada C (kira-kira 5 minit).
Selepas itu, semak tahap cecair dalam botol: jika volum penggantungan selesai tidak mencapai 30 ml, perlu menambahkan lebih banyak air ke dalam botol dan goncang lagi. Seluruh ukuran sudu kecil mengandungi 2.5 ml dadah (100 mg), dan secara keseluruhan diisi dengan 5 ml besar bahan (200 mg).
Selepas menggunakan penggantungan, ia dikehendaki memberi bayi minum cecairnya - untuk menelan kiri di sisa-sisa rongga mulut dadah.
Gunakan Zitrocina semasa kehamilan
Menetapkan dadah dalam kehamilan hanya dibenarkan dalam kes tersebut apabila manfaat untuk wanita akan melebihi risiko komplikasi pada janin.
Semasa tempoh mengambil Zitrocin semasa penyusuan, ia dikehendaki menolak penyusuan susu ibu.
Contraindications
Kontraindikasi utama: hipersensitiviti kepada elemen konstituen ubat dan penggunaan untuk kanak-kanak, yang beratnya tidak mencapai 10 kg.
[8]
Kesan sampingan Zitrocina
Pada umumnya, apabila mengambil ubat, terdapat kesan sampingan yang agak rendah. Mereka terutamanya menjejaskan saluran usus: terdapat pelanggaran seperti anoreksia, cirit-birit, mual, dan kembung. Kadang-kadang ada peningkatan sementara dalam aktiviti transaminase hati.
Mungkin tanda-tanda alergi - seperti urtikaria, ruam, eosinofilia, serta neutropenia / neutrophilia. Normalisasi indikator sering diperhatikan selepas 2-3 minggu selepas tamat kursus terapeutik.
Berlebihan
Akibat mabuk, mangsa mungkin mengalami perasaan lemah dan pendengaran sementara, dan selain itu, muntah yang parah dengan mual, serta cirit-birit.
Jika perlu, lakukan lavage gastrik, dan kemudian berikan arang diaktifkan pesakit, lakukan hemosorption dan menjalankan prosedur yang memulihkan keseimbangan air garam di dalam badan dan keluarkan kerengsaan di saluran gastrointestinal.
Interaksi dengan ubat lain
Apabila digabungkan penggunaan ubat dengan antacid, adalah perlu untuk memastikan jarak antara kaedah mereka sekurang-kurangnya 2 jam.
Azithromycin tidak disintesis dengan enzim yang merupakan sebahagian daripada kompleks 450 gemproteinovy, tidak seperti banyak macrolides. Oleh kerana itu, hampir tidak ada ubat yang bertindak balas dengan bahan-bahan seperti ergotamine dan carbamazepine, ciclosporin dan tambahan dengan digoxin dan teofilin dengan derivatif xanthine lain, serta triazolam, phenytoin dan anticoagulants lisan administrable.
Tetracycline dengan chloramphenicol menumpukan sifat-sifat perubatan azithromycin, tetapi lincosamides sebaliknya melemahkan mereka.
Jangka hayat
Zitrocin dibenarkan menggunakan tidak melebihi 2 tahun dari tarikh pembebasan dadah. Pada masa yang sama, penggantungan selesai mempunyai jangka hayat 5-hari (ia perlu disimpan dalam peti sejuk).
[17],
Perhatian!
Untuk memudahkan persepsi maklumat, arahan ini untuk menggunakan ubat "Zitrotsin" diterjemahkan dan dibentangkan dalam bentuk khas berdasarkan arahan rasmi untuk kegunaan perubatan ubat tersebut. Sebelum menggunakan membaca anotasi yang datang terus ke ubat.
Penerangan yang disediakan untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Keperluan untuk ubat ini, tujuan rejimen rawatan, kaedah dan dos ubat hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri berbahaya untuk kesihatan anda.