Kulit leukemia (leukemia kulit)

Leukemia kulit (sinonim: leukemia kulit, hemoderma) adalah gejala leukemia dan manifes di peringkat terminalnya. Walau bagaimanapun, kadang-kadang tanda-tanda kulit adalah gejala awal leukemia, apabila gejala lain (perubahan darah, nodus limfa dan sumsum tulang) masih tidak ada.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Punca dan patogenesis leukemid kulit

Sehingga kini, sifat leukemia masih tidak diketahui. Menurut kebanyakan saintis, leukemia didasarkan pada proses tumor dalam tisu hematopoietik yang dikendalikan oleh gen tertentu.

[7], [8]

Gejala leukemia kulit

Ruam kulit dengan leukemia dibahagikan pas tertentu dan tidak spesifik. Nespetsifichsskie tidak mempunyai ciri-ciri morfologi ciri dan mungkin disebabkan oleh proses seiring dan komplikasi (anemia, trombotsitopepiya, sepsis). Dalam kes kedua, kadang-kadang lama sebelum tanda-tanda klinikal sistem hematopoietik, gatal kulit timbul, pruriginous, bullous, luka-luka eritemato-skuamus menyerupai pemphigus, erythema multiforme, ekzema, lupus erythematosus dan lain-lain. Ruam kulit dikuatkan dalam kepahitan penyakit asas. Pada peringkat terminal leukemia sering melaporkan pelbagai pendarahan, nekrosis septik kulit.

Perubahan spesifik dalam leukemia kulit adalah berbeza-beza, sering berlaku dalam bentuk pembentukan seperti papular, nodular dan tumor dan erythrodermia

Yang paling biasa adalah unsur-unsur papular, kurang kerap dilihat-papular, yang lebih banyak ciri leukemia myeloblastik. Nodul saiz yang berbeza (dari bijirin sekoi dengan kacang hijau a) mempunyai bentuk yang bulat, bentuk hemisfera atau yang rata, padat, sekurang-kurangnya - tekstur yang lembut, biru-merah, selalunya dengan bayangan kuning-coklat. Permukaan papula licin, kadang-kadang ia boleh ditutup dengan telangiectasias, skala, atau kerak daun. Unsur sering disusun secara simetrik dan boleh berlaku di mana-mana kawasan, termasuk membran mukus mulut. Sebagai peraturan, mereka muncul tiba-tiba dan terletak secara simetri di bahagian-bahagian kulit yang berlainan. Sensasi subjektif dalam versi papular biasanya tidak diperhatikan, kadang-kadang pesakit mengadu gatal-gatal pada kulit.

Leykimidy Knotty mempunyai biru-merah jambu atau merah-coklat dalam warna, permukaan licin di mana luka-luka berdarah kadang-kadang ditetapkan, telangiectasia, berlapis papules kulit miliumpodobnye dan menyebabkan tersumbat dilanjutkan folikel rambut. Mereka perlahan-lahan berkembang. Dari sensasi subjektif, rasa sakit diperhatikan dengan tekanan, tidak ada gatal-gatal pada kulit. Regresi spontan bagi setiap knot mungkin.

Dengan leukemia akut, warna-warna unsur menjadi merah tepu, lepuh, ulser, ruam petechial, membran mukus dipengaruhi. Leukemia tumor berlaku akibat perpaduan beberapa knot individu, menembusi mendalam ke dalam hipodermis, mempunyai dimensi yang besar, konsistensi yang padat (kadang-kadang berkayu). Selalunya terdapat gabungan beberapa ruam tertentu dengan lesi tidak spesifik pada kulit.

Kadang-kadang, erythroderma spesifik boleh berkembang, yang lazim dalam leukemia limfositik kronik, leukemia monoblastik, dan kurang kerap dalam varian leukemia yang lain. Untuk itu erythroderma dicirikan oleh kehadiran gatal-gatal yang sengit, ia secara klinikal sukar untuk membezakannya daripada erythrodermia yang lain.

Dengan leukemia kulit, penyusupan menyebar dan ulser utama mungkin berlaku. Akibat penebalan kulit, pembentukan kerucut yang dalam dan dangkal di permukaannya, penyusupan menyebar timbul yang menduduki kawasan luas kulit.

Ulser utama dengan hemoderma bentuk bulat atau bujur mencapai dimensi yang signifikan (5-10 cm dan lebih dalam diameter), mempunyai bahagian bawah berair cemerlang yang berwarna merah kaya. Bahagian bawah ulser di tempat sering ditutup dengan granulasi, plak pura-nekrotik dan kerak berdarah. Ulser tidak merata, mengurangkan, menyusut margin.