Peregangan ligamen tangan

Mekanisme tulang ligamen tubuh kita membolehkan kita membuat pelbagai gerakan mudah dan kompleks anggota badan dan sendi yang terpisah. Tetapi kadang-kadang dalam keadaan tertentu, penyokong ligamen itu dilanggar. Mengapa dan bagaimanakah kecederaan lengan berkembang?

[1]

Penyebab ligamen

Peregangan ligamen boleh berlaku akibat ketegangan ligamen yang berlebihan. Ligamen adalah sendi elastik antara tulang yang berfungsi untuk menguatkan sendi. Untuk meregangkan ligamen, perlu membuat gerakan tajam di sendi, selalunya melebihi amplitudnya.

Peregangan ligamen lebih kerap dialami oleh para atlet dan hanya orang yang aktif, serta kanak-kanak mudah alih.

Apa yang boleh menyebabkan regangan ligamen tangan:

• mengangkat beban, latihan kekuatan pada tali bahu dan sendi siku;
• jatuh dengan penekanan pada lengan lurus;
• bersenam pada bar yang tidak rata, bar mendatar atau cincin.

Peregangan boleh menjadi mudah, dengan kerosakan kepada sejumlah kecil serat; purata, dengan kerosakan kepada separuh daripada jumlah serat ligamen; penting, dengan pecahnya sejumlah besar serat, tetapi tidak membenarkan ciri-ciri kerosakan sebagai pecah ligamen.

Bergantung kepada punca ketegangan, kerosakan jenis ini kepada ligamen dibahagikan kepada kategori berikut:

• perubahan degeneratif. Sprain yang terbentang dalam kes ini dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia dalam tisu, khususnya, pada tendon dan ligamen. Pesakit selepas usia 40 tahun mendapat regangan dan ligamen pecah lebih mudah berbanding orang muda. Mengapa? Sepanjang usia, pemakanan dan peredaran dalam alat ligamentous terganggu, tulang kadang-kadang boleh mengandungi osteofit, yang dapat memperburuk kerosakan pada ligamen. Kerja-kerja ligamen bertambah teruk, tisu menjadi kurang elastik;
• Kerosakan traumatik - ligamen regangan ini disebabkan oleh kecederaan, pergerakan ceroboh, bekerja dengan tenaga fizikal yang hebat.

[2], [3], [4]

Gejala-gejala kekerapan ligamen

Tanda-tanda penahan ligamen tangan adalah, pertama sekali:

• rasa sakit yang teruk, yang menjadi lebih kuat apabila anda cuba menggerakkan tangan anda (dengan cara ini, dalam banyak kes, peregangan boleh membawa lebih banyak kesakitan daripada patah tulang);
• penampilan bengkak di kawasan terjejas;
• kemustahilan atau pergerakan terhad di kawasan yang rosak;
• rasa sakit apabila cuba menyentuh kawasan yang rosak;
• kemerahan kawasan yang rosak atau rupa lebam dan pendarahan di atasnya.

Sekiranya tangan mula sakit beberapa jam selepas kecederaan, ini menunjukkan bahawa terdapat bukan lenturan ligamen, tetapi dari gentian otot. Sakit dalam ketegangan, sebagai peraturan, muncul dengan serta-merta, tetapi secara beransur-ansur boleh meningkat, semakin intensif sepanjang hari.

Jika semasa trauma pesakit telah mendengar retak ciri, ini kemungkinan besar patah atau pecah tendon, tetapi bukan peregangan radas ligamen.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, anda perlu berjumpa doktor. Biasanya mereka pergi ke klinik trauma terdekat di mana doktor dengan tepat menunjukkan sifat kerosakan dan akan memberikan bantuan pertama yang diperlukan.

Terikan tangan

Kecederaan kepada mekanisme tangan ligamen ditentukan oleh pelanggaran keutuhan mereka, pendarahan dalam tisu berdekatan dan rongga sendi.

Selalunya, ligamen cagaran radial dan ulnar didapati. Perubahan secara tiba-tiba dalam amplitud gerakan ke bahagian radial akan membawa kepada peregangan atau pecah lengkap ligamen radial cagaran.

Peregangan ligamen tangan mungkin disebabkan oleh trauma atau beban monoton yang berpanjangan di pergelangan tangan. Sejurus selepas kecederaan, kesakitan teruk muncul, pendarahan terbentuk di tapak kecederaan, fungsi berus dipecahkan. Secara beransur-ansur, pembengkakan tisu di kawasan berus tumbuh.

Pemeriksaan oleh X-ray tidak langsung mengesahkan terseliuh: tembakan dilakukan pada kebanyakan penarikan balik berus rasuk bersama, dan dimensi ruang bersama samakan dengan celah dalam pasangan bersama yang tidak rosak.

Ketegangan ligamen jari

Kecederaan ligamen jari adalah biasa di kalangan mereka yang terlibat secara aktif dalam mendaki gunung. Cincin ligamen jari adalah yang paling mudah terdedah kepada peregangan.

Tandan cincin menganggap sebahagian besar beban, terutamanya dalam keadaan di mana ia perlu menggunakan cengkaman jari yang aktif. Jika beban di mana ligamen terdedah melebihi norma yang dibenarkan, atau beban tiba-tiba dikenakan, adalah mungkin untuk meregangkan atau mengoyakkan sistem ligamentum. Dalam kes ini, keterukan kerosakan boleh berfluktuasi daripada lanjutan ligamen yang tidak ketara kepada pecah panjang penuh mereka.

Selepas peregangan, anda dapat melihat ciri kelengkungan jari, ia menjadi sukar, dan kadang-kadang mustahil untuk melepaskan jari. Pembengkakan bersama atau seluruh jari.

Peregangan ligamen lenturan jari juga sangat biasa. Selalunya, trauma seperti itu diperhatikan pada jari cincin. Ini berlaku, contohnya, jika anda perlu memegang dua atau tiga jari dengan pegangan terbuka. Selepas kerosakan, rasa sakit boleh dirasakan di seluruh tendon, dari jari cincin ke pergelangan tangan. Selepas kecederaan, adalah perlu untuk mengelakkan penangkapan yang boleh menjejaskan ligamen yang cedera.

Terikan jari ibu jari

Lokasi penyebab sendi metacarpal pertama phalangeal, dalam beberapa kes, peningkatan beban. Sendi ini berada di pangkal ibu jari. Kecederaannya boleh berlaku di bawah pengaruh daya yang diarahkan pada ibu jari yang lurus: ini boleh terjadi dengan pukulan janggal pada jari, contohnya, ketika bermain dengan bola.

Apabila ligamen ibu jari tangan terbentang, mangsa menandakan kesakitan apabila cuba memindahkan ibu jari, terutamanya apabila jari dipindahkan ke kanan atau ke kiri. Pada perimeter sendi, edema terbentuk dalam bentuk tumor.

Kurang biasa, mungkin ada lanjutan ligamen sisi sendi interphalangeal: ligamen ini terletak pada sisi jari falang dan berfungsi untuk melindungi sendi interphalangeal. Sebagai peraturan, peregangan ligamen ini berlaku semasa penculikan tajam jari ke sisi: penarikan ini boleh disebabkan oleh kesan atau jatuh. Dengan trauma seperti itu, sakit di ibu jari dan bengkak di kawasan kerosakan juga diperhatikan.

Terikan ligamentum kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, peregangan ligamen tangan berlaku lebih kerap daripada patah tulang dan dislokasi sendi. Punca kecederaan adalah peningkatan aktiviti fizikal kanak-kanak, keinginannya untuk belajar perkara-perkara baru, tenaga dan kegelisahan.

Dengan permainan aktif, kanak-kanak boleh jatuh dan terluka, tetapi fraktur pada masa kanak-kanak berlaku lebih kerap daripada keseleo. Ini berlaku kerana tulang anak lebih fleksibel daripada orang dewasa, jadi mereka cenderung untuk menahan beban berat. Aksen pada trauma jatuh pada peranti ligamen yang, mengimbangi kekuatan pengaruh, terdedah kepada peregangan.

Pada masa kecederaan, bayi merasakan kesakitan yang cukup kuat dan tajam, yang dalam kebanyakan kes secara beransur-ansur mereda. Atas sebab ini, kanak-kanak, yang cedera, masih boleh berlari untuk sementara waktu dan bermain, tidak memperhatikan kerosakan. Walau bagaimanapun, selama beberapa jam (bergantung kepada keparahan kecederaan), bengkak muncul di kawasan yang rosak, mungkin membentuk hematoma. Kanak-kanak mengadu kesakitan ketika bergerak dengan pena, serta dengan palpationnya.

Pergerakan tangan adalah terhad, kanak-kanak cuba untuk tidak menggunakan tangan yang cedera dalam pergerakan.

Pada kanak-kanak, yang paling kerap cedera siku: ligamen siku pada kanak-kanak belum cukup kuat, ia mengandungi gentian saraf dan saluran darah banyak, yang menjelaskan kemunculan kesakitan yang ketara dan bengkak akibat regangan.

Ibu bapa perlu memahami bahawa tidak berfaedah untuk merawat bayi sahaja: hanya doktor yang dapat menegakkan sifat trauma anak itu. Pecah, lekukan, pecah, patah tulang atau kehelan - diagnosis yang tepat ditubuhkan selepas pemeriksaan oleh pakar. Rawatan pelbagai jenis kecederaan mempunyai keunikan tersendiri, sebab itu langkah-langkah terapeutik yang bebas, sama ada kaedah perubatan alternatif atau "apa yang membantu jiran", dikecualikan sepenuhnya sebelum diagnosis dan perundingan doktor.

Diagnosis kekerapan ligamentum

Sekiranya berlaku sebarang trauma dan kecurigaan terhadap ketegangan ligamen, anda perlu berunding dengan pakar yang akan memeriksa kawasan yang rosak, bertanya mengenai sebab dan mekanisme kecederaan, menilai tahap kerosakan tisu. Jika anda memerlukan kaedah tambahan untuk mendiagnosis peregangan ligamen tangan, doktor akan melantik mereka.

1. Ujian makmal dengan keseleo jarang digunakan: hanya dalam kes yang terabaikan, jika perlu untuk mengesahkan atau menolak kehadiran proses peradangan di sendi. Untuk tujuan ini:
   • ujian darah umum (dipercepatkan ESR, jumlah sel darah putih yang tinggi);
   • analisa post-puncture cecair sinovial (kehadiran spektrum protein atau leukositosis).
2. Diagnostik sinar-X membolehkan anda menentukan kawasan sebenar kerosakan, serta membezakan ketegangan dari patah tulang dan pecah gentian otot. Kadangkala X-ray boleh menjadi satu-satunya kaedah penyelidikan tambahan yang akan menyediakan data yang mencukupi untuk menentukan diagnosis dan menentukan rejimen rawatan.
3. Kaedah pengimejan resonans magnetik membantu mendapatkan imej berlapis tisu lembut di sudut yang berbeza. Kaedah ini tidak membekalkan penggunaan radiasi pengionan: di sini prinsip-prinsip tindakan resonans nukleus hidrogen digunakan, yang membuat prosedur lebih kurang berbahaya, berbanding dengan sinar X. Oleh sebab itu, kaedah MRI digunakan untuk mendiagnosis dan mengamati kecederaan pada zaman kanak-kanak.
4. Kaedah pemeriksaan ultrabunyi (pemeriksaan ultrasound sendi) adalah prosedur yang sangat bermaklumat dan tidak berbahaya. Kaedah sedemikian boleh digunakan dengan kerap dan diperlukan, baik untuk diagnosis dan untuk menilai hasil rawatan. Menggunakan pengimbasan ultrasound, anda boleh menentukan keadaan tisu otot, sendi, tendon dan ligamen. Kelebihan tambahan kaedah ini adalah kos rendah berbanding dengan tomografi, dan pengetahuannya tidak lebih rendah, dan kadang-kadang bahkan melampaui MRI.
5. Kaedah arthroscopy adalah prosedur invasif minima, bersamaan dengan operasi kecil: di dalam kulit, pakar bedah membuat punca, di mana sistem optik dan instrumen pembedahan memasuki kulit. Penggunaan arthroscopy dilakukan apabila rawatan tidak membawa kelegaan, dan juga dalam hal-hal yang mustahil untuk memahami penyebab sindrom kesakitan. Teknik yang berkesan adalah dianggap untuk diagnosis pecah ligamen.

Menetapkan diagnosis yang tepat membolehkan doktor menentukan taktik rawatan dan menetapkan berkesan dalam kes ini, prosedur perubatan.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Rawatan keseleo

Rawatan keseleo ligamen lengan dilakukan bergantung kepada tahap kecederaan. Walau bagaimanapun, ia adalah lebih penting bagi kita dalam kehidupan sehari-hari untuk pertama sekali mengetahui cara untuk membantu orang yang menarik ligamen sebelum menghubungi pakar. Lagipun, dari bantuan yang diberikan tepat pada masanya bergantung pada seberapa cepat dan berjaya penyembuhan selanjutnya berlaku.

Mari kita mencirikan urutan tindakan yang paling boleh diterima dalam keadaan ini:

• orang yang cedera harus duduk atau dibaringkan, memastikan ketenangan anggota yang cedera;
• adalah perlu untuk memberi keterlibatan bersama: untuk tujuan ini kami mengenakan pembalut padat di kawasan yang rosak, mungkin dengan menggunakan tayar;
• memohon objek sejuk di kawasan yang cedera selama beberapa jam; ia boleh menjadi produk beku dari peti sejuk, botol ais sejuk, botol ais. Semua objek beku hendaklah dibalut dengan kain atau tuala sebelum memohon;
• jika orang yang terjejas telah bengkak, anggota yang rosak perlu diberikan kedudukan yang tinggi.

Langkah seterusnya adalah memanggil doktor, atau pesakit harus dibawa ke klinik trauma.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor untuk meringankan keadaan mangsa dan pemulihannya yang cepat?

Sebagai peraturan, pertama sekali doktor mengancam sendi atau anggota yang rosak. Dalam kes-kes yang teruk, blokade novocain boleh digunakan: 0.25% dan 0.5% novocaine + 2 ml 50% analgin dan ampul vitamin B¹². Sekatan ini dilakukan satu atau beberapa kali dengan selang waktu 3-4 hari. Selanjutnya ia boleh menggunakan ubat anti-radang bukan steroid - diclofenac atau ibuprofen.

Kerosakan pada peralatan ligamen memerlukan tempoh pemulihan yang agak lama - sekurang-kurangnya satu bulan. Selepas menangkap sindrom kesakitan, doktor menetapkan dana untuk penjanaan semula tisu yang rosak: ini adalah ubat-ubatan chondroprotective (chondroitin, glucosamine), persediaan asid hyaluronik.

Beberapa hari selepas kecederaan, prosedur fisioterapi ditetapkan: Arus Bernard, elektroforesis dengan Kiod-novocaine, terapi manual, mandi perubatan.

Urut dengan ligamen ligamen

Dengan kebenaran doktor, ia sering disyorkan untuk melakukan langkah-langkah pemulihan urut. Urut ringan biasanya bermula dengan hari ketiga selepas kecederaan, tanpa kerosakan pada kapal besar dan risiko pendarahan, dan suhu badan tidak melebihi norma.

Sesi urut harus setiap hari. Semasa dua hingga tiga hari pertama, urutan resorptive diamalkan - perhatian hanya dibayar kepada tapak yang terletak di atas tapak yang rosak. Gunakan mengusap, mengisar dalam bulatan, kesan putus-putus, menguli membujur, mudah bergetar. Kesan yang baik memberi zon pensinderaan simptom serviks untuk serviks. Merawat otot sternokleidomastoid, sempadan supraclavicular otot trapezius, sempadan luar dorsi yang latissimus, sternoclavicular kawasan segi tiga dan tulang selangka acromial-bersama di sebelah cedera.

Jika selepas 1-2 sesi urut itu tidak ada peningkatan dalam sindrom kesakitan dan memburuknya kesejahteraan, pergi ke tapak urut yang cedera. Gunakan permukaan cahaya yang mengusap, getaran amplitud rendah dan pengisaran lembut.

Secara beransur-ansur, bersama-sama dengan proses memulihkan tisu, pergerakan urut menjadi lebih sengit: teknik kneading, tapping, dan shearing dimasukkan. Berhati-hati mengurut tendon, protrusions tulang, beg artikular.

Sesi awal berlangsung sekitar 5-10 minit, maka tempoh urut ditingkatkan hingga 20 minit. Tempoh kursus terapeutik adalah kira-kira 2 minggu.

Kesan terbaik dicapai apabila menjalankan prosedur termal (salai, aplikasi parafin, mandi elektrolight) sebaik sebelum sesi urut.

Salap dengan ligamen ligamen

Kesan terapeutik salep apabila meregangkan ligamen tangan dijelaskan oleh komposisi dadah, bahan aktifnya. Oleh prinsip tindakan salap boleh dibahagikan kepada beberapa kategori.

1. Minyak wangi dengan komposisi anti-radang bukan steroid melegakan sindrom bengkak dan kesakitan. Gunakannya boleh tidak lebih daripada 7-10 hari. Salap ini termasuk ketoprofen, indomethacin, voltaren, diclofenac.
2. Salap steroid mengandungi bahan-bahan hormon yang dapat menekan perkembangan proses keradangan dan mencegah kesakitan. Kepada salap steroid adalah hydrocortisone dan salur prednisolone.
3. Salutan pelarut direka untuk meningkatkan peredaran darah tempatan, yang membantu menyelesaikan infiltrat inflamasi dan pemulihan segera tisu yang rosak. Kategori ini termasuk salep yang disediakan dari racun lebah atau ular, dengan penambahan minyak pati, vitamin dan kapur barus, serta salap dengan heparin. Perlu diingat bahawa salap sebegini boleh digunakan hanya selepas penurunan bengkak, iaitu, beberapa hari selepas kecederaan. Salep yang mudah rosak: Apizartron, Viprosal, Vipratox.
4. Salap penyejukan, berbeza dengan pemanasan, digunakan dengan serta-merta selepas kerosakan. Salap semacam itu mengandungi mentol, yang menenangkan rasa sakit dan menyejukkan tisu meradang. Antara salep seperti itu, Efkamon, Gevkamen, yang paling terkenal.
5. Saliva yang mengalihkan pemanasan disediakan terutamanya berdasarkan kapsul atau turpentin. Apabila digunakan pada kulit, salep seperti itu, sebagai peraturan, menyebabkan pembakaran dan mempunyai kesan pemanasan, yang menyumbang kepada pengaktifan peredaran tempatan dan mempercepat pertumbuhan semula tisu. Serta salep boleh diserap, mereka digunakan beberapa hari selepas mendapat kerosakan, tetapi dalam keadaan tidak serta-merta selepas kecederaan. Dikenakan pemanasan salap: Espol, Nikofleks, Finalgon, Myoton, Mellivenon.
6. Salap pelindung adalah direka untuk menguatkan dinding-dinding kapal, yang boleh dipecahkan sebagai akibat daripada trauma. Di samping itu, peningkatan status vaskular akan menyumbang kepada pelepasan bengkak dan hilangnya lebam. Kepada salep itu membawa troxevasin, venoruton, dll.

Semua salep perlu digunakan di kawasan yang rosak dengan kemas, dalam lapisan nipis, gosokkan pergerakan lembut tanpa tekanan yang berlebihan pada tisu. Selepas prosedur, anda perlu mencuci tangan sisa-sisa produk. Kursus rawatan dengan satu jenis salap tidak boleh melebihi 10 hari.

Resipi alternatif untuk ligamen tangan

Jika doktor anda tidak keberatan, anda juga boleh menggunakan cara alternatif untuk merawat keseleo di lengan anda. Berikut adalah beberapa cara yang paling berkesan:

• gosong kentang mentah, tambahkan bawang parut dan sedikit gula. Campuran yang dihasilkan digunakan dalam bentuk kompres ke kawasan yang cedera;
• kami membersihkan dan mengisar bawang putih, tuangkan lemak cair dan tambah sebanyak daun pudina atau kayu putih. Selepas menyejukkan campuran, kami menapis dan menggosoknya ke tempat yang sakit 2-3 kali sehari;
• beli tanah liat biru di farmasi, mengedarkannya ke kain (lapisan tanah liat - kira-kira 3 cm). Kami meletakkannya dalam bentuk kompres dan balut dengan kerchief yang hangat. Mereka mengatakan bahawa tiga prosedur sehari cukup;
• Di samping itu, anda perlu minum teh dari campuran elderberry, kulit willow dan daun birch. Dalam campuran, jika dikehendaki, anda boleh menambah akar jelatang atau pasli. Koleksi seperti itu menghilangkan sindrom kesakitan, menghilangkan proses keradangan dan mencegah perkembangan jangkitan pada tisu yang rosak.

Semua kompres dan salap di atas boleh digunakan hanya dengan kehilangan bengkak dari kawasan yang cedera.

Untuk merangsang kelenjar adrenal adalah disyorkan untuk minum teh dari daun currants, beri, cranberry dan meningkat pinggul: sebagaimana yang diketahui, hormon adrenocortical mempunyai kesan anti-radang dan penyembuhan. Teh perlu diminum pada 400-500 ml sehari selama setengah jam sebelum makan.

[11]

Pencegahan kelengkungan ligamen

Peregangan alat ligamentous tangan boleh timbul secara praktikal sama sekali, jika anda tidak mematuhi peraturan keselamatan untuk melakukan senaman fizikal, sukan atau semasa permainan luar. Pendidikan fizikal perlu dijalankan dalam peralatan yang sesuai dan kasut sukan.

Jika anda lebih suka kasut dengan tumit tinggi, pergi berhati-hati supaya tidak jatuh. Dihalang oleh sisi lubang dan permukaan kasar jalan, cuba lihat di bawah kaki anda.

Jika jisim badan anda jauh dari ideal, adalah wajar untuk kehilangan pound tambahan. Tukar gaya hidup anda, ambil alih, semak prinsip pemakanan harian. Kekurangan berat badan berlebihan dan aktiviti fizikal sederhana menguatkan radas ligamentous.

Sebelum bersenam, lakukan beberapa latihan regangan dan memanaskan otot: ini akan membuat ligamen lebih elastik dan melindungi anda dari regangan.

Jika anda melakukan latihan kekuatan dengan penekanan pada anggota atas, gunakan pelindung pergelangan tangan khas. Jangan cuba segera mengambil beban berat yang besar selepas rehat yang panjang: beban sistem otot harus beransur-ansur, beransur-ansur bergerak dari kecil ke berat.

Semak semula diet anda: dalam menu mesti ada vitamin D dan kalsium. Anda juga boleh menggunakan ubat khas yang menguatkan radas ligamen. Ubat-ubatan ini termasuk ubat kolagen, kondroitin dan glukosamin.

Ramalan kecederaan ligamen

Selepas kursus rawatan selesai selepas meregangkan ligamen lengan, untuk beberapa waktu anda perlu menghadkan diri anda dalam sukan dan mengangkat berat menggunakan anggota atas. Kursus pemulihan boleh bertahan hingga beberapa bulan, tempoh ini bersifat individu, bergantung kepada tahap trauma dan kategori umur pesakit.

Jika anda mengikuti semua cadangan doktor anda dan mematuhi skema pembaikan ligamen, prognosis biasanya menggalakkan.

Malangnya, ramai yang cenderung untuk mengaitkan peregangan ligamen tangan kepada kecederaan remeh yang tidak memerlukan campur tangan doktor. Tetapi di sini adalah penting untuk diingat bahawa tanpa pengetahuan tertentu, mudah untuk membuat kesilapan dengan diagnosis, dan kemudian anda tidak akan dapat mengelakkan akibat negatif. Walau bagaimanapun, lebih baik untuk mendapatkan bantuan pakar, sekurang-kurangnya untuk mengecualikan momen trauma yang berbahaya, dan juga untuk memilih rawatan yang paling sesuai dalam kes ini.

[12], [13], [14], [15], [16]